TỈ LỆ THỪA CÂN, BÉO PHÌ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH MẪU GIÁO TỪ 4-6 TUỔI TẠI QUẬN 5 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 2006

TỈ LỆ THỪA CÂN, BÉO PHÌ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA HỌC SINH MẪU GIÁO TỪ 4-6 TUỔI TẠI QUẬN 5 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 2006 Phùng Đức Nhật* và cs TÓM TẮT Đặt vấn đề: Béo phì là một dịch

TỈ LỆ THỪA CÂN, BÉO PHÌ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN

CỦA HỌC SINH MẪU GIÁO TỪ 4-6 TUỔI

TẠI QUẬN 5 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 2006

Phùng Đức Nhật* và cs

TÓM TẮT

Đặt vấn đề: Béo phì là một dịch bệnh mới gia tăng và có thể xem như một vấn đề dinh dưỡng khẩn cấp với

1,6 tỉ người lớn mắc phải trên toàn cầu Đây cũng là yếu tố nguy cơ tiềm ẩn cho các bệnh không lây khác như đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh lý tim mạch, ung thư ở trẻ bị thừa cân béo phì khi trẻ lớn lên

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu này nhằm xác định tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì và mối liên quan với các yếu

tố nguy cơ ở trẻ từ 4 đến 6 tuổi tại các trường mầm non mẫu giáo trên địa bàn quận 5, thành phố Hồ Chí Minh.

Phương pháp nghiên cứu: Điều tra cắt ngang với 1650 trẻ tại các trường mầm non mẫu giáo trên địa bàn

quận 5, thành phố Hồ Chí Minh.

Kết quả: Tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì là 21,2% (trong đó 13,2% là thừa cân và 8% là béo phì) Giới là nữ, thói

quen ăn nhanh có liên quan đến nguy cơ cao thừa cân béo phì ở trẻ mầm non mẫu giáo Trẻ thừa cân có khuynh hướng thích sử dụng thực phẩm có chất béo nhiều hơn và ít thích sử dụng thực phẩm có chất ngọt so với trẻ không thừa cân Mẹ của các trẻ béo phì có tỉ lệ hiểu biết rằng tăng cường hoạt động thể lực và giảm chất béo trong thức ăn giúp giảm thừa cân béo phì cao hơn so với mẹ của các trẻ bình thường Tuy nhiên, có một tỉ lệ cao các bà

mẹ tin rằng thức ăn nhanh và các loại nước ngọt là tốt hơn các loại thực phẩm thông thường, và tin rằng trẻ mập mạp thì khỏe mạnh hơn so với trẻ thông thường.

Kết luận: Thừa cân béo phì ở trẻ là một vấn đề sức khỏe mới nảy sinh ở Việt Nam và có thể phát triển thành

dịch trong tương lai không xa Giáo dục sức khỏe và hoạt động nâng cao sức khỏe cần được thực hiện tích cực hơn nhằm kiểm sóat và phòng ngừa đại dịch mới này.

ABSTRACT

THE PREVALENCE OF OVERWEIGHT AND ITS RELATED FACTORS IN KINDERGARTEN CHILDREN FROM 4 TO 6 YEARS OLD IN DISTRICT 5, HO CHI MINH CITY, 2006

Phung Duc Nhat * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 12 - Supplement of No 4 - 2008: 152 - 157

Introduction: Obesity is a new emerging epidemic and can be considered as a new nutrition emergency

with 1.6 billions of obese adults worldwide It is also an underlying risk factor to develop non-communicable diseases such as diabetes, hypertension, cardio-vascular diseases, and cancer in adults.

Objectives: This study aims to determine the prevalence of obesity and its related risk factors among

children 4 to 6 years old at kindergartens in district 5, Ho Chi Minh city.

Methods: A cross sectional study of 1650 children 4 to 6 years old was conducted at kindergartens in

district 5, Ho Chi Minh city.

