CÔNG tác xã hội TRONG VIỆC hỗ TRỢ TRẺ tự kỷ TIẾP cận DỊCH vụ xã hội tại QUẬN cầu GIẤY, hà nội

TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP Đề tài: CƠNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC HỖ TRỢ TRẺ TỰ KỶ TIẾP CẬN DỊCH VỤ XÃ HỘI TẠI QUẬN CẦU GIẤY, HÀ NỘI Giảng viên hướng dẫn : Th.S Đỗ Nghiêm Thanh Phương Sinh viên thực : Phạm Thị Ninh Lớp : K64B HÀ NỘI, NĂM 2018 LỜI CAM ĐOAN Sinh viên xin cam đoan cơng trình nghiên cứu thân Các số liệu, kết nêu khóa luận trung thực xuất phát từ tình hình thực tế đơn vị nghiên cứu Hà Nội, ngày…tháng…năm 2018 Tác giả khóa luận Phạm Thị Ninh LỜI CẢM ƠN CTXH dần trở thành nghề có ý nghĩa vơ quan trọng xã hội đại ngày Đối tượng mà CTXH hướng đến tất người xã hội cần đến trợ giúp mà thân họ tự vượt qua Trong suốt trình thực khóa luận tốt nghiệp với hoạt động thực tế, làm việc trực tiếp với đối tượng giúp thân sinh viên có thêm nhiều trải nghiệm nghề nghiệp mà thân theo đuổi suốt quãng thời gian sinh viên Qua đây, sinh viên xin trân trọng gửi lời cảm ơn đến thầy Th.S Đỗ Nghiêm Thanh Phương Người nhiệt tình hướng dẫn, giúp đỡ, động viên, tạo điều kiện thuận lợi cho sinh viên q trình hồn thiện khóa luận Đồng thời, sinh viên chân thành cảm ơn thầy cô giáo khoa CTXH dành nhiều thời gian, cơng sức, tận tình dạy cho sinh viên bạn sinh viên, truyền đạt kiến thức bản, chuyên môn ngành để làm tảng cho lứa sinh viên có đủ tự tin tiến hành công việc tương lai hoạt động thực tế Sinh viên xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến cán bộ, nhân viên đơn vị khảo sát gia đình trẻ tạo điều kiện cho thân sinh viên tiến hành hoạt động thực tế để phục vụ cho công việc lấy thông tin, liệu, tác nghiệp trực tiếp với thân chủ Do kinh nghiệm thân hạn chế, thời gian có hạn nên q trình nghiên cứu hồn thiện khóa luận khơng tránh khỏi thiếu sót, sinh viên mong nhận đóng góp thầy bạn Sinh viên xin chân thành cảm ơn! DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ST Nội dung T Công tác xã hội Trẻ tự kỷ Dịch vụ xã hội Can thiệp sớm Phụ huynh Nhân viên công tác xã hội Sinh viên Viết tắt CTXH TTK DVXH CTS PH NVCTXH SV MỤC LỤC PHẦN I: MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài .1 Lịch sử nghiên cứu Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 4 Đối tượng, khách thể phạm vi nghiên cứu Câu hỏi nghiên cứu Giả thuyết nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu .5 Đóng góp đề tài .6 Kết cấu đề tài PHẦN II: NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÍ LUẬN Khái niệm công cụ: 1.1 Công tác xã hội nhân viên CTXH 1.1.1 Công tác xã hội 1.1.2 Nhân viên CTXH 1.2 Dịch vụ xã hội 10 1.3 Trẻ tự kỷ 14 1.3.1 Khái niệm .14 1.3.2 Phân loại tự kỷ: 17 1.4 Gia đình trẻ tự kỷ 18 1.4.1 Gia đình chức gia đình 18 1.4.2 Gia đình trẻ tự kỷ 22 Tổng quan nghiên cứu có liên quan: .22 2.1 Tổng quan nghiên cứu việc hỗ trợ TTK tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm Mĩ 22 2.2 Tổng quan cơng trình nghiên cứu việc hỗ trợ TTK tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm Việt Nam 27 Lý thuyết áp dụng: 28 3.1 Thuyết hệ thống sinh thái : .28 3.2 Thuyết học tập xã hội : 29 3.3 Thuyết nhu cầu : .30 3.4 Thuyết thân chủ trọng tâm 33 Tiểu kết chương 34 CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG VIỆC TIẾP CẬN DỊCH VỤ CAN THIỆP SỚM CỦA TRẺ TỰ KỶ VÀ GIA ĐÌNH TRẺ TỰ KỶ 35 Thực trạng dịch vụ CTS Hà Nội địa bàn nghiên cứu-quận