Em đã gặp một số cănbệnh như: ho sốt, tiêu chảy, đau bụng, đau dạ dày, dị ứng, cảm cúm, … Nhưng em gặpnhiều nhất là căn bệnh đau dạ dày vì giới trẻ có thói quen ăn uống, sinh hoạt thất t
Đại cương bệnh
Định nghĩa
Đau dạ dày là tình trạng bao tử bị tổn thương do nhiều nguyên nhân khác nhau hoặc không thực sự bị tổn thương mà chỉ có rối loạn vận động của dạ dày và có tăng tiết axit dịch vị dạ dày Từ đó, bệnh gây ra các cơn đau âm ỉ, nóng rát hoặc tức tại vùng thượng vị Cảm giác khó chịu này thông thường chỉ tồn tại trong thời gian ngắn Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, cơn đau kéo dài và dữ dội, đây là dấu hiệu cảnh báo nhiều vấn đề sức khỏe nguy hiểm Bệnh đau dạ dày xuất hiện ở mọi đối tượng, phổ biến nhất là ở độ tuổi từ 20 – 40 tuổi. Đau dạ dày có thể xuất hiện tại vùng thượng vị ở chính giữa bụng, cũng có thể lệch sang bên trái hoặc bên phải, đau có thể lan ra sau lưng Đau có thể gặp khi đói hoặc về ban đêm, cũng có thể đau sau khi ăn làm người bệnh cảm giác tức nặng, ấm ách không ăn được nhiều.
Dạ dày nằm ở đâu trong cơ thể chúng ta và dạ dày trông như thế nào?
Dạ dày còn được gọi là bao tử , là cơ quan nằm trong hệ tiêu hóa của con người Hình dạng của dạ dày giống như một chiếc túi lớn 2 đầu, 1 đầu được nối với thực quản và tá tràng, đầu kia được nối liền với ruột non Dung tích dạ dày trung bình của một người trưởng thành khoảng 3 lít nước.
Dạ dày còn là cơ quan nội tạng quan trọng của cơ thể, nó tiếp nhận thức ăn và nghiền nát tạo ra chất dinh dưỡng để nuôi cơ thể Khi cơ quan này gặp vấn đề thì toàn bộ cơ thể sẽ bị ảnh hưởng.
Dạ dày là đoạn phình to nhất của ống tiêu hóa, phần trên nối với thực quản, phía dưới nối với tá tràng.
Dạ dày được nối với ruột non thông qua phía dưới của lỗ môn nhị Phía trên thông qua lỗ tâm vị nối với thực quản.
Khám nghiệm ở xác người, dạ dày được miêu tả lại dưới dạng hình tù, còn ở người sống khi rỗng hình chữ J với thể tích từ 2-2,5 lít hoặc hơn.
Vị trí của dạ dày được xác định như sau:
Cấu trúc cơ thể: dạ dày nằm ở giữa bụng, trên rốn, dưới gan và vùng thượng vị, gần với lá lách.
Cấu trúc trong hệ tiêu hóa: vị trí của dạ dày được xác định là nằm giữa tá tràng và thực quản.
Hình thể ngoài của dạ dày:
Dạ dày có 2 mặt một trước và một sau Hai bờ là bờ cong vị lớn ở bên trái, có khuyết tâm vị nằm ngăn cách với thực quản và bờ cong vị bé ở bên phải có khuyết góc là ranh giới giữa phần thân vị và môn vị.
Dạ dày có 5 phần với các chức năng khác nhau, bao gồm:
Tâm vị: Đây là phần trên cùng của dạ dày, chứa cơ vòng tâm vị, có chức năng ngăn thức ăn trào ngược từ dạ dày lên thực quản.
Đáy vị: Là phần dạ dày nằm ở trên và bên trái lỗ tâm vị, cách thực quản bởi khuyết tâm vị (cardiac notch).
Thân vị: Là phần nằm dưới đáy vị, được ngăn cách với đáy vị bởi một mặt phẳng nằm ngang qua lỗ tâm vị Thân vị dạ dày đảm nhận nhiệm vụ co bóp và trộn thức ăn với dịch acid dạ dày.
Hang: Là phần nằm bên dưới thân vị, giúp giữ thức ăn trước khi di chuyển vào ruột non.
Môn vị: Là phần dưới cùng của dạ dày, bao gồm cơ thắt môn vị, giúp kiểm soát quá trình vận chuyển thức ăn từ dạ dày vào ruột non.
Hình thể bên trong của dạ dày:
Cấu tạo dạ dày gồm 5 lớp như sau: lớp thanh mạc, tấm dưới thanh mạc, lớp cơ (gồm có 3 lớp cơ nhỏ hơn là cơ dọc, cơ chéo và cơ thứ 3 là cơ vòng), lớp hạ niêm mạc và cuối cùng là lớp niêm mạc – đây là lớp được phân cách bởi một lớp cơ trơn với lớp hạ niêm mạc.
Lớp tiếp theo là mạch máu của dạ dày Dạ dày được nuôi dưỡng bởi động mạch bắt nguồn từ thân tạng và tạo nên 2 vòng cung, cụ thể:
Một vòng cung nhỏ chạy dọc theo bờ cong nhỏ.
Một vòng cung lớn chạy dọc theo bờ cong lớn.
Cuối cùng là hệ thần kinh Dạ dày được chi phối bởi dây thần kinh phế vị [dây X] và một số nhánh của đoạn tủy còn gọi là phần đối giao cảm Còn phần giao cảm bao gồm các sợi giao cảm từ các hạch giao cảm ngực và thắt lưng.
Lớp thanh mạc: lớp này có vị trí ngoài cùng thuộc lá tạng phúc mạc.
Tấm dưới thanh mạc: là tổ chức liên kết rất mỏng, gần như dính chặt vào lớp cơ trừ ở gần
2 bờ cong vị dễ bóc tách hơn vì tổ chức này dày lên nhờ chứa mỡ và các bó mạch thần kinh.
Lớp này để thích ứng việc nhào trộn thức ăn Lớp cơ vòng của dạ dày có thêm các sợi chéo Lớp cơ có cấu tạo từ ngoài vào trong với 3 lớp như sau:
Cơ dọc: liên tục với các thớ cơ dọc của thực quản và tá tràng và dày nhất dọc theo bờ cong vị nhỏ.
Cơ vòng: bao kín toàn dạ dày, đặc biệt ở môn vị.
