BCTT tại bệnh viện nhi đồng thành phố cần thơ

MỤC LỤC MỤC LỤC GIỚI THIỆU ĐÔI NÉT VỀ BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG .8 I HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ: Thành phần hội đồng thuốc: Chức nhiệm vụ hội đồng thuốc: II TỔ CHỨC KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN: 10 Sơ đồ tổ chức khoa dược: 10 Hoạt động khoa dược: 12 a Sơ đồ quy trình cấp phát thuốc đến khoa phòng: 12 b Mối liên hệ Khoa Dược với phòng bệnh viện: 12 c Cách quản lý cấp phát thuốc kho chẵn: .12 d Cách quản lý cấp phát thuốc kho lẻ: 13 e Cách quản lý kho bảo hiểm y tế sơ đồ cấp phát thuốc bảo hiểm y tế: .15 f Các quy chế dược chính: 17 g Các quy chế dược bệnh viện: 17 III CÁCH SẮP XẾP BẢO QUẢN THUỐC TẠI KHO: .17 Quy định xếp thuốc kho: 17 Quy định bảo quản thuốc kho: 19 IV CÁC BƯỚC TRONG QUY TRÌNH NHẬP, XUẤT THUỐC-Y DỤNG CỤ HÓA CHẤT TẠI KHOA DƯỢC: 19 Các bước quy trình nhập thuốc: 19 Các bước quy trình xuất thuốc: 20 V VAI TRÒ QUAN TRỌNG CỦA NGƯỜI DƯỢC SĨ BỆNH VIỆN TRONG VIỆC HƯỚNG DẪN BỆNH NHÂN SỬ DỤNG THUỐC AN TOÀN, HỢP LÝ, HIỆU QUẢ VÀ KINH TẾ: 20 VI THÁI ĐỘ GIAO TIẾP VỚI BỆNH NHÂN: 21 VII XÂY DỰNG DANH MỤC THUỐC: 21 DANH MỤC THUỐC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ 22 VIII KẾT LUẬN CHUNG VÀ NHẬN XÉT: .37 I CÁC KĨ NĂNG GIAO TIẾP CẦN CÓ TRONG MÔI TRƯỜNG BỆNH VIỆN: 37 Những việc phải làm người đến khám bệnh: 37 Những việc phải làm người bệnh điều trị nội trú: 37 Những việc phải làm người bệnh viện chuyển tuyến: .37 Những việc không làm .38 Hình thức giao tiếp 38 II HƯỚNG DẪN CHO NGƯỜI BỆNH SỬ DỤNG THUỐC AN TOÀN VÀ HỢP LÝ: 38 Hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân: 38 III Sử dụng thuốc an toàn hợp lý: 38 TỰ NHẬN XÉT: 39 TÀI LIỆU THAM KHẢO 41 KẾT QUẢ THỰC TẬP CƠ SỞ HỌ VÀ TÊN : Nguyễn Minh Thiện MSSV:14D720401069 LỚP: Đại Học Dược 9A NHÓM CƠ SỞ THỰC TẬP: Bệnh Viện Nhi Đồng Thành Phố Cần Thơ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỂM SỐ NHẬN XÉT CỦA CƠ SỞ THỰC TẬP …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… CầnThơ, ngày… tháng… năm… LỜI CẢM ƠN Kính gửi: Ban giám hiệu trường Đại Học Tây Đơ Giáo viên hướng dẫn Đồn Thanh Vy Lời đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến thầy cô, anh chị khoa Dược - Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố Cần Thơ cho chúng em tập bổ ích, ý nghĩa nhiều kỉ niệm Sau thời gian tuần thực tập Khoa Dược - Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố Cần Thơ, khoảng thời gian ngắn cho em vận dụng phần lý thuyết học từ giảng đường đại học để đưa vào ứng dụng thực tế khoa dược bệnh viện Dù ngành nghề nữa, học đôi với hành Trên thực tế, việc học lý thuyết thực hành trường tảng không đủ sinh viên không tiếp xúc môi trường làm việc thực Đặc biệt ngành Dược ngành nghề liên quan trực tiếp đến sức khỏe người