KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ CHĂM SÓC NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI TẠI KHOA KHÁM BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ KHOA DƯỢC – ĐIỀU DƯỠNG TIỂU LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC CHUYÊN NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA MÃ SỐ: 51720501 KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ CHĂM SĨC NHIỄM KHUẨN HƠ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ DƯỚI TUỔI TẠI KHOA KHÁM BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017 CÁN BỘ HƯỚNG DẪN SINH VIÊN THỰC HIỆN Ths NGUYỄN THỊ HỒNG NGUYÊN NGUYỄN HỒNG GẤM MSSV: 13D720501007 LỚP: ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG Cần Thơ, năm 2017 TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ KHOA DƯỢC – ĐIỀU DƯỠNG TIỂU LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC CHUYÊN NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA MÃ SỐ: 51720501 KHẢO SÁT KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ VỀ CHĂM SĨC NHIỄM KHUẨN HƠ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ DƯỚI TUỔI TẠI KHOA KHÁM BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2017 CÁN BỘ HƯỚNG DẪN SINH VIÊN THỰC HIỆN Ths NGUYỄN THỊ HỒNG NGUYÊN NGUYỄN HỒNG GẤM MSSV: 13D720501007 LỚP: ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG Cần Thơ, năm 2017 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành tiểu luận tốt nghiệp cử nhân điều dưỡng đa khoa niên khóa 2013 – 2017 em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành đến: Ban Giám Hiệu Trường Đại học Tây Đơ tồn thể quý thầy cô giảng dạy, truyền thụ cho em kiến thức bổ ích suốt năm học vừa qua Ban Chủ Nhiệm, quý thầy cô khoa Dược – Điều Dưỡng Thư viện Trường Đại học Tây Đô Các cán nhân viên Khoa khám Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Cần Thơ tạo điều kiện thuận lợi giúp em trình thực hoàn thành tiểu luận tốt nghiệp Đặc biệt em xin gửi lời cám ơn chân thành, sâu sắc đến cô Nguyễn Thị Hồng Nguyên – người tận tình giúp đỡ, hướng dẫn em suốt trình thực tiểu luận Xin chân thành cảm ơn gia đình, bạn bè người thân dành nhiều tình cảm động viên tạo điều kiện thuận lợi giúp em suốt trình học tập hoàn thành tiểu luận Cuối xin cảm ơn tất bà mẹ có tuổi đồng ý tham gia vào khảo sát để em có số liệu khách quan xác cho tiểu luận Sinh viên thực Nguyễn Hồng Gấm i LỜI CAM KẾT KẾT QUẢ Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết thu thập tiểu luận trung thực Đề tài chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Sinh viên Nguyễn Hồng Gấm ii TĨM TẮT Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính (NKHHCT) bệnh thường gặp trẻ em, đặc biệt trẻ nhỏ tuổi, chủ yếu viêm phổi Tỉ lệ mắc bệnh cao nguyên nhân chủ yếu gây tử vong trẻ em nước phát triển Dù chương trình phòng chống NKHHCT triển khai áp dụng mở rộng nước ta từ năm 1984 Nhưng hàng năm, NKHHCT ngun nhân có số lần mắc tử vong cao trẻ em tuổi Nhận thức tầm quan trọng bệnh NKHHCT trẻ em tuổi, định tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát kiến thức, thực hành bà mẹ chăm sóc Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi Khoa khám Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Cần Thơ năm 2017” với mục tiêu hướng tới là: “Tìm hiểu kiến thức bà mẹ Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi” “Tìm hiểu thực hành bà mẹ chăm sóc Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi” Với phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang Khoa khám, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Cần Thơ, năm 2017 với 50 mẫu ngẫu nhiên đơn Đượ kết sau: Có 68% bà mẹ nghe bệnh NKHHCT trẻ em tuổi Có 74% bà mẹ nhận biết biểu trẻ mắc bệnh NKHHCT Có 78% bà mẹ đồng ý bệnh NHHCT bệnh viêm phổi Khi nhà có trẻ tuổi bị mắc NKHHCT có 84% bà mẹ đưa trẻ bệnh viện khám Có 74% bà mẹ thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống trẻ mắc bệnh NKHHCT Có 62% bà mẹ biết cần phải làm để phòng ngừa NKHHCT cho trẻ tuổi Có 96% bà mẹ cho cán y tế nguồn thông tin đáng tin cậy để tin làm theo việc phòng ngừa chăm sóc trẻ bị NKHHCT Nghiên cứu tiến hành nhằm tìm hiểu tỷ lệ bà mẹ có kiến thức thực hành chăm sóc bệnh NKHHCT trẻ tuổi Từ kết nghiên cứu có kế hoạch giáo dục sức khỏe phù hợp cho bà mẹ có tuổi Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Cần Thơ nhận