THỪA CÂN BÉO PHÌ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUANỞ TRẺ EM TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG MẦM NON NỘI,NGOẠI THÀNH HÀ NỘI NĂM 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VŨ THỊ HẠNH THỪA CÂN BÉO PHÌ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở TRẺ EM TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG MẦM NON NỘI, NGOẠI THÀNH HÀ NỘI NĂM 2015 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC HÀ NỘI - 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VŨ THỊ HẠNH THỪA CÂN BÉO PHÌ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở TRẺ EM TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG MẦM NON NỘI, NGOẠI THÀNH HÀ NỘI NĂM 2015 Chuyên ngành : Dinh dưỡng Mã số : 60720303 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học PGS.TS LÊ THỊ HƯƠNG HÀ NỘI - 2016 LỜI CẢM ƠN Với tất kính trọng, tơi xin bầy tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới: - Ban giám hiệu Trường Đại học Y Hà Nội, Lãnh đạo Viện đào tạo Y học dự phòng Y tế cộng cộng, phòng đào tạo sau đại học Quý Thầy Cô Bộ môn Dinh dưỡng tạo kiều kiện giúp đỡ q trình học tập hồn thành luận văn - PGS.TS Lê Thị Hương viện trưởng, người thầy trực tiếphướng dẫn, tận tâm giảng dạy, giúp đỡ bảo cho kinh nghiệm quý báu học tập trình thực nghiên cứu - Các thầy cô hội đồng chấm luận văn Viện đào tạo Y học dự phịng y tế cơng cộng, hội đồng thơng qua đề cương,những người Thầy đóng góp cho tơi ý kiến q báu để tơi hoàn thành luận văn - Ban Giám đốc toàn thể anh chị em đồng nghiệp Bệnh Viện Phục Hồi chức tạo điều kiện cho suốt trình học tập -Ban giám hiệu, quý Thầy Cô trường mầm non: Trường Mầm non Thành Công, Trường Mầm non 20/10; Trường Mầm non xã Kim Sơn Trường Mầm non xã Đặng Xá, giúp đỡ đến lấy số liệu - Cuối Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn tới Chồng vànhững người thântrong gia đình ln động viện giúp đỡ tơi q trình học tập chỗ dựa vững vật chất lẫn tinh thần cho Cảm ơn anh chị em người bạn thân thiết chia sẻ ngày khó khăn vất vả học tập nghiên cứu LỜI CAM ĐOAN Tôi Vũ Thị Hạnh, học viên cao học khoá 23 Trường Đại học Y Hà Nội, chuyên ngành Dinh dưỡng, xin cam đoan: Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi thực hướng dẫn PGS TS Lê Thị Hương Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Hà Nội, ngày 25 tháng 03 năm 2016 Tác giả Vũ Thị Hạnh CÁC CHỮ VIẾT TẮT ASEAN : Các nước khu vực Đông Nam Á BMI : Chỉ số khối thể BP : Béo phì CN/CC : Cân nặng, chiều cao CNSS : Cân nặng sơ sinh OECD : Tổ chức Hợp tác kinh tế phát triển SDD : Suy dinh dưỡng TC, BP : Thừa cân, béo phì TP : Thành phố TP HCM : Thành phố Hồ Chí Minh WHO : Tổ chức Y tế Thế giới MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Thừa cân béo phì 1.1.2 Phương pháp đánh giá thừa cân béo phì 1.1.3 Cơ chế sinh lý thừa cân béo phì 1.1.4 Tác hại thừa cân béo phì trẻ 1.1.5 Sự phát triển tâm sinh lý trẻ em lứa tuổi mẫu giáo 1.2 Tình hình thừa cân béo phì giới Việt Nam 1.2.1 Trên giới 1.2.2 Tại Việt Nam 1.3 Một số yếu tố liên quan tới thừa cân béo phì 11 1.3.1 Khấu phần dinh dưỡng thói quen ăn uống 11 1.3.2 Hoạt động thể lực 12 1.3.3 Yếu tố gia đình 15 1.3.4 Yếu tố di truyền 