KIẾN THỨC THỰC HÀNH DINH DƯỠNG và TÌNH TRẠNG THỪA cân, béo PHÌ của học SINH TRƯỜNG TIỂU học KHƯƠNG THƯỢNG, QUẬN ĐỐNG đa – THÀNH PHỐ hà nội năm 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ HUY HOÀNG KIẾN THỨC THỰC HÀNH DINH DƯỠNG VÀ TÌNH TRẠNG THỪA CÂN, BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TIỂU HỌC KHƯƠNG THƯỢNG, QUẬN ĐỐNG ĐA – THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2017 LUẬN VĂN THẠC SĨ DINH DƯỠNG Hà Nội – Năm 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ HUY HOÀNG KIẾN THỨC THỰC HÀNH DINH DƯỠNG VÀ TÌNH TRẠNG THỪA CÂN, BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TIỂU HỌC KHƯƠNG THƯỢNG, QUẬN ĐỐNG ĐA – THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2017 Chuyên ngành: Dinh Dưỡng Mã số đào tạo: 60720303 LUẬN VĂN THẠC SĨ DINH DƯỠNG Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Quang Dũng PGS.TS Trần Thị Phúc Nguyệt Hà Nội – Năm 2018 LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Bộ môn dinh dưỡng an toàn thực phẩm, viện đào tạo YHDP& YTCC Trường đại học Y Hà Nội tạo điều kiện giúp đỡ thời gian nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành sâu sắc tới Phó giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Quang Dũng, phó trưởng Bộ mơn Dinh dưỡng an tồn thực phẩm, người Thầy đáng kính ln dành thời gian công sức để động viên, giúp đỡ suốt q trình thực luận văn Tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới cô Nguyễn Thị Thanh Hà, hiệu trưởng trường tiểu học Khương Thượng giúp đỡ tạo điều kiện cho tiến hành nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn đặc biệt tới Phó giáo sư, Tiến sĩ Trần Thị Phúc Nguyệt, giảng viên cao cấp Bộ môn dinh dưỡng an tồn thực phẩm, giúp tơi q trình liên hệ thu thập số liệu hoàn thiện luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp lớp cao học Dinh Dưỡng khóa 25 ln khuyến khích, chia sẻ kinh nghiệm, giúp tơi hồn thành luận văn Cuối cùng, tơi xin gửi lòng biết ơn tới gia đình, bạn bè thân thiết ln bên tơi để động viên, hỗ trợ suốt q trình học tập nghiên cứu Tác giả LÊ HUY HỒNG LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi thực Các số liệu, kết luận án trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả LÊ HUY HỒNG MỤC LỤC PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BMI Chỉ số khối thể (Body Mass Index) GDP Tổng sản phẩm quốc nội TCBP Thừa cân béo phì SIRT1 Gen Sirtuin (chuyển hóa lipid) SD Độ lệch chuẩn (Standard Deviation) USPSTF Nhóm tư vấn phủ Mỹ ngăn ngừa bệnh tật US Preventive Services Task Force WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization)  Giá trị trung bình Phép kiểm Chi bình phương ĐẶT VẤN ĐỀ Tỷ lệ thừa cân, béo phì cộng đồng gia tăng xu chung tất quốc gia giới Tại nước phát triển, tỷ lệ trẻ em trẻ vị thành niên thừa cân, béo phì ước tính vào năm 2013 khoảng 23,8% với trẻ trai 22,6% với trẻ gái Tỷ lệ thừa cân, béo phì đồng thời tăng mạnh nhóm trẻ nước phát triển, giai đoạn từ 1980 đến 2013, ước tính tỷ lệ thừa cân, béo phì trẻ trai tăng từ 8,1% lên 12,9% tăng từ 8,4% lên đến 13,4% trẻ gái [1] Theo WHO, tình trạng thừa cân, béo phì trẻ em đạt đến tỷ lệ báo động nhiều quốc gia giới, tạo vấn nạn cấp bách nghiêm trọng [2] Theo