Khảo sát việc cung ứng thuốc tại các nhà thuốc tư nhân khu vực nội thành và ngoại thành Hà Nội năm 2010

 Sự ra đời của hệ thống nhà thuốc tư từ sau năm 1989 đã trở thành một loại hình cung ứng dịch vụ y tế quan trọng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, giúp mở rộng thị trường thuốc, đưa th

ĐẶT VẤN ĐỀ

 Thuốc có vai trò quan trọng trong sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho

nhân dân Thuốc gắn liền với sự phát triển của đời sống kinh tế, xã hội.

 Sự ra đời của hệ thống nhà thuốc tư từ sau năm 1989 đã trở thành một loại hình

cung ứng dịch vụ y tế quan trọng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, giúp mở rộng thị trường thuốc, đưa thuốc đến tận tay người tiêu dùng Tuy nhiên, cũng chính vì thế mà nguy cơ sử dụng thuốc không hợp lý trong cộng đồng ngày càng tăng

 Giữa khu vực nội thành với ngoại thành việc cung ứng thuốc cũng như việc tiêu

dùng thuốc vẫn còn nhiều sự khác biệt do điều kiện kinh tế, trình độ văn hóa, thói quen tiêu dùng

 Với mong muốn tìm hiểu sâu hơn về sự khác biệt trong việc mua và bán thuốc tại

các nhà thuốc ở hai khu vực, chúng tôi tiến hành đề tài nghiên cứu với nội dung:

“ Khảo sát việc cung ứng thuốc tại các nhà thuốc tư nhân

khu vực nội thành và ngoại thành Hà Nội năm 2010”

Với các mục tiêu chính:

2010.

TỔNG QUAN

Tình hình tiêu thụ thuốc trong cộng đồng

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU

Phương pháp NC ĐỐI TƯỢNG NC

Cỏc nhà thuốc tư nhõn

khu vực nội thành và ngoại

thành Hà Nội:

• Khu vực nội thành:

Quận Đống Đa, quận Long

Biờn, quận Cầu Giấy, quận

Thanh Xuõn.

• Khu vực ngoại thành:

Huyện Ba Vỡ – Hà Nội

Phương phỏp nghiờn cứu mụ tả cắt ngang:

• Phương phỏp quan sỏt trực tiếp.

• Phương phỏp phỏng vấn.

Sơ đồ thiết kế nghiờn cứu chung

ặt vấn đề Đ

• Thuốc và vai trũ của thuốc.

• Hệ thống cung ứng thuốc.

• Tỡnh hỡnh tiờu thụ thuốc trong cộng đồng

Tổng quan Mục tiêu

10 nhà thuốc tư nhõn thuộc khu vực nội thành và 10 nhà thuốc tư nhõn

thuộc khu vực ngoại thành Hà Nội:

•Khu vực nội thành: Quận Đống Đa, quận Long Biờn, quận Cầu Giấy,

quận Thanh Xuõn.

•Khu vực ngoại thành: Huyện Ba Vỡ – Hà Nội.

1) Quan sỏt tất cả cỏc trường hợp khỏch hàng đến mua thuốc tại nhà thuốc bao gồm cỏc hành vi mua

và bỏn thuốc của khỏch hàng và người cung ứng thuốc.

2) Phỏng vấn trực tiếp cỏc chủ nhà thuốc và người bỏn thuốc thụng qua bộ cõu hỏi cấu trỳc đó được xõy dựng sẵn Nội dung bao gồm cỏc số thụng tin liờn quan đến thuốc, việc cung ứng thuốc và kiến thức đối với việc tư vấn sử dụng thuốc cho người dõn.

KẾT QUẢ KHẢO SÁT VÀ BÀN LUẬN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

Nội dung nghiên cứu

ối tượng nghiên cứu Đ

Phương phỏp nghiờn cứu mụ tả cắt ngang:

• Phương phỏp quan sỏt trực tiếp.

• Phương phỏp phỏng vấn trực tiếp

Phương pháp nghiên cứu

1 So sỏnh thực trạng kinh doanh thuốc của cỏc nhà thuốc tư nhõn khu vực nội thành và ngoại thành HN năm 2010.

2 So sỏnh hành vi mua thuốc của người dõn ở hai khu vực nội thành và ngoại thành năm 2010.

KẾT QUẢ

Đặc điểm của khách hàng mua thuốc

Hành vi mua bán thuốc của người dân Mức độ tiêu thụ thuốc

Một số thông tin phỏng vấn chủ nhà thuốc

và người bán thuốc

Một số chỉ tiêu đánh giá chất lượng cung ứng thuốc

Số lượng đối tượng

Tình hình cung ứng thuốc

Thực hành mua bán thuốc tại nhà thuốc

Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu

1 Số lượng đối tượng nghiên cứu

2 Thông tin về đối tượng chủ nhà thuốc và nhân viên bán thuốc

Đối tượng Nội thành (18) Ngoại thành (12) Chung (30)