15 1.3.5 Một số yếu tố khác 16 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 19 2.3 Phương pháp nghiên cứu 19 2.3.1.Thiết kế nghiên cứu 19 2.3.2 Công cụ kỹ thuật thu thập thông tin 21 2.3.3 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ sử dụng số khối thể 22 2.3.4 Các biện pháp khống chế sai số 23 2.3.5 Nhập xử lý số liệu 23 2.4 Thời gian nghiên cứu 23 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 24 3.1 Thông tin chung 24 3.2 Tình trạng thừa cân – béo phì trẻ 26 3.3 Thói quen dinh dưỡng, vận động trẻ kiến thức bà mẹ phòng tránh thừa cân béo phì 29 3.3.1 Thói quen dinh dưỡng trẻ 29 3.3.2 Thói quen vận động trẻ 34 3.3.3 Kiến thức chăm sóc trẻ phịng tránh thừa cân béo phì trẻ bà mẹ 36 3.4 Một số yếu tố nguy liên quan đến thừa cân, béo phì trẻ từ – tuổi Hà Nội 37 3.4.1 Kinh tế HGĐ tỷ lệ thừa cân béo phì 37 3.4.2 Thói quen ăn uống trẻ tỷ lệ thừa cân béo phì 38 3.4.3 Thói quen vận động trẻ tỷ lệ thừa cân béo phì 40 3.4.4 Thói quen nghỉ ngơi trẻ tỷ lệ thừa cân béo phì 41 3.4.5 Tiền sử gia đình tỷ lệ thừa cân béo phì 42 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 43 4.1 Thực trạng thừa cân béo phì trẻ em từ -5 tuổi số trường mầm non nội, ngoại thành Hà Nội năm 2015 43 4.1.1 Chiều cao, cân nặng trung bình 43 4.1.2 Xác định tỷ lệ thừa cân, béo phì trẻ 44 4.2 Một số yếu tố liên quan đến thừa cân béo phì trẻ em trường mầm non 46 4.2.1 Giới tính tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì 46 4.2.2 Tuổi tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì 47 4.2.3 Mối liên quan kinh tế gia đình tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì 48 4.2.4 Mối liên quan yếu tố gia đình tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì 49 4.2.5 Mối tương quan thừa cân béo phì trẻ với hoạt động vui chơi trẻ 49 4.2.6 Mối liên quan hoạt động tĩnh tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì 50 4.2.7.Mối liên quan thời gian ngủ số thời gian ngủ ngày với trẻ TCBP 51 4.2.8 Mối liên quan trọng lượng sinh với trẻ TCBP 52 4.2.9 Mối tương quan thừa cân béo phì trẻ với thói quen ăn uống trẻ 53 4.2.10 Tần suất xuất số thực phẩm thực đơn trẻ TCBP 54 KẾT LUẬN 55 KHUYẾN NGHỊ 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm 1.1.1 Thừa cân béo phì 1.1.2 Phương pháp đánh giá thừa cân béo phì 1.1.3 Sự phát triển tâm sinh lý trẻ em lứa tuổi mẫu giáo 1.2 Tình hình thừa cân béo phì giới Việt Nam 1.2.1 Trên giới 1.2.2 Tại Việt Nam 1.3 Một số yếu tố liên quan tới thừa cân béo phì 1.3.1 Khấu phần dinh dưỡng thói quen ăn uống 1.3.2 Hoạt động thể lực 10 1.3.3 Yếu tố gia đình 13 1.3.4 Yếu tố di truyền 14 1.3.5 Một số yếu tố khác 16 1.4 Cơ chế sinh lý thừa cân béo phì18 1.5 Tác hại thừa cân béo phì trẻ 19 CHƯƠNG 2:ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 20 2.3 Phương pháp nghiên cứu20 2.3.1.Thiết kế nghiên cứu 20 2.3.2 Công cụ kỹ thuật thu thập thông tin 25 2.3.3 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ sử dụng số khối thể (Body mass index – BMI) 28 2.3.4 Các biện pháp khống chế sai số 28 2.3.5 Nhập xử lý số liệu 2.4 Thời gian nghiên cứu 28 29 CHƯƠNG 3:KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Thơng tin chung 30 3.2 Tình trạng thừa