bệnh Mọi kiến thức học dù có vận dụng thiếu sót khơng có kinh nghiệm người bệnh người khác bệnh tình tùy thuộc vào thể trạng người Kiến thức tảng chung tất người yêu cầu cần có để làm việc kinh nghiệm tự thân người tích góp qua tình công việc học hỏi từ người trước Mặc dù thời gian tương đối ỏi em học nhiều điều môi trường làm việc đặc thù khoa Dược Bệnh viện Từ kỹ làm việc đơn vị - tổ chức, tham gia hoạt động dược khoa dược bệnh viện đến việc cấp phát thuốc hướng dẫn sử dụng thuốc an tồn cho người bệnh,em tích lũy nhiều kinh nghiệm cho thân để tiếp tục với khóa thực tập năm cuối thực tập dược lâm sàng thực tế cơng ty dược Từ đó,em hiểu công việc thực tiễn để xác định môi trường phù hợp với thân sau trường Để có kinh nghiệm quý báu làm tảng vậy, em chân thành gửi lời cảm ơn đến Thầy cô khoa Dược – Điều dưỡng trường Đại học Tây Đô, đặc biệt giảng viên hướng dẫn chúng em Đồn Thanh Vy giới thiệu tạo điều kiện để chúng em có khóa thực tập sở bổ ích Và để hồn thành khóa thực tập với báo cáo kết thúc thực tập, em xin gửi lời cảm ơn đến Anh, Chị công tác Khoa Dược – bệnh viện Nhi Đồng thành phố Cần Thơ Trong trình thực tập báo cáo kết thúc khóa thực tập sở khó tránh khỏi thiếu sót, em mong Thầy Cơ Anh Chị góp ý để em hồn thành báo cáo hồn thành khóa thực tập sở bệnh viện trau dồi thêm kinh nghiệm cho khóa thực tập năm tới nghiệp sau Em xin chân thành cảm ơn xin kính chúc đến quý thầy cô, anh chị sống dồi sức khỏe! GIỚI THIỆU ĐÔI NÉT VỀ BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG Bệnh viện Nhi Đồng thành lập ngày 13 tháng năm 1979 bệnh hạng chuyển nghành Nhi khoa, khám điều trị chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho trẻ em 15 tuổi thành phố Cần Thơ tỉnh đồng sông Cửu Long, với qui mô 500 giường bệnh, 20 khoa lâm sàng cận lâm sàng, phòng chức năng, cao tầng, với tổng diện tích gần 14.000 m2, 68% sân vườn, xanh Được biết năm qua, bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ phấn đấu, phát huy thực tốt chủ trương, đường lối Đảng nhà nước đạt thành tích cao nhiều năm Bên cạnh cơng tác thăm khám chữa bệnh quan tâm đầu tư trang thiết bị đại, nâng cao chuyên môn Bác sĩ, Dược sĩ có khoa chun sâu: sơ sinh, hơ hấp, vật lý trị liệu, ngoại nhi, xét nghiệm nhờ chất lượng điều trị nâng lên ngày cao Trong năm qua bện viện có 42 cơng trình nghiên cứu khoa học, thực tập kĩ yếu nghiên cứu khoa học với 40 đề tài có giá trị Ngồi bệnh viện hợp tác với tổ chức quốc tế : VMA, BASAID, CASCODEM, PHYSIO ( Thụy sĩ ) bệnh viện nhi khu vực phía Nam Bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ ngày khẳng định uy tín, tin yêu người bệnh đồng nghiệp khắp nước I HỘI ĐỒNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ: Thành phần hội đồng thuốc:  Chủ tịch Hội đồng thuốc điều trị giám đốc hay phó giám đốc phụ trách chun mơn  Phó chủ tịch Hội đồng kiêm ủy viên thường trực dược sĩ  Đại học, trưởng khoa dược bệnh viện  Thư kí hồi đồng trưởng phòng kế hoạch tổng hợp  Ủy viên gồm mộ số trưởng khoa điều trị chủ chốt trưởng phòng y tá ( điều dưỡng ) Trửng phòng hành kế tốn ủy viên không thường trực Bệnh viện hạng I bệnh viện hạng II có thêm ủy viên dược lý Chức nhiệm vụ hội đồng thuốc: * Chức năng:  Hội đồng thuốc điều trị làm nhiệm vụ tư vấn thường xuyên cho giám đốc cung ứng, sử dụng thuốc an toàn hiệu quả; cụ thể phác thảo phát đồ điều trị phù hợp với điều kiện bệnh viện * Nhiệm vụ:  Xây dựng danh mục thuốc phù hợp với đặc thù bệnh tật chi phí thuốc, vật tư tiêu hao điều trị bệnh viện  Giám sát việc thực quy chế chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh án kê đơn điều trị, quy chế sử dụng thuốc quy chế công tác khoa dược  Theo dõi phản ứng có hại rút kinh nghiệm sai sót dùng thuốc  Thông tin thuốc, theo dõi ứng dụng thuốc bệnh viện Xây dựng mối quan hệ hợp tác chặt chẽ dược sĩ, bác sĩ y tá ( điều dưỡng ): dược sĩ tư vấn, bác sĩ chịu trách nhiệm định y tá ( điều dưỡng ) người thực y lệnh II TỔ CHỨC KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN: Sơ đồ tổ chức khoa dược: TRƯỞNG KHOA DƯỢC DS.CK I TẠ NGỌC ĐIỆP PHÓ KHOA DS.CK I NGUYỄN THỊ THU VÂN PHÒNG NGHIỆP VỤ DƯỢC DS Thanh Vy DSTH Thúy Lý DSTH Mộng Thắm DSTH Hoàng yến DSTH Thu Hằng THỐNG KÊ DƯỢC KHO VÀ CẤP PHÁT Kho chẵ n Kh o nội trú DSTH Xuân Hằng DSTH Kim Dung DSTH B.Phượng DSTH Hồng Lan DSTH Ngọc Diễm Kho ngo ại trú Kh o chẵ n Kh o nội trú DSTH Thanh Tùng DSTH Đức Hoàng DSTH M.P.T.Linh DSTH.Trần Thảo DSTH.Thúy Ngân DSTH.K.Phư ợng DƯỢC LÂM SÀNG VÀ THÔNG TIN DƯỢC Kho ngoạ i trú DS Thu vấn DS Thanh Tịnh DS Bảo trân DS.Thanh Huy CĐD.Phước Duy DT Mỹ Phượng DSTH.Hương Lan DSTH T.T.T.Linh DSTH Minh Thắng NHÀ THUỐC DS Thu vân DS Thanh Tịnh DSTH Mộng yến Chức nhiệm vụ khoa dược: * Chức năng: Khoa dược khoa chuyên môn chịu lãnh đạo trực tiếp Giám đốc bệnh viện Khoa dược có chức quản lý tham mưu cho Giám đốc bệnh viện tồn cơng tác dược bệnh viện nhằm đảm bảo cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng giám sát thực sử dụng thuốc an toàn, hợp lý nâng cao chất lượng điều trị sở khám, chữa bệnh * Nhiệm vụ:  Lập kế hoạch cung cấp đảm bảo số lượng, chất lượng thuốc thơng thường thuốc chun khoa, hóa chất, sinh phẩm, vật tư y tế, y tế cho điều trọ thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị yêu cầu khám, chữa bệnh khác ( phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa)  Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị nhu cầu đột xuất khác có yêu cầu; giám sát việc sử dụng thuốc, hóa chất, sinh phẩm, vật tư tiêu hao, vật tư y tế thay hợp lý, an toàn bệnh viện  Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động Hội đồng thuốc Điều tri  Bảo quản thuốc dùng theo nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP )  Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn sử dụng bệnh viện  Thực công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn sử dụng thuốc, phản ứng có hại thuốc  Quản lý, theo dõi việc thực quy định chuyên môn dược khoa, phòng bệnh viện  Nghiên cứu khoa học đào tạo, sở thực hành trường Đại học, Cao đẳng trung học dược  Phối hợp với kho cận lâm sàng lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt sử dụng kháng sinh theo dõi tình hình kháng sinh bệnh viện  Tham gia đạo tuyến  Tham gia hội chẩn yêu cầu  Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc  Quản lý chuyên môn hoạt động Nhà thuốc bệnh viện phù hợp với quy định sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho công tác khám chữa bệnh bệnh viện 10 d ống dung môi người bị suy vỏ dịch alcol benzylic thượng thận, suy tiêm 0,9%.2ml thận cấp, cấp cứu dị ứng; hen sốc, đặc biệt sốc phản vệ NHÓM TIM MẠCH Captopril Captopril 25mg Adalat retard Nifedipine 20mg Digoxin Digoxin 0,5mg/ 2ml Dobutamin Hameln 12,5mg/ ml - Dobutamin 250mg/ 2ml Hộp 10 vỉ x - Huyết áp cao 10 viên nén - Suy tim sung huyết - Trong giai đoạn sau nhồi máu bệnh nhân bị rối loạn chức thất trái Hộp 30 viên Dự phòng đau thắt ngực, đau thắt ngực cố gắng, đau thắt ngực tự phát (bao gồm đau thắt ngực prinzmetal) Hộp 10 vỉ x Suy tim cung lượng 10 ống thấp (thường phối hợp với thuốc lợi tiểu) đặc biệt có sung nhĩ Rối loạn nhịp thất Uống Uống Dung dịch tiêm Hộp ống x Điều trị suy tim Dung 20ml kèm theo hạ huyết dịch áp Bệnh mạch tiêm vành điều trị cao huyết áp Suy tim sung huyết mạn 28 tính NHĨM THUỐC TÁC DỤNG ĐÔI VỚI MÁU Heparin Heparin (natri) 25.000 IU/5ml Hộp 25 lọ x Huyết khối tĩnh Dung 5ml mạch, thuyên tắc dịch tĩnh mạch máu tiêm phổi, huyết khối động mạch (NMCT) biểu huyết khối nghẽn mạch khác Folacid Acid folic 5mg 20 viên/ hộp - Điều trị phòng Uống tình trạng thiếu acid folic - Thiếu acid folic chế độ ăn, thiếu máu nguyên hồng cầu Vitamin K1 Phytomenadio n 10mg/ml Hộp 10 ống Xuất huyết nguy Dung xuất huyết tăng dịch giảm tiêm prothombin huyết Xuất huyết điều trị thuốc loại coumarin Cammic Acid tranexamic 250mg/ 5ml Hộp 10 ống x Xuất huyết tăng Dụng 5ml tiêu sợi fibrine dịch toàn thân: bệnh tiêm bạch cầu, thiếu máu Exjade 125 tab Deferasirox 125mg Hộp vỉ x 28 Điều trị thừa Uống 29 viên sắt mạn tính truyền máu (chứng nhiễm heamosiderin truyền máu) người lớn trẻ em (< tuổi) NHĨM THUỐC DÙNG CHUẨN ĐỐN Omnipaque Inj Iohexol Iod 300 mg/ml, 50ml Hộp 10 lọ x Chụp bàng quang Dung 50ml niệu đạo ngược dịch dòng, chụp tử cung- tiêm vòi trứng, chụp tủy sống vùng thắt lưng, ngực, cổ toàn cột Ultravist 300 Iopromid Inj 100ml 10's acid 300mg iod/100ml dd Hộp 10 chai - Chụp hệ niệu qua Tiêm x 10ml tĩnh mạch truyền - Chụp cắt lớp điện toán - Chụp mạch máu, chụp