Results: The prevalence of overweight and obesity was 21.2% (in which 13.2% was overweight and 8%

obesity).Girls and fast eating habit were related to a higher risk of obesity in kindergarten children Overweight children were more likely to consume fatty food and less likely to consume sweet stuff, compared to normal children The percentage of obese children’mothers knowing about the role of physical activity and less fatty diet in preventing obesity was higher than that of normal children’ mothers However, there was a high percentage of

* Viện Vệ sinh Y tế công cộng - Thành phố Hồ Chí Minh

mothers who believed that fast food and beverages could be better than normal food and that overweight children were healthier than normal ones.

Conclusions: Obesity in children is a new health problem in Viet Nam and can develop to be an epidemic in

the near future Health education and health promotion campaigns should be implemented in an active way to control and prevent this new epidemic.

ÐẶT VẤN ÐỀ

Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới

(WHO) trên toàn thế giới đến năm 2005 có

khỏang 1,6 tỉ người trên 15 tuổi thừa cân, trong

đó ít nhất 400 triệu người lớn bị béo phì Béo phì

là đại dịch không chỉ giới hạn ở các nước công

nghiệp, mà đến 115 triệu người béo phì là ở các

nước đang phát triển(6) Riêng trẻ em, 22 triệu trẻ

dưới 5 tuổi đang bị thừa cân trên thế giới Thừa

cân, béo phì có nguy cơ trên các bệnh như tiểu

đường type 2, bệnh lý tim mạch, đột quị, và một

số ung thư tại túi mật, tuyến vú, đại tràng, tiền

liệt tuyến và thận(1)

Tại Việt Nam, các cuộc điều tra nhân khẩu

trước năm 1995 cho thấy tỉ lệ thừa cân không

đáng kể Nhưng đến năm 2000 điều tra tại các

thành phố lớn cho thấy tỉ lệ thừa cân ở lứa tuổi

học sinh tiểu học Hà nội là 10%, thành phố Hồ

Chí Minh là 12%(2) Riêng tại thành phố Hồ Chí

Minh, điều tra của Nguyễn Thị Kim Hưng qua

các năm cho thấy tỉ lệ thừa cân 4-5 tuổi vào các

năm 1995, 2000, 2001 tương ứng là 2,5%; 3,1% và

3,3%(4) Nghiên cứu tình trạng thừa cân và béo

phì của dân cư thành phố Hồ Chí Minh từ 1996

đến 2001, Trần Thị Hồng Loan ghi nhận sự gia

tăng tỉ lệ thừa cân của trẻ dưới 5 tuổi: 2,0% năm

1996; 2,1% năm 1999; 3,1% năm 2000; 3,4% năm

2001 Riêng học sinh nhà trẻ, mẫu giáo trong

niên học 2000 - 2001 quận ven Gò vấp có tỉ lệ béo

phì 7,9% Còn học sinh cấp I (6-11 tuổi) ở quận 1

nội thành năm 1997 có tỉ lệ béo phì 12,2%(5) Ðiều

tra tình trạng dinh dưỡng năm 2006 của Viện

Dinh dưỡng cho tỉ lệ 16,3% người Việt Nam từ

25-64 tuổi bị thừa cân, béo phì

Phần lớn các trường hợp thừa cân béo phì là

do tăng năng lượng khẩu phần ăn hoặc giảm

hoạt động thể lực hoặc kết hợp cả hai yếu tố đó

Nhận thức đây là vấn đề y tế công cộng mới,

nhiều nghiên cứu về béo phì đã được tiến hành

và các yếu tố nguy cơ cũng được đề cập Tuy vậy vẫn chưa có nhiều nghiên cứu đề cập đến mối liên quan của các yếu tố nguy cơ và thừa cân béo phì cũng như xác định tỉ lệ thừa cân béo phì của lứa tuổi mẫu giáo 4-6 tuổi tại thành phố

Hồ Chí Minh Ðiều này thúc đẩy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này

Mục tiêu nghiên cứu

Xác định tỉ lệ thừa cân, béo phì ở học sinh mẫu giáo từ 4-6 tuổi tại quận 5 thành phố Hồ Chí Minh