thống kê Mỹ, bình qn trẻ có trẻ bị thừa cân, béo phì Tỷ lệ thừa cân, béo phì trẻ em tăng cao có liên quan nhiều đến khả mắc bệnh lý độ tuổi trưởng thành đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, gan nhiễm mỡ không rượu, hội chứng ngưng thở ngủ rối loạn lipid máu [3], trẻ có mức BMI cao có nguy gấp 5,21 lần tiến triển thành béo phì độ tuổi trưởng thành so với trẻ bình thường [4] Nam giới với BMI ≥ 30 có nguy gấp lần mắc bệnh đái tháo đường type 2, nữ giới có BMI ≥ 30 có nguy gấp 12 lần mắc bệnh đái tháo đường type [5] Tại Việt Nam, theo kết điều tra Viện Dinh Dưỡng, tỷ lệ thừa cân, béo phì trẻ em tuổi Việt Nam tăng lên nhanh chóng từ năm 2000 0,62% đến năm 2005 3,6% đến năm 2010 5,6%, riêng với đối tượng trẻ em từ 5-19 tuổi, tỷ lệ thừa cân, béo phì tồn quốc 11,7% [6] Đã có số nghiên cứu yếu tố liên quan đến thừa cân, béo phì đối tượng trẻ em học sinh tiểu học tác giả như: Trần Thị Minh Hạnh cộng (2012) [7]; Đỗ Thị Ngọc Diệp cộng [8] Các nghiên cứu chưa đề cập nhiều đến kiến thức, thực hành phòng chống thừa cân, béo phì yếu tố liên quan từ đề lời khuyên dinh dưỡng hợp lý cho nhóm đối tượng Trường tiểu học Khương Thượng trường thuộc Quận Đống Đa, vùng trung tâm thành phố Hà Nội có tốc độ phát triển nhanh chóng kinh tế lẫn văn hóa xã hội, có tập quán thói quen phần ăn uống lối sống người dân thay đổi liên tục Học sinh trường tiểu học Khương Thượng có tình trạng dinh dưỡng sao, kiến thức, thực hành số thói quen ăn uống hoạt động thể lực nào, vấn đề đáng quan tâm Vì lý đó, thực đề tài nghiên cứu: “Kiến thức thực hành dinh dưỡng tình trạng thừa, cân béo phì học sinh trường Tiểu học Khương Thượng, quận Đống Đa, Thành phố Hà Nội năm 2017” với hai mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ thừa cân, béo phì học sinh trường tiểu học Khương Thượng, quận Đống Đa – thành phố Hà Nội năm 2017 Phân tích số yếu tố liên quan đến tình trạng thừa cân, béo phì học sinh thuộc khối lớp đến lớp trường tiểu học Khương Thượng, quận Đống Đa – thành phố Hà Nội năm 2017 10 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tình hình thừa cân, béo phì trẻ em giới Việt Nam 1.1.1 Tình hình thừa cân, béo phì trẻ em giới Theo thống kê Mỹ, số trẻ có độ tuổi từ đến 19 tuổi, tỷ lệ thừa cân, béo phì giai đoạn 2011-2014 vào khoảng 17,0% béo phì mức độ nặng vào khoảng 5,8% Với đối tượng trẻ từ đến tuổi, tỷ lệ mắc thừa cân, béo phì tăng từ 7,2% (giai đoạn 1988-1994) lên 13,9% (giai đoạn 2003-2004), sau giảm 9,4% (giai đoạn 2013-2014) Riêng với đối tượng trẻ từ đến 11 tuổi, tỷ lệ mắc béo phì tăng từ 11,3% (giai đoạn 19881994) lên đến 19,6% (giai đoạn 2007-2008) tỷ lệ không thay đổi vào năm 2013-2014 [9] Tại Thái Lan, ước tính tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì độ tuổi học đường vào năm 2007 12,8% 9,4% tỷ lệ vào năm 2015 13,8% 15,5% [10] Tỷ lệ thừa cân béo phì cao trẻ em báo cáo nhiều nghiên cứu quốc gia khác nhau: Hy Lạp ước tính khoảng 42,1% trẻ trai 39,8% trẻ gái có tình trạng thừa cân, béo phì [11], Yemen tỷ lệ 12,7% 8,0% [12], Trung Quốc 11,5% 10,3% [13], Tây Ban Nha 18,8% 10,3% [14] 1.1.2 Tình hình thừa cân, béo phì trẻ em Việt Nam Tại Việt Nam, tỷ lệ thừa cân, béo phì (trẻ em hay người lớn Hoàng, em