mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi sử dụng rượu nguy cơ ở nhóm đồng tính nam thành phố hà nội năm 2010

Mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi sử dụng rợu nguy cơ ở nhóm đồng tính nam thành phố Hà Nội năm 2010 !"#$ %&'())*+(),( (),( Mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi sử dụng rợu nguy cơ ở nhóm đồng tính nam thành phố Hà Nội năm 2010 !"#$ %&'())*+(),( /0-12%34256728 %#9:; (),( ; <=>, ?,@ AB!@ 1.Một số khái niệm về đồng tính nam và kỳ thị 3 1.1. Khái niệm về đồng nh nam (MSM) 3 1.2. Khái niệm sự kì thị 4 2.Rượu và hành vi uống rượu nguy cơ 6 1.1.Rượu 6 1.2.Hành vi uống rượu nguy cơ 6 3.Tình hình kỳ thị và sự liên quan tới hành vi uống rượu nguy cơ ở nhóm MSM trên thế giới và Việt Nam 7 1.3.Trên thế giới 7 1.3.1.Sự kỳ thị xã hội với nhóm MSM 7 1.3.2.Hành vi uống rượu nguy cơ của nhóm MSM 8 1.3.3.Hành vi uống rượu nguy cơ liên quan đến tình dục nguy cơ 9 3.2. Tình hình tại Việt Nam 10 3.2.1. Sự kỳ thị 10 3.2.2. Hành vi uống rượu nguy cơ 11 C,( ?(,@  D"?"":E,@ 2.1.Địa điểm nghiên cứu 13 2.2.Thời gian nghiên cứu 13 2.3.Đối tượng nghiên cứu 13 2.4.Phương pháp nghiên cứu 13 2.5.Thiết kế nghiên cứu 13 3.Cỡ mẫu 13 4.Phương pháp thu thập thông tin 14 5.Biến số cần thu thập 15 6.Kỹ thuật và công cụ thu thập số liệu 17 7.Quy trình thu thập số liệu 18 8.Quản lý, xử lý và phân tích số liệu 18 9.Đạo đức nghiên cứu 19 ?@(, BF:E(, 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 21 3.2. Đặc điểm kỳ thị và tự kỳ thị 22 3.3. Mối quan hệ giữa kỳ thị và hành vi uống rượu nguy cơ 26 3.3.1. Đặc điểmsử dụng rượu ở MSM 26 3.3.2. Mối liên quan giữa việc sử dụng rượu và một số đặc điểm 28 ?G@, @, 4.1. Sự kỳ thị và tự kỳ thị trong nhóm MSM 31 4.1.1. Sự kỳ thị của cộng đồng 31 4.1.2. Tự kỳ thị 32 4.1.3. Trải nghiệm sự kỳ thị với MSM 33 4.1.4. Đánh giá thang đo kỳ thị 34 4.2. Mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi uống rượu nguy cơ 34 4.2.1. Đặc điểm uống rượu bia trong nhóm MSM 34 4.2.2.1. Lượng rượu/bia sử dụng 35 4.2.2.2. Hành vi nguy cơ sau uống rượu 35 4.2.2. Mối tương quan giữa kỳ thị,các yếu tố liên quan và tình trạng phụ thuộc rượu 36 @H -IG) !;F " ;F J25(9,8.KL-M2NOKP2Q%RQ%ST,U J25(9(8.2%5 Q%'25V/WXQ%Y,* J25@9,8ZKV-[\K]'VO-Q3^2525%-12K_R(, J25@9(8.2%5 0`VZKV-[\WXQ%YK]'Ka25Vb25VO-04- Qc2%6dKVb25Qe2%(( J25@9@8.2%5 0`VZKV-[\QfWXQ%YK]'2%&\;#;(@ J25@9G8gJ-25%-h\WXQ%YQi5-'Vc2%0jkl%a-VO-04-;#; (G J25@9U8 QgYQ%'25V/WXQ%Y(G J25@9*8ZKV-[\%j2%0-Nm6d25g3^RnL-'(* J25@9o8;O-p-12qR'2%j2%0-RO25Nm6d25g3^R0j%j2%0- Qc2%6dKQg/25@)25jrqR'(o J25@9s83t25qR'204-L-M2T%dQ%RaKpjV-[\(s uvw,UV-[\0jx,UV-[\y(s F;? Trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu cho đến khi hoàn thành khóa luận tốt nghiệp này, em đã nhận được rất nhiều sự giúp đỡ.  