biết, phòng tránh chăm sóc trẻ mắc NKHHCT công tác truyền thông giáo dục cộng đồng iii MỤC LỤC Trang LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM KẾT KẾT QUẢ ii TÓM TẮT iii MỤC LỤC .iv DANH SÁCH BẢNG .v DANH SÁCH HÌNH v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vii CHƯƠNG MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 DỊCH TỄ BỆNH NHIỄM KHUẨN HƠ HẤP CẤP TÍNH Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI 2.2 BỆNH NHIỄM KHUẨN HƠ HẤP CẤP TÍNH .5 2.3 TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRẺ NHIỄM KHUẨN HƠ HẤP CẤP TÍNH CỦA BÀ MẸ 10 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .14 3.1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 14 3.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 14 3.3 ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 20 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 21 4.1 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 21 4.2 BÀN LUẬN 30 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 38 5.1 KẾT LUẬN 38 5.2 KIẾN NGHỊ 39 TÀI LIỆU THAM KHẢO 40 PHỤ LỤC .44 iv DANH SÁCH BẢNG Trang Bảng Phác đồ xử trí trẻ NKHHCT từ tháng đến tuổi Bảng 2 Phác đồ xử trí từ trẻ NKHHCT – tháng tuổi Bảng Phác đồ xử trí trẻ bị viêm họng Bảng Phác đồ xử trí trẻ bị viêm tai Bảng Kiến thức bệnh NKHHCT 25 Bảng Kiến thức dấu hiệu biểu bệnh NKHHCT 26 Bảng Thực hành bà mẹ chăm sóc trẻ mắc bệnh NKHHCT .27 Bảng 4 Kiến thức phòng ngừa bệnh NKHHCT 29 Bảng Nguồn cung cấp thông tin 30 v DANH SÁCH HÌNH Trang Hình Phân bố theo tuổi mẹ 21 Hình Phân bố theo tuổi trẻ .21 Hình Phân bố theo giới tính trẻ .22 Hình 4 Phân bố theo địa dư 22 Hình Phân bố theo dân tộc 23 Hình Phân bố theo tôn giáo 23 Hình Phân bố theo trình độ học vấn 24 Hình Phân bố theo nghề nghiệp 24 Hình Phân bố theo số gia đình 25 vi DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT NKHHCT NKHHC WHO Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính Nhiễm khuẩn hô hấp cấp World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới vii CHƯƠNG MỞ ĐẦU Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính (NKHHCT) trẻ em, vấn đề mang tính chất tồn cầu, thu hút quan tâm quốc gia, vấn đề mà Tổ chức Y tế giới (WHO) quan tâm NKHHCT bệnh thường gặp trẻ em, đặc biệt trẻ nhỏ tuổi Tỷ lệ mắc bệnh cao ba nguyên nhân chủ yếu gây tử vong trẻ em nước phát triển [5] Trong nguyên nhân gây tử vong trẻ em NKHHCT chiếm hàng đầu (37,6%), tiếp đến tiêu hóa (26,4%), bệnh máu (4,3% ), tim mạch (4,2%) thận (1,7%) , số lại nguyên nhân khác Theo số liệu WHO (1990), toàn giới, hàng năm có khoảng 14 triệu trẻ em tuổi chết (95% nước phát triển), có triệu trẻ em chết NKHHCT [6], [7] Tại hội nghị Tham khảo Quốc tế chống Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính lần thứ tổ chức Washington năm 1991, cho biết hàng năm giới có khoảng 4,3 triệu trẻ em tuổi chết NKHHCT, chủ yếu viêm phổi Đến tháng năm 1997, hội nghị quốc tế WHO Canberra tổng kết tử vong NKHHCT chiếm 19% tử vong trẻ em tuổi [4] Viêm phổi gây tử vong 920136 trẻ em tuổi vào năm 2015, chiếm 16% tổng số ca tử vong trẻ em tuổi Viêm phổi gây ảnh hưởng đến trẻ em gia đình nơi, phổ biến Nam Á vùng cận Sahara châu Phi [32] Tại khu vực Đông Nam Á, tử vong nhiễm khuẩn hô hấp nguyên nhân cao (25%) nguyên nhân gây tử vong trẻ em, tiêu chảy (14%) chết sơ sinh (32%) kết hợp với bệnh khác, lại nguyên nhân khác Theo số liệu WHO, trẻ trung bình năm mắc NKHHCT từ – lần/năm, có 10% mắc viêm phổi nặng, ước tính tồn cầu năm có khoảng tỉ lượt trẻ mắc NKHHCT, có khoảng 40 triệu lượt viêm phổi [19] Tại bệnh viện, số lượng bệnh nhân đến khám NKHHCT chiếm tỷ lệ 1/3 so với bệnh khác Theo thống kê bệnh viện Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh trẻ đến khám bệnh hô hấp nhiều gấp 4,4 lần so với bệnh tiêu hóa Tại xã thuộc đồng Bắc Bộ có 8000 dân, có 1000 trẻ em tuổi, hàng năm có 1600 – 1800 lần trẻ mắc NKHHCT Ở Việt Nam, tỷ lệ tử vong NKHHCT trẻ em chiếm 1/3 (30 – 35% so với tử vong chung) [5] Như bệnh khác trẻ nhỏ, vai trò người chăm sóc trẻ, thường người mẹ có ý nghĩa quan trọng việc nhận biết xử trí bệnh cho trẻ Trẻ mắc bệnh NKHHCT điều trị sớm người mẹ có đầy đủ kiến thức để nhận biết sớm dấu hiệu bệnh, biết cách chăm sóc trẻ Khi trẻ bệnh nặng, người mẹ cần phải biết dấu hiệu bệnh nặng nguy hiểm để đưa trẻ đến sở y tế tránh dẫn đến Tỉnh Cần Thơ có tơn