ghi rõ vào đây) tăng gấp đôi từ 3,3% lên 6,6% giai đoạn 2000-2005 6,6% lên 12% 2005 -2010 tăng gần gấp rưỡi từ 12% lên 17,5% giai đoạn 2010 - 2015 Trong vòng 15 năm, tỷ lệ thừa cân trẻ em tăng lần từ 3,3% (2000) lên 17,5% (2015) [15] Ở nước ta tỷ lệ trẻ thừa cân, béo phì học sinh tiểu học có xu hướng tăng cao đặc biệt thành 50 A O Werneck, D R P Silva, P J Collings et al (2017) Birth weight, biological maturation and obesity in adolescents: a mediation analysis J Dev Orig Health Dis, 1-6,Y Qiao, J Ma, Y Wang et al (2015) Birth weight and childhood obesity: a 12-country study Int J Obes Suppl, (Suppl 2), S74-79,Z P Yuan, M Yang, L Liang et al (2015) Possible role of birth weight on general and central obesity in Chinese children and adolescents: a cross-sectional study Ann Epidemiol, 25 (10), 748752 51 L Guo, J Liu, R Ye et al (2015) Gestational Weight Gain and Overweight in Children Aged 3-6 Years J Epidemiol, 25 (8), 536-543 52 N Li, E Liu, J Guo et al (2013) Maternal prepregnancy body mass index and gestational weight gain on offspring overweight in early infancy PLoS One, (10), e77809 53 J Leng, W Li, S Zhang et al (2015) GDM Women's Pre-Pregnancy Overweight/Obesity and Gestational Weight Gain on Offspring Overweight Status PLoS One, 10 (6), e0129536 54 R M Reynolds (2013) Excess maternal weight gain during pregnancy is associated with overweight/obesity in offspring at age 16 years, but maternal pre-pregnancy obesity has a greater effect Evid Based Nurs, 16 (2), 43-44 55 A Jansen, N Theunissen, K Slechten et al (2003) Overweight children overeat after exposure to food cues Eat Behav, (2), 197-209 56 T V Kral, D B Allison, L L Birch et al (2012) Caloric compensation and eating in the absence of hunger in 5- to 12-y-old weight-discordant siblings Am J Clin Nutr, 96 (3), 574-583 57 Trịnh Hùng Cường (2015) Thực trạng thừa cân béo phì yếu tố liên quan học sinh nữ 9-10 tuổi trường tiểu học ninh hiệp, xã ninh hiệp, huyện gia lâm, thành phố hà nội 58 Hà Huy Khôi (1996) Mấy vấn đề dinh dưỡng thời kì chuyển tiếp Nhà xuất Y học, 156 – 226 59 Nguyễn Đỗ Huy (2013) Tình trạng thừa cân béo phì số yếu tố liên quan học sinh hai trường tiểu học huyện đơng anh, hà nội Tạp chí nghiên cứu y học, 82, 159-161 60 A M Obregon, P P Pettinelli, J L Santos (2015) Childhood obesity and eating behaviour J Pediatr Endocrinol Metab, 28 (5-6), 497-502 61 C Horikawa, S Kodama, Y Yachi et al (2011) Skipping breakfast and prevalence of overweight and obesity in Asian and Pacific regions: a meta-analysis Prev Med, 53 (4-5), 260-267 62 J M Goris, S Petersen, E Stamatakis et al (2010) Television food advertising and the prevalence of childhood overweight and obesity: a multicountry comparison Public Health Nutr, 13 (7), 1003-1012 63 J Dibildox (2014) Analysis of TV, advertising and other behavioral determinants of overweight and obesity in childhood Salud Publica Mex, 56 Suppl 2, s162-166 64 D E Wilfley, A E Kass, R P Kolko (2011) Counseling and behavior change in pediatric obesity Pediatr Clin North Am, 58 (6), 1403-1424 65 M Altman D E Wilfley (2015) Evidence update on the treatment of overweight and obesity in children and adolescents J Clin