Em xin bày tỏ lòng biết ơn của mình tới: - Viện đào tạo Y Học Dự Phòng và Y Tế Công Cộng - trường Đại học Y Hà Nội. - Các thầy cô giáo Bộ môn Y Đức - Y Xã Hội Học nơi em đăng ký đề tài và luôn nhận được sự hướng dẫn tận tình của các thầy cô.  Với lòng biết ơn sâu sắc, em xin bày tỏ sự cảm ơn tới: - ThS. Lê Minh Giang – người thầy đã tận tâm hướng dẫn và động viên em trong suốt quá trình thực hiện khóa luận này. - Em xin bày tỏ lòng biết ơn tới BS nội trú Nguyễn Bích Diệp đã tận tình giúp đỡ, hướng dẫn em trong quá trình thực hiện khóa luận.  Con xin bày tỏ lòng biết ơn vô hạn đến cha mẹ đã sinh thành, dưỡng dục và luôn động viên con trong suốt những năm qua.  Tôi xin chân thành cảm ơn bạn bè và người thân đã giúp đỡ tôi rất nhiều trong quá trình học tập và hoàn thành khóa luận này. Hà Nội, ngày tháng năm 2012 Sinh viên làm khóa luận Bùi Tiến Công ; Kính gửi: - Phòng đào tạo đại học – trường đại học Y Hà Nội. - Phòng đào tạo, Nghiên cứu khoa học, Hợp tác quốc tế Viện đào tạo Y Học Dự Phòng và Y Tế Công Cộng. - Bộ môn Y Đức - Y Xã Hội Học. - Hội đồng chấm luận văn. Em xin cam đoan đã thực hiện quá trình làm luận văn một cách khoa học, chính xác và trung thực. Các kết quả thu được trong luận văn là có thực và chưa được công bố trên bất cứ tài liệu khoa học nào. Hà Nội, ngày tháng năm 2012 Sinh viên làm khóa luận Bùi Tiến Công ;z{ AIDS AUDIT BCS ĐTN HIV MSM QHTD QHTDĐGN RDS WHO Acquired immune deficiency syndrome Alcohol use disorders identtification test Bao cao su Đồng tính nam Human Immunodeficiency Virus Men who have sex with men Quan hệ tình dục Quan hệ tình dục đồng giới nam Respondent – driven sampling World health organization <=> Thuật ngữ “men who have sex with men” bắt đầu xuất hiện ở Việt Nam từ những năm 1990 cùng với dịch HIV để chỉ những người nam giới có quan hệ tình dục đồng giới, mà trong số đó có tỷ lệ cao là những người đồng tính. Ở Việt Nam chưa có thống kê nào trên cả nước hoặc một tỉnh thành nào một cách đầy đủ về số lượng người đồng tính. Các tổ chức khác nhau đưa ra dự đoán hoặc ước tính số người đồng tính một cách khác nhau. Theo một báo cáo được công bố tại hội nghị khoa học kĩ thuật do bệnh viện da liễu Thành phố Hồ Chí Minh tổ chức ngày 26 tháng 9 năm 2006, chưa có những số liệu chắc chắn, tuy nhiên theo bác sĩ Trần Bồng Sơn, số đồng tính nam ở Việt Nam khoảng 70 000 người. Nhưng theo một nghiên cứu do tổ chức phi chính phủ Care thực hiện tại Việt Nam, con số này vào khoảng 50 000 – 125 000 người [40]. Một vấn đề xã hội không thể không nhắc đến bởi tính ảnh hưởng rộng lớn và có ý nghĩa không nhỏ tới cuộc sống của nhóm MSM là sự kỳ thị và phân biệt đối xử. Trong khi những thông tin và hiểu biết của cộng đồng về nhóm MSM còn chưa đầy đủ và thấu đáo, kỳ thị và phân biệt