3 Tỷ lệ khách hàng mua thuốc theo nhóm tuổi

Một số chỉ tiêu đánh giá chất lượng cung ứng thuốc

3 Số lượng và trình độ của người bán thuốc

Một số thông tin phỏng vấn chủ nhà thuốc

và người bán thuốc

1 Ba nhóm thuốc được bán nhiều nhất theo khai báo

2 Ba nhóm thuốc mang lại lợi nhuận cao nhất theo khai báo

1 Kháng sinh 55,6 45,5 51,7

3 Thuốc hô hấp 16,7 18,2 17,3

Thông tin về thực hành mua bán thuốc tại nhà thuốc

1 Đặc điểm của khách hàng mua thuốc

Số khách trung bình/ngày thực tế tại mỗi nhà thuốc

1 Đặc điểm của khách hàng mua thuốc

Đối tượng sử dụng thuốc

2 Mức độ tiêu thụ thuốc

Số thuốc trung bình/lượt mua của khách hàng

ATC Nội thành Ngoại thành Chung

J (Hệ kháng khuẩn) 376 16,51 239 17,68 615 16,95

A (Đường tiêu hóa, chuyển hóa) 360 15,81 249 18,42 609 16,78

N (Hệ thần kinh trung ương) 265 11,41 244 18,05 497 13,70

TM (Thuốc nguồn gốc dược liệu) 265 11,64 165 12,20 430 11,85

R (Hệ hô hấp) 270 11,86 121 8,95 391 10,77

D (Thuốc dùng trên da) 120 5,27 68 5,03 188 5,18

S (Cơ quan thụ cảm) 137 6,02 41 3,03 178 4,90

V (Các thuốc khác) 105 4,61 65 4,81 170 4,68

H (Hệ nội tiết trừ hormone sinh dục) 45 1,98 81 5,99 126 1,47

B (Máu và cơ quan tạo máu) 90 3,95 35 2,59 125 3,44

Khác ( Các nhóm còn lại) 256 10.71 44 18.44 300 10,28

2 Mức độ tiêu thụ thuốc

Tỷ lệ các nhóm thuốc theo ATC được mua tại 2 khu vực

2 Mức độ tiêu thụ thuốc

Tỷ lệ các nhóm thuốc theo ATC được mua tại 2 khu vực

2 Mức độ tiêu thụ thuốc

Số lượng thuốc được mua tại nội thành và ngoại thành

theo phân loại ATC

3 Hành vi mua bán thuốc của người dân

3 Hành vi mua bán thuốc của người dân

Lượng kháng sinh/khách hàng có mua kháng sinh

3 Hành vi mua bán thuốc của người dân

Chi phí trung bình/khách hàng mua và không mua kháng sinh (1.000đ)

3 Hành vi mua bán thuốc của người dân

Chi phí trung bình cho thuốc kháng sinh/khách hàng (1.000đ)

Tên biệt dược Hoạt chất Hàm lượng Giá trung

Acid clavulanic 625mg/viên 12.000 đ/viên (Châu Âu) GSK

Cladiclarin Clarithromycin 250mg/viên 3.000 đ/viên Cagipharm

(vn)

Clarithromycin Clarithromycin 250mg/viên 3.000 đ/viên Ấn Độ

Kkerimed Clarithromycin 250mg/viên 10.000 đ/viên Medochemie

(Châu Âu)

3 Hành vi mua bán thuốc của người dân

So sánh giá mua theo nguồn gốc của một số kháng sinh

được dùng phổ biến.

• Thực trạng kinh doanh thuốc tại khu vực nội thành HN tốt hơn tại khu vực ngoại thành HN, được đánh giá qua số chỉ tiêu như: Số lượng nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP, thời gian phục vụ khách hàng trung bình/ngày, trình

độ chuyên môn của chủ nhà thuốc, số lượng và trình độ chuyên môn của nhân viên bán thuốc

• Theo kết quả phỏng vấn chủ nhà thuốc và người bán thuốc ở cả hai khu vực cho thấy nhóm thuốc kháng sinh được bán nhiều nhất, tiếp theo là nhóm thuốc sử dụng cho đường hô hấp và nhóm vitamin Các nhóm thuốc này không chỉ được bán với số lượng nhiều nhất mà còn đem lại lợi nhuận cao nhất cho nhà thuốc

KẾT LUẬN

1 So sánh thực trạng kinh doanh thuốc của các nhà thuốc khu vực

nội thành và ngoại thành Hà Nội

2.1 Đặc điểm của khách hàng mua thuốc.

2.2 Mức độ tiêu thụ thuốc

• Các nhóm thuốc được tiêu thụ nhiều nhất tại hai khu vực giống nhau Trừ nhóm corticoid được dùng khá phổ biến tại ngoại thành

•Số lượng khách hàng mua thuốc kháng sinh chiếm hơn 1/3 trong tổng số khách

hàng, chủ yếu là mua kháng sinh mà không có đơn thuốc (>90%)

•Số thuốc trung bình/1 lần mua tại ngoại thành nhiều hơn nội thành

2.3 Hành vi mua thuốc kháng sinh của người dân

•Tỷ lệ khách hàng mua từ 2 loại kháng sinh trở lên đã giảm

•Chi phí trung bình cho 1 lần mua thuốc, đặc biệt là thuốc kháng sinh của khách

hàng ở nội thành cao hơn ngoại thành

•Chi phí trung bình cho thuốc KS ngoại so với KS nội ở nội thành cao gấp 6,5 lần Ở ngoại thành tỷ lệ này không khác biệt

2 Hành vi mua thuốc của người dân

KẾT LUẬN

KHUYẾN NGHỊ

1 Tăng cường hệ thống quản lý nhà nước về y tế để giám sát

nghiêm ngặt các quy chế, chế độ đã ban hành đặc biệt là quy chế

kê đơn và bán thuốc theo đơn của Bộ y tế.

2 Tiếp tục triển khai và tích cực phổ biến kiến thức về sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả và tiết kiệm cho người dân.

3 Bồi dưỡng, nâng cao kiến thức chuyên môn về dùng thuốc và

tư vấn thuốc cho người bán tại các NTTN Ưu tiên ở vùng ngoại thành, nơi điều kiện kinh tế và y tế còn nhiều khó khăn.

4 Khuyến khích các doanh nghiệp trong nước đầu tư công nghệ, KHKT để sản xuất các sản phẩm đặc trị có giá trị cao.

Em xin trân trọng cảm ơn!