Cầu Giấy .35 Khó khăn trẻ tự kỷ gia đình trẻ tự kỷ tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm 36 2.1 Khó khăn trẻ .36 2.2 Khó khăn gia đình 41 Nhu cầu trẻ tự kỷ gia đình trẻ tự kỷ viêc tiếp cận dịch vụ CTS 52 Tầm quan trọng việc tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm trẻ tự kỷ 53 Tiểu kết chương 56 CHƯƠNG III: CTXH TRONG VIỆC HỖ TRỢ TTK VÀ GIA ĐÌNH TTK TIẾP CẬN DỊCH VỤ CAN THIỆP SỚM 57 Vai trò nhân viên CTXH việc hỗ trợ trẻ tiếp cận dịch vụ CTS 58 1.1 Vai trò người tham vấn, tư vấn 58 1.2 Vai trò người kết nối 61 1.2.1 Kết nối gia đình trẻ với dịch vụ can thiệp sớm 62 1.2.2 Kết nối gia đình với dịch vụ liên quan khác hỗ trợ cho việc CTS trẻ 69 1.2.3 Kết nối gia đình với giáo viên can thiệp 69 1.2.4 Kết nối gia đình, dịch vụ can thiệp sớm với trường mầm non 70 1.3 Vai trò người đánh giá chất lượng dịch vụ 70 1.4 Vai trò vận động sách 71 1.5 Vai trò người truyền thơng 72 Những kỹ nhân viên CTXH trình hỗ trợ TTK gia đình TTK tiếp cận dịch vụ CTS 73 2.1 Tìm kiếm khai thác dịch vụ 73 2.2 Kỹ sàng lọc dịch vụ cho có chất lượng, phù hợp với điều kiện, nhu cầu gia đình quyền lợi TTK 73 Tiểu kết chương 74 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ .75 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 77 PHỤ LỤC .79 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Bảng số liệu thể đánh giá phụ huynh cán giáo viên mức độ khó khăn trẻ tự kỷ .37 Bảng 2.2: Bảng số liệu khó khăn phụ huynh cho tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm 42 Bảng 2.3: Bảng số liệu biểu thị trạng thái cảm xúc phụ huynh phát TTK 45 Bảng 2.4: Bảng số liệu biểu thị đánh giá phụ huynh cán bộ, giáo viên mức độ đầy đủ sở vật chất sở can thiệp 49 Bảng 2.5: Bảng số liệu biểu thị đánh giá phụ huynh thái độ cán giáo viên sở can thiệp 50 Bảng 2.6: Bảng số liệu thể mức độ tìm hiểu thơng tin sở dịch vụ CTS phụ huynh 51 Bảng 3.1: Một số sở CTS địa bàn quận Cầu Giấy Hà Nội 67 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biều đồ 1.1: Tháp nhu cầu Maslow nhu cầu trẻ tự kỷ .33 Biểu đồ 2.1: Biểu đồ thể đánh giá phụ huynh cán giáo viên mức độ khó khăn trẻ tự kỷ 38 Biểu đồ 2.2: Biểu đồ thể khó khăn phụ huynh cho tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm 43 Biểu đồ 2.3: Biểu đồ biểu thị trạng thái cảm xúc phụ huynh phát TTK 45 Biểu đồ 2.4: Biểu đồ biểu đánh giá phụ huynh cán bộ, giáo viên mức độ đầy đủ sở vật chất sở can thiệp 49 PHẦN I: MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Cuộc sống tranh muôn màu với nhiều mảnh ghép khác nhau, gia đình sinh mong muốn đứa khỏe mạnh, phát triển bình thường ln mong muốn dành điều tốt đẹp cho bối cảnh ngày xã hội ngày quan tâm đến nghiệp chăm sóc, giáo dục bảo vệ trẻ em Tuy nhiên, có thật khơng thể lí giải làm đau lòng bậc phụ huynh giới nói chung Việt Nam nói riêng ngày nhiều trẻ sinh mắc hội chứng tự kỷ Hội chứng trở thành mối lo ngại không bậc phụ huynh mà mối quan tâm tồn xã hội, khơng thể khơng kể đến chương trình, sách Đảng Nhà nước Số lượng trẻ tự kỷ ngày tăng cao đồng nghĩa với khó khăn trẻ gặp phải cần xã hỗ trợ ngày nhiều để trẻ phát huy hết nội lực sống độc lập, hạn chế tối đa giúp đỡ người khác Muốn vậy, trẻ phải can thiệp trung tâm, sở dịch vụ với chi phí lên tới 200.000đồng/ thời gian để hỗ trợ trẻ hai mà phải lâu dài bền bỉ Điều đòi hỏi gia đình phải có kinh tế vững vàng Chính mà khơng với trẻ mà với gia đình người