Xác định mối liên quan giữa các yếu tố nguy

cơ với tình trạng thừa cân, béo phì của nhóm trẻ được nghiên cứu

ÐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Ðối tượng nghiên cứu

1650 trẻ 4-6 tuổi theo học tại các trường mầm non, mẫu giáo tại quận 5 và cha mẹ trẻ Lứa tuổi trẻ được chọn là 4 đến 6 tuổi, tương ứng với lứa tuổi mẫu giáo (lớp mầm, lớp chồi, lớp lá) trong các trường mầm non, mẫu giáo

Thời gian nghiên cứu

Tháng 4 - 5 năm 2006

Thu thập thông tin

Trẻ được cân bằng cân điện tử TANITA của Nhật (chính xác đến 100g) Trẻ được đo chiều cao bằng thước Microtoise của Mỹ (chính xác đến 0,1 cm) Phụ huynh học sinh được phỏng

vấn qua bảng câu hỏi

Nhập và xử lý số liệu

Kết quả nghiên cứu được nhập và xử lý trên các phần mềm: EpiData 3.0, chương trình Epinut

của EpiInfo 6.04, SPSS 11.5

Tiêu chuẩn đánh giá

Theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới

(1985), với trẻ dưới 9 tuổi chỉ tiêu đánh giá thừa

cân trẻ em là cân nặng/chiều cao (CN/CC) so

sánh với quần thể tham khảo NCHS (National

Center for Health Statistics) Trong nghiên cứu

này chọn chỉ tiêu đánh giá theo CN/CC như sau:

< - 2 SD Suy dinh d ưỡ ng Suy dinh d ưỡ ng

- 2 SD đến + 2 SD Bình thường Bình thường

> + 2 SD đến + 3SD thừa cân độ 1 Thừa cân

> + 3 SD đến + 4 SD thừa cân độ 2

> + 4 SD thừa cân độ 3 Béo phì

Phương pháp nghiên cứu

Điều tra cắt ngang mô tả

Cỡ mẫu điều tra

2

) 2 / 1

(

2

) 1 (

*

*

d

p p

z

với z=1,96; p=0,12; d=0,04, thì n= 255

Chọn 3 nhóm tuổi, và hệ số thiết kế là 2, dự

trù mất mẫu 10% Cỡ mẫu N = 255*3*2 + 10%,

khoảng 1650

Bước 1: Khung mẫu là tất cả học sinh các

trường mầm non mẫu giáo trong quận 5

Bước 2: Chọn 30 cụm: khỏang cách mẫu

k=7701/30

Bước 3: Chọn ngẫu nhiên các trẻ tại các

trường trong mỗi cụm sao cho mỗi cụm có

khoảng 18 trẻ 4 tuổi, 18 trẻ 5 tuổi, 18 trẻ 6 tuổi

KẾT QUẢ

Ðặc điểm mẫu điều tra

Bảng 1: Ðặc điểm trẻ tham gia nghiên cứu

Ð ặ c tính T n s ố (n=1650) T ỉ l ệ (%)

Giới

Nhóm tuổi

Dân tộc

Tỉ lệ nam nữ gần bằng nhau Tỉ lệ trẻ trong

ba nhóm tuổi xấp xỉ nhau Dân tộc Kinh chiếm

đa số (67,5%), dân tộc Hoa có tỉ lệ 31,2%

Bảng 2: Ðặc điểm phụ huynh của trẻ tham gia

nghiên cứu

Ð ặ c tính T n s ố

(n=1650)

T ỉ l ệ

(%)

T n s ố

(n=1650)

T ỉ l ệ

(%)