giáo lớn: Phật giáo, Cơng giáo, Tin Lành, Cao Đài, Hồ Hảo với tổng số tín đồ tơn giáo chiếm 32,93% dân số tỉnh [15] Vì vậy, kết nghiên cứu chúng tơi cho thấy tỷ lệ bà mẹ có mắc NKHHCT thuộc thành phần tơn giáo hồn tồn phù hợp với kết điều tra thức Chính phủ * Phân bố theo trình độ học vấn: Qua kết hình 4.7, cho thấy bà mẹ có mắc NKHHCT có trình độ học vấn nhỏ THPT chiếm tỷ lệ cao với 46%, lớn THPT chiếm 40%, tiểu học chiếm 12% chữ chiếm 2% Theo nghiên cứu Đặng Văn Tuấn (năm 2007) cho thấy bà mẹ có mắc NKHHCT có trình độ học vấn THCS, THPT 69,1% bà mẹ mù chữ, tiểu học chiếm 30,9% [9] Một nghiên cứu khác Nguyễn Thị Thùy Hương, Lê Hoàng Ninh (năm 2012) cho thấy phần lớn bà mẹ có trình độ học vấn lớp cấp II chiếm 42,5%, cấp III 8,7% [20] Nghiên cứu Phạm Ngọc Hà (năm 2005) bà mẹ có trình độ học vấn cấp II chiếm 61,3% cấp III chiếm 13,7% cao hơn kết nghiên cứu [24] Với tỷ lệ nghiên cứu cho thấy, bà mẹ có trình độ học vấn thấp con, chắn ảnh hưởng đến việc tiếp thu nguồn thông tin bệnh chăm sóc phòng bệnh cho trẻ * Phân bố theo nghề nghiệp: Qua kết hình 4.8, bà mẹ có mắc NKHHCT làm nghề Cán - công chức chiếm 34%, Nội trợ 28%, Buôn bán 14%, Công nhân 12%, Nông dân 8% Khác 4% Theo Nguyễn Thị Thùy Hương, Lê Hoàng Ninh (năm 2012), bà mẹ có mắc NKHHCT nơng dân chiếm 76,3% [20], nghiên cứu Nguyễn Thị Thơm (năm 2012) thấy bà mẹ có mắc NKHHCT nơng dân, làm ruộng chiếm 64,4% [23] nghiên cứu Phạm Ngọc Hà (năm 2005) bà mẹ có nghề làm ruộng rẫy, nội trợ chiếm 52,5% [24] cao so với kết chũng nghiên cứu nông dân chiếm 8%, nội trợ 28% * Phân bố theo số gia đình: Qua kết nghiên cứu hình 4.9, cho thấy bà mẹ có mắc NKHHCT có 02 gia đình chiếm tỷ lệ cao với 44%, có 01 chiếm 36%, có 03 chiếm 18% lớn chiếm 2% Nghiên cứu Phạm Ngọc Hà (năm 2005) cho thấy gia đình có trở lên có trẻ mắc NKKHHCT chiếm 52,9% [24] cao kết nghiên cứu Tuy nhiên, nghiên cứu Nguyễn Thị Thùy Hương, Lê Hoàng Ninh (năm 2012) gia đình 33 có chiếm 30% [20] nghiên cứu Đặng Văn Tuấn (năm 2007) số gia đình chiếm 36,2% [9] thấp nghiên cứu Qua kết chúng tơi nghiên cứu được, đa số gia đình nhiều có mắc NKHHCT chiếm tỉ lệ Vì hầu hết bà mẹ có 02 có kiến thức chăm sóc trẻ nhiều bà mẹ lần đầu có 4.2.2 Kiến thức bà mẹ NKHHCT * Kiến thức bệnh NKHHCT: Qua kết bảng 4.1, cho thấy có 68% bà mẹ nghe bệnh NKHHCT trẻ em, có 70% bà mẹ khơng biết phân loại bệnh NKHHCT, có tới 80% bà mẹ khơng biết ngun nhân gây bệnh NKHHCT trẻ Nguy làm trẻ dễ mắc bệnh NKHHCT hàng đầu chiếm tỷ lệ cao thời tiết lạnh với 90%, 68% khói thuốc lá, 58% suy dinh dưỡng, 30% trẻ không bú sữa mẹ, 20% trẻ thiếu vitamin A Theo nghiên cứu Nguyễn Minh Tuấn cs (năm 2016) phần lớn bà mẹ biết bệnh NKHHCT chiếm tỷ lệ 93,2% [22] Kết cao kết nghiên cứu có 68% bà mẹ nghe, biết NKHHCT * Kiến thức dấu hiệu biểu bệnh NKHHCT: Qua bảng 4.2, cho thấy có tới 74% bà mẹ cách kiểm tra trẻ bị rút lõm lồng ngực Trong đó, dấu hiệu rút lõm lồng ngực dấu hiệu nguy hiểm cần nhận biết Do đó, cần tập trung quan tâm để giáo dục sức khỏe cho bà mẹ dấu hiệu để kịp thời đưa trẻ đến bệnh viện tránh biến chứng xấu Kết nghiên cứu Nguyễn Minh Tuấn cs (năm 2016), viêm phổi bà mẹ nhắc đến nhiều chiếm tỷ lệ 86% cao nghiên cứu bà mẹ nghĩ NKHHCT viêm phổi chiếm 78% Tuy nhiên 6,8% bà mẹ khơng biết bệnh nhóm bệnh NKHHCT lại thấp chúng tơi có 16% bà mẹ khơng biết NKHHCT bệnh 92,7% bà mẹ biết ho dấu hiệu trẻ mắc NKHHCT, tiếp đến dấu hiệu sốt chiếm 76,1% Dấu hiệu cần đưa trẻ khám bà mẹ nói đến khó thở chiếm tỷ lệ 84,4%, bà mẹ cho trẻ co giật bệnh trẻ nặng chiếm nhiều 58,7% [22] cao nghiên cứu chúng tơi có 42 % bà mẹ nghĩ co giật dấu hiệu bệnh nặng Nghiên cứu Nguyễn Thị Thơm (năm 2012), dấu hiệu ho, hắt sổ mũi tỷ lệ bà mẹ đồng ý chiếm tỷ lệ cao77,2% 79,3%; dấu hiệu thở nhanh, thở rít chiếm 60,9% 63,0% cao nghiên cứu chúng tơi dấu hiệu thở rít chiếm 24%; dấu hiệu rút lõm lồng ngực chiếm 22% thấp kết nghiên cứu dấu hiệu rút lõm lồng ngực có 24% [23] Nghiên cứu Phạm Ngọc Hà (năm 2005), bà mẹ biết triệu chứng sốt 71%, triệu chứng ho 51,4%, dấu 34 hiệu khó thở 39,2 %; biết bệnh NHHCT, cảm ho 61,6% , viêm họng – viêm amidan 26,7%, chảy nước mũi 26,3%, viêm phổi 25,2 % cao nghiên cứu 40%, 58%, 52% 78% [24] 4.2.3 Thực hành bà mẹ chăm sóc NKHHCT * Thực hành bà mẹ chăm sóc trẻ mắc bệnh NKHHCT: Theo nghiên cứu Phạm Ngọc Hà (năm 2005) trẻ bị bệnh NKHHCT đa số bà mẹ biết chọn nơi để khám