Cơ chéo: là lớp không hoàn toàn, chạy vòng quanh đáy vị và đi chéo xuống dưới về phía bờ cong lớn.
Tấm dưới niêm mạc ( lớp họ niêm mạc): là tổ chức liên kết rất lỏng lẻo nên dễ bị xô đẩy. Lớp niêm mạc: là lớp lót mặt trong dạ dày.
Ngoài ra, dạ dày được cấp máu từ hai nguồn chính: vòng mạch bờ cong vị nhỏ và vòng mạch bờ cong vị lớn Hai vòng mạch này đều bắt nguồn từ động mạch thân tạng.
Chức năng của dạ dày
Dạ dày có chức năng vô cùng quan trọng khi vừa là nơi tiếp nhận lưu trữ chất dinh dưỡng của cơ thể vừa là nơi chuyển hóa các chất trong thức ăn Chức năng của dạ dày gồm 2 chức năng chính
Co bóp nghiền trộn cho thức ăn thấm acid dịch vị
Chuyển hóa thức ăn nhờ hệ enzyme tiêu hóa trong dịch vị.
Quá trình tiêu hóa thức ăn của dạ dày:
Sau khi thức ăn được nghiền nát một phần bằng động tác nhai và được phân hủy một phần nhỏ nhờ các men có trong nước bọt, thức ăn sẽ được đưa xuống qua một ống cơ trơn gọi là thực quản và đến dạ dày Dạ dày là nơi chứa, nghiền nát, nhào trộn thức ăn với dịch vị cũng như hấp thu chất dinh dưỡng tuy là không đáng kể.
Và sau đó, chúng sẽ được đưa xuống ruột non để thực hiện công đoạn tiêu hóa và hấp thu cũng như đào thải.
Độ pH rất thấp của dạ dày (từ 2 đến 2,5) không chỉ có tác dụng trong tiêu hóa mà còn có tác dụng trong phòng bệnh Một số bệnh nhân mắc chứng teo niêm mạc dạ dày không đủ khả năng duy trì độ pH thấp là một rào cản hóa học khá hữu hiệu để tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh theo thức ăn đi vào cơ thể nên sẽ dễ mắc các chứng bệnh nhiễm trùng đường ruột, nếu độ pH này quá thấp sẽ có tác hại gây loét dạ dày tá tràng Đặc biệt có một loại xoắn khuẩn có tên là Helicobacter Pylori có vai trò cực kỳ quan trọng trong gây bệnh viêm loét cũng như ung thư dạ dày.
Nguyên nhân gây ra bệnh dạ dày
Các nguyên nhân gây ra bệnh đau dạ dày thường phụ thuộc nhiều vào thói quen sinh hoạt hay ăn uống của người bệnh Có một số nguyên nhân gây ra bệnh đau dạ dày như sau:
Do thói quen ăn uống thiếu khoa học:
Thói quen ăn uống không lành mạnh là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến chứng đau bao tử. Một số điển hình thường gặp gồm:
Ăn uống không điều độ, không đúng giờ hoặc ăn quá khuya.
Ăn quá nhanh, ăn quá no hoặc để để bụng trong trạng thái quá đói.
Ăn nhiều thức ăn chiên rán, cay nóng, đồ chua.
Vừa ăn vừa đọc sách, chơi game, học bài, xem tivi…
Sử dụng các loại thực phẩm không đảm bảo vệ sinh (thực phẩm bẩn, ôi thiu…).
Lạm dụng đồ uống có cồn, chất kích thích, thuốc lá…
Nhiễm các loại vi khuẩn trong sinh hoạt hằng ngày khi cho chó mèo ăn chung bát đũa mà không rửa sạch Phần lớn nguyên nhân gây ra bệnh viêm dạ dày là do tác động của vi khuẩn HP - 1 loại vi khuẩn sống tại niêm mạc dạ dày Khi gặp điều kiện thuận lợi, các vi khuẩn này phát triển và hoạt động mạnh mẽ tại dạ dày.
Vi khuẩn HP tiết ra một loại men có khả năng làm loại bỏ vùng, lớp chất này bảo vệ viêm mạc dạ dày và làm hoại tử tế bào dạ dày Từ đó khiến niêm mạc bị acid tấn công và gây tình trạng viêm, loét dạ dày.
Do yếu tố tâm lý:
Khi bạn rơi vào trạng thái căng thẳng, stress kéo dài sẽ khiến hệ thống thần kinh tắt các lưu lượng máu, kích thích dạ dày tiết dịch tiêu hóa Trong đó, dịch tiêu hóa có chứa rất nhiều acid.
Lúc này nếu dạ dày của bạn là “rỗng” thì khi kết hợp với hàm lượng acid cao trong dạ dày làm tăng các yếu tố gây viêm loét, đau dạ dày, ảnh hưởng chất lượng với các cơn co thắt tiêu hóa.
Do vấn đề bệnh lý :
Một số bệnh lý thường gặp đường tiêu hoá gây ảnh hưởng xấu đến chức năng của dạ dày: viêm hoặc ung thư tuyến tuỵ, túi mật, viêm ruột thừa,…Ngoài ra, đau dạ dày còn có thể là hậu quả của các bệnh lý tại tuyến giáp do tuyến này điều khiển chức năng tiêu hoá của dạ dày.
Tác dụng phụ của một số loại thuốc:
Việc sử dụng quá nhiều thuốc giảm đau hoặc thuốc điều trị một số bệnh lý khác có thể gây ra tác dụng phụ là ảnh hưởng và gây viêm loét dạ dày Do đó, bạn không nên tự ý sử dụng các loại thuốc nếu không được tư vấn, kê toa của bác sĩ Đặc biệt không quá lạm dụng thuốc giảm đau để tránh gây nguy hiểm tới sức khỏe.
Các bệnh dạ dày thường gặp
Bệnh viêm dạ dày xảy ra khi niêm mạc bị viêm do thói quen uống rượu, nhiễm khuẩn Hp,lạm dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc Corticosteroid,… Ngoài đau ở vùng thượng vị, người bệnh còn có thể gặp một số triệu chứng đi kèm như đầy bụng, khó tiêu và buồn nôn.