Child Adolesc Psychol, 44 (4), 521-537 66 M Ho, S P Garnett, L Baur et al (2012) Effectiveness of lifestyle interventions in child obesity: systematic review with meta-analysis Pediatrics, 130 (6), e1647-1671 67 U S Preventive Services Task Force, M Barton (2010) Screening for obesity in children and adolescents: US Preventive Services Task Force recommendation statement Pediatrics, 125 (2), 361-367 68 Michael I Goran (2017) Childhood obesity : causes, consequences, and intervention approaches 1st, 1, 424-426 69 B X Tran, A Ohinmaa, S Kuhle et al (2014) Life course impact of school-based promotion of healthy eating and active living to prevent childhood obesity PLoS One, (7), e102242 70 E Welker, M Lott, M Story (2016) The School Food Environment and Obesity Prevention: Progress Over the Last Decade Curr Obes Rep, (2), 145-155 71 Trần Thị Phúc Nguyệt Phạm Duy Tường (2012) Đánh giá hiệu can thiệp nhằm làm giảm yếu tố nguy thừa cân-béo phì dựa vào trường học Tạp chí Nghiên cứu Y Học, tập 1, số 78, , Bộ Y Tế- Trường Đại học Y Hà nội, tr 126-131, 72 E J Henderson, L J Ells, G P Rubin et al (2015) Systematic review of the use of data from national childhood obesity surveillance programmes in primary care: a conceptual synthesis Obes Rev, 16 (11), 962-971 73 S L Fitzpatrick, D Wischenka, B M Appelhans et al (2016) An Evidence-based Guide for Obesity Treatment in Primary Care Am J Med, 129 (1), 115 e111-117 74 S L Rifas-Shiman, E M Taveras, S L Gortmaker et al (2017) Twoyear follow-up of a primary care-based intervention to prevent and manage childhood obesity: the High Five for Kids study Pediatr Obes, 12 (3), e24-e27 75 Phan Thị Bích Ngọc (2010) Nghiên cứu thực trạng thừa cân - béo phì đánh giá biện pháp can thiệp cộng đồng học sinh tiểu học thành phố Huế Luận án tiến sĩ Y học, Đại học Y Huế., 76 Bùi Thị Nhung Lê Bạch Mai (2015) Hoạt động dinh dưỡng học đường góp phần nâng cao tầm vóc người Việt Nam Tiình hình Dinh Dưỡng, Chiến lược can thiệp 2011-2015 định hướng 2016-2020, 1, 279 - 282 77 WHO (2007) WHO reference, BMI-for-age Girls (boys) to 19 years Z-score 78 Hoàng Đức Hạnh Đan Thị Lan Hương (2013) Thực trạng thừa cân béo phì học sinh tiểu học địa bàn Hà Nội năm 2013 Tạp chí Y học dự phòng, số (XXV), 40 79 Lê Thị Hợp (2013) Tình trạng dinh dưỡng học sinh tiểu học nội thành Hà Nội năm 2011 Tạp chí Y học dự phòng, Tập XXIII (số 1), 49-51 80 Bùi Thị Nhung, Lê Danh Tuyên, Cao Thị Thu Hương et al (2017) Tình trạng dinh dưỡng số yếu tố liên quan đến thừa cân béo phì trẻ 6-10 tuổi quận Thanh Xuân, Hà Nội năm 2011 Tạp chí Y học dự phòng, 27 (3), 122 81 Bùi Thị Minh Thái, Chu Thị Thu Hà, Nguyễn Thành Quân et al (2016) Thực trạng số yêu tố liên quan tới thừa cân béo phì học sinh Trường tiểu học Thịnh Quang, quận Đống Đa, Hà Nội, 2015 Tạp chí Y học dự phòng, Tập XXVI (2), 82 WHO (2016) Prevalence of overweight / obesity among children and adolescents, age 5-19, 1975-2016 (crude estimate) http://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/overweight_obesity/overweight _adolescents/en/, 83 Trần Thị Phúc Nguyệt Phạm Duy Tường (2011) Đánh giá thực trạng thừa cân-béo phì học sinh trường trung học sở Ngô Sỹ Liên, Quận