Đánh giá thực trạng chất lượng môi trường bệnh viện đa khoa trung ương thái nguyên và bệnh viện a thái nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM TRẦN THỊ HỒNG VÂN ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG CHẤT LƯỢNG MÔI TRƯỜNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN VÀ BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN Chuyên ngành: Khoa học môi trường Mã số: 60 44 03 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS.Nguyễn Thế Hùng THÁI NGUYÊN, 2014 i LỜI CAM ĐOAN Tên Trần Thị Hồng Vân, học viên cao học lớp Khoa học mơi trường K19, khố 2011-2013 Tơi xin cam đoan luận văn thạc sĩ với đề tài "Đánh giá thực trạng chất lượng môi trường Bệnh viện Đa Khoa Trung ương Thái Nguyên Bệnh viện A Thái Ngun" cơng trình nghiên cứu cá nhân tôi, thực sở nghiên cứu lý thuyết, nghiên cứu khảo sát phân tích từ thực tiễn hướng dẫn khoa học PGS.TS Nguyễn Thế Hùng Số liệu kết nghiên cứu trình bày luận văn hồn tồn trung thực chưa sử dụng để bảo vệ cho học vị nào, phần trích dẫn tài liệu tham khảo ghi rõ nguồn gốc Thái Nguyên, ngày tháng 10 năm 2014 TÁC GIẢ Trần Thị Hồng Vân ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, thầy giáo, cô giáo Khoa Tài Nguyên Mơi trường thầy giáo, giáo Phòng Quản lý Đào tạo Sau Đại học Trường Đại học Nông Lâm Thái Nguyên tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập hồn thành khóa học Để hồn thành Luận văn này, em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: PGS.TS Nguyễn Thế Hùng người thầy tận tình hướng dẫn, giúp đỡ em q trình thực hồn thành luận văn tốt nghiệp Tôi xin trân trọng cảm ơn tới: Ban Giám đốc, Phòng, Khoa Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên Bệnh viện A Thái Nguyên; Công ty trách nhiệm hữu hạn thành viên mơi trường cơng trình thị Thái Ngun giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu hoàn thành luận văn Xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, anh, chị, em, bạn bè, đồng nghiệp động viên, giúp đỡ trình học tập hồn thành khóa học Xin trân trọng cảm ơn! Thái Nguyên, ngày tháng 10 năm 2014 TÁC GIẢ Trần Thị Hồng Vân MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC TỪ, CỤM TỪ VIẾT TẮT viii DANH MỤC CÁC BẢNG ix DANH MỤC CÁC HÌNH xi MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu đề tài 2.1 Mục tiêu tổng quát 2.2 Mục tiêu nghiên cứu Yêu cầu đề tài Ý nghĩa đề tài 4.1 Ý nghĩa khoa học 4.2 Ý nghĩa thực tiễn Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Cơ sở khoa học 1.1.1 Cách xác định chất thải y tế 1.1.2 Khuynh hướng phát thải chất thải y tế 1.1.2.1 Đối với chất thải y tế chung 1.1.2.2 Chất thải y tế nguy hại 1.1.3 Nguồn phân loại chất thải y tế 1.1.3.1 Nhóm chất thải lâm sàng (clinical waste): 1.1.3.2 Nhóm chất phóng xạ 1.1.3.3 Nhóm chất thải hố học 1.1.3.4 Nhóm bình chứa khí nén có áp suất 1.1.3.5 Nhóm chất thải sinh hoạt 1.1.4 Khối lượng chất thải phát sinh 1.1.5 Thành phần chất thải bệnh viện 1.1.6 Tác động chất thải y tế tới môi trường sức khoẻ 1.1.6.1 Tác hại chất thải y tế sức khoẻ 1.1.6.2 Sự tồn lưu