Triệu chứng đau dạ dày (đau bao tử) kéo dài, lặp đi lặp lại nhiều lần cũng có thể là dấu hiệu của loét dạ dày – tá tràng hay loét bao tử Bệnh còn có thể gây ra một số triệu chứng đi kèm như: buồn nôn, nôn mửa, nhanh no, dấu hiệu của xuất huyết tiêu hóa (bao gồm mệt mỏi, xanh xao, khó thở) Nguyên nhân bởi lớp niêm mạc dạ dày hoặc tá tràng bị tổn thương do nhiễm khuẩn Hp hoặc do dùng một số loại thuốc nhất định.
Trào ngược dạ dày – thực quản:
Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản là tình trạng dịch axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản, gây kích ứng niêm mạc thực quản gây ợ nóng, ợ trớ Ngoài ra, triệu chứng của bệnh còn kèm theo đau ở vùng bụng trên, đau hoặc khó nuốt thức ăn, buồn nôn, nôn, ho liên tục, đau họng, khàn giọng, khó tiêu, cảm nhận được vị chua trong miệng,… Các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh như: thừa cân – béo phì, ăn quá no trước khi ngủ, căng thẳng/stress, tác dụng phụ của một số loại thuốc,…
Ung thư dạ dày: Đây là một trong những bệnh lý dạ dày nguy hiểm nhưng ở giai đoạn đầu, bệnh lại có biểu hiện rất mơ hồ, khiến người bệnh dễ bỏ qua Các triệu chứng điển hình thường chỉ xuất hiện ở giai đoạn ung thư tiến triển như: đau bụng mạn tính, ăn nhanh no, ợ nóng, buồn nôn, nôn ra máu, đi cầu phân đen, chán ăn, sụt cân,… Nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được xác định rõ, nhưng một số yếu tố nguy cơ khiến tế bào đột biến và phát triển trong dạ dày như nhiễm khuẩn HP, polyp dạ dày, thói quen sinh hoạt không khoa học, uống rượu bia, béo phì,…
Các triệu chứng của bệnh đau dạ dày
Một số triệu chứng đau dạ dày mà thường hay gặp như:
Đau tại vùng thượng vị là triệu chứng viêm dạ dày rất điển hình và gặp phải ở nhiều người bệnh Các cơn đau thường kéo dài thành từng cơ, đau âm ỉ hoặc đau kèm theo cảm giác nóng rát thượng vị Phần lớn các cơn đau thượng vị sẽ xuất hiện khi người bệnh quá đói, ăn nhiều đồ chua, cay, nóng hoặc khi người bệnh thức quá muộn, đau vào ban đêm, Đôi khi cơn đau sẽ xuất hiện khi người bệnh căng thẳng, lo âu, stress.
Buồn nôn, ợ hơi, ợ chua: trong giai đoạn đầu khởi phát của viêm dạ dày, người bệnh sẽ thường xuyên xuất hiện các triệu chứng như dễ buồn nôn, ợ hơi, ợ chua, ợ nóng.Do đó, nếu gặp phải tình trạng buồn nôn, ợ hơi, ợ chua kéo dài và không rõ nguyên nhân, bạn cần tới gặp bác sĩ để được kiểm tra và chẩn đoán nhanh chóng nhất.
Đầy bụng, khó tiêu: trong trường hợp người bị loét dạ dày và các vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức sẽ khiến lượng acid dạ dày giảm mạnh Đây chính là nguyên nhân khiến gây ra tình trạng khó tiêu, đầy hơi, có cảm giác ăn nhanh no hơn Nếu tình trạng kéo dài, các chức năng hoạt động của hệ thống tiêu hóa sẽ bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Sụt cân đột ngột: mệt mỏi do đau dạ dày với hiện tượng đầy bụng, khó tiêu nên người bệnh sẽ không thèm ăn, có cảm giác chán ăn và cân nặng sẽ bị giảm đột ngột.
Nôn ra máu: người bệnh có thể sẽ đi ngoài phân đen có mùi thối khắm hoặc nôn ra thức ăn có kèm máu Triệu chứng này rất nguy hiểm cần đến bệnh viện gấp để được xử lý kịp thời.
Có 3 vị trí đau phổ biến mà người bị bệnh dạ dày cần để ý:
Đau vùng thượng vị: là vùng nằm ở trên rốn và dưới xương ức Bệnh nhân có cảm giác đau ẩm ỉ hoặc là đau dữ dội kéo dài, cơn đau có thể lan ra vùng ngực hoặc là vùng sau lưng.
Đau vùng bụng giữa: được gọi là vùng quanh rốn, nơi này là nơi chứa nhiều cơ quan nội tạng nên rất khó phân biệt các bệnh lý tại vùng này Cơn đau quận thắt xuất hiện hay bị đau âm ỉ có thể lan sang vùng bụng bên phải Bệnh nhân thường xuyên buồn nôn,ợ nóng, ơ hơi, đầy bụng, khó tiêu,….
Đau vùng bụng dưới phía bên trái: bệnh nhân có cảm giác đau khi đói, ăn vào thì đỡ đau nhưng mà bị tức bụng không tiêu, đầy hơi, ….
Biểu hiện đau dạ dày ở trẻ nhỏ khác với người lớn Vị trí đau do bệnh dạ dày ở trẻ nhỏ là ở khu vực trên hoặc quanh rốn Điều này dễ khiến phụ huynh nhầm lẫn với dấu hiệu đau bụng do giun sán.
Dưới đây là những dấu hiệu đau dạ dày ở trẻ em, bố mẹ cần biết để kịp thời đưa trẻ đến bệnh viện thăm khám và điều trị sớm:
Trẻ thường xuyên đau bụng: Hiện tượng đau dạ dày ở trẻ em từ 10 – 16 tuổi thường xuất hiện ở vùng thượng vị (là vùng bụng trên rốn và dưới xương ức). Nhưng với trẻ dưới 10 tuổi, cơn đau sẽ tập trung ở khoảng xung quanh rốn Cơn đau có thể âm ỉ, kéo dài trong nhiều giờ đồng hồ, và thường đau dữ dội hơn khi về đêm
Trẻ kém ăn, đầy bụng, khó tiêu: Khi dạ dày không khỏe, khả năng tiêu hóa kém đi khiến một phần thức ăn trong dạ dày không được tiêu hóa hết, gây ra các hiện tượng chướng bụng, đầy hơi Đây là dấu hiệu trẻ bị đau dạ dày dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng bệnh tiêu hóa khác
Ợ hơi, ợ chua, ho mạnh: Do lượng acid dịch vị dư thừa trào ngược lên thực quản
Hay chóng mặt, da xanh xao: Dạ dày bị tổn thương khiến hệ tiêu hóa hoạt động kém đi, cơ thể không còn hấp thụ được nhiều dưỡng chất như trước nữa khiến cho trẻ bị thiếu chất Nếu trẻ có các cơn đau bụng kèm theo dấu hiệu mệt mỏi, chóng mặt, xanh xao thì có thể đây là biểu hiện đau dạ dày ở trẻ em
Đi ngoài phân đen hoặc ra máu: Các cơn đau xuất hiện liên tục có thể dẫn đến tình trạng xuất huyết tiêu hóa do chảy máu tại điểm loét dạ dày Do đó, khi đi ngoài, phân của trẻ sẽ có màu đen hoặc ra máu Triệu chứng đau dạ dày ở trẻ em này cũng gây ra hiện tượng thiếu máu ở trẻ.
