ĐẶT VẤN ĐỀTăng huyết áp (THA) là một căn bệnh khá phổ biến trong cộng đồng và hiện nay đang trở thành một vấn đề cần quan tâm của xã hội. Bệnh tăng huyết áp gia tăng theo lứa tuổi, tuổi bị mắc mới cũng ngày một trẻ dần và tỷ lệ người mắc cũng ngày càng gia tăng. Tại Việt Nam, thống kê mới nhất năm 2007 cho thấy tỷ lệ THA ở người lớn là 27,4% .Nhiều người còn gọi “THA là kẻ giết người thầm lặng”SUP(1) SUP.Thực tế cho thấy: có rất nhiều người không hề biết về tình trạng huyết áp của mình thậm chí có những người cho dù biết mình bị THA nhưng vẫn không dùng thuốc đều đặn. Lý do của vấn đề này là: phần lớn người bị THA không thấy có triệu chứng gì rõ rệt về mặt lâm sàng. Chỉ khi đã có những dấu hiệu như nhức đầu, chóng mặt, choáng váng, buồn nôn, mệt mỏi thì lúc đó tình trạng THA đã nặng hoặc đã có những biến chứng. THA có thể gây ra những biến chứng nặng nề như tai biến mạch máu não,liệt nửa người, hôn mê , đồng thời cũng thúc đẩy các bệnh như suy tim, nhồi máu cơ tim làm ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống và biến người bệnh thành gánh nặng cho gia đình và xã hội.Tuy nhiên, trên thực tế hầu hết người dân có rất ít kiến thức về căn bệnh này. Tại Việt Nam, thống kê năm 2007, có tới gần 70% không biết bị THA, hiểu sai về THA và các yếu tố nguy cơ của bệnh, không biết cách phát hiện sớm và dự phòng bệnh THA cho bản thân và những người xung quanh. Trong số bệnh nhân biết bị THA chỉ có 11,5% được điều trị và chỉ có khoảng 19% được khống chế huyết áp đạt yêu cầu.Trong khi đó việc tuyên truyền những kiến thức về bệnh, những cách phòng chống cũng như cách phát hiện sớm căn bệnh này còn nhiều hạn chế. Trên các thông tin đại chúng như: ti vi, báo, đài cũng đã có những bài viết, những phóng sự về căn bệnh này nhưng còn rất chung chung, chưa tiếp cận được với trình độ của người dân nên chưa thể giúp họ hiểu và áp dụng được vào cuộc sống.Điều dưỡng là người có nhiệm vụ chăm sóc cho bệnh nhân hàng ngày và tiếp cận nhiều nhất với bệnh nhân. Vì vậy nên người điều dưỡng có nhiều cơ hội để giáo dục sức khỏe cho người bệnh hơn ai hết. Để có thể tham gia tích cực vào công cuộc phòng chống bệnh THA thì người điều dưỡng cần phải có những kiến thức về bệnh THA và biết rõ sự hiểu biết của đối tượng cần mình tư vấn để có thể tư vấn và giáo dục cho họ một cách phù hợp, có hiệu quả để người bệnh và cộng đồng biết cách phòng chống bệnh THA, giúp người dân kiểm soát được HA của mình và những người xung quanh.Đối với những người có tiền sử bản thân hoặc gia đình có người bị THA thì người Điều Dưỡng càng phải quan tâm và giáo dục cho họ những kiến thức cơ bản nhất về bệnh THA để họ có những chế độ ăn uống, lao động và điều trị thích hợp giúp họ có thể tránh được những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.