DSA qua tĩnh mạch, qua động mạch NHÓM THUỐC LỢI TIỂU Vinzix Furosemid 20mg/2m Hộp vỉ x - Phù nguồn gốc Dung l ống x 2ml tim, gan hay thận, dịch phù phổi, phù não, tiêm nhiễm độc thai - Cao huyết áp nhẹ hay trung bình, thiểu niệu 30 Furosemid Furosemid 40mg Hộp 10 vỉ x Điều trị trường Uống 30 viên nén hợp phù thận, gan suy tim, trị cao huyết áp, suy thận cấp hay mạn, ngộ độc NHÓM THUỐC GÂY TÊ, MÊ Lidocain Lidocain hydroclorid 0,04g/2m Hộp 100 ống - Gây tê chỗ Dung l x 2ml niêm mạc trước dịch khám nghiệm nội tiêm sôi, đặt thiết bị kỹ thuật - Gây tể lớp kỹ thuật gây tê phong bế Bupivacain Bupivacain hydroclorid 20mg/4m Hộp 20 ống - Gây tê vùng, l thủy tinh 4ml chỗ giảm đau 0,5% - Gây tê phẫu thuật, phong bế màng cứng, phong bế vùng - Giảm đau Tiêm truyền tĩnh mạch Foranesol 250ml 1's Isofurane 250ml Gây mê qua đường hô hấp Chai 250ml 31 - Thuốc gây mê hô hấp, khởi mê trì mê gây mê tồn thân - An thần cho bệnh nhân đặt nội khí quản NHĨM THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH MẮT-TAI-MŨI-HỌNG Tobcol Tobramycin 0,3%.5m l Hộp chai Viêm mắt có đáp Nhỏ 5ml ứng với steroid, mắt viêm mí mắt, viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm màng bồ đào trước mạn tính Natriclorid 0,9% Natriclorid 0,9%; 10ml Hộp lọ x Nhỏ mắt rửa 10ml mắt, chống kích ứng mắt sát trùng nhẹ; trị nghẹt mũi, sổ mũi, viêm mũi dị ứng Systane ultra Polyethylen 0,4% drop 5ml glycol 0,4%, 0,3% propylen glycol 0,3% + Hộp lọ 5ml Dung dịch nhỏ mắt, nhỏ mũi Làm giảm triệu Dung chứng rát kích dịch ứng khơ mắt nhỏ mắt NHĨM THUỐC CẤP CỨU- CHỐNG ĐỘC Sodium Bicardonate Renaudin8,4% Natri hydrocarbonat Atropin sulfat Atropin sulfat kabi 0,1% 8,4% 10ml Hộp 100 ống Thuốc để làm kiềm Dung x 10ml hóa, định dịch dùng nhiễm tiêm toan chuyển hóa, kiềm hóa nước tiểu dùng làm thuốc kháng acid 1mg/1ml ;10ml Hộp 10ml 32 lọ - Làm giảm co thắt Dung tăng động dịch bệnh lý đường tiêm tiêu hóa tăng tiết mồ - Dùng tiền phẫu ức chế tiết nước bọt Epherine Aguettant 30mg/ml Epherine 30mg NaloxoneHameln 0,4mg/ml Naloxone hydroclorid 0,4mg/m l - Ngộ độc alkyl phosphat, pilocarpine Hộp 10 ống x - Sung huyết mũi Dung 1ml thường kèm với dịch cảm lạnh, viêm mũi tiêm dị ứng - Hạ huyết áp gây tê tủy sống, co thắt phế quản Hộp 10 ống x - Khi bị ức chế Dung 1ml chế phẩm opinat dịch dùng chế phẩm tiêm opinat liều cấp tính - Dùng để chuẩn đốn người nghiện opinat NHĨM THUỐC GIẢM ĐAU, HẠ SỐT, KHÁNG VIÊM Hapacol Paracetamol 250mg Dibulaxan Paracetamol + 325mg+ ibuprofen 200mg Hapacol Paracetamol 150mg Pms- Mexcold Paracetamol 500mg Hộp 20 gói x Hạ sốt, giảm đau 1,5g Bột pha hỗn dịch Hộp vỉ x 20 Giảm đau, hạ sốt, Uống viên nén kháng viêm Hộp 20 gói, Điều trị chứng Uống 50 gói x 1,5g đau sốt từ nhẹ đến vừa, cảm lạnh, cảm cúm, đau đầu, đau bụng, đau bụng kinh Hộp 10 vỉ x - Giảm đau nhẹ Uống 10 viên