Chưa hết

Cấp 2 478 29,0 380 23,0 Cấp 3 468 28,4 472 28,6

ÐH trở lên 325 19,7 388 23,5

Trình độ

h c vấn

Không trả lời 190 11,5 230 13,9 Buôn bán

nhỏ 411 24,9 314 19,0 CB-VC 324 19,6 357 21,6 Công nhân 474 10,5 305 18,5

Nghề tự

Nghề nghiệp

Khác 514 31,3 349 21,2

Về mẹ, hơn một nửa số bà mẹ tham gia nghiên cứu nằm trong nhóm tuổi từ 31-40 tuổi Học vấn đa số trên cấp 2 chiếm 77,1% trong đó tỉ

lệ đại học trở lên là 19,7% Nghề nghiệp buôn bán nhỏ chiếm khoảng 25% Khoảng 1/5 là người Hoa Về cha, đa số có trình độ trên cấp 2 (75,1%) Các nghề chính là cán bộ viên chức (21,6%), buôn bán nhỏ (19%), công nhân (18,5%) Khoảng 1/3 là người Hoa

Ðặc điểm dinh dưỡng và vận động trẻ nghiên cứu

Tình trạng dinh dưỡng của trẻ tham gia nghiên cứu theo chỉ số cân nặng/chiều cao (CN/CC) Có 350 trẻ thừa cân béo phì chiếm 21,2%, trong đó trẻ thừa cân là 13,2%, béo phì là 8%, trẻ bình thường là 77,9% và trẻ suy dinh dưỡng là 0,8%

Mức độ vận động trung bình của trẻ như sau:

Bảng 3: Mức độ vận động của trẻ

Ho ạ độ ng Th ờ i gian trung bình

(gi ờ /ngày)

Xem tivi 2,1 ± 1,3 Chơi máy vi tính 1,3 ± 1,0 Chơi trò chơi điện tử 1,2 ± 0,9 Học bài 1,4 ± 1,1 Tĩnh tại

Tô màu, vẽ tranh, 1,2 ± 1,0

Ho ạ độ ng Th ờ i gian trung bình

(gi ờ /ngày)

h c đàn…

Ðộng Chơi đùa với bạn 1,7 ± 1,3

Xác định mối liên quan giữa các yếu tố ng

uy cơ với tình trạng thừa cân béo phì của

trẻ

Sủ dụng phép kiểm chi-bình phương phân

tích mối liên quan cho kết quả

Bảng 4: Mối liên quan giữa tình trạng thừa cân của

trẻ với các đặc tính của trẻ

Ð ặ c tính Không th ừ a

cân (n %)

Th ừ a cân (n %) P

Nam 605 (74,9) 203 (25,1) 0,000

Giới

Nữ 695 (82,5) 147 (17,5) 1 (*)

4 tuổi 347 (29,2) 88 (26,6)

5 tuổi 439 (37,0) 116 (35,0)

Nhóm

tuổi

6 tuổi 401 (33,8) 127 (38,4)

0,292

Chưa thấy sự khác biệt giữa các nhóm tuổi,

dân tộc của trẻ với tình trạng thừa cân-béo phì

Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỉ lệ béo

phì giữa trẻ trai và gái: trẻ trai có tỉ lệ béo phì cao

hơn trẻ gái (25,1% so với 17,5%)

Bảng 5: Mối liên quan giữa tình trạng thừa cân của

trẻ với thói quen, sở thích ăn uống của trẻ

Ð ặ c tính Không th ừ a

cân (n %)

Th ừ a cân (n %) p

Nhanh 90 (7,8) 90(28,2)

Bình thường 640 (55,6) 202 (63,6)

T c độ ăn

Chậm 423 (36,6) 26 (8,2)

0,000

1 (*) Thích 189 (17,8) 67 (22,6)

Bình thường 475 (44,6) 128 (43,1)

Không thích 221 (20,8) 54 (18,2)

Thức ăn

béo

Không trả lời 179 (16,8) 48 (16,1)

0,284

Thích 518 (47,7) 116 (38,9)

Bình thường 369 (34,0) 107 (35,9)

Không thích 93 (8,6) 38 (12,8)

Thức ăn

ngọt

Không trả lời 105 (9,7) 37 (12,4)

0,017 (*)