Trang 1Ể
Đào Ngọc Quân*, Trần Thị Xuân Hòa*
Ó Ắ
Mục tiêu: hi i h h g h g h g h h h
i h i g h h i h Gi i
h ng ph p nghiên c u: ô ả ắ g g
Kết quả: H h h h hô g h g h
h h hô g i h h h h h h
i h h h g h h h i h
h hi h h hô g i h h hi g h hi
C g g i g h h h i i
h : C h h h g h h g g ắ h i
h h h h g h h hô g ả h h g i i h
h h hô g i h hi hi C h
h h g ặ ả h h g h h h h g
hô g h h hô g i g hi
g i i h C h h h g g i ả h h g h
h h h g hô g h h hô g i g
hi g i i h i h i g h hi
h h : h h h g g h i h g
h h h g g h hô g i h g nh
h hô g i
Kết u n: g i h h g h h h hi
h g h h h g hải h g h
h g ồ g h i ặ i g i i ỡ g hải h h
g i h hi i h h h h gi
h ẻ h g ồ g h hi ả h
Trang 2ABSTRACT
FINDING OU HE PA IEN S’ NOW EDGE OF P EVEN ION EGIMEN
OF TREATMENT AND HOW TO EARLY DETECT COMPLICATIONS OF
HYPERTENSION
Dao Ngoc Quan, Tran Thi Xuan Hoa
* Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 14 - Supplement of No 4 - 2010: 247 - 253
Objectives: fi he ie ’ w e ge f e e i egi e f
treatment and how to early detect complications of Hypertension
Methods: Cross-sectional study
Results: Most of the patients do not pay attention to Hypertension There are up
to 75.5% patients who do not know their own blood pressure index, only 24.5% patients know, and of which 2.5% just know about Systolic High Blood Pressure Many patients have no knowledge about the way to detect hypertension (about 96%) The risk and factors of hypertension are more familiar to patients: 65% of them know that smoking increases the risk of cardiovascular disease, 13% say no and 22 ’ w i e h i i i e e ( ) he e e patients think that an excess of salt can effect on blood pressure, 11.5% disagree
wi h he e i e ’ w f whi h he e h i i i e e i 25.5%, and 4% is Kinh people There are 72% patient suppose that alcohol
i f e e e e i g ee ’ w f whi h
is the ethnic minority people, 2.5% is Kinh people Knowledge on high blood pressure treatment Hypertension is still limited: 36% of patients believe that high blood pressure should be regular treated, 38.5% said not necessary and 25.5% ’ w