chăm sóc trẻ tự kỷ gặp nhiều khó khăn từ vấn đề kinh tế hỗ trợ trẻ sinh hoạt, hòa nhập cộng đồng đến vấn đề nhận thức trẻ tâm lý bậc phụ huynh có trẻ tự kỷ có hiểu biết dịch vụ xã hội hỗ trợ cho trẻ dịch vụ can thiệp sớm để trẻ phát triển cách tốt Mặt khác, giai đoạn từ đến tuổi giai đoạn vàng cho tác động, hỗ trợ, can thiệp để trẻ hình thành, thay đổi hoàn thiện mặt sinh học thể chức kĩ xã hội Vì vậy, việc can thiệp sớm cho trẻ tự kỷ giai đoạn quan trọng, khắc phục hạn chế mặt xã hội phục hồi chức thiếu hụt theo định hướng nhà trị liệu Điều thực cần thiết cho trẻ tự kỷ Tuy nhiên vấn đề nhiều trẻ tự kỷ chưa tiếp cận với dịch vụ can thiệp sớm giai đoạn nhiều lí kinh tế gia đình khó khăn, phụ huynh chưa biết đến trung tâm, dịch vụ phù hợp Xuất phát từ yêu cầu thực tiễn kết hợp với vai trò nhân viên công tác xã hội với đối tượng trẻ em mà trẻ tự kỷ phận đối tượng trẻ em cần nhận hỗ trợ công tác xã hội, sinh viên chọn đề tài “Công tác xã hội việc hỗ trợ trẻ tự kỷ tiếp cận dịch vụ xã hội quận Cầu Giấy, Hà Nội” làm đề tài khóa luận tốt nghiệp Lịch sử nghiên cứu Nghiên cứu trẻ tự kỷ có nhiều cơng trình khác từ góc nhìn giáo dục đặc biệt, tâm lý từ góc nhìn cơng tác xã hội vấn đề chưa khai thác nhiều Xét góc độ tâm lý giáo dục đặc biệt, nhiều cơng trình nghiên cứu nước nghiên cứu chun sâu khó khăn trẻ hành vi, ngơn ngữ, giao tiếp Có thể kể đến số cơng trình sau: Luận án tiến sĩ “Nghiên cứu nhận thức trẻ tự kỷ thành phố Hồ Chí Minh” Ngơ Xn Điệp sâu nghiên cứu nhận thức TTK số vật, tượng liên quan đến sống sinh hoạt ngày TTK từ tuổi đến tuổi Ngoài ra, tác giả số cơng trình báo khác “Tổng hợ phương pháp trị liệu trẻ tự kỷ” viết vào tháng 12- 2007; báo “Một số hoạt động khám trị liệu trẻ tự kỷ khoa Tâm lý Bệnh viên Nhi đồng 2” Khi nghiên cứu hành vi TTK, Trung tâm nghiên cứu giáo dục đặc biệt có viết “Một số nghiên cứu quản lý hành vi cho trẻ rối loạn phổ tự kỷ tuổi mầm non” Nghiên cứu vấn đề lâm sàng, Nguyễn Thị Hương Giang – Bệnh viện nhi Trung ương có cơng trình “Nghiên cứu số đặc điểm lâm sàng TTK từ 18-36 tháng tuổi” Một cơng trình khác luận án Thạc sĩ Y học, Đại học Y Hà Nội Đinh Thị Hoa (2010): “Mô tả đặc điểm lâm sàng trẻ tự kỷ C Sinh khó D Thiếu cân, suy dinh dưỡng E Dị tật bẩm sinh F Khó khăn khác Câu hỏi 3: Trẻ sinh theo mong muốn hay không theo mong muốn? A Theo mong muốn B Không theo mong muốn C Khác Câu hỏi 4: Trẻ gặp phải biến cố đặc biệt sống? A B C D E F Khơng gặp khó khăn Chuyển nhà Chuyển trường lớp Tổn thương thực thể (ốm, sốt, ngã, tai nạn ) Tổn thương tinh thần (mất người thân, xa bố mẹ đột ngột ) Biến cố khác Câu hỏi 5: Trong trình phát triển trẻ anh/chị thấy đặc điểm bất thường con? A Có B Khơng Câu hỏi 6: Tình trạng sức khỏe trẻ? A B C D Sức khỏe bình thường Mắc số bệnh thực thể Rối loạn số hệ quan thể Vấn đề khác (xin rõ) Câu hỏi 7: Ngừơi phát biểu khó khăn trẻ? A B C D E F Bố, mẹ Ông bà Những người thân khác gia đình (cơ, dì, chú, bác ) Giáo viên Hàng xóm Khác Câu hỏi 8: Anh/chị khẳng định khó khăn cách nào? A Qua quan sát B Qua phương tiện thông tin đại chúng, sách vở, tài liệu 86 C Qua kinh nghiệm người xung quanh D Qua đánh giá nhà chuyên môn E Khác Câu hỏi 9: Khi phát khó khăn trẻ, anh/chị tìm cách hỗ trợ cho con? A Tự dạy dỗ nhà B Đưa nhà trẻ C Nhờ can thiệp người có chun mơn( Giáo viên đặc biệt, bác sĩ, nhà trị liệu, nhân viên cơng tác xã hội ) D Khơng hỗ trợ để trẻ tự phát triển