Vai trò của y đức trong việc xây dựng đội ngũ cán bộ y tế ở nước ta hiện na

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRUNG TÂM ĐÀO TẠO, BỒI DƯỠNG GIẢNG VIÊN LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ HÀ THỊ LOAN VAI TRÒ CỦA Y ĐỨC TRONG VIỆC XÂY DỰNG ĐỘI NGŨ CÁN BỘ Y TẾ Ở NƯỚC TA HIỆN NAY LUẬN VĂN TH

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRUNG TÂM ĐÀO TẠO, BỒI DƯỠNG GIẢNG VIÊN LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ

HÀ THỊ LOAN

VAI TRÒ CỦA Y ĐỨC TRONG VIỆC XÂY DỰNG ĐỘI NGŨ CÁN BỘ

Y TẾ Ở NƯỚC TA HIỆN NAY

LUẬN VĂN THẠC SỸ CNDVBC & CNDVLS

Mã số: 5 01 02 Người hướng dẫn: PGS.TS Vũ Văn Viên

HÀ NỘI - 2004

MỤC LỤC

Trang

Mở đầu 1

Chương1 Y đức và vai trò của y đức 6

1.1 Y đức 6

1.2 Vai trò của y đức 23

Chương2 Thực trạng y đức của đội ngũ cán bộ y tế ở nước ta hiện nay

36 2.1 Những biểu hiện tích cực về y đức của người cán bộ y tế và nguyên nhân của nó 38

2.2 Những biểu hiện tiêu cực về y đức người cán bộ y tế và nguyên nhân của nó 47

Chương3 Một số giải pháp nhằm nâng cao vai trò của y đức 63

3.1 Các giải pháp chính 63

3.2 Một số kiến nghị đề xuất 74

Kết luận 79

Danh mục tài liệu tham khảo 82

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

Sự nghiệp đổi mới toàn diện, triệt để và sâu sắc dưới sự lãnh đạo của Đảng cộng sản Việt Nam đã trải qua 18 năm và đạt được nhiều thành tựu to

lớn trên con đường tiến dần đến mục tiêu "Dân giàu, nước mạnh, xã hội

công bằng, dân chủ và văn minh" Để đạt đến mục tiêu đó, "Đảng và Nhà

nước ta chủ trương thực hiện nhất quán và lâu dài chính sách phát triển nền kinh tế hàng hoá nhiều thành phần vận hành theo cơ chế thị trường, có sự quản lý của Nhà nước theo định hướng xã hội chủ nghĩa" [13, tr.86] Trên

thực tế, sự chuyển biến đi lên của đất nước ta đã chứng minh cho sự đúng đắn của đường lối đó Nền kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa đã tác động to lớn, hiệu quả đến việc thúc đẩy sản xuất phát triển và tăng trưởng kinh tế, làm cho bộ mặt kinh tế - xã hội của đất nước có những biến đổi rõ rệt Tuy nhiên, bên cạnh những ưu điểm, những mặt tích cực, kinh tế thị trường còn có những hạn chế, khuyết tật cố hữu, vốn có do chính những quy luật vận hành khách quan của nó quy định Những hạn chế này đã dẫn đến những biến động rất nhức nhối và đáng lo ngại về mặt đạo đức, nhận thức và lối sống, đúng như Đại hội lần thứ IX của Đảng đã nhận định, tình trạng suy thoái về

"đạo đức, lối sống ở một bộ phận không nhỏ cán bộ, đảng viên là rất nghiêm trọng Nạn tham nhũng kéo dài trong bộ máy của hệ thống chính trị và trong nhiều tổ chức kinh tế là một trong những nguy cơ lớn đe doạ sự sống còn của chế độ ta" [13, tr.76] Điều này có ảnh hưởng không nhỏ đến lòng tin của

nhân dân đối với Đảng, Nhà nước và chế độ

Trong bối cảnh đó ngành y tế cũng chịu sự tác động trước những biến đổi về kinh tế - xã hội của đất nước Trong thời gian qua tuy ngành y tế đã đạt được những tiến bộ đáng kể, những thành tích đáng tự hào nhưng cho đến nay vẫn còn tồn tại nhiều vấn đề bức xúc chưa giải quyết được, đặc biệt là vấn đề y đức Vấn đề này đã

biểu hiện ở nhiều phương diện, góc độ khiến cho có nơi, có lúc người ta thấy y đức

bị xói mòn, y đạo không được tôn trọng, như GS, TS Đỗ Nguyên Phương, nguyên

Bộ trưởng Bộ Y tế đã nhận định:

"Ngành y tế thời gian qua đã có những cố gắng lớn lao và đạt được

những thành tích đáng kể Tuy nhiên trong điều kiện chuyển đổi từ nền kinh tế bao cấp sang nền kinh tế nhiều thành phần, một số mặt tiêu cực của thị trường cạnh tranh đã tác động khá lớn đến thái độ chăm sóc sức khoẻ nhân dân ở một

số bộ phận nhân viên y tế, đặc biệt là thái độ đối với người nghèo, người không

có đủ điều kiện trả phí khám chữa bệnh Giờ đây hơn lúc nào hết vấn đề đạo đức, y đức, y đạo phải được đề cao để hạn chế và loại trừ những mặt tiêu cực khi đồng tiền nằm xen vào mối quan hệ giữa thầy thuốc và người bệnh ” [42,

tr.20]

Từ sự đánh giá trên đây của GS.TS Đỗ Nguyên Phương, chúng tôi nhận thấy y đức không chỉ là mối quan tâm riêng của ngành y tế mà còn là mối quan tâm của Đảng, Nhà nước và của toàn xã hội Trong ngành y, y đức là yếu tố quan trọng tương đương với chất lượng chuyên môn, kỹ thuật của người thầy thuốc, vì vậy vấn đề nâng cao y đức cho đội ngũ cán bộ y tế ngày

càng trở nên bức thiết Với những lý do trên đây chúng tôi chọn đề tài: "Vai

trò của y đức trong việc xây dựng đội ngũ cán bộ y tế ở nước ta hiện nay"

làm luận văn thạc sỹ ngành triết học

2 Tình hình nghiên cứu

Đạo đức hay y đức của người cán bộ y tế là yếu tố rất quan trọng, nó góp phần không nhỏ vào việc quyết định sự thành công hay thất bại của nghề nghiệp Từ xưa đến nay vấn đề y đức đã thu hút sự quan tâm, chú ý của nhiều nhà nghiên cứu trong và ngoài ngành Trong công cuộc đổi mới ở nước ta hiện nay, để góp phần nâng cao đạo đức người thầy thuốc và khắc phục những biểu hiện suy thoái đạo đức của một bộ phận thầy thuốc trong nền kinh

tế thị trường đã có nhiều công trình nghiên cứu về vấn đề này dưới dạng các bài báo, chuyên khảo lần lượt được công bố như:

"Đạo đức y học", Nxb Đại học Y Hà Nội 1991 của GS Hoàng Đình

Cầu; "Đạo đức y học và y đức Việt Nam", Nxb Y học Hà Nội 1992 của tác giả Nguyễn Văn Hiền; "12 điều quy định về y đức" của Bộ trưởng Bộ Y tế theo quyết định số 2088/BYT-QĐ ngày 6/11/1996; "Phát triển sự nghiệp y tế ở

nước ta trong giai đoạn hiện nay", Nxb Y học 1996 của GS.TS Đỗ Nguyên

Phương; "Mối quan hệ giữa lợi ích và y đức trong chăm sóc sức khỏe", Tạp

chí Triết học số 3/1997 của tác giả Phạm Thị Ngọc Trầm và Nguyễn Hiền

Lương; "Nâng cao đạo đức nghề nghiệp của người thầy thuốc", Tạp chí Cộng sản ngày 7 tháng 4 năm 1997 của GS.TS Đỗ Nguyên Phương; "Chủ tịch Hồ

Chí Minh với y tế", Nxb Chính trị Quốc gia Hà Nội 1999 do GS,TS Đỗ

Nguyên Phương, PTS Nguyễn Khánh Bật, BS Nguyễn Cao Thâm đồng chủ

biên; "Đạo đức và y học", Trung tâm đào tạo và bồi dưỡng cán bộ y tế Thành phố Hồ Chí Minh 1999 của GS Nguyễn Văn Lê; "Một số sự kiện hàng ngày

ở bệnh viện", Nxb Thành phố Hồ Chí Minh 2000 của GS Nguyễn Văn Lê;