Hồn Kiếm- Hà Nội Tạp chí Y học dự phòng, 8, 69-74 84 M I Goran (2001) Metabolic precursors and effects of obesity in children: a decade of progress, 1990-1999 Am J Clin Nutr, 73 (2), 158-171 85 Phạm Duy Tường Trần Thị Xuân Ngọc (2012) Thực trạng hiệu can thiệp thừa cân, béo phì mơ hình truyền thơng giáo dục dinh dưỡng trẻ em từ đến 14 tuổi hà nội Luận án tiến sĩ Y học, Viện Dinh Dưỡng, 1, 86 K R Riggs, P Lozano, A Mohelnitzky et al (2014) An adaptation of family-based behavioral pediatric obesity treatment for a primary care setting: group health family wellness program pilot Perm J, 18 (3), 410 87 G R McCormack, P Hawe, R Perry et al (2011) Associations between familial affluence and obesity risk behaviours among children Paediatr Child Health, 16 (1), 19-24 88 Z B Yu, S P Han, X G Cao et al (2010) Intelligence in relation to obesity: a systematic review and meta-analysis Obes Rev, 11 (9), 656-670 89 A LeBlanc (2016) Why are children sedentary: an examination using the International Study of Childhood Obesity, Lifestyle and the Environment Appl Physiol Nutr Metab, 41 (7), 790 90 Trần Thị Phúc Nguyệt, Hà Huy Khôi Nguyễn Thị Lâm (2004) Liên quan Thực hành dinh dưỡng bà mẹ, hoạt động thể lực trẻ với tình trạng thừa cân- béo phì 4-6 tuổi Tạp chí Y học dự phòng, XIV (5), 40-44 91 A S Donin, C M Nightingale, C G Owen et al (2018) Takeaway meal consumption and risk markers for coronary heart disease, type diabetes and obesity in children aged 9-10 years: a cross-sectional study Arch Dis Child, 103 (5), 431-436 92 J M Wojcicki M B Heyman (2012) Reducing childhood obesity by eliminating 100% fruit juice Am J Public Health, 102 (9), 1630-1633 93 A M Sanigorski, A C Bell, B A Swinburn (2007) Association of key foods and beverages with obesity in Australian schoolchildren Public Health Nutr, 10 (2), 152-157 94 R Mbundu Ilunga, C Helbling, L Favre et al (2018) [Management of obesity-associated dyslipidemia : an approach based on food choices] Rev Med Suisse, 14 (599), 627-632 95 F N Vik, S J Te Velde, W Van Lippevelde et al (2016) Regular family breakfast was associated with children's overweight and parental education: Results from the ENERGY cross-sectional study Prev Med, 91, 197-203 96 M A Almuhanna, M Alsaif, M Alsaadi et al (2014) Fast food intake and prevalence of obesity in school children in Riyadh City Sudan J Paediatr, 14 (1), 71-80 97 E H Park, M S Oh, S Kim et al (2018) The Analysis of Factors Causing the High Prevalence of Child Obesity in Jeju Island Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr, 21 (2), 127-133 98 Y Zhao, L Wang, H Xue et al (2017) Fast food consumption and its associations with obesity and hypertension among children: results from the baseline data of the Childhood Obesity Study in China Mega-cities BMC Public Health, 17 (1), 933 99 A I Patel, S D Moghadam, M Freedman et al (2018) The association of flavored milk consumption with milk and energy intake, and obesity: A systematic review Prev Med, 111, 151-162 100 D Papandreou, E Andreou, A Heraclides et al (2013) Is beverage intake related to overweight and obesity in school children? Hippokratia, 17 (1), 42-46 PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN KIẾN THỨC, THỰC HÀNH THỪA CÂN BÉO PHÌ HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI HÀ NỘI BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN HỌC SINH TRƯỜNG TIỂU HỌC KHƯƠNG THƯỢNG I Thông tin chung Họ tên học sinh: Mã số: Lớp: Giới:  Nam  Nữ Ngày tháng năm sinh: Ngày .Tháng Năm Nơi sinh: Diện theo học:  Bán trú (ăn nghỉ trưa trường) Không phải bán trú Tổng số ba mẹ em ( tổng số anh chị em ruột em) là: Ngày sinh anh/chị ruột gần tuổi với em nhất:  Ngày tháng năm  Em anh/ chị ruột 10.Ngày sinh em ruột gần tuổi em nhất:  Ngày tháng năm  Em khơng có em ruột II Bộ câu hỏi dành cho học sinh: Hướng dẫn trả lời: Các em dùng bút chì khoanh tròn đáp án mà chọn điền vào chỗ trống( ) theo câu hỏi Ví dụ: Em chọn đáp án A em khoanh tròn quanh chữ A : Phần A: Kiến thức béo phì học sinh tiểu học ST Câu hỏi Đáp Án T Em nghe nói thừa cân A Đã nghe nói A2 béo phì chưa? B Chưa nghe nói A Hướng dẫn Em chọn đáp án A3 A4 A5 A6 Em nghe thông tin thừa cân - béo phì từ đâu? Theo em biện pháp xác định thừa cân - béo phì xác nhất? Theo em nguyên nhân gây nên thừa cân - béo phì gì? Theo em tác hại thừa cân béo phì gì? A Từ thầy B Từ sách giáo khoa C Từ gia đình (ba,mẹ ) D Từ báo chí E Radio, đài F Từ tivi, truyền hình H Từ internet I Khác (ghi rõ) J Em chưa nghe A Dựa vào nhìn bề ngồi B Dựa vào số đo cân nặng chiều cao C Dựa vào việc nghe người khác nói D Em khơng biết cách xác định thừa cân béo phì E Khác A Ít vận động B Ăn nhiều ăn chiên rán C Ăn nhiều bánh kẹo D Uống sữa ngày E Ăn nhiều thịt F Ăn hấp luộc G Ăn nhiều rau H Uống nhiều nước I Khác K Em A Dễ bị mệt vận động B Học C Dễ mắc bệnh D Béo phì khơng gây hại E Em F Khác Em chọn nhiều đáp án Nếu em chưa nghe, em chọn đáp án J Em chọn đáp án Em lựa chọn nhiều đáp án, Nếu em không biết, chọn đáp án cuối ( đáp án K) Em lựa chọn nhiều đáp án, Nếu em không biết, chọn đáp án E A Hạn chế xem ti vi, chơi điện tử, sử dụng ipad, máy tính B Hạn chế uống nước C Hạn chế ăn đồ chiên rán D Nên tập thể dục ngày E Nên ăn thứ thích Để phòng bệnh thừa cân - béo A7 (Bánh kẹo ngọt) phì, theo em nên làm nào? F Em khơng biết cách phòng bệnh béo phì G Khác Phần B: Thực hành dinh dưỡng học sinh tiểu học ST Câu hỏi Đáp án T Hằng ngày em có ăn sáng hay A Có B1 khơng? B Khơng A Tại nhà B Tại trường B2 Em thường ăn sáng đâu C Tại quán ăn đường học D Em thường bỏ bữa sáng A Có, ngày em uống B Có, em B3 Em có thường uống sữa khơng? uống C Em khơng uống sữa A Sữa bột pha B Sữa tươi đóng hộp, loại có đường C Sữa tươi đóng hộp khơng B4 Loại sữa mà em thường uống đường D Sữa tươi từ nông trại E Sữa từ nhà trường F Các loại sữa chua G Em hồn tồn khơng uống sữa Ngồi bữa bữa sáng, bữa trưa bữa tối, em có A Có B5 ăn bữa phụ (trong ngày thường, B Không từ thứ đến thứ 6) khơng? Em lựa chọn nhiều đáp án, Nếu em không biết, chọn đáp án F Hướng dẫn Em chọn đáp án Em chọn đáp án Em chọn đáp án Em chọn nhiều đáp án Em chọn đáp án B6 B7 B8 B9 B10 B11 Các thực phẩm mà em thường ăn thêm sau tan học gì? Sau bữa cơm chính, em có cảm thấy thèm muốn ăn thêm hay không? Sau bữa cơm chính, có bánh kẹo hay mà em thích ăn, em có ăn hay khơng? Em có uống loại nước hay nước ép đóng hộp khơng? Em