Với trẻ dưới 2 tuổi, dấu hiệu đau dạ dày ở trẻ nhỏ khó nhận biết hơn do trẻ chưa biết cách biểu đạt với người lớn Do đó, người lớn cần quan tâm, để ý đến trẻ nhiều hơn Nếu cảm thấy nghi ngờ, hãy đưa trẻ đến các cơ sở y tế để được chẩn đoán
Dấu hiệu quan sát của người bị đau dạ dày:
- Hơi thở có mùi hôi hoặc chua.
- Hay bị đổ mồ hôi.
Các biến chứng của bệnh đau dạ dày
Đau dạ dày là một bệnh lý có thể chữa trị một cách hết sức đơn giản nếu như kịp thời phát hiện và chẩn đoán Nhưng rất nhiều người bệnh chủ quan và coi thường diễn biến của bệnh này làm cho bệnh tình có thể nghiêm trọng hơn thậm chí dẫn đến các biến chứng nguy hiểm mà chúng ta không thể lường trước được Một số biến chứng khi đau dạ dày như:
- Viêm loét dạ dày tá tràng.
Biến chứng thành bệnh viêm loét dạ dày tá tràng: Đây là hiện tượng niêm mạc dạ dày tá tràng bị tổn thương gây viêm nhiễm Hiện nay bệnh này được bắt gặp ở mọi lứa tuổi và đặc điểm của bệnh này tuỳ theo các vị trí của vết viêm loét dạ dày Ở giai đoạn này, triệu chứng của bệnh viêm loét dạ dày thường bùng phát với tần suất và mức độ nghiêm trọng hơn Bên cạnh đó việc khắc phục cũng sẽ gặp phải rất nhiều cản trở.
Biến chứng thành bệnh trào ngược dạ dày thực quản:
Là một trong những bệnh nếu như không khắc phục sớm và điều trị sẽ dẫn đến tình trạng tổn thương thực quản làm cho bệnh tình trở nên xấu hơn và gây mắc các bệnh nguy hiểm như: viêm đường hô hấp, hẹp thực quản, ung thư thực quản,….
Biến chứng thành bệnh gây xuất huyết dạ dày:
Là biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tới tính mạng nếu không được xử lý kịp thời. Tình trạng này xảy ra khi các mạch máu ở niêm mạc dạ dày bị tổn thương và vỡ Từ đó dẫn tới hiện tượng chảy máu (xuất huyết).Hiện tượng chảy máu dạ dày đặc trưng bởi các tình trạng nôn ói ra máu tươi hay bã nôn có màu cà phê Ngoài ra, vùng thượng vị còn có cảm giác bỏng rát và đau rất dữ dội Tùy thuộc vào vị trí viêm và diện tích của ổ viêm loét mà tình trạng chảy máu dạ dày có thể diễn ra âm ỉ hoặc ồ ạt Nếu xử lý chậm có thể khiến người bệnh mất quá nhiều máu và dẫn tới tử vong Đặc biệt là trong trường hợp bị chảy máu dạ dày ồ ạt.
Biến chứng thành bệnh thủng dạ dày:
Thủng dạ dày là biến chứng có thể gặp ở những người bị viêm loét dạ dày trong nhiều năm Niêm mạc dạ dày có khả năng bị thủng do ổ loét bị bào mòn dài ngày Hệ quả là xuất hiện lỗ thủng tại niêm mạc khiến cho thức ăn và dịch vị dạ dày tràn vào ổ bụng.Thủng dạ dày là tình trạng nguy hiểm, đe dọa trực tiếp tới sức khỏe và tính mạng. Tình trạng này biểu hiện qua một số dấu hiệu như đau dạ dày dữ dội, bí đại tiểu tiện, nôn ói liên tục, tay chân lạnh…
Trường hợp bị thủng dạ dày không được xử lý kịp thời sẽ dẫn tới:
Viêm phúc mạc khu trú: Thường xảy ra sau khoảng 4 – 5 giờ kể từ khi bị thủng dạ dày Người bệnh bị sốt cao, thở mạnh, chán ăn Khi siêu âm sẽ phát hiện có hình ảnh áp xe tồn dư.
Viêm phúc mạc toàn thể: Thường xảy ra sau khoảng 12 – 24 giờ kể từ khi bị thủng dạ dày Người bệnh suy sụp toàn thân, cơ thể bị rối loạn điện giải, nồng độ urê trong máu tăng, suy thận dẫn đến hôn mê.
Biến chứng nguy hiểm thành ung thư dạ dày:
Bệnh phát triển thành các khối u hay còn gọi là các Polyp dạ dày Khi mắc bệnh người sẽ bị sụt cân nhanh chóng kèm theo các triệu chứng nôn, đại tiện ra máu Đây là căn bệnh phổ biến thứ 2 ở nước ta Polyp dạ dày được coi là một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh đau dạ dày Mỗi năm có rất nhiều người tử vong vì căn bệnh này, nếu được phát hiện sớm và chữa trị kịp thời người bệnh sẽ kéo dài được thêm tuổi thọ.
Dấu hiệu báo động
- Thường xuyên có cảm giác đầy hơi, căng bụng, âm ạch.
- Đau ở vùng thượng vị dữ dội.
- Mặt mũi tái xanh, hô hấp khó khăn, đổ nhiều mồ hôi.
- Nuốt nghẹn phát sinh khối u ở khu vực họng.
- Đại tiện ra máu, nôn ra máu.