bệnh cho trẻ bệnh viện 65,1%, trạm y tế 31,6%, bác sĩ tư 23,5%, số tự mua thuốc 4,3%, thầy thuốc đông y 0,5%, khác 0,3% thấp nghiên cứu bà mẹ đưa trẻ khám bệnh viện, trạm y tế, bác sĩ tư 84%, 50%, 28% Khi trẻ bị bệnh NKHHCT, bà mẹ biết cần cho trẻ ăn đủ chất dinh dưỡng 58,8% cao so với nghiên cứu 52%, không kiêng cử 11,2%, ăn thường ngày 20,9% thấp nghiên cứu chúng tơi ăn bình thường chiếm 32%, ăn thường ngày 3,1%, khác 0,3% Khi trẻ bị chảy mũi, bà mẹ biết cách làm mũi cách se mũi giấy thấm 53,2% thấp nghiên cứu se mũi giấy thấm chiếm 76%, lau mũi khăn hút mũi miệng chiếm 46,8% Khi trẻ bị chảy mủ tai biết sâu kèn giấy thấm chiếm 63,4% cao nghiên cứu 56%, lau khăn làm khác chiếm 36,6% [24] Theo nghiên cứu Nguyễn Minh Tuấn cs (năm 2016) số bà mẹ đồng ý đưa trẻ đến sở y tế mắc bệnh chiếm 88,3% cao nghiên cứu Phần lớn bà mẹ đồng ý cho trẻ ăn đầy đủ dinh dưỡng chiếm 90,6% Phần lớn bà mẹ đồng ý cần hướng dẫn nhân viên y tế chiếm 96,6% hiệu thuốc tây chiếm 49,9%, trạm y tế bệnh viện chiếm 31,4%, khám bác sĩ tư chiếm 18,7% Số bà mẹ cho trẻ uống nước nhiều bình thường sốt ho chiếm 62,3% Tuy nhiên 1,3% số bà mẹ cho trẻ uống bình thường Khi trẻ ho, 27,8% bà mẹ sử dụng siro ho tây y để giảm ho, bà mẹ sử dụng thuốc ho dân gian chiếm 27,5%, sử dụng kháng sinh chiếm 42,5% Phần lớn bà mẹ dùng khăn lau mũi chiếm 71,2%, dùng giấy thấm sâu kèn chiếm 21,8%, dùng miệng hút mũi chiếm 2,1%, khơng làm chiếm 4,9% thấp nghiên cứu se mũi giấy thấm vải mềm khăn, hút mũi miệng 76% 24% [22] Qua kết nghiên cứu bảng 4.3, cho thấy có 84% bà mẹ đưa trẻ bệnh viện khám, 50% bà mẹ đưa trẻ trạm y tế khám trẻ mắc NKHHCT Đây điều tốt đa số bà mẹ có tuổi mắc NKHHCT có trình độ học vấn nhỏ THPT có kiến thức khoa học thường thức nên chọn nơi khám bệnh cho trẻ, trẻ thăm khám điều trị số bà mẹ chưa hiểu rõ nguy hiểm bệnh NKHHCT việc mua thuốc tây (64%) 35 cho trẻ uống nước vườn (20%) trẻ bệnh điểm cần quan tâm để tuyên truyền giáo dục sức khỏe cộng đồng cho bà mẹ Về dinh dưỡng cho trẻ lúc mắc bệnh NKHHCT, đa số bà mẹ cho trẻ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng chiếm tỷ lệ cao với 52%, có 32% bà mẹ cho trẻ ăn bình thường 12% bà mẹ cho trẻ ăn không kiêng cử Thường trẻ bệnh, bà mẹ thường kiêng cử thức ăn dầu, mỡ, tơm, cua bà mẹ cho ăn thức ăn làm cho trẻ ho nhiều hơn, bà mẹ chưa hiểu lúc bệnh cần phải cho ăn đầy đủ dinh dưỡng để trẻ mau hồi phục Bà mẹ cần cho trẻ ăn nhiều lần, lần ăn đầy đủ dinh dưỡng để đảm bảo cho trẻ đạt nhu cầu lượng hàng ngày Đây vấn đề cần quan tâm vấn đề giáo dục sức khỏe cho bà mẹ Trong lúc trẻ bệnh NKHHCT hầu hết trẻ chảy mũi, nghẹt mũi làm trẻ khó chịu ảnh hưởng đến việc ăn uống trẻ, bà mẹ cần biết cách làm mũi để giúp trẻ dễ chịu, ăn uống dễ dàng hơn, trẻ bú Trong nghiên cứu đa số bà mẹ biết làm mũi cho trẻ se mũi giấy thấm vải mềm khăn đạt 76% Việc làm mủ tai cách quấn giấy thấm thành loa kèn để se tại, bà mẹ đạt 56%, số lại lau khăn, khơng biết làm làm phương pháp khác Nhiễm khuẩn tai thường nguyên nhân khiến trẻ ốm dai dẳng Đơi nhiễm khuẩn tai lan sang phần xương chũm tới não gây viêm màng não Nhiễm khuẩn tai nguyên nhân gây điếc cho trẻ em làm cản trở việc sinh hoạt học tập cho trẻ sau Vì vậy, việc phát kịp thời để xử lý trẻ bị bệnh tai hạn chế nguy Do bà mẹ cần biết dùng giấy thấm sâu kèn để làm khô tai cho trẻ * Kiến thức phòng ngừa bệnh NKHHCT: Theo nghiên cứu Phạm Ngọc Hà (năm 2015), biện pháp dự phòng NKHHCT, bà mẹ biết giữ ấm cổ ngực thời tiết lạnh chiếm tỷ lệ 74%, tránh khói bụi 32,8%, tránh khói thuốc 28,5%, cho bú mẹ đầy đủ 22,9%, tiêm chủng quy định 44,3% [24] thấp so với nghiên cứu biện pháp phòng ngừa NKHHCT có 100% bà mẹ đồng ý cách giữ ấm cổ ngực cho trẻ lạnh, cách cho trẻ tránh khói bụi, khói thuốc lá, tiêm chủng đầy đủ cho trẻ cho trẻ bú sữa mẹ chiếm 90%, 68% 40% Theo nghiên cứu Nguyễn Minh Tuấn cs (năm 2016) có 70,4% bà mẹ có kiến thức biện pháp phòng ngừa NKHHCT [22] Qua kết bảng 4.4, cho thấy có 62% bà mẹ biết cần phải làm để phòng ngừa NKHHCT cho trẻ tuổi có 100% bà mẹ đồng ý cách giữ ấm cổ ngực cho trẻ lạnh để phòng ngừa bệnh NKHHCT, cách cho trẻ tránh khói bụi, khói thuốc lá, tiêm chủng đầy đủ cho trẻ cho trẻ bú sữa mẹ lần 36 lượt chiếm 90%, 68% 40% Có 66% bà mẹ nghĩ trẻ tiêm chủng đầy đủ phòng tránh bệnh NKHHCT nhiên số bà mẹ cho tiêm chủng dầy đủ khơng thể phòng tránh bệnh NKHHCT Một số bà mẹ cho