có ăn rau hay canh bữa cơm hay khơng? Hằng ngày em có ăn trái hay khơng (khơng tính nước ép đóng hộp)? B12 Trung bình tuần em ăn trái (khơng tính nước ép đóng hộp)? B13 Hàng tuần em có ăn thức ăn nhanh khơng ( pizza, gà rán, kfc, lotte,joliebee, hamburger ) A Các chiên rán ( gà rán, hamburger,pizza) B Các loại trái (như cóc, ổi, xồi) C Các loại phơ mai D Các loại bánh kẹo ngọt, bánh gato lan E.Các loại thực phẩm chức (multivitamin ) F Em khơng ăn thêm ngồi bữa ăn G Khác Em chọn nhiều câu trả lời Nếu em ăn cơm nhà ăn trường, không ăn bữa phụ không ăn thêm, em chọn đáp án F A Có B Khơng Em chọn đáp án A Có B Khơng Em chọn đáp án A Có B Khơng A Có B Không Em chọn đáp án Em chọn đáp án A Có B Khơng Em chọn đáp án A Ngày em ăn B 2-3 ngày em ăn lần C 4-6 ngày em ăn trái lần D ngày em ăn trái lần E Em ăn ăn, có tuần ăn có tuần không ăn F.Em ăn trái A Có, thường xuyên ( lần tuần) B Có, khơng thường xun C Em chưa ăn thức ăn nhanh Em chọn đáp án Em chọn đáp án B14 B15 Trong bên cạnh, em chọn ăn mà em thích ăn A Bánh kẹo B Rau xanh C Trái D Gà rán E Hamburger F Pizza G Nước H Nước ép hoa đóng hộp I Sữa J Phô mai K Khác: Em chọn nhiều đáp án, khơng có danh sách em ghi thêm vào đáp án K Thời gian ngủ thức dậy em ngày thường nào? A Em ngủ buổi tối lúc giờ? .giờ phút B Em dậy buổi sáng lúc giờ? .giờ phút C.Em ngủ buổi trưa lúc giờ? .giờ phút D Em dậy buổi chiều lúc giờ? phút Em điền thời gian ngủ vào phần để trống tương ứng (ghi rõ số phút, ví dụ 10 30 phút), phần thời gian nghỉ trưa em khơng ngủ trưa em bỏ trống B16 Hằng ngày em thường đến trường phương tiện gì? B17 Ở nhà em giúp đỡ bố mẹ cơng việc gì? B18 Em có chơi môn thể thao không? B19 Môn thể thao mà em chơi mơn nào? A Xe đưa đón nhà trường B Bố mẹ chở em xe máy xe ô tô C Em đến trường D Em tự xe đạp E Phương tiện khác A Quét nhà B Rửa bát C Lau nhà D GIặt quần áo E Khác F Em làm công việc nhà A Có B Khơng A Cầu lơng B Bóng bàn C Bóng đá D Thể dục nhịp điệu E Bơi lội F Khác G Em khônng chơi môn thể thao Em chọn đáp án Em chọn nhiều đáp án Em chọn đáp án Em chọn nhiều đáp án B20 Trong tuần, ngày em chơi trò chơi điện tử, xem phim, xem hoạt hình, lên mạng internet điện thoại thơng minh, ipad, máy tính nào? B21 Em có thường xuyên xem tivi hay khơng? B22 Khi em xem tivi có bố mẹ hay người lớn ngồi xem em hay không? B23 Thời gian xem tivi trung bình em ngày? B24 Cuối tuần em thường có hoạt động việc học tập ? B25 Buổi tối, sau 10 trước ngủ, em có thường ăn thêm bánh kẹo hay uống thêm nước trái đóng hộp khơng? A Có chơi khơng chơi thường xun, có ngày chơi, ngày khơng chơi B Em chơi thường xun, khơng biết chơi giờ, mệt nghỉ C Em chơi vào cố định, có ba mẹ nhắc, quản lý, ngày D Em chơi vào cố định, có ba mẹ nhắc, quản lý, từ 2-3 giờ/ngày E Em chơi vào cố định, có ba mẹ nhắc, quản lý, giờ/ngày F Em hoàn toàn không chơi điện tử, lên mạng, xem phim (kể máy tính lẫn smart phone) A Có, ngày em xem B Có, em xem, có ngày em xem có ngày khơng xem C Em hồn tồn khơng xem tivi A Có B Khơng C Em hồn tồn khơng xem tivi A Em khơng biết, em thường xem đến mệt dừng xem hay ngủ B Em thường xem tivi giờ/ ngày có bố mẹ quản lý C Em thường xem tivi từ 2-3 giờ/ngày có bố mẹ quản lý D Em thường xem