Lời khuyên dành cho khách hàng
- Không nên ăn lạnh: bởi vì bệnh nhân loét, viêm dạ dày có chức năng tiêu hóa kém, khi ăn lạnh dễ bị kích thích đường tiêu hóa, ảnh hưởng đến tiêu hóa khiến bệnh nặng hơn Ngay cả sau bữa ăn cũng không nên uống đồ uống lạnh Vì sau khi ăn thức ăn vẫn còn tồn tại trong dại dày và các cơ quan tiêu hóa khác, nếu ngay lập tức uống đồ uống lạnh sẽ khiến cho dạ dày phải mở rộng mạch máu, làm giảm lưu lượng máu đến các cơ quan khác, cản trở quá trình tiêu hóa bình thường Vì vậy, khi đau dạ dày bạn không nên uống nước lạnh để tránh tình trạng bệnh nặng thêm.
- Mát xa trước khi đi ngủ: Sau khi ăn tối, trước khi đi ngủ bạn có thể xoa tay của bạn xung quanh rốn 64 vòng theo chiều kim đồng hồ Kết thúc chà tay của bạn ở vùng bụng dưới Mát xa trước khi đi ngủ giúp duy trì trạng thái ổn định cho dạ dày Thao tác đơn giản này không chỉ giúp duy trì trạng thái ổn định cho dạ dày mà còn kích thích dạ dày hoạt động tốt hơn, tránh lo lắng, giận dữ và các kích thích cảm xúc tiêu cực khác Hãy luôn có tinh thần vui vẻ và ăn uống thật khoa học.
- Nên tránh ăn một vài loại rau quả trái cây không tốt cho bệnh: Trái cây và rau quả rất tốt cho sức khỏe con người, món ăn bổ dưỡng cho người đau dạ dày thì cần tránh một số loại thực phẩm Chẳng hạn như súp lơ xanh và bắp cải là những loại rau có chứa nhiều chất xơ, có lợi cho sức khỏe Tuy nhiên khi đi vào đường ruột, nó lại dễ sinh ra nhiều khí gây đầy bụng Vì vậy, với người đau dạ dày, nên nấu chín súp lơ xanh và bắp cải trước khi sử dụng. Bạn cần lưu ý để tránh gây đầy hơi khó chịu Và nên dùng một số loại hoa quả này.
- Không nên ăn thức ăn có nhiều gia vị: Người đau dạ dày cần cẩn trọng trong ăn uống Nếu những thực phẩm nào dùng vào mà có biểu hiện đau tăng lên, làm đầy bụng, sinh hơi, hoặc tiêu chảy thì cần kiêng, hoặc hạn chế dùng Người bị bệnh này nên hạn chế ăn thức ăn nhiều gia vị như chiên, hun khói hay đồ nướng… Không ăn đồ ăn có tính axit mạnh hay chứa cafein (là chất kích thích) như trà, cà phê… Chè xanh rất tốt với người bình thường nhưng rất hại với người đau dạ dày, làm cho cơn đau dạ dày tăng lên, nhất là chè xanh đặc và uống vào lúc đói Vì vậy, bạn cần hạn chế uống chè xanh để tránh đau dạ dày hơn.
- Không tập thể dục ngay sau khi ăn: Sau khi ăn không nên tập thể dục, đặc biệt là với người có bệnh dạ dày Tốt nhất sau bữa ăn bạn nên nghỉ ngơi để thức ăn có thời gian tiêu hóa, dạ dày có sự tập trung để “làm việc” Vì vậy,nếu muốn đi bộ thì hãy chờ 30 phút sau bữa ăn Điều này rất tốt cho hệ tiêu hóa và giảm tình trạng đau dạ dày đáng kể.
- Hạn chế ăn đậu nành và các sản phẩm từ đậu nành.
- Hay uống nước trà ấm: Uống trà ấm là một thói quen lý tưởng đối với bệnh nhân dạ dày, nhiệt độ uống tốt là từ 30-32 độ C Nhiệt độ thấp hơn là lạnh hơn so với dạ dày, dễ gây co thắt mạch máu, dẫn đến phòng vệ của dạ dày giảm, ảnh hưởng tới sức khỏe của nó.
- Khách hàng nên thiết lập cho mình thời gian và khẩu phần ăn cố định: nên nghiêm chỉnh tuân thủ thời gian ăn và ăn đúng khẩu phần mình đề ra không ăn quá nhanh hoặc quá chậm như vậy sẽ không gây áp lực cho dạ dày Khi ăn thì cần phải nhai kỹ không ăn nhanh nuốt lẹ hoặc ăn quá no sẽ có ảnh hưởng tới dạ dày.
- Một số thực phẩm nên ăn và bổ sung khi bị đau dạ dày:
- Phần lớn trẻ em đau dạ dày do nhiễm vi khuẩn HP, và do thói quen ăn uống, sinh hoạt thiếu khoa học, ba mẹ cần thay đổi ngay về chế độ dinh dưỡng và cách chăm sóc trẻ em Đồng thời kết hợp những phương pháp chữa trị tại nhà và bệnh viện giúp trẻ mau khỏi bệnh hơn:
Cho trẻ ăn uống khoa học, đầy đủ các chất dinh dưỡng, chế độ ăn phong phú và đổi món thường xuyên Chọn nguồn thực phẩm an toàn.
Không ép bé ăn, những bé ăn ít, mau no thì nên chia thực đơn làm nhiều bữa ăn trong ngày để giảm áp lực cho dạ dày Tránh tạo áp lực khi bé ăn để trẻ không bị stress trong bữa ăn không tốt cho dạ dày.
Hướng dẫn bé vệ sinh tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.
Không hôn trực tiếp lên miệng bé, tuyệt đối không nhai rồi bón cho bé.
- Chườm ấm: biện pháp này được thực hiện trên nguyên lý lợi dụng sự tác động cùa nhiệt độ làm máu lưu thông ở vùng bụng dễ dàng hơn Giúp dịu những cơn đau sẽ bớt dần và còn hỗ trợ được cho quá trình tiêu hóa của trẻ diễn ra dễ dàng hơn.
- Xoa bụng, massage bụng cho trẻ: thông qua các động tác xoa bụng nhẹ nhàng để giúp trẻ hỗ trợ đường tiêu hóa, giúp các triệu chứng đau dạ dày giảm đáng kể Các động tác mát xa được thực hiện như sau:Dùng ngón tay xoa nhẹ nhàng trên bụng của trẻ theo chiều kim đồng hồ, cảm giác đau sẽ giảm bớt, có thể xoa một ít dầu lên bụng bé khi xoa để có kết quả tốt hơn.