cân – béo phì trẻ 32 3.2.1 Chiều cao, cân nặng trung bình trẻ 3-5 tuổi 3.2.2 Chiều cao trung bình trẻ 3-5 tuổi 33 3.2.3 Tỷ lệ thừa cân béo phì trẻ 3-5 tuổi 34 3.2.4.Tỷ lệ thừa cân béo phì trẻ 3-5 tuổi theo giới 32 35 3.2.5 Tỷ lệ thừa cân béo phì trẻ 3-5 tuổi theo nhóm tuổi 37 3.3 Kiến thức chăm sóc trẻ phịng tránh thừa cân béo phì trẻ bà mẹ 37 3.4 Một số yếu tố nguy liên quan đến thừa cân, béo phì trẻ từ – tuổi Hà Nội 40 3.4.1 Kinh tế HGĐ tỷ lệ thừa cân béo phì 40 3.4.2 Thói quen dinh dưỡng trẻ 42 3.4.3 Thói quen vận động trẻ tỷ lệ thừa cân béo phì 48 3.4.4 Tiền sử gia đình tỷ lệ thừa cân béo phì CHƯƠNG 4:BÀN LUẬN 52 54 4.1 Thực trạng thừa cân béo phì trẻ em từ -5 tuổi số trường mầm non nội, ngoại thành Hà Nội năm 2015 54 4.1.1 Chiều cao, cân nặng trung bình 54 92 Đào Thu Giang (2006) Tìm hiểu mối liên quan thừa cân, béo phì với tăng huyết áp nguyên phát Tạp chí Y học Thực hành Số 542 Trang 12-14 93 Nguyễn Kim Thủy (2006) Tìm hiểu mối liên quan béo phì với rối lọan lipid máu Tạp chí Y học Thực hành Số 545 Trang 8-10 94 Http://cainuochospital.com/nghien-cuu-tinh-trang-dinh-duong-cua-hocsinh-trung-hoc-pho-thong-huyen-cai-nuoc-nam-20142.html, 20/03/2016 ngày 89 Hà Huy Khôi, “Một số vấn đề dinh dưỡng cộng đồng Việt nam,” Nhà xuất Y học, Hà Nội, 2006, trang 241- 247 90 Organisation mondiale de la Sante, “Obesite et surpoids,” Aide-memoire n°311, 2010 91 WHO, 2006 [Trực tuyến] Available: http://www.who.int/nutrition /topics/obesity /en/print.html [Đã truy cập 05 2015] 92 WHO, “European charter on counteract obesity,” 2006 [Trực tuyến] Available: http://www.euro.who.int/Document/E89567.pdf [Đã truy cập 05 2015] 93 IOTF/WHO, “The Asia-Pacific perspective: Redefining obesity and its treatment,” International Obesity Task Force/World Health Organization, Caulfield, Australia, 2000 94 Kotani K., Nishida M., Yamashita S et al, “Two decades of annual medical examination in Japanese obese children: obese children grow into obese adults?”International journal of obesity Vol 21 No 10, trang 912- 921, 1997 95 Deckenbaum J.R., Williams L C, “Childhood obesity: the health issue”Obesity research Vol.9 Supplement 4, trang 239s-243s, 2001 96 Onis, M., M Blossner, and E Borghi, “Global prevalence and trends of overweight and obesity among preschool children,” The American Journal of Clinical Nutrition 92, 2010 97 Lau DC, Douketis JD, Morrison KM, Hramiak IM, Sharma AM, Ur E, “2006 Canadian clinical practice guidelines on the management and prevention of obesity in adults and children summary" ,” CMAJ (Practice Guideline, Review), April 2007 98 Keith SW, Redden DT, Katzmarzyk PT, Boggiano MM, Hanlon EC, Benca RM, Ruden D, Pietrobelli A, Barger JL, Fontaine KR, Wang C, Aronne LJ, Wright SM, Baskin M, Dhurandhar NV, Lijoi MC, Grilo CM, DeLuca M, Westfall AO, Allison DB, “Putative contributors to the secular increase in obesity: Exploring the roads less traveled”Int J Obes (Lond) (Review), 2006 99 Lê Thị Hải cs, “Tìm hiểu số yếu tố nguy bệnh béo phì học sinh - 11 tuổi hai trường tiểu học nội thành Hà Nội,” Hội nghị khoa học thừa cân béo phì với sức khoẻ cộng đồng, 2000 100 Wing RR, Phelan S, “Long-term weight loss maintenance”The