Thích 516 (47,8) 118 (39,7)

Bình thường 308 (28,5) 95 (32,0)

Không thích 131 (12,2) 47 (15,8)

Nước ngọt

Không trả lời 124 (11,5) 37 (12,5)

0,076

Trẻ thừa cân-béo phì có khuynh hướng ăn

nhanh (p = 0,001) cao hơn trẻ bình thường, sự

khác biệt này có ý nghĩa thống kê Trẻ thừa cân

- béo phì có tỉ lệ thích ăn thức ăn béo cao hơn

so với trẻ bình thường (22,6% so với 17,8%) tuy

nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê Trẻ bình thường thích ăn ngọt cao hơn có ý nghĩa thống kê so với trẻ thừa cân béo phì (p = 0,017)

Bảng 6: Kiến thức của bà mẹ về dinh dưỡng

Ð ồ ng ý Không

đồ ng ý

Không ý

ki ế n

Uống nhiều nước trái cây tốt cho sức khỏe 90,0% 5,6% 4,4% Nước ngọt tốt cho sức khỏe

của trẻ 4,0% 87,5% 8,5% Thức ăn chế biến sẵn (khoai

tây chiên, bắp rang, bánh ngọt, bánh snack, mì gói,…) tốt cho sức khỏe của trẻ

10,8% 82,5% 6,7%

Thức ăn nhanh (bánh Kinh Ðô, bánh Ðức Phát, gà rán, pizza, ) có thành phần dinh dưỡng tốt hơn thức ăn chị nấu

7,8% 71,0% 5,8%

Thức ăn đóng hộp tốt hơn thức

Cho dầu mỡ nhiều trong thức

Trẻ mập thì xinh xắn, đáng yêu

Trẻ mập thì khỏe hơn trẻ bình

thường 14,5% 77,6% 7,9% Trẻ chơi vận động ngòai trời tốt

hơn chơi trong nhà 80,9% 11,3% 5,8%

Bảng 7: Kiến thức bà mẹ về cách phòng chống béo phì

Ð ồ ng ý Không

đồ ng ý

Ăn hợp lý giúp trẻ tránh thừa cân béo

Ăn vừa đủ theo lứa tuổi giúp trẻ tránh

thừa cân béo phì 66,8% 33,2%

T ng vận động cho trẻ giúp trẻ tránh

thừa cân béo phì 78,7% 21,3% Giảm thức ăn có dầu mỡ giúp trẻ

tránh thừa cân béo phì 64,6% 35,6% Giảm ăn các loại thức ăn nhanh giúp

tr tránh thừa cân béo phì 52,6% 47,4% Cho trẻ ăn nhiều trái cây giúp trẻ tránh

thừa cân béo phì 75,8% 24,2%

Bảng 8: Mối liên quan giữa kiến thức về phòng tránh

thừa cân béo phì và tình trạng thừa cân béo phì của trẻ

Ki ế n th ứ c Bình

th ườ ng

Th ừ a cân - Béo phì p

Ðồng ý 80,8% 77,5%

Ăn hợp lý

Không 19,2% 22,5% 0,20 Ðồng ý 77,2% 84,3%

T ng vận động cho trẻ Không 22,8% 15,7%

0,009 (*) Ðồng ý 62,8% 70,3%

Giảm thức ăn dầu

0,017 (*)