- Dùng thêm các loại sữa chua: trong sữa chua có rất nhiều lợi khuẩn giúp thúc đẩy và cải thiện hệ tiêu hóa ở trẻ nhỏ Phụ huynh nên cho trẻ dùng sữa chua mỗi ngày với lượng vừa phải để hạn chế tình trạng đau dạ dày.
- Nên bổ sung một số thực phẩm này cho trẻ nhỏ:
Một số thực phẩm không nên dùng cho bệnh nhân đau dạ dày:
Những chú ý khi bán hàng cho khách
- Hỏi khách và kiểm tra lại xem có đúng bệnh, kiểm tra lại tên thuốc kê trong đơn, số lượng và liều lượng dùng khi trao cho khách.
- Chú ý về giá thuốc, nếu không chắc chắn thì nên kiểm tra lại nên báo cho khách hàng khi giá cả thay đổi để tránh ảnh hưởng đến uy tín của nhà thuốc.
- Nắm vững các kiến thức về thông tin sản phẩm thuốc để dễ dàng trao đổi và tư vấn cho khách hàng Phòng trường hợp khi khách hỏi mà mình không biết trả lời sẽ gây lúng túng và tạo ấn tượng không tốt với khách hàng
- Dùng thuốc phải đúng bệnh, phải đúng số lượng đã được kê trong toa.
- Nói cho người bệnh về tên loại thuốc mình bán, để nhằm tránh các thuốc điều trị cùng loại.
- Thông báo các tác dụng phụ cho bệnh nhân cần biết để yên tâm và phối hợp điều trị tốt.
- Hướng dẫn kỹ người bệnh sử dụng thuốc một cách an toàn và đúng lúc để đạt được hiệu quả điều trị.
- Dùng thuốc phải hợp lý và đúng cách nhằm nâng cao hiệu quả chữa trị cho bệnh nhân và giảm tối thiểu tác dụng phụ, tránh trường hợp làm lãng phí thời gian của bệnh nhân.
- Hướng dẫn người bệnh nếu như sau khi điều trị thuốc mà các triệu chứng không được cải thiện thì nên đến bệnh viện để được khám chuyên sâu hơn và điều trị kịp thời.
Những câu giao tiếp với khách hàng
Nguyên tắc khi giao tiếp với khách:
- Đầu tiên khi nhìn thấy khách nên mở lời chào và nở một nụ cười thân thiện.
- Nhìn thẳng vào mắt khách hàng khi giao tiếp, ánh mắt nhẹ nhàng, thân thiện sẽ tạo được thiện cảm và sự tin tưởng từ người mua thuốc.
- Luôn giữ thái độ thành thật, tư vấn nhiệt tình và trả lời trung thực những câu hỏi của bệnh nhân Không cần phải cố tỏ ra vẻ thân tình mà hãy thể hiện sự thân thiện của bạn qua những lời nói, cử chỉ, hành động.
- Biết lắng nghe và thấu hiểu những vấn đề của khách mua thuốc Động viên họ chia sẻ những vấn đề sức khỏe mà họ đang gặp phải để tư vấn đúng loại thuốc phù hợp.
- Nên giải quyết từng khách hàng, chắc chắn rằng phải bán đúng thuốc cho khách hàng
- Phải luôn sắp xếp sạch sẽ và ngăn nắp nhà thuốc, luôn luôn có thao tác nhanh và chính xác.
- Tiếp nhận những thắc mắc, khiếu nại của khách hàng một cách trầm tĩnh và khôn khéo.
Khi giao tiếp với khách hàng:
- Với những khách hàng ít nói: đối với những khách hàng này mình không nên thể hiện sự hăng hái quá mức, mà để họ tự rút ra kết luận và nói ra những gì mình muốn Mình nên kiên trì chờ đợi khách hàng nói ra vấn đề và gợi ý cho họ hoặc là chuyển sang chủ đề khác khi khách đã rõ ràng vấn đề của mình, không nên nói quá nhiều với những khách hàng như vậy mình nên kiệm lời, nếu có nói thì lời nói phải hết sức có trọng lượng nhằm khơi gợi và thúc đẩy họ.
- Với những khách hàng nói nhiều: ngược lại với những khách hàng ít nói, gặp đối tượng khách hàng này mình nên kiên trì lắng nghe họ trình bày vấn đề, tránh cắt ngang lời nói, tránh làm kích động làm khách nói nhiều rồi nói lạc vấn đề nên khéo léo lựa chọn thời điểm để chen vào lời nói kéo khách hàng trở lại vấn đề chính để cả hai bên cùng thảo luận.
- Với những khách hàng lạnh nhạt: nên nhiệt tình nói cho khách hiểu qua hành động, lời nói,cử chỉ làm cho đối tượng khách hàng có thể cảm nhận được chút và giao tiếp được vui vẻ hơn.
- Với những khách hàng e dè: họ là người thận trọng, hoặc là do vấn đề tâm lý hay do môi trường hoàn cảnh xung quanh Mình nên tạo cho họ môi trường cảm thấy thân thiện, cho họ có cảm giác yên tâm để sẵm sàng trải lòng thoã mãn nhu cầu của khách hàng.
- Với những khách hàng tự cao tự đại: đối tượng khách hàng này không gây khó khăn gì lắm cho bản thân mình, nên để cho họ phô diễn hết tất cả những gì hay ho mà họ có mình nên tế nhị và dí dỏm nói theo họ để dễ hoà vào rồi chuyển chủ đề để tư vấn và nói chuyện cho khách.
- Với những người khách hàng có hiểu biết: họ là người có thể thông thạo về lí thuyết cũng như thực tế vấn đề mà mình đang làm việc hoặc họ còn có trình độ cao hơn Sự thẳng thắn, cầu thị, chân thực, sòng phẳng là cách riêng để mình thành công giao tiếp với khách.
- Với những khách hàng là LGBT: họ có thể luôn thay đổi trạng thái, phản ứng một cách đột ngột mà mình không kịp nắm bắt Nếu họ là người mua hàng, vấn đề thật đơn giản, khi đó mình chỉ cần để họ nói hết vấn đề và những gì họ không hài lòng và nên dùng câu nói hay lời khen ngợi dí dỏm họ bạn đã thành công giao tiếp với họ.