tác nhân gây bệnh môi trường 11 1.2 Cơ sở pháp lý 11 1.3 Cơ sở thực tiễn 14 1.3.1 Công tác quản lý xử lý chất thải y tế Việt Nam 14 1.3.2 Phát sinh chất thải y tế 15 1.3.2.1 Nguồn phát sinh chất thải rắn y tế 15 1.3.2.2 Lượng phát sinh chất thải rắn y tế 16 1.3.2.3 Thành phần chất thải rắn y tế 18 1.3.3 Phân loại, thu gom vận chuyển chất thải y tế 19 1.3.4 Xử lý chất thải y tế 22 1.3.4.1 Thực trạng công tác xử lý chất thải y tế Việt Nam 22 1.3.4.2 Các phương pháp xử lý tiêu huỷ chất thải rắn y tế 24 1.3.4.3 Các phương pháp xử lý nước thải y tế 26 1.3.5 Những tồn tại, khó khăn việc quản lý chất thải y tế 28 1.4 Cơ sở nghiên cứu 29 Chương 2: NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 31 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 31 2.1.2 Phạm vi nghiên cứu 31 2.2 Nội dung đề tài 31 2.2.1 Tổng quan bệnh viện ĐKTW Thái Nguyên bệnh viện A Thái Nguyên31 2.2.2 Đánh giá thực trạng môi trường chất thải rắn, nước thải phát sinh 31 2.2.3 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường Bệnh viện 31 2.2.4 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, nhân viên y tế vệ sinh viên bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế 31 2.2.5 Đề xuất kiến nghị giải pháp nhằm nâng cao chất lượng công tác quản lý môi trường bệnh viện 32 2.3 Phương pháp nghiên cứu 32 2.3.1 Phương pháp quan sát trực quan đánh giá bảng thang điểm 32 2.3.2 Phương pháp điều tra, khảo sát phiếu điều tra 33 2.3.3 Phương pháp phân tích mẫu so sánh 34 2.3.3.1 Phân tích mẫu rác thải: cân định lượng mẫu rác thải y tế theo kế hoạch 34 2.3.3.2 Phân tích mẫu nước thải: 34 2.3.4 Phương pháp tổng hợp phân tích xử lý số liệu 34 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Thông tin chung bệnh viện 35 3.1.1 Thông tin chung Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 35 3.1.2 Thông tin chung Bệnh viện A Thái Nguyên 35 3.2 Đánh giá thực trạng môi trường chất thải rắn, nước thải phát sinh từ bệnh viện 36 3.2.1 Thực trạng quản lý chất thải rắn, nước thải phát sinh Bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên 36 3.2.1.1 Hiện trạng quản lý chất thải rắn 36 3.2.1.2 Hiện trạng quản lý xử lý nước thải 43 3.2.2 Thực trạng quản lý chất thải rắn, nước thải phát sinh Bệnh viện A Thái Nguyên 49 3.2.2.1 Hiện trạng quản lý chất thải rắn 49 3.2.2.2 Hiện trạng quản lý xử lý nước thải 54 3.2.3 Đánh giá chung thực trạng môi trường chất thải rắn, nước thải bệnh viện Đa khoa Trung ương bệnh viện A Thái Nguyên 58 3.3 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường Bệnh viện 59 3.3.1 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường đầu tư Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 59 3.3.1.1 Hệ thống nhân lực quản lý môi trường Bệnh viện 59 3.3.1.2 Đánh giá công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên 60 3.3.2 Đánh giá hệ thống quản lý môi trường đầu tư cho BVMT Bệnh viện A Thái Nguyên 61 3.3.2.1 Hệ thống nhân lực quản lý môi trường Bệnh viện 61 3.3.2.2 Đánh giá công tác đầu tư cho hoạt động bảo vệ môi trường bệnh viện A