E Khác Câu hỏi 10: Khi phát khó khăn con, anh/chị có cảm xúc nào? A B C D E Không quan tâm Lo lắng Rất lo lắng, sợ hãi Tự trách thân dằn vặt Cảm xúc khác Câu hỏi 11: Theo anh/chị, nguyên nhân khiến gặp khó khăn? A B C D E F G Do yếu tố bẩm sinh Do thiếu quan tâm, chăm sóc, dạy dỗ mức Xem ti vi nhiều Do bao bọc, nuông chiều Do tiếp xúc với mơi trường bên ngồi Do học muộn (trên tuổi) Nguyên nhân khác Câu hỏi 12: Anh chị đánh giá mức độ khó khăn thời điểm trước can thiệp? Mức độ Khơng Những Rất khó khó khăn Rối loạn hành vi (gây hấn, tự khăn làm tổn thương, tự kích thích, hành vi rập khn, quan 87 Khó Bình khăn thường khó khăn tâm tới số thứ ) Nhân thức Ngơn ngữ (chưa có ngơn ngữ hiểu, nói rập khn, nói khơng ngữ cảnh ) Rối loạn cảm xúc (khóc, cười vơ cớ, q nhạy cảm, khơng nhạy cảm, thiếu trao đổi tình cảm với người khác ) Tương tác xã hội (giao tiếp mắt kém, không quan tâm tới người khác, chơi ) Các bệnh kèm (động kinh; bệnh tiêu hóa: tiêu chảy, táo bón ; suy giảm thị giác, thính giác ) Câu hỏi 13: Khi phát vấn đề con, anh/chị có tìm hiểu sở can thiệp cho trẻ tự kỷ? A B C D Chưa tìm hiểu Tìm hiểu qua Tìm hiểu sâu sắc Đã đào tạo, học tập, tìm hiểu đánh giá so sánh trung tâm E Khác Câu hỏi 14: Trước trình đưa đến CTS sở anh chị gặp khó khăn gì? A B C D E F Khó khăn tìm kiếm thơng tin sở can thiệp Không biết lựa chọn sở can thiệp Nhà xa sở can thiệp Chi phí trị liệu cao Khơng có thời gian đưa đón học Khó khăn khác 88 Câu hỏi 15: Anh/chị biết đến sở can thiệp qua kênh thông tin nào? A B C D Qua phương tiện truyền thông Qua giới thiệu người xung quanh Tự tìm hiểu Qua kênh thơng tin khác Câu hỏi 16: Anh/chị đánh giá sở can thiệp nào? A B C D Khơng tốt Bình thường Tốt Rất tốt Câu hỏi 17: Anh/chị đánh giá sở vật chất sở can thiệp này? A B C D E Thiếu thốn trầm trọng Cần bổ sung thêm Bình thường Đầy đủ Rất đầy đủ Câu hỏi 18: Anh/chị đánh giá thái độ làm việc nhân viên sở can thiệp? A B C D Khơng tốt Bình thường Thân thiện, dễ gần, nhiệt tình Rất thân thiện, cởi mở, nhiệt tình Câu hỏi 19: Sự kết nối liên lạc gia đình sở can thiệp qua hình thức? (Có thể chọn nhiều đáp án) A B C D E Trao đổi trực tiếp Trao đổi qua điện thoại Trao đổi qua sổ liên lạc Trao đổi qua email Trao đổi hình thức khác Câu hỏi 20: Hình thức can thiệp anh/chị sở? A B C D Can thiệp cá nhân, gia đình Can thiệp nhóm nhỏ (dưới 10 trẻ) Can thiệp nhóm lớn, lớp học Can thiệp khác Câu hỏi 21: Thời gian can thiệp anh/chị sở? 89 A B C D E Can thiệp theo Can thiệp theo buổi Can thiệp theo ngày Can thiệp theo khóa Can thiệp khác Câu hỏi 22: Cơ sở có sách ưu đãi cho anh chị? A B C D E F Khơng có ưu đãi Hỗ trợ phần học phí Tăng thời gian trị liệu Tư vấn miễn phí Tổ chúc dã ngoại Ưu đãi khác Câu hỏi 23: Anh/chị thấy mức học phí sở phù hợp? A B C D Hơi cao so với dịch vụ Phù hợp Thấp so với dịch vụ Ý kiến khác Câu hỏi 24: Hình thức đóng học phí sở ? A B C D E Đóng theo Đóng theo tuần Đóng theo tháng Đóng theo khóa học Hình thức khác Câu hỏi 25 Anh/chị gặp phải khó khăn q trình chi trả học phí cho con? A Đủ khả chi trả B Phải vay mượn C Ý kiến khác PHỎNG VẤN SÂU VỚI PHỤ HUYNH CÓ CON LÀ TRẺ TỰ KỶ CHƯA ĐI CAN THIỆP TẠI CÁC CƠ SỞ DỊCH VỤ CAN THIỆP SỚM PHỎNG VẤN SÂU Tên phụ huynh: N.H.T Tuổi : 28 Nghề nghiệp: Nhân viên chăm sóc khách hàng Địa chỉ: Làng Vòng, Xuân Thủy, Cầu Giấy, Hà Nội 90 Ngày phúc trình : 22/3/2018 Địa điểm : Tại nhà phụ huynh SV: Em chào chị Cảm