nén vửa 33 dài Efferalgan 150mg suppo Paracetamol 150mg - Giảm thân nhiệt người bệnh sốt Hộp vỉ x Điều trị chứng Đặt hậu viên đau sốt đau môn đầu, cúm, đau răng, nhức mỏi NHĨM VITAMIN VÀ KHỐNG CHẤT Tozinax Kẽm gluconat 70mg Hộp 10 vỉ x10 viên nén Tuýp 10 viên Hộp vỉ x viên Bổ sung kẽm Uống Bocalex C Vitamin C 1000mg Vitamin A Retinol acetate 5000 IU Eurocaljium Calci carbonat 625mg Vinpha E 400 IU Vitamin E Alpha tocopherol acetate 400 UI Hộp vỉ x 10 Điều trị phòng Uống viên nang thiếu vitamin E mềm 10%; 20ml Chai 20ml - Thiếu vitamin C Uống gây scorbut, chảy máu lợi - Tăng sức đề kháng: cảm cúm, sổ mũi, nhiễm trùng Hộp 10 viên Điều trị chứng Uống nang Hộp 10 thiếu Vitamin A vỉ Hộp vỉ x 10 Tình trạng thiếu Viên viên Calci nén nhai THUỐC DÙNG NGOÀI Pvp 10% Iodine Povidone Iodine 34 - Sát trùng da, niêm mạc trước phẫu thuật, tiêm chích - Ngăn ngừa nhiễm khuẩn vết thương sau mổ - Bệnh nấm da, hăm da, nước ăn Dung dịch dùng chân - Sát trùng phụ khoa, viêm âm đâọ, âm hộ - Chuẩn bj sanh: sát trùng tầng sinh môn - Phụ trị: huyết trắng, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung Povidone Povidone Iodine 10%; 90ml Chai 90ml Milian Xanh methylen Tím gentian 20ml Hộp chai Điều trị nhiễm Dùng 20ml virus da eczema, chốc lở, viêm da mũ, nhiễm khuẩn da Sulfadiazine Sulfadiazine Silver 20g Tuýp 20g/hộp Phòng ngừa điều Kem trị nhiễm khuẩn bơi độ II ngồi da độ III;vết thương nhiễm trùng, vết loét lâu lành 35 Dung dịch dùng VIII KẾT LUẬN CHUNG VÀ NHẬN XÉT: I CÁC KĨ NĂNG GIAO TIẾP CẦN CĨ TRONG MƠI TRƯỜNG BỆNH VIỆN: Những việc phải làm người đến khám bệnh: - Tận tình hướng dẫn thủ tục cần thiết, xếp khám bệnh theo thứ tự đối tượng ưu tiên theo quy định - Tơn trọng người bệnh khám bệnh,giữ bí mật thơng tin người bệnh; thơng báo giải thích tình hình sức khỏe hay tình trạng bệnh cho người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh biết - Khám bệnh, định xét nghiệm, kê đơn phù hợp với tình trạng bệnh khả chi - trả người bệnh - Hướng dẫn, dặn dò người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh sử dụng thuốc theo đơn, chế độ chăm sóc, theo dõi diễn biến bệnh hẹn khám lại cần thiết người bệnh điều trị ngoại trú Những việc phải làm người bệnh điều trị nội trú: - Hướng dẫn bệnh nhân làm thủ tục nhập viện, bố trí giường cho người bệnh bệnh nhân nhập viện - Thăm khám, tìm hiểu, phát diễn biến bất thường giải nhu cầu cần thiết người bệnh; giải thích kịp thời đề nghị, thắc mắc người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh - Tư vấn giáo dục sức khoẻ hướng dẫn người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh thực chế độ điều trị chăm sóc Có mặt kịp thời người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh yêu cầu Những việc phải làm người bệnh viện chuyển tuyến: - Thơng báo dặn dò