"Vấn đề nâng cao đạo đức cách mạng cho đội ngũ cán bộ đảng viên ở nước

ta hiện nay", Tạp chí Triết học số 6/2004 của tác giả Nguyễn Văn Lý; "Thực trạng và những giải pháp nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân đồng bằng Sông Cửu Long", Tạp chí Lý luận chính trị số 7/2004

của tác giả Đặng Quốc Việt; "Mấy vấn đề đạo đức trong điều kiện kinh tế thị

trường ở nước ta hiện nay", Nxb Chính trị Quốc gia Hà Nội 2003 của GS.TS

Nguyễn Trọng Chuẩn - PGS.TS Nguyễn Văn Phúc đồng chủ biên

Nhìn chung những công trình nghiên cứu trên đã trực tiếp hoặc gián tiếp

đề cập đến vấn đề y đức của đội ngũ những người làm công tác y tế ở nước ta hiện nay Tuy nhiên, cho đến nay chúng ta vẫn chưa có được một nghiên cứu căn bản đi sâu vào vấn đề này dưới góc độ triết học để có thể rút ra được những nguyên tắc mang tính phương pháp luận nhằm góp phần nâng cao vai

trò của y đức đối với đội ngũ cán bộ y tế nói chung và cả những người làm

công tác quản lý y tế nói riêng

3 Mục đích và nhiệm vụ luận văn

3.1 Mục đích

Trên cơ sở quan điểm triết học Mác - Lênin và tư tưởng Hồ Chí Minh luận văn làm rõ vai trò của y đức và khẳng định việc nâng cao y đức cho đội ngũ cán bộ y tế là trách nhiệm cấp thiết, nặng nề của ngành y tế và cũng là nhiệm vụ chung của toàn xã hội; đồng thời luận văn còn đề xuất một số giải pháp chủ yếu và những kiến nghị nhằm nâng cao vai trò của y đức cho đội ngũ cán bộ y tế ở nước ta hiện nay

3.2 Nhiệm vụ

Để thực hiện mục đích trên, nhiệm vụ của luận văn là:

Một là: Làm rõ nội dung y đức và vai trò của y đức

Hai là: Phân tích thực trạng y đức của đội ngũ cán bộ y tế ở nước ta hiện

nay, cả mặt tích cực lẫn tiêu cực

Ba là: Đưa ra một số giải pháp, kiến nghị nhằm nâng cao vai trò của y

đức cho đội ngũ cán bộ ngành y tế

4 Đối tượng, phạm vi nghiên cứu luận văn

Đạo đức nói chung và đạo đức người thầy thuốc (y đức) nói riêng là một phạm trù khá rộng Trong luận văn này chúng tôi chỉ tập trung làm rõ vai trò y đức của người cán bộ y tế trong công tác hàng ngày; chỉ ra thực trạng y đức của đội ngũ cán bộ y tế ở nước ta hiện nay; từ đó đề xuất một số kiến nghị và giải pháp nhằm nâng cao vai trò của y đức trong việc khám chữa bệnh ở Việt

Nam hiện nay

5 Cơ sở lý luận và phương pháp nghiên cứu

Cơ sở lý luận: luận văn được thực hiện dựa trên những nguyên lý của

chủ nghĩa duy vật biện chứng và chủ nghĩa duy vật lịch sử; những quan điểm, chính sách của Đảng Cộng sản Việt Nam; tư tưởng Hồ Chí Minh về y đức;

Phương pháp nghiên cứu: luận văn dựa trên cơ sở phương pháp luận

biện chứng duy vật và sử dụng những phương pháp như: so sánh, phân tích và

tổng hợp, trừu tượng và cụ thể, lôgíc và lịch sử

6 Đóng góp của luận văn

- Luận văn góp phần làm rõ nội dung cơ bản và vai trò của y đức trong việc khám chữa bệnh cũng như chăm sóc sức khoẻ cộng đồng

- Nêu một số thực trạng, nguyên nhân và những giải pháp nhằm nâng cao vai trò của y đức

7 Kết cấu của luận văn

Ngoài phần mở đầu, kết luận, tài liệu tham khảo, luận văn được chia làm

3 chương, 6 tiết:

Chương 1: Y đức và vai trò của y đức

Chương 2: Thực trạng y đức của đội ngũ cán bộ y tế ở nước ta hiện nay Chương 3: Một số giải pháp và kiến nghị nhằm nâng cao vai trò của y đức