đối xử với nhóm MSM còn phổ biến và vẫn đang là rào cản đối với họ trong việc tự bộc lộ, tiếp cận các chương trình dự phòng cũng như các dịch vụ chăm sóc và can thiệp. Nguyên nhân của sự kỳ thị là do sự thiếu kiến thức về MSM, do gia đình và xã hội có nhiều định kiến về giới và tính dục. Bên cạnh đó bản thân nhóm đồng tính tự kỳ thị mình và cam chịu sự kỳ thị của xã hội [3]. Hậu quả của sự kỳ thị đối với người đồng tính gây nên những khó khăn cho cuộc sống của họ và ảnh hưởng cả đến các vấn đề của xã hội. Người đồng tính có thể bị cô lập, tâm trạng hoang mang, lo sợ, hoặc giấu mình từ đó phát sinh những hành vi có nguy cơ như tình dục không an toàn, lạm dụng ma tuý và lạm dụng rượu… 1 [...]... Ở Vi t Nam và trên thế giới nghiên cứu về mối liên quan giữa sự kỳ thị và hành vi uống rượu ở người đồng tính còn ít được quan tâm Nhằm làm rõ hơn mối liên quan giữa sự kỳ thị và hành vi lạm dụng rượu ở MSM, chúng tôi tiến hành đề tài: Mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi sử dụng rượu nguy cơ ở nhóm đồng tính nam Thành phố Hà Nội năm 2010 Mục tiêu cụ thể của đề tài là: 1 Mô tả đặc điểm kỳ thị ở nhóm. .. thuyết về mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi uống rượu nguy cơ ở nhóm MSM Yếu tố cá nhân Khuynh hướng tình dục Kỳ thị Kỳ thị cộng đồng Tự kỳ thị Trải nghiệm kỳ thị Đặc điểm chung: Tuổi, trình độ văn hóa, nghề nghiệp, tình trạng hôn nhân, sử dụng ma túy Hành vi uống rượu nguy cơ Mức độ phụ thuộc rượu (AUDIT) Tần số uống rượu Lượng rượu / lần uống Hành vi tình dục nguy cơ sau uống rượu: sử dụng BCS... sử dụng rượu trước và trong khi quan hệ tình dục trong vòng 3 tháng gần đây [24] 1.3.3 Hành vi uống rượu nguy cơ liên quan đến tình dục nguy cơ Vi c sử dụng rượu trước khi QHTD được xác định như một yếu tố góp phần làm tăng các hành vi tình dục nguy cơ trong nhóm MSM cũng như những nhóm đối tượng nguy cơ khác Một vài nghiên cứu chỉ ra có một mối quan hệ vừa phải giữa uống rượu và hành vi tinh dục nguy. .. nhóm MSM Hà Nội năm 2010 2 Mô tả liên quan giữa sự kỳ thị và hành vi uống rượu nguy cơ ở nhóm MSM Hà Nội năm 2010 3 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1 Một số khái niệm về đồng tính nam và kỳ thị 1.1 Khái niệm về đồng tính nam (MSM) “Men who have sex with men” (MSM) là thuật ngữ chỉ hành vi, chứ không phải một đặc tính Thuật ngữ “MSM” xuất hiện để mô tả tất cả những người có quan hệ tình dục với nam giới,... hậu môn sau khi uống 30 ngày qua rượu/ bia - Khả năng yêu cầu bạn Rời rạc tình sử dụng BCS khi B52 QHTD - Khả năng chủ động Rời rạc sử dụng BCS khi Liên quan QHTD - Mối tương quan giữa kỳ thị và kỳ thị và hành vi uống hành vi rượu nguy cơ uống ruợu nguy cơ Bảng 2.2: Đánh giá thang đo kỳ thị B53 17 Mô hình Cronbach alpha Trải nghiệm kỳ thị Kỳ thị của cộng đồng Tự kỳ thị 0,66 0,83 0,79 Inter-item correlations... về nhóm đối tượng MSM đã và đang dần được quan tâm hơn Tuy nhiên số nghiên cứu về vấn đề kỳ thị đối với nhóm MSM vẫn rất ít, đặc biệt là những nghiên cứu về mối liên quan giữa kỳ thị và vấn đề sử dụng rượu ở nhóm MSM càng ít hơn Các 8 nghiên cứu thường đề cập đến vấn đề tình dục nguy cơ và lạm dụng tình dục ở nhóm MSM Mối quan tâm chính trong các nghiên cứu về hành vi tình dục nguy cơ là vấn đề kỳ thị. .. trải nghiệm kỳ thị bằng 1,96 tương ứng với ít nhất là 1lần bị phơi nhiễm Điểm trung bình mỗi mục đánh giá kỳ thị cộng đồng và tự kỳ thị đều lớn hơn 2, tương ứng với câu trả lời đồng ý với các ý kiến được đưa ra trong bộ công cụ 26 3.3 Mối quan hệ giữa kỳ thị và hành vi uống rượu nguy cơ 3.3.1 Đặc điểmsử dụng rượu ở MSM Bảng 3.6: Đặc điểm hành vi sử dụng rượu/ bia Đặc điểm Mức độ phụ thuộc rượu bia trong... lên hay yếu đi mối tương quan với hành vi tình dục nguy cơ Các yếu tố trung gian này bao gồm môi trường đi uống rượu (đi uống với ai, uống ở đâu, nhân dịp gì) cũng như kiến thức về tình dục nguy cơ và sự sẵn có của bao cao su [28], [30] 3 Tình hình kỳ thị và sự liên quan tới hành vi uống rượu nguy cơ ở nhóm MSM trên thế giới và Vi t Nam 1.3 Trên thế giới 1.3.1 Sự kỳ thị xã hội với nhóm MSM Trên thế... nguy cơ [11] Một số nghiên cứu khác chỉ rằng hành vi tình dục nguy cơ có mối liên quan cao hơn với những người uống nhiều rượu [33] Tuy nhiên một và nghiên cứu khác ở nhóm MSM lại không có sự phù hợp giữa vi c tiêu thụ rượu và hành vi tình dục nguy cơ [15] .Vi c sử dụng rượu sẽ làm tăng nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục [13] Rượu có thể làm tăng ham muốn tình dục Sau khi uống rượu, ... Tình hình tại Vi t Nam 3.2.1 Sự kỳ thị Ở Vi t Nam, tuy đã có một số nghiên cứu về MSM, tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào đề cập đến vấn đề kỳ thị và uống rượu ở nhóm MSM Theo Vũ Mạnh Lợi và nhóm nghiên cứu tiến hành tại 6 tỉnh Hà Nội, Thái Nguy n, Đà Nẵng, Khánh Hòa, Cần Thơ năm 2008 Nguy n nhân lớn nhất dẫn đến sự kỳ thị là gia đình và cộng đồng thiếu thông tin, kiến thức về đồng tính nam (ĐTN) Nhìn . liên quan giữa sự kỳ thị và hành vi lạm dụng rượu ở MSM, chúng tôi tiến hành đề tài: Mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi sử dụng rượu nguy cơ ở nhóm đồng tính nam Thành phố Hà Nội năm 2010 Mục. Mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi sử dụng rợu nguy cơ ở nhóm đồng tính nam thành phố Hà Nội năm 2010 !"#$ %&'())*+(),( (),( Mối liên quan giữa kỳ thị và hành vi sử dụng. 21 3.2. Đặc điểm kỳ thị và tự kỳ thị 22 3.3. Mối quan hệ giữa kỳ thị và hành vi uống rượu nguy cơ 26 3.3.1. Đặc điểmsử dụng rượu ở MSM 26 3.3.2. Mối liên quan giữa vi c sử dụng rượu và một số đặc