trẻ tiêm chủng sau dễ bị nóng ho khơng biết tiêm chủng có lợi ích ngừa nhiều bệnh trẻ bệnh tật, phát triển tăng sức đề kháng chống số bệnh nhiễm khuẩn Cho trẻ bú sữa mẹ để phòng ngừa bệnh NKHHCT đạt 20%, số bà mẹ cho bú sữa mẹ giúp trẻ phát triển khơng biết sữa mẹ ngồi chất dinh dưỡng giúp trẻ phát triển có lượng kháng thể để giúp trẻ chống lại bệnh tật có bệnh NKHHCT * Nguồn cung cấp thơng tin: Qua kết nghiên cứu bảng 4.5, cho thấy có 96% bà mẹ cho cán y tế nguồn thơng tin đáng tin cậy để tin làm theo việc phòng ngừa chăm sóc trẻ bị NKHHCT, có 54% bà mẹ nghĩ phương tiện thông tin (loa phát thanh, tivi, báo chí,…), 12% bà mẹ cho từ bạn bè, người thân Theo nghiên cứu Phạm Ngọc Hà (2005) hầu hết bà mẹ thông tin bệnh NKHHCT chiếm tỷ lệ 90,3% Nguồn thông tin bà mẹ nghe nhiều từ cán y tế 64,5%, ti vi 46,8%, báo chí 16,6% Nguồn thơng tin có ảnh hưởng tốt bà mẹ từ nhân viên y tế 71%, ti vi 38,7% báo chí 13% thấp so với kết nghiên cứu cán y tế chiếm 96%, phương tiện thông tin chiếm 54% [24] 37 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 5.1 KẾT LUẬN Từ kết thu nghiên cứu này, chúng tơi có kết luận sau: 5.1.1 Kiến thức bà mẹ NKHHCT  Có 68% bà mẹ nghe bệnh NKHHCT trẻ em tuổi Tuy nhiên, có 20% bà mẹ biết nguyên nhân gây bệnh NKHHCT 30% bà mẹ biết phân loại bệnh NKHHCT  Nguy làm trẻ dễ mắc bệnh NKHHCT hàng đầu chiếm tỷ lệ cao thời tiết lạnh với 90%, 68% khói thuốc lá, 58% suy dinh dưỡng, 30% trẻ không bú sữa mẹ, 20% trẻ thiếu vitamin A  Có 74% bà mẹ nhận biết biểu trẻ mắc bệnh NKHHCT Dấu hiệu nguy hiểm toàn thân bệnh NKHHCT: 42% bà mẹ cho co giật, 28% ngủ li bì khó đánh thức, 26% nôn tất thứ 12% không uống bỏ bú  Dấu hiệu nguy hiểm cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay, có 90% bà mẹ cho trẻ nơn tất thứ, 82% trẻ bị co giật, ngủ lì bì khó đánh thức, 24% trẻ bị rút lõm lồng ngưc, 24% trẻ thở rít nằm yên  Có 56% bà mẹ biết cách xác định trẻ thở nhanh 26% bà mẹ biết cách kiểm tra trẻ bị rút lõm lồng ngực  Có 78% bà mẹ đồng ý bệnh NHHCT bệnh viêm phổi, 58% viêm họng – amidan, 52% viêm mũi, 40% cảm ho, 36% viêm tai  Có 58% bà mẹ nghĩ bệnh NKHHCT trẻ tuổi nguy hiểm có 80% bà mẹ có nghĩ bệnh NKHHCT có lây lan 5.1.2 Thực hành bà mẹ chăm sóc NKHHCT  Khi nhà có trẻ tuổi bị mắc NKHHCT có 84% bà mẹ đưa trẻ bệnh viện khám, 50% bà mẹ đưa trẻ đến trạm y tế  Khi trẻ ho cảm lạnh, bà mẹ đưa trẻ bệnh viện trẻ mệt chiếm 96%, trẻ khó thở 56%, trẻ thở nhanh 40%, trẻ bú 12%  Có 60% bà mẹ biết đánh giá lại tình trạng bệnh trẻ sau ngày điều trị kháng sinh  Có 74% bà mẹ thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống trẻ mắc bệnh NKHHCT Khi trẻ bị NKHHCT, có 52% bà mẹ cho trẻ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng (thịt, cá, trứng, sữa,…) Khi trẻ NKHHCT, bà mẹ cho trẻ uống nước bú mẹ nhiều bình thường bổ sung thêm nước trái chiếm 64% 38  Khi trẻ bị sổ mũi, bà mẹ làm mũi trẻ cách se mũi giấy thấm vải mềm khăn chiếm 76% Khi trẻ bị chảy mủ tai, có 56% bà mẹ quấn giấy thấm thành loa kèn để se tai cho trẻ  Có 62% bà mẹ biết cần phải làm để phòng ngừa NKHHCT cho trẻ tuổi 66% bà mẹ biết tiêm chủng đầy đủ phòng tránh bệnh NKHHCT  Có 100% bà mẹ đồng ý cách giữ ấm cổ ngực cho trẻ lạnh để phòng ngừa bệnh NKHHCT, cách cho trẻ tránh khói bụi, khói thuốc lá, tiêm chủng đầy đủ cho trẻ cho trẻ bú sữa mẹ chiếm 90%, 68% 40%  Có 96% bà mẹ cho cán y tế nguồn thông tin đáng tin cậy để tin làm theo việc phòng ngừa chăm sóc trẻ bị NKHHCT 5.2 KIẾN NGHỊ Từ điều kết luận trên, xin nêu lên số kiến nghị sau:  Tăng cường công tác tuyên truyền phương tiện thông tin đại chúng nhằm chuyển tải kiến thức cần thiết chương trình NKHHCT trình chăm sóc trẻ  Thường xun bồi dưỡng đào tạo lại cho nhân viên y tế kiến thức cơng tác phòng chống NKHHCT  Cán y tế tuyến sở cần giáo dục sức khỏe, cung cấp kiến thức bệnh dấu hiệu nhận biết, chăm sóc phòng ngừa bệnh NKHHCT cho bà mẹ để họ thay đổi hành vi khơng có lợi vấn đề chăm sóc, ni dưỡng trẻ  Những chương trình giáo dục sức khỏe đặc biệt giáo dục bệnh NKHHCT cần tập trung tác động vào bà mẹ trẻ, bà mẹ con, trình độ học vấn thấp, sống thành thị nông thôn  Nội dung giáo dục sức khỏe NKHHCT cần soạn thảo đơn giản, dễ hiểu, dễ nhớ chuyển tải đến bà mẹ có tuổi nói riêng nhân dân nói chung nhiều kênh thông tin, trọng phương pháp truyền thông trực quan qua tranh ảnh, áp phích, video, …và công tác tư vấn