Ki ế n th ứ c Bình

th ườ ng

Th ừ a cân - Béo phì p

Ðồng ý 51,7% 56,0%

Giảm thức ăn

nhanh Không 48,3% 44,0% 0,19

BÀN LUẬN

Ðánh giá tình trạng thừa cân béo phì của trẻ

theo chỉ số cân nặng/chiều cao (CN/CC) có tỉ lệ

là 21,2% và tỉ lệ trẻ suy dinh dưỡng tương ứng là

0,8% Trong đó tỉ lệ thừa cân là 13,2% và béo phì

là 8,0% Ðây là một con số cao đáng báo động

Thời gian hoạt động trung bình của trẻ

khoảng 1,7 giờ/ngày dành để chơi đùa với bạn

Trong khi đó, thời gian tĩnh tại của trẻ là 7,2

giờ/ngày dành cho việc xem tivi, chơi máy vi

tính, chơi trò chơi điện tử, học bài, tô màu, vẽ

tranh …hơn gấp ba lần thời gian dành cho hoạt

động Lối sống tĩnh tại ngày càng phổ biến và là

nguyên nhân gia tăng tỉ lệ thừa cân - béo phì ở

đô thị

So sánh với nghiên cứu của Lê Thị Hải ở trẻ

cấp 1 tại Hà nội, chúng tôi thấy thói quen ăn

nhanh của trẻ có mối liên quan có ý nghĩa thống

kê với tình trạng thừa cân béo phì của trẻ

Nhưng khác với nghiên cứu của Nguyễn Thị

Hải, ở trẻ mẫu giáo quận 5 tình trạng ăn vặt lại

không có mối liên quan có ý nghĩa thống kê(3)

Khi khảo sát thói quen ăn uống của trẻ, thói

quen ăn ngọt (p = 0,017) và uống nước ngọt (p =

0,076) của trẻ có mối liên quan nghịch có ý nghĩa

thống kê với tình trạng thừa cân béo phì của trẻ

Những trẻ bình thường có thói quen ăn ngọt và

uống nước ngọt cao hơn trẻ thừa cân béo phì Có

thể là do gia đình trẻ béo phì có ý thức hạn chế

thức ăn ngọt cho con em Chưa thấy có mối liên

quan giũa ăn thực phẩm nhiều chất béo với tình

trạng thừa cân béo phì của trẻ Ðiều này khác

với nghiên cứu trước đây của Lê Thị Hải cho

thấy có liên quan giữa ăn chất béo và thừa cân

béo phì

Khảo sát kiến thức chung về dinh dưỡng của

bà mẹ cho thấy với thức ăn chế biến, thức ăn

nhanh ngày càng sẵn có và phổ biến, vẫn còn

một tỉ lệ khá cao từ 7,8% đến 10,8% các bà mẹ

cho rằng các thức ăn này tốt cho sức khoẻ của trẻ

hoặc tốt hơn thức ăn nấu tại gia đình Vẫn còn 4% bà mẹ cho rằng nước ngọt tốt cho sức khoẻ của trẻ, đây là điều cần quan tâm vì nước ngọt là

“mối nguy hiểm thầm lặng” trong việc gây ra béo phì vì ít ai để tâm và nhận diện nó như một mối nguy cơ

Về thái độ với trẻ béo, mặc dù đa số bà mẹ (77,6%) không đồng ý rằng trẻ béo khoẻ hơn trẻ bình thường, nhưng hơn 50% bà mẹ vẫn thích trẻ béo vì “trẻ mập (béo) thì xinh xắn, đáng yêu hơn” Ðiều này cho thấy việc cung cấp kiến thức cho bà mẹ thì dễ dàng hơn việc thay đổi thái độ của bà mẹ về mong muốn có một trẻ mập mạp đáng yêu

Nhóm bà mẹ có con thừa cân béo phì có kiến thức đúng rằng: trẻ thừa cân nên tăng vận động (p = 0,009), giảm thức ăn có dầu mỡ, chất béo (p

= 0,017) cao hơn nhóm bà mẹ có con bình thường

và sự khác biệt có ý nghĩa thống kê Kiến thức về phòng chống béo phì bằng việc giảm thức ăn nhanh và ăn nhiều trái cây của nhóm bà mẹ có con thừa cân béo phì cao hơn nhóm bà mẹ có con bình thường (tương ứng là 56% và 51,7%, 78,2% và 75,1%)