Conclusion: I e i e e e’ w e e H e e i w
recognize and prevent this disease we have to widely propagate to the community, medical staff especially the registered nurse Studying to improve professional
w e ge e i g ie ’ w e ge i e i f e
e h e i ’ w e e he h e effe i e
Key words: hypertension; knowledge of disease prevention
Trang 3ĐẶ Ấ ĐỀ
T T
a a ở ấ ề ầ q a â ủa xã B a
e ứa , ị ắ ớ ũ ẻ dầ ỷ ườ ắ ũ
a Tạ V Na , ố ê ớ ấ 2007 ấ ỷ T
ở ườ ớ 27,4%
N ề ườ ò ọ “T ẻ ườ ầ ặ ”(1) .T ự ấ : ó
ấ ề ườ ô ề ề ì ạ ủa ì ậ í ó ữ
ườ dù ì ị T ư ẫ ô dù ố ề ặ Lý d ủa
ấ ề : ầ ớ ườ ị T ô ấ ó ứ ì õ ề ặ
â s C ỉ ã ó ữ dấ ư ứ ầ , ó ặ , ,
ô , ỏ … ì ú ó ì ạ T ã ặ ặ ã ó ữ
ứ T ó ể â a ữ ứ ặ ề ư a ạ
ã , ửa ườ , ô ê…, ờ ũ ú ẩ ư s ,
ơ … ả ưở ề ấ ượ số ườ
ặ a ì xã
T ê , ê ự ầ ườ dâ ó ấ í ứ ề
Tạ V Na , ố ê 2007, ó ớ ầ 70% ô ị T , ể sa ề
T ố ơ ủa , ô sớ dự ò
T ả â ữ ườ x q a T số â ị
T ỉ ó 11,5% ượ ề ị ỉ ó ả 19% ượ ố
ạ ê ầ
T ó ê ề ữ ứ ề , ữ ò
ố ũ ư sớ ò ề ạ T ê
ô ạ ú ư: , , … ũ ã ó ữ , ữ ó
sự ề ư ò ấ , ưa ậ ượ ớ ì ủa
ườ dâ ê ưa ể ú ọ ể dụ ượ số
Trang 4ề dư ườ ó ụ só â
ậ ề ấ ớ â Vì ậ ê ườ ề dư ó ề ơ ể
dụ sứ ỏe ườ ơ a ể ó ể a a í ự ô
ò ố T ì ườ ề dư ầ ả ó ữ ứ ề
T õ sự ể ủa ố ượ ầ ì ư ấ ể ó ể ư ấ
dụ ọ ù ợ , ó q ả ể ườ
ò ố T , ú ườ dâ ể s ượ ủa ì
ữ ườ x q a
ố ớ ữ ườ ó ề sử ả â ặ a ì ó ườ ị T ì
ườ ề Dư ả q a â dụ ọ ữ ứ ơ ả
ấ ề T ể ọ ó ữ ố , a ề ị í ợ
ú ọ ó ể ượ ữ ứ ó ể xả a
Tạ a a ỉ G a La ặ a N T ợ ơ
ó ề ê â T ề ị V ượ sự ạ ề ủa
a ố , ò ề dư ù sỹ a N T ợ , ú
ô ã ọ a N T ợ a a ỉ G a La ịa ể
ự ề a
c t u n n c u
Mục tiêu t ng qu t
Tì ể ứ ò ố ủa â ạ a
ợ ỉ G a La
Mục tiêu chu ên i t
Tì ể sự ể ủa â ề ò ừa, ề ị
só sớ ữ ứ ủa T
Từ ó ưa a dụ í ợ ừ ố ượ ể ọ ó ữ
ứ ấ ị ề ể
Trang 5Đ Ƣ - ƢƠ Ê
Đố tƣợn n n c u
200 â ằ ề ị ạ a ợ ỉ G a La ượ
ẩ T ặ ắ ô ê q a T
Địa đ ểm
K a ợ ỉ G a La
ờ an
Từ 15/01/2010 ề 30/04/2010
ƣơn p áp n n c u
N ê ứ ề a ắ a ê ẫ ọ q a ỏ ấ ự
â ằ ề ị ạ a ợ ỉ G a La
ỡ mẫu
G 200 â ừ 15 85
ác c n mẫu
C ọ ẫ ẫ ê ơ
ƣơn p áp t u t ập số l ệu
S ạ ả â ỏ ắ ề a, ỏ ấ ự