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 Lê Thị Tuyết Ba (2002), “Vai trò của đạo đức đối với sự phát triển kinh

tế xã hội trong điều kiện kinh tế thị trường”, Tạp chí Triết học, (5)

2 Bộ Giáo dục và Đào tạo - vụ Công tác chính trị và học sinh (1991), Giáo

trình đạo đức học, Nxb Đại học và Giáo dục chuyên nghiệp, Hà Nội

3 Bộ giáo dục và đào tạo (1998), Đạo đức học, Nxb giáo dục, Hà Nội

4 Bộ Y tế (1998), Bàn về y đức, Hà Nội

5 Bộ Y tế (2002), Ngành y tế Việt Nam vững bước vào thế kỷ XXI, Nxb Y

học, Hà Nội

6 Uông Thái Biểu (2004), “Sai phạm tại Khoa Dược, Bệnh viện đa khoa Lâm Đồng”, Báo nhân dân, (17964)

7 Hoàng Đình Cầu (1991), Đạo đức y học, Trường Đại học Y Hà Nội

8 Nguyễn Trọng Chuẩn (2001), “Kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ

nghĩa ở nước ta hiện nay và những biến động trong lĩnh vực đạo đức”, Tạp

chí Triết học (9)

9 G.S, TS Nguyễn Trọng Chuẩn - PGS Nguyễn Văn Phúc (đồng chủ biên,

2003), Mấy vấn đề đạo đức trong điều kiện kinh tế thị trường ở nước ta

hiện nay, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

10 Đảng Cộng sản Việt Nam (1986), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc

lần thứ VI, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

11 Đảng Cộng sản Việt Nam (1991), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc

lần thứ VII, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

12 Đảng Cộng sản Việt Nam (1996), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc

lần thứ VIII, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

13 Đảng Cộng sản Việt Nam (2001), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc

lần thứ IX, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

14 Phạm Văn Đức (2002), “Mối quan hệ giữa lợi ích cá nhân và đạo đức xã

hội trong nền kinh tế thị trường”, Tạp chí Triết học, (1)

15 Lương Việt Hải (2002), “Sự phân hoá giàu nghèo trong kinh tế thị

trường và các giá trị đạo đức ở nước ta hiện nay”, Tạp chí Triết học,

(8)

16 Cao Thu Hằng (2002), “Vai trò của pháp luật trong việc giữ gìn và phát

huy các giá trị đạo đức truỳên thống”, Tạp chí Triết học, (11)

17 Nguyễn Văn Hiền (1992), Đạo đức y học và đạo đức Việt Nam, Nxb Y

học, Hà Nội

18 Nguyễn Văn Hiếu (1992), Đạo đức học và y đức Việt Nam, Nxb Y học,

Hà Nội

19 Phạm Mạnh Hùng (2002), “Y đức và vấn đề nâng cao y đức”, Tạp chí

Cộng sản, (6)

20 V.I Lênin (1981), Toàn tập, tập 29, Nxb Tiến Bộ Mat - xcơ - va

21 Nguyễn Văn Lê (1999), Đạo đức và y học, Trung tâm Đào tạo và Bồi

dưỡng cán bộ y tế Thành phố Hồ Chí Minh

22 GS Nguyễn Văn Lê (2000), Một số sự kiện hàng ngày ở bệnh viện, Nxb

Thành phố Hồ Chí Minh

23 Nguyễn Hiền Lương (1996), Khía cạnh triết học xã hội của vấn đề sức

khoẻ và chăm sóc sức khoẻ ở Việt Nam hiện nay, Luận án Phó tiến sĩ

Triết học, Viện Triết học, Hà Nội

24 Nguyễn Hiền Lương (1997), “Vấn đề y đức và sự cần thiết giáo dục y

đức ở nước ta hiện nay”, Tạp chí Đại học và giáo dục chuyên nghiệp,

(3)

25 Nguyễn Văn Lý (2004), “Vấn đề nâng cao đạo đức cách mạng cho đội

ngũ cán bộ đảng viên ở nước ta hiện nay”, Tạp chí Triết học, (6)

