CHẨN ĐOÁN HEN PHẾ QUẢN

MỤC TIÊU CỦA Y3 VÀ CT3 Nắm được các tác nhân gây bệnh và các yếu tố thuận lợi gây viêm phổi Phân loại được các thể lâm sàng của viêm phổi Kể được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của viêm phổi Nêu được các chẩn đoán xác định, chẩn đoán tác nhân, chẩn đoán phân biệt, chẩn đoánbiến chứng và độ nặng của viêm phổi theo thang điểm CURB65 Tham khảo phần điều trị Hiểu được phần dự phòng viêm phổiMỤC TIÊU CỦA Y4Y6 CT4 VÀ SAU ĐẠI HỌCTương tự các mục tiêu của Y3 và CT3 nhưng tập trung thêm mục tiêu điều trị viêm phổimắc phải ngoài cộng đồng với các tác nhân thường gặpMỤC TIÊU CỦA SAU ĐẠI HỌCSau đại học mục tiêu tương tự Y6 và CT4 nhưng phần điều trị phải mở rộng thêm viêmphổi liên quan đến chăm sóc y tế, viêm phổi thở máy và viêm phổi trên các tác nhânchuyên biệt khác ngoài phế cấu

TRIỆU CHỨNG ĐIỂN HÌNH CỦA HEN CĨ KHƠNG TIỀN CĂN, KHÁM THỰC THỂ GỢI Ý HEN LÂM SÀNG NẶNG KHÔNG GỢI Ý NN KHÁC TIỀN CĂN, KHÁM , CLS TÌM NGUYÊN NHÂN KHÁC CHỨC NĂNG HÔ HẤP /PEF PHỤC HỒI VỚI TEST DÃN PQ LÀM LẠI CNHH CĐ HEN ICS + SABA ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG TEST CĐ HEN ĐIỀU TRỊ HEN GINA 2015 ĐT NN PHÙ HỢP ĐIỀU TRỊ NGUYÊN NHÂN KHÁC CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT 40 TUỔI DỊ VẬT ĐƯỜNG THỞ ĐỘT NGỘT KHÓ THỞ DÃN PHẾ QUẢN HO KHẠC ĐÀM NHIỀU, THƯỜNG XUYÊN NT HH DƯỚI RỐI LOẠN CHỨC NĂNG DÂY THANH KHÓ THỞ, TIẾNG RÍT THÌ HÍT VÀO XƠ NANG HO NHIỀU ĐÀM BỆNH TIM BẨM SINH CÓ ÂM THỔI Ở TIM VIÊM MẠN TÍNH ĐƯỜNG HƠ HẤP TRÊN SỔ MŨI, NGHẸT MŨI, ĐAU RÁT HỌNG DÃN PHẾ QUẢN HO KHẠC ĐÀM NHIỀU, THƯỜNG XUYÊN NT HH DƯỚI RỐI LOẠN CHỨC NĂNG DÂY THANH KHĨ THỞ, TIẾNG RÍT THÌ HÍT VÀO BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH HO, KHẠC ĐÀM, KHĨ THỞ SUY TIM KHÓ THỞ KHI GẮNG SỨC, KHÓ THỞ VỀ ĐÊM SỬ DỤNG THUỐC GÂY HO ỨC CHẾ MEN CHUYỂN BỆNH NHU MƠ PHỔI KHĨ THỞ KHI GẮNG SỨC, HO KHAN, NGĨN TAY DÙI TRỐNG THUYÊN TẮC ĐM PHỔI BỆNH NHÂN ĐỘT NGỘT KHÓ THỞ, ĐAU NGỰC TẮC NGHẼN ĐƯỜNG THỞ TRUNG TÂM KHĨ THỞ, KHƠNG ĐÁP ỨNG THUỐC DÃN PHẾ QUẢN TRONG CƠN HEN  CHẨN ĐOÁN MỨC ĐỘ CƠN HEN  CHẨN ĐOÁN BIẾN CHỨNG CẤP MỨC ĐỘ CƠN HEN BIẾN CHỨNG CẤP  Suy hô hấp cấp  Tràn khí màng phổi  Tràn khí trung thất SUY HƠ HẤP CẤP  Cơn hen nặng – ác tính  Giảm oxy, tăng CO2 hai  Biểu hiện: Rối loạn tri giác Tím pH 45mmHg PaO2 50 ppb bệnh nhân không... BIỆT HEN – BPTNMT TRÊN CLS CẬN LÂM SÀNG ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG PHỔI - DLCO - KMĐM HEN BPTNMT - Bình thường tăng nhẹ Bình thường hen cấp Nếu tăng đáp ứng đường thở gợi ý hen - Bình thường, dày thành phế