ơn chị bớt chút thời gian cho em gặp gỡ trò chuyện chị buổi chiều hôm PH: Ừ em SV: Vâng Để không nhiều thời gian chị em xin bắt đầu buổi trò chuyện Qua phản ánh kênh thơng tin xã hội báo chí, ti vi số lượng trẻ mắc hội chứng Down, tự kỷ, tăng hoạt động giảm ý ngày tăng Và em biết bé B.L nhà bác sĩ chẩn đoán với hội chứng tự kỷ Vậy trước đó, thơng qua dấu hiệu mà anh chị cho tự kỷ PH: Con 23 tháng nhìn vào mắt bố mẹ, khơng thích chơi với bạn khác Gọi không để ý, không quay lại Chỉ thích chịu nhìn bóng, tơ Con thích cầm giữ bên mình, lấy khóc lóc, ăn vạ, đập đầu xuống sàn Con chưa nói từ “u u oa oa, ” Chị thấy dấu hiệu bất thường nên lo lắng đưa cháu khám viên nhi Trung ương em ạ.Cháu đầu nên anh chị chăm chút mà chán em SV: Vâng, em chia sẻ với chị, phải cố gắng để giúp đỡ chị Vậy sau bác sĩ thăm khám kết luận anh chị cảm thấy ạ? PH: Sốc, thực sốc em ạ.Chị khơng tin vào tai Vợ chồng chị chống váng ln Tự kỉ gì? Vì lại chị Chị khơng kìm nước mắt ơm vào lòng, cảm giác có lỗi với nhiều SV: Vâng, em hiểu phần cảm xúc chị lúc Thật khó để chấp nhận điều này.Tuy nhiên, sau bình tĩnh lại, anh chị tìm cách để hỗ trợ cho chưa? PH: Chị xin nghỉ hẳn việc để nhà với con, chồng chị tiếp tục cơng việc làm để lo cho cuộ sống Chị cho lớp nhà trẻ 91 bình thường, hết chị đón Chị bắt đầu tìm hiểu đọc nhiều viết cách hỗ trợ cho tài liệu Viêt Nam nước ngoài, chắt lọc lại; xem đoạn video cách người ta dạy TTK để áp dụng với em SV: Trong tìm hiểu phương pháp hỗ trợ đó, anh chị có gặp khó khăn gì? PH: Có em Cái khó chị khơng có kinh nghiệm nên khơng biết bắt đầu dạy từ dạy nhưu nào? Thêm nữa, từ trước tới chị chiều chuộng Do mà chị dạy không chịu hợp tác Con không nghe không chịu hợp tác, chị thực thấy khó khăn SV: Vậy chị nghĩ tới phương án cho bé can thiệp sở hỗ trợ giáo dục đặc biệt chưa? PH: Chị suy nghĩ tìm cho lớp học can thiệp, có chun mơn giúp con, thời gian lại chị kèm cho nhà Hai vợ chồng chị bàn tính nhiêu thấy khó khăn nên chưa biết làm để vừa tốt cho vừa phù hợp với hoàn cảnh gia đình Anh chị làm thu nhập khơng dư giả tiền nhà, tiền ăn chi phí khác Ơng bà hai bên q có tuổi nên gần khơng hỗ trợ Kinh tế eo hẹp nên chưa thể cho can thiệp em Ngồi hàng xóm gần chỗ chị chưa có trường hợp bị nhà chị nên anh chị e ngại biết Bản thân bố mẹ phải chấp nhận người ngồi họ khơng hiểu cho, nói nói vào, trỏ khổ tâm em SV: Vâng Em hiểu điều Em thấy anh chị mạnh mẽ, dám nhìn nhận khó khăn chấp nhận điều Em đượcbiết nhiều gia đình họ khơng chấp nhận thật mực nói đứa bé phát triển chậm bình thường chút, không Như chia sẻ chị chị tìm hiểu nhiều phương pháp thơng qua sách vở, ti vi chắt lọc thông tin phù hợp, ghi chép 92 lại để dạy Vậy em xin phép hỏi chị có nghe đến cum từ can thiệp sớm chưa ạ? PH: Chị biết đến chương trình CTS em Nó khơng quan trọng với nhà chị mà chị thấy bé chậm nói, tăng động cần hỗ trợ sớm Nếu can thiệp sớm, hội đứa trẻ bình thường cao Chị nhận thức rõ điều đó, nhiên nhiều thứ mà gia đình chưa xếp học Đặc biệt khó khăn kinh tế Người ta nói TK “bệnh nhà giàu” SV: Em thấy chị tìm hiểu nhiều phương pháp hỗ trợ nhà Vậy q trình dạy con, chị có gặp khó khăn khơng ạ? PH: Có em Việc dạy gần có chị đảm nhận, đàn ơng họ chẳng quan tâm việc đâu Thêm nữa, anh nhà chị phải trì cơng việc, làm ngày vất vả nên nhà chơi với lúc em Con khơng chịu hợp tác với mẹ nhiều, thích chịu tương tác Chị cầm tay thực lại giằng ra, chống cử làm