Thái Nguyên 62 3.3.3 Đánh giá chung công tác đầu tư quản lý môi trường bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên bệnh viện A Thái Nguyên 62 3.3.3.1 Đánh giá chung công tác đầu tư bệnh viện 62 3.3.3.2 Đánh giá chung công tác quản lý môi trường bệnh viện 64 3.4 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế bệnh viện 65 3.4.1 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế bệnh viện bảo vệ môi trường bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên 65 3.4.1.1 Đánh giá hiểu biết cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế quy chế quản lý chất thải y tế 65 3.4.1.2 Đánh giá thái độ cán bộ, nhân viên y tế bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế 70 3.4.2 Đánh giá hiểu biết thái độ cán bộ, vệ sinh viên nhân viên y tế bệnh viện thực quy chế quản lý chất thải y tế bệnh viện A Thái Nguyên 71 3.4.2.1 Đánh giá hiểu biết cán bộ, nhân viên y tế vệ sinh viên quy chế quản lý chất thải y tế bệnh viện 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO I Tài liệu tiếng Việt Bộ Tài Nguyên Môi Trường (2010), Báo cáo môi trường Quốc gia 2010 - Chất thải rắn, Hà Nội Bộ Tài Nguyên Môi Trường (2011), Báo cáo môi trường Quốc gia 2011- Chất thải rắn y tế, Hà Nội Bộ Y tế (2008), “Kế hoạch bảo vệ môi trường ngành y tế giai đoạn 2009 2015”, Quyết định số 1783/QĐ - BYT ngày 28/5/2009, Bộ Y tế, Hà Nội Phạm Ngọc Châu, Mơi trường nhìn từ góc độ quản lý an tồn chất thải - Cục Bảo vệ Mơi trường Hồng Kim Cơ, Trần Hữu Uyển, Lương Đức Phẩm, Lý Kim Bảng, Dương Đức Hồng, Kỹ thuật môi trường, Nxb Khoa học kỹ thuật, Hà Nội - 2001 Đinh Hữu Dũng, “Nghiên cứu thực trạng tình hình quản lý ảnh hưởng chất thải y tế bệnh viện Đa khoa tuyến tỉnh lên môi trường sức khỏe cộng đồng, đề xuất giải pháp can thiệp”, Bộ Y tế (2001 - 2003) Hoàng Văn Huệ, Trần Đức Hạ, Thoát nước tập II - Xử lý nước thải, Nxb Khoa học Kỹ thuật, Hà Nội - 2002 Trần Văn Nhân, Ngơ Thị Nga, Giáo trình cơng nghệ xử lý nước thải, Nxb Khoa học Kỹ thuật, Hà Nội - 2000 Nguyễn Ngọc Quý,“Quản lý chất thải rắn y tế nguy hại tư nhân Hà Nội”, Luận văn Ths.ngành Khoa học Môi trường, Đại học Khoa học tự nhiên, 2012, Hà Nội 10 Trịnh Thị Thanh, Nguyễn Khắc Kinh, Quản lý chất thải nguy hại Nxb ĐHQG Hà Nội - 2003 11 Bùi Thị Thu Thủy, Trần Thị Thanh Tâm, “Đánh giá nhận thức, thái độ nhân viên y tế việc thu gom, phân loại chất thải y tế khoa lâm sàng bệnh viện Thống Nhất” Y học TP Hồ Chí Minh, tập 16, Phụ số 01, 2012 12 Nguyễn Thị Thu Trang, “Bệnh viện Đa khoa Nam Định đề xuất mơ hình can thiệp”, Luận văn Ths.ngành Khoa học Môi trường, Đại học Khoa học tự nhiên, 2012, Hà Nội 13 Thủ tướng Chính Phủ, Quyết định 64/2003/QĐ-TTG thủ tướng phủ ngày 23/08/2003 việc phê duyệt “ Kế hoạch xử lý triệt để sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng”, Hà Nội 14 Ủy Ban Nhân dân tỉnh Thái Nguyên (2008), Quy hoạch tổng thể phát triển y tế tỉnh Thái Nguyên đến năm 2015 tầm nhìn 2020, Thái Nguyên 15 Viện Công nghệ môi trường (2002), Công nghệ xử lý nước thải Bệnh viện, Hà Nội II Tài liệu tiếng Anh 16 