American Journal of Clinical Nutrition (Review) 82 (1 Suppl), trang 222–225, 2005 101 Nguyễn Thị Kim Hưng, “Mập phì-nạn dịch tồn cầu” Chun đề Mập phì nạn dịch tồn cầu, Hội Y dược học thành phố Hồ Chí Minh, TP Hồ Chí Minh, 2000, trang 1-12 102 WHO, “Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases,” Geneva, Seri 916, trang 85 - 214, 2003 103 Haslam DW, James WP, “Obesity".,” Lancet (Review) 366, 2005 104 Mast M et al., “Use of BMI as a measure of overweight and obesityin a field study on 5-7 year old children”European journal of Nutrition No.41, trang 61-67, 2002 105 Tim J.C et al, “Establishing a standard definition for child overweight and obesity wolrdwide: international survey”British medical journal Vol 320, trang 1240-1243, 2000 106 Đào Thị Yến Phi, “Những điều cần biết thừa cân béo phì”, Trung tâm Truyền thơng giáo dục sức khỏe thành phố Hồ Chí Minh, tập 14 Thành phố Hồ Chí Minh, 2007, trang 9-16 107 WHO, “Training course on child growth assessment - WHO chil dgrowth standards,” Geneva Printed in China, 2008 108 Hà Huy Khôi , “Phương pháp dịch tễ học dinh dưỡng” Nhà xuất Y học, Hà Nội, trang 32 - 48, 75 – 84, 96 - 154, 1997 109 Viện Dinh Dưỡng, Viện Dinh Dưỡng, 2014 [Trực tuyến] Available: http://viendinhduong.vn/news/vi/603/61/a/cach-phan-loai-va-danh-giatinh-trang-dinh-duong-dua-vao-z-score.aspx [Đã truy cập 2015] 110 WHO (2004) Obesity: preventing and managing the global epidemic Singapore Publisher Printed in Singapore trang 101-138 111 Hà Văn Thiệu, Bùi Thị Bảy (2005) “Nghiên cứu bất lợi trẻ thừa cân béo phì” Mạng Thông tin Khoa học Công nghệ thành phố Hồ ChíMinh 112 Đại học Y dược TP.HCM (2003) Sinh lý học Y khoa Nhà xuất Y học.TP Hồ Chí Minh Tập I II 113 Đại Học Y Hà Nội (2004) Dinh dưỡng vệ sinh an toàn thực phẩm Nhà xuất Y học Hà Nội Trang 274-282 114 Đào Thu Giang (2006) Tìm hiểu mối liên quan thừa cân, béo phì với tăng huyết áp nguyên phát Tạp chí Y học Thực hành Số 542 Trang 12-14 115 Đại học Y dược TP HCM, Nhi Khoa., Nhà xuất Y học TP Hồ Chí Minh, 2007 116 WHO, 2006 [Trực tuyến] Available: http://www.who.int/mediacenter /factsheets/fs311/en/print.html [Đã truy cập 2015] 117 Flynn MA, McNeil DA, Maloff B, Mutasingwa D, Wu M, Ford C, Tough SC, “Reducing obesity and related chronic disease risk in children and youth: a synthesis of evidence with 'best practice' recommendations”Obes Rev (Review) Suppl 1, February 2006 118 Loscalzo, Joseph; Fauci, Anthony S.; Braunwald, Eugene; Dennis L Kasper; Hauser, Stephen L; Longo, Dan L, “Harrison's principles of internal medicine.,” McGraw-Hill Medical, 2008 119 Satcher D, “The Surgeon General's Call to Action to Prevent and Decrease Overweight and Obesity,” U.S Dept of Health and Human Services, Public Health Service, Office of Surgeon General, 2001 120 Haslam D, “Obesity: a medical history”Obes Rev (Review) Suppl 1, trang 31–36, March 2007 121 Caballero B, “The global epidemic of obesity: An overview”Epidemiol Rev 29, trang 1–5, 2007 122 Gill T.P., Antipatis V.J., James W.P.T, “The global epidemic of obesity”Asia Pacific journal of clinical nutrition Vol No 1, trang 75-81, 1999 123 Philip T.J et al, “The worldwide obesity epidemic”.,” Obesity