trực tiếp với bà mẹ 39 TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Bách khoa tồn thư mở Wikipedia Tơn giáo Việt Nam (27/04/2017) https://vi.wikipedia.org/wiki/T%C3%B4n_gi%C3%A1o_t%E1%BA%A1i_Vi%E1%B B%87t_Nam#cite_note-5 Bộ Y tế (2016) Kế hoạch hành động quốc gia chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh trẻ em giai đoạn 2016 – 2020 Hà Nội tr.15 Bộ Y tế (2009) Kế hoạch hoạt động quốc gia sống trẻ em giai đoạn 2009 – 2015 Hà Nội tr.13 Bộ Môn Nhi, Đại Học Huế - Trường Đại Học Y Dược (2015) Giáo trình Nhi khoa tập Huế tr.56 – 66 Bộ Môn Nhi Trường Đại Học Y Hà Nội (2009) Bài giảng Nhi khoa Tập NXB Y học Hà Nội tr.376-385 Bộ Môn Nhi Trường Đại Học Y Hà Nội (2006) Bài giảng Nhi khoa Tập NXB Y học Hà Nội tr.321 – 329 Đinh Ngọc Đệ (2012) Chăm sóc sức khỏe trẻ em, dùng cho đào tạo cử nhân ngành Điều dưỡng NXB Giáo dục Việt Nam tr.150 – 160 Đào Minh Tuấn (2010) Nghiên cứu thực trạng khám điều trị Nhiễm khuẩn hô hấp cấp Khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2010 Tạp chí Y học thực hành (26/04/2011) http://yhth.vn/nghien-cuu-thuc-trang-kham-va-dieu-tri-nhiem-khuan-ho-hap-cap-taikhoa-ho-hap-benh-vien-nhi-trung-uong-trong-nam-2010_t2243.aspx Đặng Văn Tuấn (2007) Nghiên cứu tình hình Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em tuổi xã Phú Xuân, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên – Huế năm 2007 Luận văn bác sĩ chuyên khoa cấp I chuyên ngành Y tế công cộng Trường Đại học Y dược Huế 10 Hồng Văn Thìn, Đàm Thị Tuyết (2012) Thực trạng Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi xã huyện Hiệp Hòa, tỉnh Bắc Giang Tạp chí Khoa học cơng nghệ tr.3 – 11 Khoa Y – Bộ môn Nhi, Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh (2007) Nhi Khoa chương trình đại học Tập NXB Y học Chi nhánh TP HCM tr.257 – 262, 267 – 295 12 Lê Thị Mai Hoa Giáo trình bệnh trẻ em NXB Giáo dục Đại Học Huế - Trung tâm đào tạo từ xa tr 45 – 55 40 13 Lý Thị Chi Mai, Huỳnh Thanh Liêm (2012) Nghiên cứu tình hình mắc bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính số yếu tố liên quan trẻ em tuổi huyện Châu Thành tỉnh Trà Vinh Trung tâm Y tế dự phòng Trà Vinh http://www.travinh.gov.vn/wps/wcm/connect/afe390804dc1ff8c9213fb143833f4a2/T %C3%93M+T%E1%BA%AET-+LYCHIMAI_doc.pdf?MOD=AJPERES 14 Lê Phương (2016) Việt Nam thừa triệu đàn ông vào năm 2050 Vn.Express (24/06/2016) http://suckhoe.vnexpress.net/tin-tuc/suc-khoe/viet-nam-se-thua-hon-4-trieu-dan-ongvao-nam-2050-3425007.html 15 TS Trần Hữu Hợp (2017) Tôn giáo tỉnh Cần Thơ – trạng, xu hướng vài vấn đề đặt cho công tác quản lý Ban Tôn giáo Chính phủ http://btgcp.gov.vn/Plus.aspx/vi/News/38/0/169/0/1955/Ton_giao_tinh_Can_Tho_hien _trang_xu_huong_va_mot_vai_van_de_dat_ra_cho_cong_tac_quan_ly 16 Trần Đỗ Hùng, Nguyễn Thị Đài Trang (2013) Khảo sát kiến thức chăm sóc bà mẹ có bị viêm phổi Bệnh viên Nhi Đồng Cần Thơ Y học thực hành (872) Số 6/2013 tr.16 – 20 17 Mạnh Tráng (2013) Thơng tin dân cư văn hóa vùng miền Vùng đồng sơng Cửu Long Chương trình KH & CN trọng điểm cấp nhà nước KC.01/11-15 Thông tin nông thôn Việt Nam (04/07/2013) http://ptit.edu.vn/wps/portal/nongthonvn/!ut/p/c4/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xBz9CP 0os3hLizBHd1cfIwN_MyM3A08vc2cXVx83Y49AY_2CbEdFAO8ydjg!/?WCM_GL OBAL_CONTEXT=%2Fwps%2Fwcm%2Fconnect%2Fnongthonvn%2Fnongthonvn %2Fvungnongthon%2Fdongbangsongcuulong%2F7ab52b80404c2ce6a5e2ff9171cb77 67 18 Người lao động (2016) Tỉ lệ viêm đường hô hấp cao thành phố lớn Việt Nam Sức khỏe http://thitruong.nld.com.vn/suc-khoe/ti-le-viem-duong-ho-hap-cao-tai-cac-thanh-pholon-o-viet-nam-20161213180944707.htm 19 Nguyễn Hải Giang Huỳnh Hồng Quang (2011) Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính (Acute respiratory infections) gánh nặng bệnh tật trẻ em toàn cầu Viện sốt rét ký sinh trùng – côn trùng Quy Nhơn (21/02/2011) http://www.impe-qn.org.vn/impeqn/vn/portal/InfoDetail.jsp?area=58&cat=1180&ID=4527 20 Nguyễn Thị Thùy Hương, Lê Hoàng Ninh (2012) Kiến thúc, thái độ, thực hành phòng chống Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính bà mẹ có tuổi nhập viện 41 khoa Nhi Bệnh viện Ninh Phước, Ninh Thuận Nghiên cứu Y học, Y học TP Hồ Chí Minh Tập 16, Phụ số tr.38 – 44 21 Nguyễn Xuân Lành, Kathy Fitzsimmons, Quang Văn Trí (2014) Kiến thức, nhận biết bà mẹ có tuổi bệnh viêm phổi yếu tố liên quan Nghiên cứu