- Với những khách hàng khó khăn, hay phàn nàn, chê bai: không nên tỏ ra khó chịu và sẵn sàng chuẩn bị tranh luận thiệt hơn với khách khi xảy ra vấn đề phàn nàn Không nên phản đối khách hàng và nên nghe theo khách mà sẵn sàng khéo léo trò chuyện với khách và đưa ra các tư vấn hợp lí cho khách hàng làm họ vui vẻ và sẵn sàng mua hàng.
Khi tiếp cận với khách hàng:
- Xin chào! Anh (chị) mình cần gì ạ?
- Khách hàng: Tôi cần thuốc đau bụng.
- Anh (chị) có phải trước đây mình từng hay bị đau bụng không ạ?
- À có, trước đây từng bị viêm dạ dày.
- Vậy mình đang bị đau lâu chưa ạ?
- Mới bị đau sáng giờ.
- Anh (chị) mình có bị nôn ói gì không?
- À không, nhưng mà cảm thấy chán ăn và bị đầy hơi.
- Anh (chị) mình chắc lại tái phát bệnh dạ dày, mình còn toa thuốc trước đây không ạ? Có.
- Dặn dò khách uống đúng liều và đúng bữa, nếu không thuyên giảm thì nên đến bệnh viện kiểm tra lại cho chính xác hơn về tình trạng bệnh để điều trị.
- Mình nên tư vấn thêm cho khách hàng các loại thực phẩm chức năng hỗ trợ cho bệnh như: viên nghệ Nano Curmin – HD, viên sủi Scurma Fizzy, …
- Gửi lời cảm ơn đến khách hàng.
Các lựa chọn điều trị
Điều trị bằng thuốc
Một số đơn thuốc về đau dạ dày của nhà thuốc FPT Long Châu đã thu thập:
Phác đồ điều trị bệnh dạ dày bằng thuốc:
2.1 Loét dạ dày – tá tràng có nhiễm HP:
PPI + AC/AM/MC/BMT.
(PPI: Omeprazole 20mg/Lanzoprazole 30mg/Pantoprazole 40mg/Rabeprazole 10mg). Uống thuốc 2 lần/ngày, trước bữa ăn sáng và buổi tối trước khi đi ngủ, kết hợp với:
Amoxicilline 1000mg x 2 lần/ngày + Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày.
Hoặc: RBC 400mg x 2 lần/ngày+ AC
Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày + Clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày.
Amoxicilline 1000mg x 2 lần/ngày + Metronidazole 500mg x 2 lần/ngày.
Bismuth subsalicylate 2v x 4 lần/ngày, kết hợp với:
Metronidazole 250mg x 4 lần/ngày + Tetracycline 500mg x 4 lần/ngày. Điều trị từ 1 đến 2 tuần tấn công sau đó duy trì bằng PPI ngày 1 lần vào buổi sáng trước ăn trong 4 – 8 tuần
* Các phác đồ thường dùng theo thứ tự ưu tiên như sau:
2.2 Tái nhiễm HP không kèm loét:
– Phác đồ 4 thuốc: PPI + BMT trong 1 tuần, hoặc:
– Phác đồ 3 thuốc: PPI + 2 kháng sinh trong 1 tuần.
2.3 Tái nhiễm HP có kèm loét tái phát:
– Phác đồ 4 thuốc hoặc 3 thuốc trong 1 tuần, sau đó, nếu:
+ Loét hành tá tràng có/không biến chứng: PPI/kháng H2 receptor trong 3 tuần, hoặc: + Loét dạ dày điều trị như loét hành tá tràng nhưng thời gian điều trị là 5 tuần.
2.4.Loét tái phát không kèm tái nhiễm HP:
Tìm nguyên nhân như: NSAIDs, hội chứng Zollinger-Ellison…
– PPI/kháng H2 receptor x 4 – 6 tuần tùy theo loét dạ dày hay tá tràng.
2.5 Loét dạ dày – tá tràng không có nhiễm HP:
2.5.1.Do dùng thuốc NSAIDs, Corticoid, u ác tính dạ dày:
2.5.1.1 Thuốc ức chế bơm Proton:
- Loét hành tá tràng không biến chứng:
+ Omeprazole 20mg/Lansoprazole 15mg/ngày x 4 tuần.
- Loét dạ dày hoặc loét có biến chứng:
+ Omeprazole 20mg x 2 /Lansoprazole 30mg x 6 – 8 tuần.
- Loét hành tá tràng không biến chứng:
+ Cimetidine 800mg x 2 /Ranitidine/Nizatidine 300mg x 2 /Famotidine 40mg lúc ngủ trong 6 tuần.
+ Cimetidine 400mg x 2 /Ranitidine/Nizatidine 150mg x 2 /Famotidine 20mg x 2 trong 8 – 12 tuần.
- Loét có biến chứng không khuyến cáo dùng thuốc đối kháng H2 receptor.
- 1g x 4 trong trường hợp loét hành tá tràng không biến chứng.
2.5.2 Điều trị hội chứng Zollinger-Ellison:
- PPI: Omeprazole/Lansoprazole 60mg/ngày
2.6.Điều trị dự phòng giảm loét dạ dày:
Dự phòng khi có loét hoặc biến chứng từ trước, sử dụng NSAIDs, corticoid, thuốc kháng đông, người già > 70 tuổi.
– Điều trị tấn công: g x 4lần/ngày, hoặc:g+ Misoprostol (Cytotec) 100 – 200
Thuốc đối kháng H2 receptor:Cimetidine 400-800mg/Ranitidine/Nizatidine 150-300mg/Famotidine 20-40mg, uống lúc đi ngủ.
Các nhóm thuốc điều trị bệnh đau dạ dày
Nhóm thuốc kháng Histamin H2
Khi histamine tác động lên các thụ thể histamine H2 của các tế bào ở dạ dày, nó sẽ kích hoạt sản xuất axit của dạ dày Nhóm thuốc kháng histamin H2 sẽ ngăn chặn quá trình này. Đây là nhóm thuốc dùng trong điều trị chứng khó tiêu, loét dạ dày và bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
Nhóm thuốc dạ dày này có giá rẻ, an toàn khi sử dụng Tuy nhiên, khả năng ức chế acid dịch vị của chúng yếu hơn so với nhóm ức chế bơm proton.