cho xong việc thơi Con thích làm theo ý mình, chơi theo cách mà muốn, đưa vào nề nếp khơng chịu nghe Khơng theo ý muốn ăn vạ, ném đồ chơi, đập đầu xuống sàn Những lúc chị lại làm Mà nhà chị khóc lại nơn ọe, cớ hết, nhìn xót em Nhiều lần chị nghiêm khắc với con, giảng giải cho cpn không chịu hợp tác SV: Vâng Quả thật để hỗ trợ cho thật không dễ dàng Vì mà có dịch vụ, nhà trị liệu để gia đình hỗ trợ cho tiến bộ, hòa nhập tốt Vậy tiếp cận với dịch vụ can thiệp sớm chị nghĩ gia đình gặp khó khăn khơng? PH: Nếu tiếp cận dịch vụ tốt em ạ, Tuy nhiên vấn đề kinh tế anh chị cần suy nghĩ Chị thấy trung tâm toàn thu phí từ 93 180.000-200.000đ Thực với gia đình chị sơ với mức thu nhập em Cũng có vài người mách chị chỗ rẻ chị lại phân vân, sợ chất lượng giảng dạy liệu có ổn khơng hay tiền mà khơng thay đổi Những nơi lại xa, người lớn khơng nhỏ mà xa tội, đau ốm lại nghỉ Nhiều vấn đề em SV: Cảm ơn chị chia sẻ với em khó khăn q trình chăm sóc bé B.L ngày hơm PHỎNG VẤN SÂU Phụ huynh: Nguyễn Thị Q.G Nghề nghiệp: Kế toán Tuổi : 40 Địa : Trần Quý Kiên, Cầu Giấy, Hà Nội SV: Chào chị, em sinh viên Trường đại học sư phạm Hà Nội Hiện em tìm hiểu khó khăn trẻ tự kỷ Em mong chị bớt chút thời gian chia sẻ em PH: Ừ Em muốn chị giúp nào? SV: Chị ơi, bé nhà tên Năm bé tuổi ạ? PH: Cháu tên N.V.C năm cháu tuổi SV: Trông bé trắng trẻo, đáng yêu quá! Chị ơi, chị phát bé mắc hội chứng tự kỷ ạ? PH: Chị phát Trước lúc 18 tháng tuổi chị thấy chậm chậm chút, chị nghĩ phát triển sau thơi Nhưng đến 2,5 tuổi chị thấy có biểu khác thường: thường nghịch tay, gọi nhiều lần, lôi kéo ý nhiều lần nhìn chị 1,2 lần Chị khơng thấy nói đứa trẻ khác, bi ba bi mô từ Chị lo lắng nên cho khám bác sĩ tâm lý chẩn đốn tự kỷ 94 SV: Sau bác sỹ tâm lý kết luận trẻ tự kỷ, sống gia đình chị có biến động khơng ạ? PH: Có em Khơng khí gia đình ngày đầu u buồn Vợ chồng chị chẳng buồn nói với câu Cứ nghĩ đến chị lại khóc, chị nghĩ, chị mải mê cơng việc, không để ý đến con, để xem ti vi nhiều nên Chị thấy có lỗi với nên biết ơm khóc Càng nghĩ lại thương em Nửa năm rồi, chị cố gắng để dành thời gian bên bù đắp cho SV: Vâng, nửa năm anh chị tìm cách để hỗ trợ chưa ạ? PH: Nhiều em Có bệnh phải vái tứ phương, chị cho châm cứu, nhiều người mách chị cho chữa trị khơng có tác dụng Rồi chị tham gia câu lạc bộ, tìm hiểu kiến thức để dạy Nghe đâu có khóa học đào tạo để hỗ trợ trẻ tự kỷ chị thu xếp thời gian tham gia Nhưng chị giáo viên, thời gian theo học có ngày cuối tuần Chị áp dụng với phần Nhưng mẹ, mẹ mẹ nên khó em Con mè nheo không chịu học hợp tác với mẹ Ngoài thời gian dành cho con, chị phải lo cơm nước cho gia đình dạy anh C học Buổi tối dành cho chọn vẹn em Bố cháu thường xun cơng tác, thời gian nhà khơng có nhiều nên việc nhà chị vun vén SV: Vâng, chị chia sẻ, chị tìm hiểu qua nhiều phương pháp hỗ trợ TTK khoa học không khoa học Vậy q trình tìm hiểu đó, anh chị có gặp khó khăn khơng? PH: Thời đại cơng nghệ phát triển, thông tin nhiều thông tin khoa học, thông tin không khoa học nên chị hoang mang tiếp cận với nguồn thông tin Hơn thế, thông tin mang tính khái quát chung chung Với người chưa hiểu tự kỷ chị việc biến thành kiến thức hỗ trợ khó khăn 95 SV: Anh chị nghĩ tới việc đưa can thiệp sở chưa? PH: Chị nghĩ em Nhưng bố cháu sĩ diện cao, không muốn mặt với người Anh bảo hai mẹ tự mà dạy dỗ em Vợ chồng chị cãi vã nhiều việc này, mệt mỏi em SV: Bây dịch vụ phát