KẾT LUẬN

Nghiên cứu giúp xác định được tỉ lệ trẻ thừa cân béo phì tại các trường mẫu giáo quận 5 là khá cao: 21,2% theo chỉ số cân nặng/chiều cao (trong đó 13,2% là thừa cân, và 8% là béo phì), 18,7% theo chỉ số cân nặng / tuổi, 3,6% theo chỉ

số chiều cao / tuổi

Các yếu tố liên quan thuận của tình trạng thừa cân béo phì của trẻ mẫu giáo từ 4 - 6 tuổi tại quận 5 là: trẻ gái, có mẹ là người Kinh, trẻ thường ăn nhanh

Có mối liên quan giữa kiến thức của bà mẹ

và tình trạng thừa cân béo phì của trẻ trong hai nhóm bà mẹ có trẻ béo phì và không có trẻ béo phì

Có mối liên quan giữa kiến thức về phòng tránh thừa cân béo phì của bà mẹ bằng cách tăng vận động cho trẻ và giảm thức ăn dầu mỡ với tình trạng thừa cân béo phì của trẻ

Về dinh dưỡng: Một số bà mẹ còn cho rằng

nước ngọt tốt cho sức khoẻ của trẻ Hầu hết các

bà mẹ không đồng ý thức ăn đóng hộp là tốt cho

sức khoẻ của trẻ nhưng đối với các loại thức ăn

nhanh và thức ăn chế biến sẵn vẫn còn một tỉ lệ

khá cao các bà mẹ chọn loại thức ăn này cho trẻ

vì cho rằng các thức ăn nhanh có thành phần

dinh dưỡng tốt hơn thức ăn nấu tại gia đình và

thức ăn chế biến sẵn thì tốt cho sức khoẻ

KIẾN NGHỊ

Trong việc phòng chống béo phì ở trường

mầm non, mẫu giáo chúng tôi đề xuất các biện

pháp sau:

Tăng cường việc phòng ngừa thừa cân béo

phì ở trẻ lứa tuổi mẫu giáo bằng các hình thức

truyền thông gíao dục, nâng cao sức khoẻ phù

hợp Áp dụng các hình thức giáo dục truyền

thông sáng tạo và đa dạng

Truyền thông thường xuyên cho phụ huynh

về tác hại của béo phì và các nguyên nhân béo

phì cũng như các phòng chống thích hợp Ðồng

thời cần nêu tác hại của các loại thức ăn nhanh,

thức ăn chế biến sẵn, các loại nước ngọt trong

thông tin cho các bậc phụ huynh

Cân đo trẻ thường xuyên để sớm phát hiện

dấu hiệu tăng cân, thừa cân của trẻ và có biện

pháp tích cực ngay từ đầu tránh cho trẻ từ giai

đoạn thừa cân chuyển sang béo phì

Thêm các loại hình hoạt động vận động

phù hợp lứa tuổi trẻ dành riêng cho trẻ thừa

cân đồng thời tăng cường thời lượng vận động

cho trẻ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 Hà Huy Khôi, Nguyễn Công Khẩn Thừa cân và béo phì

một vấn đề sức khỏe cộng đồng mới ở nước ta Tạp chí Y

học Thực hành 418:5-9

2 Hà Huy Khôi (1996) Mấy vấn đề dinh dưỡng trong thời

kỳ chuyển tiếp Nhà xuất bản Y học Tr 68-88

3 Lê Thị Hải (1998) Tìm hiểu một số yếu tố nguy cơ bệnh

béo phì ở học sinh hai trường tiểu học tại Hà nội Viện

Dinh Dưỡng

4 Nguyễn Thị Kim Hưng (2003) Tình trạng thừa cân và các

yếu tố liên quan ở học sinh 6-11 tuổi tại quận 1 thành phố

Hồ Chí Minh năm 2003 Trung tâm Dinh Dưỡng thành

phố Hồ Chí Minh

5 Trần Thị Hồng Loan (2003) Tình trạng thừa cân và béo phì các tầng lớp dân cư thành phố Hồ Chí Minh năm

1996-2001 Trung tâm Dinh Dưỡng thành phố Hồ Chí Minh

www.who.int/dietphysicalactivity/goals/en/print.html

www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/ en/