California Integrated Waste Management Board (1994), Medical waster issues study, Sacramento, The Board 17 Canadian Standards Association (1992), Guidelines for the management of biomedical waste in Canada, Otawa 18 Health Services Advisory Commitee (1999), Safe Diposal of clinical waste, Sudbury: HSE books, Great Britain 19 Hendarto H (1998), Medical waste treatment options in Indonesia, California Polytecnic State University 20 Jenny Appleton, Mansoor Ali (2000), Risks from healthcare waste to the poor, Weel, USA 21 Miller, R.K and M.E Rupnow (1992), Survey on medical waster management, Linburn, G.A: Future Technology Surveys 22 Okayama- Daigaku, Kanky Ao - Rikogakubu (2006), Interational Seminar on New Trends in Hazadous and Medical waste management [February 24, 2006, Okayama International Center], Okayama 23 Turberg, W.L (1996), Biohazardous waste: risk assessment, policy and nanagement, New York: J Wiley 24 WHO (1994), Managing medical waste in developing country Geneva 25.WHO (1997), Treatment waste from hospitals and other health care establishment, Malaysia III Tài liệu Internet 26 Công ty công nghệ Minh Châu Hà Nội, Hệ thống xử lý nước thải y tế công nghệ Biofast AAO - MBBR- MBR, htp://www.mctech.com vn/Portals/0/ catalog/ XU%20LY%20NUOC%20THAI%20Y%20TE%2012.pdf, 2012 27 Cơng ty CP Mơi trường Sài Gòn, Tư vấn xây dựng hệ thống xử lý nước thải y tế, htp://moitruongsaigon.com vn/news/Tu-van-thiet-ke-he-thong/Tu-vanxay- dung-he-thong-xu-ly-nuoc-thai-y-te-152/, 8/2013 28 Đại học Nông Lâm TP.Hồ Chí Minh, Báo cáo chun đề: Vai trò cơng nghệ sinh học xử lý nước thải y tế, htp://www2.hcmuaf.edu.vn/data/quoc tuan/ Nhom%201.pdf, 2009 29 GS-TS Trần Hữu Nhuệ, Ths Phạm Đăng Khôi, Quản lý chất thải nguy hại bệnh viện - trung tâm y tế - phòng khám đa khoa, http://moitruongdangquang com/ vn/?frame=product&p=574 30 Công ty Môi trường VIETTECH, Xử lý nước thải công nghệ AAO, htp://hoahocngaynay.com/vi/phat-trien-ben-vung/hoa-hoc-va-moitruong/1626-xu-ly-nuoc-thai-bang-cong-nghe-aao.html, 6/2012 31 TS Trịnh Văn Tuyên (Viện Công nghệ Môi trường Việt Nam), công nghệ xử lý nước thải htp://moitruongdothidaklak.com.vn/ t.aspx?id= 1441, 2012 bệnh viện, PHỤ LỤC BẢNG KẾT QUẢ PHÂN TÍCH CHẠY SPSS Kết chạy one sample T - Test + Phân tích tiêu BOD5 One-Sample Test Test Value = 50 t BOD5 df -2,876 Sig (2-tailed) Mean Diference ,045 -15,6800 95% Confidence Interval of the Diference Lower -30,8167 Upper -,5433 + Phân tích tiêu COD One-Sample Test Test Value = 100 COD t -4,940 df Sig (2-tailed) ,008 Mean Diference -36,1000 95% Confidence Interval of the Diference Lower -56,3882 Upper -15,8118 + Phân tích tiêu TSS One-Sample Test Test Value = 100 t -28,576 TSS df + Phân tích tiêu NO3 Sig (2-tailed) ,000 Mean Diference -91,3600 95% Confidence Interval of the Diference Lower -100,2366 Upper -82,4834 - One-Sample Test Test Value = 50 NO3 t -5,675 df Sig (2-tailed) ,005 + Phân tích tiêu Coliform nước thải Mean Diference -31,8020 95% Confidence Interval of the Diference Lower -47,3613 Upper -16,2427 