triển, việc can thiệp hỗ trợ cho TTK đa dạng hình thức can thiệp trung tâm CTS, can thiệp trường mầm non, có dịch vụ can thiệp gia đình.Vậy khơng cho đến trung tâm để can thiệp, anh chị lựa chọn trường mầm non có dịch vụ sử dụng dịch vụ CTS nhà Chị thử bàn bạc với anh phương án chưa ạ? PH: Chị nghĩ tới việc thuê giáo viên nhà dạy con, để tìm người có chun mơn tốt khó em Chị khơng có quen biết người nên chị xem xét tìm kiếm Còn việc đưa đến trường mầm non em nói chị chưa tìm hiểu qua Mà bây giờ, có trường chị khơng biết cho học trường chị quan ngại đến chất lượng đội ngũ giáo viên em SV: Vâng, nhữn điều chị lo lắng khơng phải khơng có Nhưng không can thiệp sớm để giai đoạn vàng khó để thay đổi.Vậy bây giờ, tiếp cận với dịch vụ CTS vấn đề anh chị lo ngại gì? PH: Với chị vấn đề chị quan ngại chất lượng dịch vụ chuyên môn giáo viên can thiệp em Nói thật với em, anh chị có khả thu xếp kinh tế học thuê giáo viên nhà dạy Tuy nhiên, em nói qua giai đoạn này, khó có thay đổi nên chị khơng muốn lãng phí thời gian để làm quen với phương pháp giáo viên em SV: Vâng, em hiểu tâm lý chị Nếu chị cần em giúp đỡ việc lựa chọn dịch vụ giáo viên can thiệp cho con, chị có 96 thể liên lạc với em Em giới thiệu cho chị dịch vụ phù hợp Em cảm ơn chị bớt chút thời gian chia sẻ câu chuyện PHỎNG VẤN SÂU Tên phụ huynh: Chị Nguyễn Thị H Địa chỉ: Ngõ 100, Hoàng Quốc Việt, Nghĩa Tân, Cầu Giấy, Hà Nội Nghề nghiệp: Giáo viên Thời gian phúc trình : 1/4/2018 SV: Em chào chị Cảm ơn chị bớt chút thời gian đồng ý với chia sẻ với em câu chuyện bé nhà Em xin phép hỏi chị số câu hỏi Mọi thơng tin cá nhân em giữ bí mật nên em mong chị thoải mái chia sẻ với em số khó khăn bé gia đình từ phát dấu hiệu tự kỷ tới Em mong chị giúp đỡ để em có thêm thơng tin kiến thức nhiều trình giúp đỡ người làm PH: Ừ, em hỏi Câu chị biết chị sẵn sàng chia sẻ với em SV: Vâng Em cảm ơn chi Chị nhận trẻ tự kỷ từ ạ? PH: Chị biết chị tử kỷ thông qua biểu bên ngồi mà chị quan sát ví dụ cháu không để ý đến chị, khơng nhìn vào mắt chị mà chị nói chuyện với cháu Cháu chưa có ngơn ngữ nói 22 tháng tuổi, cháu chưa nói từ Đến lớp cháu không nghe mệnh lệnh cô giáo không làm theo yêu cầu cô, không chơi với bạn đa số thời gian lớp cháu chạy chạy lại không ngồi xuống để chơi học với bạn Chị nói với cháu chị cảm giác cháu khơng có hiểu mà chị nói khơng làm theo u cầu chị từ việc đơn giản lấy này, lấy đứng lên, ngồi xuống, lại SV: Anh chị cho khám hay đánh giá đâu chưa? 97 PH: Khi mà có dấu hiệu chị bắt đầu để ý tới việc cháu bị ảnh hưởng lưỡi hay tai không nên chị đưa khám Ban đầu chị chưa đưa khám tự kỷ mà chị đưa khám tai lưỡi Sau khám xong kết tai lưỡi bình thường bác sĩ có khuyên chị đưa khám tâm lý Khi chị gặp bác sĩ khám tâm lý họ kết luận cháu có dấu hiệu rõ hội chứng tự kỷ Chị bàng hồng chưa chị nghĩ chị có khó khăn liên quan đến tự kỷ Chị lo lắng chưa có định hướng cụ thể SV: Vậy nhà, cháu có biểu đáng lo lắng khơng chị? PH: Ở nhà cháu có điều mà chị lo lắng Thứ hay quấy khóc, muốn điều cháu có la khóc kéo tay để lấy đồ vật cháu muốn làm điều cháu thích cháu khơng có nói Thứ hai cháu kén ăn, dù 22 tháng cháu vãn không ăn thức ăn khác ngồi cháo, cháu khơng ăn đồ ăn cứng , không ăn hoa quả, không ăn rau SV: Gia đình tìm hiểu để giúp đỡ hạn chế biểu đó? PH: Từ nghe bác sĩ kết luận cháu có khó khăn tự kỷ chị tìm hiểu mạng xã hội, trang trẻ tự kỷ tài liệu trẻ tự kỷ Chị tìm hiểu số sở can thiệp cho trẻ tự kỷ Sau khám chị biết số biểu cháu dấu hiệu trẻ tự kỷ chị dạy cháu Ví dụ chị nói với nhiều hơn, ý đến giao tiếp mắt cháu nhiều hơn, chị dạy cháu sử dụng ngón tay trỏ để chị dành thời gian để chơi với cháu, tương tác với cháu Chị bắt đầu yêu cầu cháu việc đơn giản, tập cho cháu nói cháu muốn điều thay kéo tay SV: Vì gia đình chưa cho bé can thiệp sở can thiệp sớm đó? Gia đình có gặp khó khăn khơng? 