Y học, Y học TP Hồ Chí Minh Tập 18, Phụ số tr.142 – 148 22 Nguyễn Minh Tuấn, Chu Thị Thùy Linh, Hồng Thị Ngọc Bích Nguyễn Thị Nguyệt Minh (2016) Kiến thức, thái độ thực hành nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính bà mẹ có tuổi nhập viện Khoa nhi Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên Y học Việt Nam Tập 449 Tháng 12 Số chuyên đề tr.34 – 41 23 Nguyễn Thị Thơm (2012) Nghiên cứu tình hình nhiễm khuẩn hô hấp cấp trẻ em tuổi xã Mai Đình, huyện Sóc Sơn, Thành phố Hà Nội năm 2011 Khóa luận tốt nghiệp đại học chuyên ngành Bệnh học trẻ em Khoa Giáo dục tiểu học Trường Đại học Sư Phạm Hà Nội 24 Phạm Ngọc Hà (2005) Khảo sát kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính bà mẹ có tuổi thi trấn Tân Túc, huyện Bình Chánh, Thành phố Hồ Chí Minh Luận văn thạc sĩ y khoa chuyên ngành Nhi Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh 25 Tổng cục Thống kê UNICEF (2015) Điều tra đánh giá mục tiêu trẻ em phụ nữ 2014 Hà Nội Việt Nam tr.101 – 106 https://www.unicef.org/vietnam/vi/MICS_VIET_NAM_2014_(310815).pdf 26 UNICEF Việt Nam (2016) Viêm phổi tiêu chảy gây tử vong cho 1,4 triệu trẻ em năm, nhiều tổng số bệnh trẻ em gộp lại – theo UNICEF (11/11/2016) https://www.unicef.org/vietnam/vi/media_25930.html TIẾNG ANH 27 Kapil Goel, Sartaj Ahmad, Gagan Agarwal, Parul Goel and Vijay Kumar (2012) A Cross Sectional Study on Prevalence of Acute Respiratory Infections (ARI) in Under – Five Children of Meerut District, India Journal of Community Medicine & Health Education Available at: https://www.omicsonline.org/a-cross-sectional-study-on-prevalence-of-acuterespiratory-infections-ari-in-under-five-children-of-meerut-district-india-21610711.1000176.php?aid=9367 28 Bryce J., Boschi-Pinto C, S.hibuya K and Black RE (2005) WHO estimates of the causes of death in children US National Library of Medicine, National Institutes of Health, NCBI Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15794969 42 29 Chandrachekhar T Sreeramareddy, Ravi P Shankar, Binu V Sreekumaran, Sonu H Subba, Hari S Joshi and Uma Ramachandran (2006) Care seeking behavior for childhood illness-a questionnaire survey in western Nepal BMC International Health and Human Rights Available at: https://bmcinthealthhumrights.biomedcentral.com/articles/10.1186/1472-698X-6-7 30 Dhananjaya Sharma, Kumaresan Kuppusamy and Ashok Bhoorasamy (2013) Prevalence of acute respiratory infections (ari) and their determinants in under five children in urban and rural areas of Kancheepuram district, South India Annals of Tropical Medicine and Public Health Available at: http://www.atmph.org/article.asp?issn=17556783;year=2013;volume=6;issue=5;spage=513;epage=518;aulast=Sharma 31 Eric A F Simoes, Thomas Cherian, Jeffrey Chow, Sonbol A Shahid-Salles, Ramanan Laxminarayan and T Jacob John (2006) Acute Respiratory Infections in Children US National Library of Medicine, National Institutes of Health, NCBI Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11786/ 32 World Health Organization (2016) Pneumonia Geneva, WHO Available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/en/ 33 World Health Organization (2009) Reducing child deaths from pneumonia US$ 39 bilion needed to prevent and control the world’s leading killer of young children Geneva, WHO Available at: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2009/child_pneumonia_gapp_2009110 2/en/ 43 PHỤ LỤC STT:… PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN Đề tài: “ Khảo sát kiến thức, thực hành bà mẹ chăm sóc Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi Khoa khám bệnh Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Cần Thơ năm 2017” Phần Thông tin chung 1.1 Họ tên mẹ:…………………………………………………Năm sinh:……… 1.2 Họ tên trẻ:……………………… …………………………Năm sinh:……… Giới tính: [1] Nam [2] Nữ 1.3 Địa dư: [1] Nông thôn [2] Thành thị 1.4 Dân tộc: [1] Kinh [2] Hoa [3] Khmer [1] Không tôn giáo [4] Khác [2] Phật [3] Thiên chúa 1.6 Trình độ học vấn: [1] Không biết chữ [3] ≤ THPT [4] Khác [2] Tiểu học [4] > THPT 1.7 Nghề nghiệp: [1] Cán - Công chức [4] Buôn bán [2] Công nhân [5] Nội trợ 1.8 Số gia đình: [1] 01 [3] 03 [2] 02 [4] > 03 1.5 Tôn giáo: [3] Nông dân [6] Khác Phần Kiến thức thực hành bà mẹ Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính 2.1 Chị có nghe hay biết bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ em hay khơng? [1] Có [2] Khơng 2.2 Chị có biết ngun nhân gây bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính cho trẻ hay khơng? [1] Có [2] Khơng 2.3 Chị có biết Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính phân loại hay khơng? [1] Có [2] Khơng 44 2.4 Theo chị, nguy làm trẻ dễ mắc bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính hay khơng? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Suy dinh dưỡng [2] Khói thuốc [3] Trẻ không bú sữa mẹ [4] Thiếu vitamin A [5] Thời tiết lạnh [6] Không biết 2.5 Chị có biết trẻ có biểu mắc bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính khơng? [1] Có [2] Khơng 2.6 Theo chị, dấu hiệu nguy hiểm tồn thân bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính gì? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Không uống bỏ bú [2] Nôn tất thứ [3] Co giật [5] Không biết [4] Ngủ li bì khó đánh thức 2.7 Theo chị, dấu hiệu nguy hiểm cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Co giật, ngủ li bì khó đánh thức [2] Nôn tất thứ [3] Rút lõm lồng ngực [5] Khơng biết [4] Thở rít nằm n 2.8 Chị có biết cách xác định trẻ thở nhanh hay khơng? [1] Có [2] Khơng 2.9 Chị có biết cách kiểm tra trẻ bị rút lõm lồng ngực hay khơng? [1] Có [2] Khơng 2.10 Chị có biết Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính bệnh khơng? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Cảm ho [2] Viêm mũi [3] Viêm họng – Amidan [4] Viêm tai [5] Viêm phổi [6] Không biết 2.11 Chị có nghĩ bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính trẻ tuổi nguy hiểm không? [1] Có [2] Khơng [3] Khơng biết 2.12 Theo chị, bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính có lây lan khơng? [1] Có [2] Khơng [3] Khơng biết 2.13 Chị xử trí nhà có trẻ tuổi mắc Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Để trẻ tự hết [2] Ra quầy thuốc mua thuốc cho trẻ uống [3] Đưa trẻ đến trạm y tế [4] Đưa trẻ đến bác sĩ tư 45 [5] Đưa trẻ đến bệnh viện khám 2.14 Chị xử trí trẻ sốt nhẹ ho? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Cho uống nước vườn [2] Mua thuốc tây cho trẻ uống [3] Không cho trẻ uống thuốc theo dõi [4] Đưa khám bác sĩ tư 2.15 Khi trẻ ho cảm lạnh, chị có biết đưa trẻ bệnh viện hay khơng? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Trẻ khó thở [2] Trẻ thở nhanh [3] Trẻ bú [4] Trẻ mệt [5] Không biết 2.16 Chị có biết cách đánh giá lại tình trạng bệnh trẻ sau ngày điều trị kháng sinh hay khơng? [1] Có [2] Khơng 2.17 Chị có thay đổi chế độ sinh hoạt, ăn uống trẻ mắc bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính khơng? [1] Có [2] Khơng 2.18 Khi trẻ bị Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính, chị cho trẻ ăn nào? [1] Cho trẻ ăn bình thường [2] Cho trẻ ăn bình thường [3] Cho trẻ ăn nhiều bình thường, khơng kiêng cử [4] Cho trẻ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng( thịt, cá, trứng, sữa,…) 2.19 Khi trẻ bị Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính, chị cho trẻ uống nước bú mẹ nào? [1] Cho uống nước bú mẹ bình thường [2] Uống nước bú mẹ bình thường [3] Uống nước bú mẹ nhiều bình thường bổ sung thêm nước trái 2.20 Theo chị trẻ sổ mũi cần làm mũi cho trẻ cách nào? [1] Hút mũi miệng [2] Se mũi giấy thấm vải mềm khăn [3] Khơng làm [4] Khác 2.21 Khi trẻ chảy mủ tai, chị làm cho trẻ mủ tai? [1] Lau khăn [2] Quấn giấy thấm thành loa kèn để se tai [3] Khác [4] Không biết làm 46 2.22 Chị có biết cần phải làm để phòng ngừa Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính cho trẻ tuổi hay khơng? [1] Có [2] Không 2.23 Theo chị, trẻ tiêm chủng đầy đủ có phòng tránh bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính hay khơng? [1] Có [2] Khơng [3] Khơng biết 2.24 Theo chị, để phòng ngừa bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính, chị cần phải làm gì? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Giữ ấm cổ ngực cho trẻ lạnh [2] Cho trẻ tránh khói bụi, khói thuốc [3] Cho trẻ bú sữa mẹ [4] Tiêm chủng đầy đủ cho trẻ [5] Không biết 2.25 Theo chị nguồn thông tin đáng tin cậy để chị tin làm theo việc phòng ngừa chăm sóc trẻ bị Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính? (có thể có nhiều lựa chọn) [1] Cán y tế [2] Phương tiện thông tin (loa phát thanh, tivi, báo chí,…) [3] Bạn bè, người thân [4] Khác Xin chân thành cám ơn chị ! 47