One-Sample Test Test Value = 5000 t COLIFORM df -2,369 Sig (2-tailed) ,077 Mean Diference 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper -1020,0000 -2215,4845 175,4845 Kết chạy Indepentdent sample T - Test * Kết chạy mối quan hệ hiểu biết tập huấn + Bệnh viện ĐKTW Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances F HIEUBIET Equal varian ces assum ed Equal varian ces not assum ed 5,572 Sig ,020 t df t-test for Equality of Means Std Error Sig Mean Difere (2Difer nce tailed) ence 95% Confidence Interval of the Diference Lower Upper 10,045 148 ,000 1,743 ,17354 1,400 25 2,08611 11,741 97,429 ,000 1,743 ,14847 1,448 53 2,03783 + Bệnh viện A Thái Nguyên Independent Samples Test Levene's Test for Equality of Variances F HIEUBIET Equal varianc es assum ed Equal varianc es not assum ed 27,85 Sig ,000 t df t-test for Equality of Means Std Mean Error Difere Sig (2Difere nce tailed) nce 95% Confidence Interval of the Diference Lower Upper 13,77 98 ,000 2,4231 ,17591 2,073 99 2,772 16 21,01 97,11 ,000 2,4231 ,11532 2,194 20 2,651 96 PHỤ LỤC HÌNH ẢNH HỆ THỐNG TRANG THIẾT BỊ THU GOM VÀ XỬ LÝ CHẤT THẢI, NƯỚC THẢI Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Thiết bị khử khuẩn vi sóng khơng tích hợp nghiền cắt Thiết bị khử khuẩn vi sóng tích hợp nghiền cắt khử khuẩn khoang xử lý Đầu vào Song chắn rác Khoang điều hòa lưu lượng Khoang Lắng chứa bùn Song lọc tinh Khoang chứa vật liệu đệm sinh học Khoang chứa vật liệu lọc vi sinh Khoang nước xử lý Khoang khử trùng Sơ đồ Nguyên lý hoạt động hệ thống xử lý nước thải AAO Bệnh Viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN CHUNG Tổng diện tích mặt bệnh viện:…………………… m Diện tích sử dụng:…………………………………………… m 2 Nguồn nước bệnh viện sử dụng, khối lượng sử dụng/tháng năm Các khoa phòng bệnh viện; sơ đồ hệ thống quản lý bệnh viện Tổng số cán bộ, nhân viên bệnh viện:…………………người, đó: - Bác sỹ/y sỹ……………………………….; - Hộ lý:……………………… - Điều dưỡng ………………………………; - Cán bộ, nhân viên hành chính: - Hộ sinh……………………………………; - Kỹ thuật viên, y tá………… Số nhân viên hàng ngày thực nhiệm vụ thu gom, phân loại, vận chuyển rác bệnh viện: 6.1 Nhân viên bệnh viện: + Hộ lý khoa…………………………………………………………người; + Nhân viên vận hành hệ thống xử lý nước thải…………………………….người; + Cán có trách nhiệm kiểm tra việc thực vệ sinh bệnh viện……… người; Xin cho biết sơ đồ hệ thống quản lý chất thải y tế bệnh viện Xin cho biết sơ đồ quy trình thu gom, phân loại chất thải y tế bệnh viện Một số thông tin liên quan đến hoạt động bệnh viện từ năm 2009 - 2013: - Số giường bệnh thực tế; Giường bệnh kế hoạch - Số lượt bệnh nhân đến khám, điều trị 10 Đề nghị bệnh viện cung cấp sổ theo dõi cân rác hợp đồng xử lý rác bệnh viện năm 2012 năm 2013 với công ty môi trường đô thị 11 Thông tin trang thiết bị thu gom, vận chuyển rác bệnh viện: 11.1 Số lượng xe vận chuyển rác bệnh viện:…………………chiếc 11.2 Số lượng thùng đựng rác khoa (thùng nhựa chứa rác để trung chuyển): + Thùng màu vàng: có…………………….chiếc + Thùng màu xanh: có…………………….chiếc + Thùng màu đen: có………………………chiếc + Thùng màu trắng: có…………………… 12 Bệnh viện có nơi lưu giữ chất thải khơng? Có Khơng 13 Nơi lưu giữ chất thải: - Vị trí nhà chứa rác: - Đảm bảo vệ sinh môi trường - Không đảm bảo vệ sinh môi trường 14 Biện pháp xử lý chất thải áp dụng bệnh viện: 15 Các thông tin, tài liệu hệ thống thoát nước, xử lý nước thải bệnh viện 16 Nơi tiếp nhận nước thải bệnh viện? Hệ thống cống chung đô thị Sông Khác:…………………………………………………… 17 Bệnh viện có khoa/ hội đồng chống nhiễm khuẩn? Có Khơng - Thành phần hội đồng gồm: ……………………………………………… - Hoạt động hội đồng chống nhiễm khuẩn bệnh viện:………………… (xin đề nghị cung cấp tài liệu văn quy định có) 18 Văn quy định bệnh viện quản lý, xử lý chất thải không? 19 Việc tổ chức hướng dẫn quản lý chất thải y tế cho cán nhân viên Có Khơng - Nếu có, tổ chức: + Sở y tế ; + Bệnh viện ; + Công ty môi trường đô thị Khác:……………………………………………………………………… 20 Thành phần hướng dẫn, gồm có: - Tất cán nhân viên y tế bao gồm hộ lý, nhân viên thu gom, xử lý chất thải: - Hoặc thành phần số thành phần sau: Bác sỹ/ y sỹ ; Điều dưỡng Cán nhân viên hành chính: ; Hộ sinh ; kỹ thuật viên, y tá ; Hộ lý, nhân viên thu gom, xử lý chất thải: Nếu không, lý do: …………………………………………………………………… Xin cảm ơn cộng tác quý bệnh viện ! PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN CÁN BỘ, NHÂN VIÊN Y TẾ (Dành cho cán bộ, nhân viên y tế, nhân viên thu gom, vận chuyển rác) Khoa: ……………………………………………………………………………… Dựa vào hiểu biết anh/chị hoạt động quản lý chất thải y tế bệnh viện, đề nghị Anh/chị trả lời câu hỏi điền dấu x vào ô trống sau: I THÔNG TIN CÁ NHÂN TT Nội dung câu hỏi Mã số 1.1 Tuổi …………………………………………………… 1.2 Giới Nam 1.3 Nghề nghiệp: Bác sỹ/Y sỹ Nữ Hộ lý Dược sỹ Kỹ sư Điều dưỡng, Hộ sinh, kỹ thuật viên, y tá Khác………………………………………… 1.4 Công việc làm …………………………………………………… 1.5 Thâm niên công tác (đối ……………………………………………… năm với cơng việc tại) II THƠNG TIN VỀ HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ 2.1 Anh/Chị có hướng dẫn quy chế quản lý chất thải y tế Bộ Y tế ban hành khơng? Có Khơng - Nếu hướng dẫn, hướng dẫn ? Bệnh viện Sở y tế 3 Công ty môi trường đô thị Khác ………………………………………………………………… - Được hướng dẫn năm …………………………………………… 2.2 Anh/ chị cho biết quy chế quản lý chất thải y tế áp dụng quy chế ban hành văn nào: Quyết định số 2575/1999/QĐ-BYT ngày 27/8/1999 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế Không biết 2.3 Anh/chị cho biết quy chế quản lý chất thải y tế áp dụng quy định chất thải y tế gồm nhóm? Gồm nhóm Gồm nhóm Gồm nhóm Gồm nhóm Gồm nhóm Khơng biết Gồm nhóm 2.4 Những nhóm chất thải quy định quy chế quản lý chất thải y tế? Chất thải lây nhiễm Chất thải thông thường Chất thải phóng xạ Chất thải sinh hoạt Bình chứa áp suất Chất thải hóa học nguy hại Chất thải tái chế Không biết 2.5 Anh/Chị cho biết chất thải sắc nhọn thuộc nhóm chất thải số nhóm sau? 1 Chất thải lây nhiễm Chất thải thông thường Chất thải phóng xạ Chất thải sinh hoạt Bình chứa áp suất Chất thải hóa học nguy hại Chất thải tái chế Không biết 2.6 Anh/Chị cho biết chất thải giải phẫu thuộc