98 PH: Chị vừa cho khám chị muốn dành thời gian để tìm hiểu khó khăn cháu tìm hiểu thêm sở để xem chất lượng sở tốt để đưa cháu đến Thực thì, cháu vừa học mẫu giáo, mà đưa cháu can thiệp chị cần phải xếp thời gian, xếp người mà đưa bé Cháu khóc lớp mẫu giáo, chị đưa can thiệp cháu có khóc khơng Chị nghĩ giai đoạn khó khăn cháu Ngồi vấn đề kinh tế chị cần phải xem xét Thật chị tìm hiểu học phí để hỗ trợ cho bạn nhỏ cao mà thời gian can thiệp lâu Vì chị cần phải chuẩn bị cân nhắc cho chuyện Bên cạnh đó, số trung tâm tốt chị tìm hiểu lại xa với nơi chị mà việc đưa đón cháu lại khó khăn SV: Chị hiểu can thiệp sớm với trẻ tự kỷ? PH: Vì tìm hiểu qua nên chị biết CTS quan trọng trẻ tự kỷ.Nếu can thiệp sớm cháu có hội phát triển bình thường để lâu muộn Con chị nằm độ tuổi 22 tháng giai đoạn vàng để phát triển can thiệp sớm khó khăn cháu dễ phục hồi SV: Hiện anh chị gặp khó khăn trình hỗ trợ nhà? PH: Chị gặp số khó khăn Hiện chị chưa có định hướng cho việc hỗ trợ cả, để cháu phát triển bình thường Trước chị không tâm đến việc giáo dục dạy dỗ đến thời điểm chị hỗ trợ cháu thay đổi Tuy nhiên chị gặp khó khăn chuyện chị chưa có phương pháp cụ thể, rõ ràng, khoa học với việc hỗ trợ khó khăn Những chị thấy cần thiết, phù hợp chị dạy thơi.Có việc chị thấy dạy khó từ trước đến chị chưa có dạy quấn mẹ, cháu khơng có hợp tác nhiều việc dạy, không ý nhiều việc mà nói làm với cháu 99 SV: Nếu tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm chị thấy khó khăn lớn chị phải đối mặt gì? PH: Nếu cháu tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm chị thấy khó khăn mà anh chị gặp phải nhiều Thứ thân cháu, cháu chưa quen môi trường mới, cháu khóc nhiều Thứ hai, mặt kinh phí chị phải chuẩn bị khoản kha khá.Thứ ba, chị phải xếp thời gian gia đình, vừa phải cho cháu học mẫu giáo vừa phải đưa can thiệp Thứ tư, chị phải xếp người mà đưa đón cháu ngày xếp lại khung sinh hoạt gia đình để hỗ trợ cháu Thứ năm chị quan tâm nhiều đến chất lượng dịch vụ sở mà chị đưa tới có chất lượng tịn tưởng hay khơng, phương pháp can thiệp họ có phù hợp với hay khơng chị giai đoạn phát triển Nếu mà chị lựa chọn sai, đồng nghĩa với việc quãng thời gian cháu bị qua cháu không nhận việc can thiệp tốt SV : Em cảm ơn chị chia sẻ với em ngày hôm Em mong chia sẻ chị lo lắng Nếu chị cần em giúp đỡ gì, xin chị liên lạc với em PH: Ừ Chị cảm ơn em 100 ... Thực trạng dịch vụ can thiệp sớm việc tiếp cận dịch vụ CTS trẻ tự kỷ gia đình trẻ tự kỷ nào? (3) Nhân viên CTXH có vai trò việc hỗ trợ trẻ tự kỷ gia đình trẻ tự kỷ tiếp cận dịch vụ can thiệp sớm?... viên chọn đề tài Công tác xã hội việc hỗ trợ trẻ tự kỷ tiếp cận dịch vụ xã hội quận Cầu Giấy, Hà Nội làm đề tài khóa luận tốt nghiệp Lịch sử nghiên cứu Nghiên cứu trẻ tự kỷ có nhiều cơng trình... khăn nhu cầu trẻ tự kỷ gia đình có trẻ tự kỷ - Tìm hiểu, đánh giá thống kê dịch vụ, trung tâm can thiệp sớm cho trẻ tự kỷ địa bàn quận Cầu Giấy - Đề xuất vai trò CTXH việc hỗ trợ trẻ tự kỷ gia