Thuốc ức chế thụ thể H2 hiện nay thường dùng các loại:
Các tác dụng không mong muốn tương đối hiếm gặp bao gồm:
Ngoài ra đối với nam giới, có thể gây vú to.
Nhóm thuốc trị đau dạ dày kháng acid (Antacids)
Đây là các thuốc có chứa nhôm hoặc canxi, magnesl hydroxit Chúng là các bazơ sẽ tác dụng với axit trong dạ dày để trung hòa chúng mà không gây ảnh hưởng đến bài tiết dịch vị cũng như pepsin.Dùng thuốc sau bữa ăn 1-3 giờ và đi ngủ.
Nhóm thuốc đau dạ dày bằng cách ức chế bơm proton (PPI)
Thuốc ức chế proton giúp giảm nồng độ axit trong dạ dày do cơ chế hoạt động bằng cách ức chế số lượng thụ thể tạo axit trong niêm mạc dạ dày Thuốc ức chế bơm proton được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau đây: dùng trong điều trị loét dạ dày - tá tràng, dùng để điều trị dự phòng loét dạ dày - tá tràng do sử dụng thuốc kháng viêm không steroid, thoát vị hoành, phối hợp với kháng sinh trong điều trị loét dạ dày có nhiễm Helicobacter pylori, điều trị trào ngược dạ dày - thực quản (GORD), điều trị Hội chứng Zollinger - Ellison.
Nhóm thuốc đau dạ dày bằng cách bảo vệ niêm mạc dạ dày
dày bằng cách bảo vệ niêm mạc dạ dày.
Cơ chế của thuốc là hình thành một lớp bảo vệ bao trên vết loét, tạo ra rào cản chống axit, các enzyme trong dạ dày và muối mật sẽ làm vết loét nghiêm trọng hơn.
Vì vậy, Sucralfat giúp phòng loét cấp tính và làm lành loét mạn tính mà không ảnh hưởng tới bài tiết dịch vị và pepsin.
Tác dụng phụ gồm có táo bón, phát ban, ngứa, khó thở, sưng vùng mặt, cổ họng, lưỡi hoặc môi.
Bạn nên uống sucrafat khi đói, từ 30-60 phút trước ăn hoặc 2 giờ sau khi ăn Không nên dùng thuốc kháng axit trong vòng 30 phút trước và sau khi uống sucralfat.
Bismuth là loại thuốc đau dạ dày vừa có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày – tá tràng, vừa có tác dụng diệt vi khuẩn Helicobacter pylori (HP).
Tác dụng phụ có thể gặp phải là:
Lưỡi hoặc phân có màu tối.
Độc tính trên xương khớp.
Loại thuốc này tiềm ẩn một vài tác dụng phụ có khả năng gây tử vong.
Khả năng nhiễm độc bismuth và bệnh não gây tử vong ở bệnh nhân suy thận.
Suy thận hoặc tổn thương gan.
Cần hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
Đối với những người có bệnh lý về đường tiêu hóa, hãy uống thuốc này trước khi ăn từ 15-30 phút, uống với nhiều nước.
Misoprostol là loại thuốc đau dạ dày giúp ngăn ngừa và chống viêm loét dạ dày đối với những trường hợp sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) như aspirin, ibuprofen, naproxen Misoprotol có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày vì làm tăng bài tiết chất nhầy, đồng thời làm tăng dòng máu tới niêm mạc dạ dày – tá tràng.
Gây phản ứng dị ứng: phát ban, khó thở, nghẹn cổ họng, sưng phù ở mặt, môi, lưỡi Đi cấp cứu ngay nếu bạn gặp các triệu chứng này.
Khó chịu ở dạ dày, tiêu chảy, buồn nôn Bạn cần gặp bác sĩ ngay nếu các triệu chứng sau nặng dần hoặc không hết sau 8 ngày:táo bón, đau đầu, đau bụng kinh, kinh nguyệt tăng hoặc thay đổi bất thường Tuyệt đối không dùng thuốc quá liều hay dùng chung với rượu bia.
Các kháng sinh diệt vi khuẩn Helicobacter pylori
Thực phẩm chức năng hỗ trợ dạ dày
Hỗ trợ trị các chứng khó tiêu, viêm dạ dày, trào ngược dạ dày, rối loạn tiêu hóa, ợ chua bảo vệ niêm mạc dạ dày, hỗ trợ giảm nhanh các triệu chứng của viêm loét dạ dày, tá tràng Hỗ trợ giảm tác dụng phụ của hóa trị, xạ trị.
Cắt cách liều dành cho nhiều đối tượng khách hàng
- Omeprazole 20mg: Sáng 1 viên, chiều 1 viên.
- Phosphalugel: Nên uống khi đau Nếu sử dụng đơn độc PPI mà không hết đau Cần hiểu là antacid không có tác dụng làm lành vết loét, chỉ có tác dụng cắt cơn đau.
- No Spa 40mg: Sáng 1 viên, chiều 1 viên Sử dụng No spa trong giảm đau co thắt cơ trơn đối vơi viêm loét dạ dày.
Nên kết hợp thêm thực phẩm chức năng để tăng khả năng trị loét.
- CurmaGold: Sáng 1 viên, chiều 1 viên.
- Nexium mups 40mg: sáng 1 viên, chiều 1 viên Thuốc này có khả năng kháng dịch dạ dày.
- Metoclopramide 10mg tablets: sáng 1 viên, tối 1 viên Dùng trước bữa ăn 30 phút và lúc đi ngủ Thuốc nước, viên chỉ dành cho người lớn Thuốc điều trị và dự phòng các triệu chứng nôn, buồn nôn được sử dụng khá phổ biến.
- Amoxicillin 500mg: Sáng 1 viên, chiều 1 viên
- CurmaGold: Sáng 1 viên, chiều 1 viên Nên kết hợp thêm thực phẩm chức năng để tăng khả năng trị loét.
- Panto Denk 20mg: dùng 1 lần/ viên/ ngày Thuốc dùng đường uống Nên nuốt cả viên thuốc Panto Denk 20 với một ít nước, không nhai hoặc nghiền viên thuốc Thuốc có khả năng ức chế sự bài tiết acid dạ dày (nhờ phản ứng chuyên biệt với bơm proton của tế bào vách).
- Auclanityl 875/125mg: Sáng 1 viên, chiều 1 viên.