tivi ngày có bố mẹ quản lý E Em hồn tồn khơng xem tivi A Đi chơi cơng viên gia đình B Đi q chơi du lịch gia đình C Đi quán ăn gia đình D Em nhà chơi điện tử (bao gồm chơi game, lướt web, sử dụng ipad, điện thoại thơng minh, máy tính) E Em nhà xem tivi E Khác: A Có B.Khơng Em chọn câu trả lời Em chọn đáp án Em chọn câu trả lời Em chọn đáp án trả lời Em chọn nhiều lựa chọn Em chọn đáp án A B B26 Trung bình tuần, em uống lon nước ngọt? Lon lớn Lon nhỏ C Chai lớn D Chai E nhỏ Cốc nhỏ F Cốc vừa G Em điền số thích hợp vào cạnh chữ A, B, C, D, E, F, G Ví dụ: Em uống “lon nhỏ”, “cốc vừa”, em điền số sau chữ “B” số sau chữ “F” Cốc lớn A Ngày em uống B 2-3 ngày em uống lần C 4-6 ngày em uống lần D ngày em uống lần B27 Trong tuần, em uống nước nào? E Thỉnh thoảng em uống nước ngọt, tuần em uống F Em uống nước em thích, em tự mua uống khơng rõ uống lần tuần G Khác H Em không uống nước Em chọn đáp án A Ở nhà B Ở trường B28 Em thường uống nước đâu nhiều nhất? C Ở quán ăn D Ở nhà bạn Em chọn đáp án E Khác F Em không uống nước B29 Khi em uống nước ngọt, bố mẹ hay người lớn gia đình em có biết khơng? A Có B Khơng C Em khơng uống nước A Bố mẹ mua sẵn, em tự lấy uống B Bố mẹ mua lúc em uống phải cho phép Em thường uống nước bố mẹ B30 nào? C Em tự mua uống D Bạn mua cho em uống F Khác G Em không uống nước Phần C: Cảm nhận, hành động học sinh bị béo phì ST Câu hỏi Trả lời T A Cảm thấy bình thường, khơng có ảnh hưởng lên hoạt động Nếu thân bị béo phì, em có B Cảm giác ngại tiếp xúc C1 cảm nhận gì? lúc chơi bạn bè C.Cảm giác thấy bị tách biệt D.Khác A Em thấy bạn vui vẻ hòa đồng tham gia hoạt động với bạn lớp B Em thấy bạn e ngại, hăng hái phát biểu, tham gia hoạt động lớp C Em thấy bạn hay bị Em nhìn thấy bạn béo phì C2 bạn khác trêu đùa, (mập) lớp nào? đặt biệt danh, nickname D Em thấy bạn thường sống khép kín, giao tiếp E Khác Em chọn đáp án Em chọn đáp án Hương dẫn Em chọn nhiều đáp án Em chọn nhiều đáp án C3 Em đối xử bạn bị béo phì (mập) C4 Nếu bị béo phì em làm gì? C5 Theo em, bệnh béo phì có chữa hay khơng III A Vẫn bình thường chơi đùa bạn B Em hay trêu đùa bạn thấy bạn khác biệt C Em khơng chơi bạn béo phì hay mập mạp D Em khơng quan tâm đế hình dáng bạn E Khác A Vẫn tham gia hoạt động trường lớp bình thường, khơng thay đổi B Em hỏi ba mẹ, người lớn cách giảm cân C Em không quan tâm đến việc giảm cân hay bị béo phì D Khác A Có B Khơng C Em khơng biết D Khác Em chọn nhiều đáp án Em chọn đáp án Phần dành cho điều tra viên Khám nhân trắc Cân nặng Chiều cao Kết (kg) (m) Ghi ... DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI LÊ HUY HOÀNG KIẾN THỨC THỰC HÀNH DINH DƯỠNG VÀ TÌNH TRẠNG THỪA CÂN, BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH TRƯỜNG TIỂU HỌC KHƯƠNG THƯỢNG, QUẬN ĐỐNG ĐA – THÀNH PHỐ HÀ... Đống Đa – thành phố Hà Nội năm 2017 Phân tích số yếu tố liên quan đến tình trạng thừa cân, béo phì học sinh thuộc khối lớp đến lớp trường tiểu học Khương Thượng, quận Đống Đa – thành phố Hà Nội năm. .. cân béo phì học sinh trường Tiểu học Khương Thượng, quận Đống Đa, Thành phố Hà Nội năm 2017 với hai mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ thừa cân, béo phì học sinh trường tiểu học Khương Thượng, quận Đống