người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh điều cần thực sau viện Trường hợp chuyển tuyến cần giải thích lý cho người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh - Công khai chi tiết khoản chi phí phiếu tốn giá dịch vụ y tế mà người bệnh phải toán; giải thích đầy đủ người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh có yêu cầu - Tiếp thu ý kiến góp ý người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh người bệnh viện chuyển tuyến 36 - II Những việc không làm Không tuân thủ quy chế chuyên môn thi hành nhiệm vụ; Lạm dụng nghề nghiệp để thu lợi trình khám bệnh, chữa bệnh; Gây khó khăn, thờ người bệnh, người đại diện hợp pháp người bệnh Hình thức giao tiếp Bằng lời nói: nhẹ nhàng, lịch Ngôn ngữ giọng điệu, ngữ điệu, âm sắc phải phù hợp với đối tượng người bệnh + Đối với người lớn tuổi phải nói to, rõ ràng, chậm rãi, từ tốn lễ phép + Đối với trẻ nhỏ phải dễ thương + Đối với người khó tính phải nhiệt tình, chân thành… Ln tạo bầu khơng khí vui vẻ, gần gũi, hồ đồng trò chuyện + Đối với người đến khám bệnh nhạy cảm phải tơn trọng, giữ bí mật khơng có thái độ kị thị - Bằng ngơn ngữ thể: sử dụng ánh mắt, cử chỉ, ngữ điệu, nét mặt, điệu Luôn thể nét mặt chân thành - Luôn lắng nghe, thấu hiểu giải nhanh chóng xác vấn đề: Lắng nghe người bệnh trình bày vấn đề, tránh cướp lời, ngắt lời, tỏ thái độ không muốn nghe giải tốt cho bệnh nhân HƯỚNG DẪN CHO NGƯỜI BỆNH SỬ DỤNG THUỐC AN TOÀN VÀ HỢP LÝ: Hướng dẫn sử dụng thuốc cho bệnh nhân: - Hướng dẫn người bệnh (hoặc người nhà người bệnh) cách dùng thuốc người, cách, thời gian, đủ liều theo y lệnh - Có thể ghi lại hướng dẫn cụ thể vào toa vĩ thuốc có yêu cầu để tránh nhầm lẫn dễ dàng cho bệnh nhân Sử dụng thuốc an toàn hợp lý: - Sử dụng thuốc hợp lý nhiệm vụ quan trọng ngành y tế Để đạt mục tiêu trách nhiêm trực tiếp thuộc nhóm đối tượng:  Người kê đơn (bác sĩ điều trị )  Dược sĩ lâm sàng (Dược sĩ lâm sàng)  Nguời sử dụng thuốc đóng vai trò cầu nối bác sĩ - người đưa y lệnh người sử dụng - nguời phải thực y lệnh Để sử dụng thuốc hợp lý trước hết phải chọn thuốc hợp lý 37 III TỰ NHẬN XÉT: - Bệnh viện làm tốt vai trò bệnh viện lớn khu vực đồng Sơng Cửu Long để chăm sóc sức khỏe tốt cho nhân dân - Khoa dược bệnh viện sở hữu đội ngũ cán giàu kinh nghiệm có tâm huyết với nghề nhiệt tình hướng dẫn cho sinh viên thực tập Tại Khoa dược bệnh viện, hoạt động quản lý, xếp, kiểm tra thuốc có liên quan đến thuốc triển khai thực tốt theo tinh thần thông tư BYT ban hành, kho quản lý thuốc điều kiện bảo quản thuốc yêu cầu, quy trình xuất nhập kiểm kê chặt chẽ.