nhóm chất thải số nhóm sau? Chất thải lây nhiễm Chất thải thơng thường Chất thải phóng xạ Chất thải sinh hoạt Bình chứa áp suất Chất thải hóa học nguy hại Chất thải tái chế Khơng biết 2.7 Anh/Chị có biết quy định mã màu sắc bao bì dụng cụ đựng chất thải rắn y tế khơng? Có Khơng 2.8 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu vàng đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải thông thường Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Khơng biết 2.9 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu đen đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải thông thường Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Khơng biết 2.10 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu xanh đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải thơng thường Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Không biết 2.11 Bao bì dụng cụ (túi, thùng, hộp) có mã màu trắng đựng chất thải nào? Đựng chất thải lây nhiễm Đựng chất thải thông thường Đựng chất thải hóa học nguy hại Đựng chất thải tái chế Đựng chất thải phóng xạ Đựng bình áp suất nhỏ Chất thải sinh hoạt Không biết 2.12 Anh/Chị có quan tâm tới việc phải phân loại chất thải khoa khơng? Có Khơng 2.13 Anh/Chị có thực hành phân loại chất thải y tế theo quy định khơng? Có Khơng 2.14 Anh/Chị có hướng dẫn nhắc nhở bệnh nhân bỏ rác vào nơi quy định khơng? Có Khơng 2.15 Anh/Chị có hướng dẫn cho bệnh nhân mã màu sắc dụng cụ đựng rác khơng? Có Khơng 2.16 Anh/Chị làm nhìn thấy người khác bỏ rác không quy định? Nhắc nhở Không quan tâm 2.17 Anh/Chị cho biết chất thải y tế có gây tác hại ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người mơi trường khơng? Có Không Không biết 2.18 Anh/Chị cho biết đối tượng đối tượng sau dễ bị ảnh hưởng tác hại chất thải y tế? Người thu gom, vận chuyển, xử lý chất thải Bệnh nhân/người nhà bệnh nhân Bác sỹ/Y tá/Điều dưỡng Hộ lý Người bới rác Dân xung quanh bệnh viện Khác ……………………… Không biết 2.19 Anh/Chị cho biết chất thải y tế gây tác hại môi trường sức khỏe người tiếp xúc? Lan truyền bệnh Gây ung thư Phát sinh côn trùng gây bệnh Gây chấn thương vật sắc nhọn Ảnh hưởng đến tâm lý môi trường Khác……………………………….7 Khơng biết 2.20 Trong vòng năm trở lại Anh/Chị có bị vật sắc nhọn chất thải y tế gây thương tích khơng? Có Khơng Khơng nhớ - Nếu có, bị lần:…………………….lần; Xin cảm ơn Anh/Chị cộng tác với chúng tôi./ Thái Nguyên, ngày tháng năm 2013 Điều tra viên Trần Thị Hồng Vân ... a khoa Trung ương Thái Nguyên Bệnh viện A Thái Nguyên 2.2 Mục tiêu nghiên cứu - Đánh giá thực trạng môi trường chất thải rắn nước thải phát sinh từ bệnh viện - Đánh giá hệ thống quản lý môi trường. .. bệnh viện a khoa Trung ương Thái Nguyên bệnh viện A Thái Nguyên 62 3.3.3.1 Đánh giá chung công tác đầu tư bệnh viện 62 3.3.3.2 Đánh giá chung công tác quản lý môi trường bệnh viện. .. Sau Đại học Trường Đại học Nông Lâm Thái Nguyên, hướng dẫn thầy giáo PGS.TS Nguyễn Thế Hùng, tiến hành luận văn: "Đánh giá thực trạng chất lượng môi trường Bệnh viện a Khoa Trung ương Thái Nguyên