â e ề a
ộ dun t u t ập
Tì ể ề sử ó ê q a ủa â ề T
ề a sự ể ủa â ề ữ ố ơ â T
ố ượ a, ú ố , ặ …
ề a sự ể ủa â ề só ề ị ủa
â ố ớ T ý ứ sử dụ ố , ý…
ề a ầ ư ấ ủa â ề T
Trang 6Xử lý số l ệu
C số ậ ượ ề ượ sử ý e ươ ố ê ọ
Q Ả Ê
T ự ỏ ấ 200 â ú ô ó ữ q ả sa :
Bảng 1 S h gi i
Biểu đồ 3.1 S h gi i
Nh n xét: Tỷ â a 53,5%, ữ í ơ 47,5%
53,5%
46,5%
Nam
Nữ
Trang 7Bảng 2 S h
Nh n xét: Số ượ â ủ ở ô ô 72%, số ượ
â ở ị ỷ í 28%
Bảng 3 h h
Nh n xét: Tỷ â BN ô ọ ở DT ể số 22% ở ườ
0,5%, ỷ BN ọ ể ọ ở DT ể số 8,5% ở ườ 4%,
ỷ BN ọ T CS ở DT ể số 9,5% ở ườ 27,5%, ỷ BN
ọ T PT ở DT ể số 3,5% ở ườ 24,5%
Trang 8Sự ểu b ết về bện
Bảng 4 B h h i h HA h
Nh n xét: 75,5% BN ô ỉ số ủa ì , 24,5 % BN ỉ số
ủa ì ó 2,5% BN â u
Bảng 5 Bi h h hi h HA
Nh n xét: Rấ í â T ỉ ỷ 4%, ỷ
â ô T a số 96%
Trang 9Bảng 6 Bi HA i HA
Số lƣợn ỷ lệ Số lƣợn ỷ lệ Số lƣợn ỷ lệ
Nh n xét: ầ BN ô ỉ số a ê ượ ọ T 94% ,
ấ í BN ượ ỉ số ượ ọ T 6% , ó: C ỉ ó 0,5%
ượ ả 2 ỉ số â â ươ ò 5,5% â ỉ ỉ số
â
Bảng 7 H h g g ắ h i h
Nh n xét: Có 65% BN ằ ú ố ơ ắ TM,
13% BN ằ ú ố ô ả ưở ớ , 22% BN ô , ủ
dâ ể số 19%
Trang 10Bảng 8 h h HA
Số lƣợn ỷ lệ Số lƣợn ỷ lệ Số lƣợn ỷ lệ
Nh n xét: Có 55% BN ằ ậ ể dụ ị , 19% BN
ằ ô , 26% BN ô , ủ dâ ể số 24%
Bảng 9 Ă ặ ả h h g HA
* Nh n xét: Có 59% BN ằ ặ s ả ưở , 11,5% BN
ằ ô , 29,5% BN ô , ó 25,5% dâ ể số, 4%
ườ
Trang 11Bảng 10 ắ g ả h h g HA
Nh n xét: a số BN ằ ắ , ấ a ó ả ưở 62% ,
11,5% BN ằ ô , 27% BN ô
Bảng 11 S i HA i i
Nh n xét: Có 72% BN ằ ố ượ a ả ưở , 3,5%
BN ằ ô , 24,5% BN ô , ó 22% DT ể số, 2,5% ườ kinh
Trang 12Bảng 12 HA i h g
Số lƣợn ỷ lệ Số lƣợn ỷ lệ Số lƣợn ỷ lệ
Nh n xét: 36% BN ằ T ầ ề ị ườ x ê , ó 38,5% BN
ằ T ô ầ ề ị ườ x ê , ó 25,5% BN ô
Bảng 13 h h i HA g i h g
Trang 13Bảng 14 i h g g h h i
Nh n xét: Tỷ BN T â ứ 70,5% ó: 68,8% , 56,7%
ã , 17,7% ắ , 13,4% , 12,8% ậ , 7,8% a , 7,8% dạ d , 5,6% ơ q a
k Tỷ BN ô T â ứ 29,5%
Trang 14À Ậ
Q a ề a 200 â a ề ị ạ a N – B a
a Tỉ G a La ; số ó ỷ a ớ 53,5%, ữ ớ 47,5% ;
ỷ dâ 56,5%, dâ ể số 43,5% ủ dâ J a P ầ
ớ â số ủ ở ô ô 72%, ò ạ 28% số ở ị