research Vol Supplement 4, trang 228s-233s, 2001 124 Richard J.D., Christine L.W, “Childhood obesity”Obesity research Vol Supple 4, trang 239s-243s, 2001 125 Strauss R.S., Pollack H.A, “Epidemic increase in childhood overweight, 1986-1998”Journal of the American medical association Vol 286 No 22., trang 2845-2848, 2001 126 Hedley A A., Ogden C L., Johnson C L et al, “Prevalence of overweight and obesity among US children, adolescents, and adults, 1999-2002”Journal of the American medical association Vol 291 No 23, trang 2847-2851, 2004 127 Jason A M et al, “Television viewing, computer use, obesity, and adiposity in US preschool children”International journal of behavioral nutrition and physical activity Vol 4, trang 44-54, 2007 128 Cynthia L O., Margaret D C., Laster R C et al, “Prevalence of high body mass index in US children and adolescents, 2007-2008”Journal of the American medical association Vol 303 No 3, trang 242-249, 2010 129 Tạ Văn Bình, Bệnh béo phì, Nhà xuất Y học Hà Nội, 2004 130 WHO, 2007 [Trực tuyến] Available: http://www.who.int/infobase /report.aspx [Đã truy cập 05 2015] 131 OECD, 2014 [Trực tuyến] Available: http://www.oecd.org/els/healthsystems/Obesity-Update-2014.pdf [Đã truy cập 2015] 132 Luo J, Hu F B, "Time trends of childhood Obesity in China from 1989 to 1997," Harvard School of public health, Boston, trang 1- 16, 1998 133 Gill T, “Epidemiology and health impact of obesity: an Asia Pacific perspective”Asia Pac J Clin Nutr, 15, trang - 14, 2006 134 Ismail M N, Tan CL, “Obesity: An emerging public health problem in Asia,” IX Asian congress of nutrition, Newdelhi, India, 2003 135 WHO, 2006 [Trực tuyến] Available: http://www.who.int/whr/2006 /annex/06_annex3_en.pdf [Đã truy cập 05 2015] 136 WHO, “WHO global database on body mass index: an interactive surveillance tool for monitoring nutrition transition”.,” Public health nutrition.Vol No 5., trang 658-660, 2006 137 De Onis M, Onyango AW, Borghi E, Siyam A, Nishida C, Siekmann J, “Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents” Bulletin of the World Health Organization, 85, 2007 138 Organisation mondiale de la Santé, 2011 [Trực tuyến] Available: http:/www.who.int [Đã truy cập 05 2015] 139 Viện Dinh dưỡng, Tình hình dinh dưỡng Việt Nam năm 2009 – 2010, NXB Y học, Hà Nội, 2011 140 Lê Bạch Mai, Hà Huy Khôi, Nguyễn Công Khẩn cs, “Biến đổi tiêu thụ lương thực thực phẩm tình trạng dinh dưỡng nhân dân Việt Nam 1990-2000,” Hội nghị Khoa học thừa cân béo phì với sức khoẻ cộng đồng, 2002 141 Lê Thị Hải, Nguyễn Thị Lâm cs , “Theo dõi tình trạng dinh dưỡng sức khỏe trẻ thừa cân - béo phì Hà Nội,” Hội nghị khoa học thừa cân béo phì với sức khoẻ cộng đồng, 2002 142 Trần Thị Xuân Ngọc, “Thực trạng hiệu can thiệp thừa cân béo phì mơ hình truyền thông giáo dục dinh dưỡng trẻ em từ – 14 tuổi Hà Nội,” Luận án tiến sĩ, Hà Nội, 2012 143 Dieu H.T.T et al, “Prevalence of overweight and obesity in preschool children and assocated socio-demographic factors in Ho Chi Minh city, Viet Nam”International journal of pediatric obesity, No.2, trang 40 -50, 2007 144 Phùng Đức Nhật, “ Thừa cân béo phì trẻ mẫu giáo quận thành phố Hồ Chí Minh hiệu