Được hướng dẫn tận tình giúp đỡ, hướng dẫn nhiệt tâm anh chị khoa Dược giúp chúng em có nhìn khái qt thực tế làm việc áp dụng điều học lý thuyết, cách ứng dụng quy định, quy chế vào thực tiễn làm việc để phù hợp với hoàn cảnh thực tế đạt hiệu làm việc cao - Bên cạnh chúng em học thêm nhiều kiến thức khác, củng cố lại kiến thức chuyên môn học trường ,cũng hình dung cơng việc thực tế Khoa Dược bệnh viện để có định hướng đắn vững vàng cho công việc thân tương lai Cách cư xử hòa nhã, tơn trọng lẫn vui tính đồng nghiệp thân thiện kiên nhẫn bệnh nhân môi trường làm việc tất bật căng thẳng điều mà chúng em nể phục đáng học hỏi cô chú, anh chị - Chúng em nể phục cách làm việc nghiêm túc, hiệu mà không phần vui vẻ hòa nhã anh chị Các anh chị tạo khơng khí thoải mái môi trường làm việc căng thẳng không làm ân cần, tận tâm - Để có kiến thức kết thực tế hữu ích, ngày hơm nay, em xin gởi lòng biết ơn sâu sắc đến quý thầy cô anh chị khoa Dược Bệnh viên Đa Khoa Thành Phố Cần Thơ tạo điều kiện tốt, truyền đạt kinh nghiệm tích lũy tâm huyết cho chúng em - Trong thời gian bước đầu vào thực tế, kiến thức chúng em hạn chế, kinh nghiệm kỹ chun mơn nhiều bỡ ngỡ nên việc hồn thành thu hoạch khơng tránh khỏi thiếu sót, khiếm khuyết Em mong 38 thầy anh chị góp ý báo cáo em để đầy đủ, chặt chẽ để kiến thức em lĩnh vực y tế hoàn thiện 39 THẺ KHO Bộ Y tế (Sở Y tế): Bệnh viện: ……… Ngày…….tháng….…năm……… MS: 04D/BV-01 Số: …………… THẺ KHO Tên thuốc, hóa chất, vật tư y tế tiêu hao:…………………………… Mã số:…… Hàm lượng, nồng độ, quy cách đóng gói:……………………… … Mã vạch:….……… Đơn vị:……………………………………………………………………………… Số chứng từ Ngày tháng Nhập Xuất Lô sản Hạn xuất dùng Diễn giải 40 Số Số lượng lượng tồn đầu Nhập Xuất Tồn cuối kỳ kỳ Ghi Bộ Y tế (Sở Y tế): … Bệnh viện: ………… DỰ TRÙ THUỐC MS: 06D/BV-01 Số: ………… Kính gửi: …………………………… Số TT Tên thuốc Nồng độ, hàm lượng NGƯỜI LẬP BẢNG Đơn Hãng, vị nước SX Số lượng TRƯỞNG KHOA DƯỢC Đơn giá Thành tiền Ghi Ngày … tháng … năm…… GIÁM ĐỐC (Ký tên đóng dấu) TÀI LIỆU THAM KHẢO  Họ tên: …………… Họ tên : Họ tên: ………………… TÀI LIỆU THAM KHẢO ……………………  Thông tư số 21/2013/TT-BYT ngày 08/08/2013 Bộ Y tế Quy định tổ chức hoạt động Hội đồng Thuốc điều trị bệnh viện  Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/6/2011 Bộ Y tế Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược bệnh viện 41 42 ... anh chị khoa Dược - Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố Cần Thơ cho chúng em tập bổ ích, ý nghĩa nhi u kỉ niệm Sau thời gian tuần thực tập Khoa Dược - Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố Cần Thơ, khoảng thời... VỀ BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG Bệnh viện Nhi Đồng thành lập ngày 13 tháng năm 1979 bệnh hạng chuyển nghành Nhi khoa, khám điều trị chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho trẻ em 15 tuổi thành phố Cần Thơ tỉnh đồng. .. bệnh viện hợp tác với tổ chức quốc tế : VMA, BASAID, CASCODEM, PHYSIO ( Thụy sĩ ) bệnh viện nhi khu vực phía Nam Bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ ngày khẳng định uy tín, tin yêu người bệnh đồng