D ặ ể ủa G a La ỉ ề ú , dâ ể số xấ xĩ 50%
dâ số ì ướ ó ề í s ư ã ấ dị ụ
ê ỷ dâ ể số ậ ô s ớ
T số â ượ ỏ ấ ó 43,5% â dâ ể số
ó số â ù ữ 50,6%, 19,5% ọ ể ọ , 21,8% ọ T CS, 8%
ọ T PT Vì ê ì ể ó ũ ư ì ể ề
ậ ó ê ấ ấ Có 33/87 ứ 38% â dâ ể số
ô ì ề T
Sự ểu b ết của bện n ân về các c ỉ số
a số â ượ ỏ ề ả ờ ô ỉ số ạ ủa ì 75,5%, ó 22% â 2,5% â ỉ ỉ số â
Có 96% â ô ể T 94% â ô số a ê ượ ọ T
Sự ểu b ết của bện n ân về các yếu tố n uy cơ ản ƣởn đến
HA
P ầ ớ â ố ơ ả ưở :
- 72% â ằ ố ượ a ả ưở
- 65% â ằ ú ố ơ ắ ạ
- 62% â ắ , ấ a ả ưở
- 59% â ẳ ị ặ ả ưở
- 55% â ậ ể dụ ị
Trang 15Sự ểu b ết về ản ƣởn của l n các cơ quan tron cơ t ể:
Tỷ BN T â ứ 70,5% ó: 68,8% , 56,7% ã , 17,7% ắ , 13,4% , 12,8% ậ , 7,8% a , 7,8% dạ d , 5,6% ơ q a
Tỷ BN ô T â ứ 29,5%
Sự ểu b ết của bện n ân về c ế độ đ ều trị
C ỉ ó 36% â ằ T ầ ả ề ị ườ x ê , ứ
ầ ả dù ố a ả ã ề ì ườ Có 38,5%
â ằ ô ầ ả dù ố ườ x ê , ứ ó ể ư ố
ã ở ề ì ườ Cò ạ 25,5% â ô , ó ó sự
ữa dâ ể số ườ : dâ ể số 23%, ườ 2,5%
T 200 â ượ ê ứ ì số â ó ề sử T 20
â 16 ườ 4 dâ ể số 10% T số 20
â ó ề sử T ì ó 5 â 4 ườ 1 dâ ể số
ằ dù ố ỉ số ở ề ì ườ ì ô ầ dù
ố ữa ề ấ a ả ữ â ị T ẫ ó
ể ô ú ề ề ị T â ữ sa
ầ ấ ườ ặ , ườ a ằ ỉ ầ ố ố a
ự ý ư ố ã ở ề ì ườ V sa ầ ũ ô
é ầ q a ọ â T ỉ ố â d e 1 ơ ố
ô ạ ị ì ể ể ủa Sở dĩ ó số ượ
ể â ô dù ố ườ x ê ô ị
ì d ọ ô ả ấ ứ ì ó ị ặ dù a
N ê â q a d a ầ dâ a ê ọ ô ó ề
ữ ứ ò ữa , ô ó ề ờ a
â ủ ề ị ề s ơ ử ề
ứ ể ủa
Trang 16ạ a số â ị T ườ ô ó dấ ả
ướ Q a ể ướ â ằ ứ T ả ó a ầ , ặ ừ ỏ,
é sứ sa ầ N ề , sự x ấ ứ a ầ ã ó ể
sự ú ủa ườ T d ã ị a ạ ã D ậ , ể
a ườ x ê , ấ ữ ườ ó ơ a , sứ ầ
q a ọ
Ậ
Q a q ả ề a ì ể ứ ò ố T ủa 200
â ạ a N - B a a Tỉ G a La ú ô ú a số
ậ sa :
Về ể ủa â ề T : a ầ â ưa ó sự q a
â ú ứ ề ể ê ượ ỏ ầ ề ô
ỉ số ủa ì ũ ư ô ỉ số a ê ượ ọ T
ô ể T
ể ủa â ề ố ơ ả ưở : P ầ ớ
â ố ơ ả ưở ữ ứ ủa ó
ê ơ q a ơ ể
T ê , ể ủa â ề ò , ề ị T ò
é
Ị
ể â a ứ ề T , , ò
â ũ ư ú ô ó ưa a số ị sa :
Đố vớ n ân v n y tế
B sỹ ầ q a â , ề ị sớ T
BN ũ ư P sớ ữ ườ ề sử a ì ó
T ể ư ấ ọ ể a ị ì ằ sớ Cầ
ườ x ê ọ ậ , , ê ứ ữ ứ ề Có