giáo dục sức khỏe” Luận án tiến sỹ, 2014 145 Nguyễn Thị Thu Hiền, Phạm Văn Trịnh, Phạm Văn Hán, “Nghiên cứu tình trạng béo phì, yếu tố liên quan lứa tuổi - 11 tuổi quận nội thành Hải phịng",,” Tạp chí Y học thực hành, số 418, trang 47 - 49, 2002 146 Bùi Văn Bảo cộng sự, “Một số diễn biến bệnh thừa cân, béo phì trẻ em tiểu học thuộc thành phố Nha Trang,” Báo cáo Hội nghị khoa học thừa cân béo phì với sức khỏe cộng đồng, Hà Nội., 2002 147 Cao Thị Yến Thanh, Nguyễn Công Khẩn, Đặng Tuấn Đạt, “Thực trạng số yếu tố liên quan đến thừa cân béo phì học sinh tiểu học nội thành thành phố Bn Ma Thuột, năm 2004”Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, tập 2, số 3+4, trang 49 - 53, 2006 148 Phan Thị Bích Ngọc, “Nghiên cứu thực trạng thừa cân - béo phì đánh giá biện pháp can thiệp cộng đồng học sinh tiểu học thành phố Huế,” Luận án tiến sĩ Y học, 2010 149 Võ Thị Diệu Hiền, Hồng Khánh, “Nghiên cứu tình hình thừa cân béo phì học sinh từ 11-15 tuổi số trường trung học sở thành phố Huế”Tạp chí Y học thực hành, số 1,trang.28 - 30., 2008 150 Ngô Văn Quang, Lê Thị Kim Quý cs , “Thừa cân yếu tố liên quan học sinh tiểu học thành phố Đà Nẵng”Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, tập 6, số 3+4, trang 77 - 83, 2010 151 Hà Huy Khôi, “Dinh dưỡng dự phịng bệnh mạn tính,” Nhà xuất Y học, Hà Nội, 2002, trang 125 - 138, 178 152 Grund A, Dilba B, Forberger K et al, “Relationships between physical activity, physical fitness, muscle strength and nutritional state in 5-to 11 year old children”Eur J Appp Physiol, 82 (5 - 6), trang 425 - 438, 2000 153 Lobstein T, Dibb S , "Evidence of a possible link between obesogenic food adversting and child Overweight," Obesity reviews, 6, trang 203 208, 2005 154 Shaw V, Lawson M, "Clinical Pediatric Dietetics," Second edition, Blackwell Science, 333, trang 371 - 379, 2001 155 Bowman S.A, Gortmaker S.L, Ebbeling C.B., Pereira M.A., Ludwig D.S., “Effects of fast food consumption on energy intake and diet quality among children in a national household survey”Pediatrics, 113 (1), trang 112 - 118, 2004 156 Cullen K.W, Zakeri I , “Fruit, vegetables, milk, and sweetened beverages consumption and access to snack bar meals at school”Am J Public health, 94(31), trang 463 - 467, 2004 157 Vũ Hưng Hiếu, Lê Thị Hợp, “Thực trạng số yếu tố nguy ảnh hưởng tới tình trạng thừa cân học sinh tiểu học quận Đống Đa - Hà Nội”Tạp chí Y học thực hành, số 418, trang.50 – 55, 2002 158 Phạm Duy Tường, Tạ Thị Loan, “Tình trạng dinh dưỡng phần trẻ em lứa tuổi vị thành niên nội ngọai thành Hà Nội”Tạp chí Y học thực hành, số 440, trang 46 - 48, 2003 159 Sahota P et al, “Evaluation of implementation and effect of primary school based intervention to reduce risk factors for obesity”Britist Medical Journal, 323, trang 1029 –1031, 2001 160 Kimm SY et al, “Relation between the changes in physical activity and body-mass index during adolescence: a multicentre longitudinal study”Lancet, 366 , trang 301 - 307, 2005 161 Poobalan A,Taylor L, Clar C, Helms P, Smith WCS, “Prevention of Childhood Obesity: A Review of Systematic Reviews”NHS, trang 20, 2008 162 Brown T, Kelly S and Summerbell C , “Prevention of obesity: a review of interventions”Obesity reviews, 8, Suppl 1, trang 127 - 130, 2007 163 Lobstein T, Baur L, Uauy R, “Obesity in children and young people: a crisis in public health”Obesity reviews, 5, trang - 72, 2004 164 Sekine M, Yamagami T, Hamanishi S et al, “Parental obesity, lifestyle factors and obesity in preschool children: results of the Toyama birth cohort study”J Epidemiol, 12 (1), trang 33 - 39, 2002 165 Reilly J.J, Methven E, McDowell Z.C et al, “Health consequences of obesity”Archives of Disease in Childhood, 88, trang 748 - 752, 2003 166 Yap M A, Tan W L, “Factors associated with obesity in primary school children in Singapore”Asia Pacific J Clin Nutr, 3, trang 65 - 68., 1994 167 Veugelers PJ, Fitzgerald AL, “Prevalence of and risk factors for childhood overweight and obesity”Canadian Medical Association Journal, 173, trang 607 - 613, 2005 168 Marshall SJ, Biddle SJH, Gorely T, Cameron N, Murdey I , “Relationships between media use,body fatness and physical activity in children and youth: a meta-analysis”Int J Obes Relat Metab Disord; 28 (10), trang 1238 - 1240, 2004 169 Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH, Gidding SS, Hayman LL, Kumanyika S, Robinson TN, Scott BJ, St Jeor S, Williams CL, “Overweight in children and adolescents: pathophysiology, consequences, prevention, and treatment” 2005 170 Dietz WH, “Health consequences of obesity in youth: childhood predictors of adult disease”Pediatrics, 101, trang 518 - 525, 1998 171 Grundy SM, “Multifactorial causation of obesity: implications for prevention”Am J Clin Nutr, 67, trang 563 - 572, 1998 172 Strauss R S, Knight J, “Influence of the home environment on the development of obesity in children”PEDIATRICS, 103(6), trang - 8, 1999 173 Jean Michel Lecerf, “Poids et Obesite,,” John Libbey Eurotext, 2001 174 Caterson ID, Gill TP, “Obesity: epidemiology and possible prevention”Best Pract Res Clin Endocrinol Metab, 16 , trang 595 - 610, 2002 175 Hassink SG, “Pediatric obesity managements”Medical society, trang 123, 2008 176 Manios Y, Moschandreas J., “Health and Nutrition education in primary school of Crete: changes in chronic disease risk factors following a 6year intervention programme” in British Journal of Nutrition, 88, 2002 177 Popkin B M, “The nutrition transition in low-income countries: An Emerging Crisis”Nutrition reviews, 52 (9), trang 285 - 298, 1994 178 Popkin B M, "Stunting is associated with overweight in children of four nations that are undergoing the nutrition transition," in Community and International Nutrition, 1996 179 Nhân dân online: http//en.nhandan.org.vn/society/item/1176702.html (Báo cáo từ kết tổng điều tra dinh dưỡng năm 2010 toàn quốc) 180 Đại học Y Hà Nội, “Hướng dẫn thực hành dinh dưỡng cộng đồng,” Nhà xuất Y học, trang 25-37, 163-171, 2000 181 Http://cainuochospital.com/nghien-cuu-tinh-trang-dinh-duong-cua-hocsinh-trung-hoc-pho-thong-huyen-cai-nuoc-nam-20142.html, ngày 20/03/2016 182 Nguyễn Kim Thủy (2006) Tìm hiểu mối liên quan béo phì với rối lọan lipid máu Tạp chí Y học Thực hành Số 545 Trang 8-10 183 Viện Dinh dưỡng, Tài liệu hướng dẫn kỹ thuật cân đo, Bộ Y tế, Hà Nội, 2000 PHỤ LỤC Bộ câu hỏi