26 C.Mác và Ph.Ăng ghen (1980), Hệ tư tưởng Đức, Nxb sự thật, Hà Nội

27 C.Mác và Ph.Ăng ghen (1980), Tuyển tập, tập 1, Nxb Sự thật, Hà Nội

28 C.Mác và Ph.Ăng ghen (1983), Tuyển tập, tập 5, Nxb Sự thật, Hà Nội

29 C.Mác và Ph.Ăng ghen (1984), Tuyển tập, tập 6, Nxb Sự thật, Hà Nội

30 C.Mác và Ph.Ăng ghen (1995), Toàn tập, tập 19, Nxb chính trị quốc gia,

Hà Nội

31 C.Mác và Ph.Ăng ghen (1995), Toàn tập, tập 21, Nxb chính trị quốc gia,

Hà Nội

32 Tuyết Mai (2003), Những người thầy thuốc nơi “đầu sóng ngọn gió”,

Báo tin tức, (1205)

33 Hồ Chí Minh (1980), Tuyển tập, tập 2, Nxb Sự thật, Hà Nội

34 Hồ Chí Minh (1996), Tuyển tập, tập 9, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

35 Hồ Chí Minh (1995), Toàn tập, tập 5, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

36 Hồ Chí Minh (1995), Toàn tập, tập 7, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội

37 Phạm Công Nhất (1999), “Mâu thuẫn giữa mặt trái cơ chế thị trường với

bản chất nhân đạo của ngành y tế nước ta hiện nay”, Giáo dục lý luận, (6)

38 Phạm Công Nhất (2001), Tư tưởng triết học về con người qua các tác phẩm

y học của Hải Thượng Lãn Ông, Luận án Tiến sĩ Triết học, Học viện chính

trị quốc gia Hồ Chí Minh, Hà Nội

39 Nguyễn Tĩnh Nguyên (2/2000), “Người bác sỹ anh hùng giữa đời thường”,

Tạp chí sức khoẻ và đời sống

40 Nguyễn Văn Phúc (1996), “Vai trò của giáo dục đạo đức đối với sự hình

thành nhân cách trong cơ chế thị trường”, Tạp chí Triết học, (5)

41 Nguyễn Văn Phúc (2001), “Vấn đề xây dựng đạo đức nghề nghiệp trong

nền kinh tế thị trường ở nước ta hiện nay”, Tạp chí Triết học, (7)

42 Đỗ Nguyên Phương (1997), “Nâng cao đạo đức nghề nghiệp người thầy

thuốc”, Tạp chí Cộng sản, (7)

43 Đỗ Nguyên Phương (1997), Phát triển sự nghiệp y tế ở nước ta trong giai

đoạn hiện nay, Nxb Y học, Hà Nội

44 GS Đỗ Nguyên Phương - PTS Nguyễn Khánh Bật - BS Nguyễn Cao Thâm

(đồng chủ biên, 1999), Chủ tịch Hồ Chí Minh với y tế, Nxb Chính trị quốc

gia, Hà Nội

45 Đỗ Nguyên Phương (1998), Một số vấn đề xây dựng ngành y tế phát triển ở

Việt Nam, Nxb Y học, Hà Nội

46 Ngô Ngọc Quỳnh (1999), Vấn đề nâng cao hiệu quả giảng dạy và học tập

đạo đức đối với sinh viên ngành y ở Thành phố Hồ Chí Minh, Luận văn thạc

sỹ triết học, trường Đại học Khoa học xã hội và nhân văn, Đại học Quốc gia

Hà Nội

47 Lê Hữu Trác (1991) Hải Thượng y tông tâm lĩnh, Nxb Y học, Hà Nội

48 Phạm Thị Ngọc Trầm - Nguyễn Hiền Lương (1997), “Mối quan hệ giữa lợi

ích và y đức trong chăm sóc sức khoẻ”, Tạp chí Triết học, (3)

49 Hải Thượng Lãn Ông Lê Hữu Trác (1995), Hải Thượng y tông tâm lĩnh, tập

1, Nxb Y học, Hà Nội

50 Từ điển triết học (1986), Nxb Tiến bộ Mát-xcơ-va

51 Từ điển triết học (1987), Hữu Ngọc chủ biên, Nxb Đại học và trung học

chuyên nghiệp, Hà Nội

52 TS Trần Văn Thụy (2002), Triết học và sự vận dụng tư tưởng triết học vào

y học, Trường Đại học Y Hà Nội

53 Lê Thị Tý (2002), Vấn đề nâng cao đạ đức người thầy thuốc trong điều kiện

hiện nay ở nước ta, Luận văn thạc sỹ Triết học, Viện Triết học, Hà Nội