vấn điều tra tình trạng dinh dưỡng trẻ số yếu tố liên quan Mã số phiếu:………………………… Ngày điều tra:………………………… Thông tin chung trẻ Trường:………………………………………… Mã số…………………… Lớp:…………………………………………… Mã số:…………………… Họ tên:…………………………ngày sinh:……………Giới tính ……… Cân nặng trẻ…………………….kg, Chiều cao trẻ:……… …………… cm Cân nặng trẻ sinh…………………….kg Sau sinh trẻ được: bú mẹ □, bú bình □, hai□ Thơng tin gia đình Họ tên cha:………………………Năm sinh…………………… …………… Trình độ học vấn………………….Nghề nghiệp…………….… …………… Họ tên mẹ:………………………Năm sinh…………………… …………… Trình độ học vấn…………………….Nghề nghiệp…………………………… Số gia đình……… …… Trẻ thứ mấy………………… Tình hình kinh tế gia đình Tự đánh giá mức sống gia đình Khá Đủ ăn Khó khăn Tivi Gia đình có vật dụng Đầu VCD, Video sau Máy vi tính Máy điều hịa Tủ lạnh Lị vi sóng Xe máy Xe o tơ cá nhân Ước tính thu nhập hàng tháng …………………………… triệu đồng gia đình Chi phí mua đồ ăn cho trẻ/tháng …………………………… triệu đồng Thói quen ăn uống trẻ: Tốc độ ăn trẻ nào? Trẻ có ăn vặt khơng? Mức độ ăn vặt trẻ nào? Nhanh Bình thường Chậm Có Khơng Thường xun Thỉnh thoảng Ít Mỗi ngày trẻ ăn lần (bao gồm bữa bữa phụ) Loại thực phẩm yêu thích trẻ Gạo Lương thực khác (ngô, khoai, sắn) Thịt loại Trứng gà, vịt Tôm, cá, hải sản khác Đậu phụ, đậu đỗ Đường ngọt, bánh kẹo Sữa (ml) Rau loại Quả chín Trẻ có thích ăn đồ ăn nhanh, bánh kẹo, nước Có có ga khơng? Khơng Vận động trẻ: Trẻ có hiếu động khơng Trẻ đến trường gì? Có Khơng Ơ tơ Xe máy Xe đạp Trẻ có xem tivi, chơi trị chơi máy vi Đi Có tính, máy điện thoại, tabet khơng? Xem, chơi Số giờ:………… ngày? Sáng trẻ dậy lúc giờ? Không Tối trẻ ngủ lúc giờ? Ở nhà trẻ thường chơi đâu? Trong nhà Ngoài trời Cả hai Kiến thức mẹ Với câu hỏi sau vui lòng đánh dấu vào mục phù hợp STT Câu hỏi Đồng ý Trẻ béo, bụ bẫm nhìn xinh xắn dễ thương Trẻ bụ bẫm, béo khỏe Cho trẻ ăn thỏa mãn loại thức ăn miễn trẻ thích Thỏa mãn nhu cầu ăn uống trẻ Nước ngọt, thức ăn nhanh, thức ăn chế biến sẵn, đồ hộp tốt cho sức khỏe trẻ Dùng nhiều dầu mỡ để chế biến thức ăn tốt cho sức khỏe Chơi nhà tốt chơi ngồi trời Trẻ vận động ngồi trời tốt 10 Ăn hợp lý nhóm thức ăn giúp trẻ tránh thừa cân, béo phì Ăn vừa đủ theo lứa tuổi giúp trẻ tránh thừa cân, béo phì Giảm thức ăn có dầu mỡ giúp trẻ tránh thừa cân, béo phì Giảm ăn loại thức ăn nhanh giúp trẻ tránh thừa cân, béo phì Tăng vận động cho trẻ giúp trẻ tránh thừa cân, béo phì Uống nhiều nước trái tốt cho sức khỏe 11 12 13 14 15 16 Cho trẻ xem tivi, chơi game tốt cho trẻ vận động ngồi trời Khơng đồng ý ... thành Hà Nội năm 2015? ?? Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỷ lệ thừa cân béo phì trẻ em số trường mầm non nội, ngoại thành Hà Nội năm 2015 Phân tích số yếu tố liên quan đến thừa cân béo phì trẻ em trường. .. tỷ lệ thừa cân, béo phì trẻ 55 4.2 Một số yếu tố liên quan đến thừa cân béo phì trẻ em trường mầm non 57 4.2.1 Giới tính tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì 57 4.2.2 Tuổi tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì 58...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VŨ THỊ HẠNH THỪA CÂN BÉO PHÌ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở TRẺ EM TẠI MỘT SỐ TRƯỜNG MẦM NON NỘI, NGOẠI THÀNH HÀ NỘI NĂM 2015 Chuyên ngành