quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố sơn la tỉnh sơn la

22 PHẦN 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ SƠN LA, TỈNH SƠN LA .... Đề xuất một số giải pháp hoàn hiện quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên đị

CHU VĂN TUẤN

QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ SƠN LA, TỈNH SƠN LA

ĐỀ ÁN TỐT NGHIỆP THẠC SĨ

HÀ NỘI, NĂM 2024

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

CHU VĂN TUẤN

QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ SƠN LA, TỈNH SƠN LA

ĐỀ ÁN TỐT NGHIỆP THẠC SĨ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:

TS LÊ THỊ VIỆT NGA

HÀ NỘI, NĂM 2024

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoàn đề án tốt nghiệp này là bài của tôi Các số liệu, kết quả nghiên cứu trong đề án này là trung thực và đáng tin cật Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhệm về các nội dung cam đoan nêu trên

Hà Nội ngày… tháng … năm 2024

Tác giả

Chu Văn Tuấn

LỜI CẢM ƠN

Với tình cảm chân thành nhất, tác giả đề án xin bày tỏ sự cảm ơn chân thành, sâu sắc tới TS Lê Thị Việt Nga, người đã tận tình chỉ bảo, hướng dẫn, giúp đỡ tác giả trong quá trình thực hiện đề án

Tác giả xin bày tỏ lòng biết ơn đến ban giám hiệu, các giáo sư, phó giáo sư, tiến sỹ, giảng viên trường đại học Thương mại đã nhiệt tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức trong quá trình tác giả theo học tại trường Cảm ơn toàn thể cán bộ, nhân viên trong trường đại học Thương mại đã tạo điều kiện thuận lợi nhất cho tác giả trong thời gian học tập và nghiên cứu nhằm hoàn thành chương trình cao học

Tôi cũng xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo BHXH thành phố Sơn La đã giúp đỡ và tạo điều kiện cho tôi trong việc thu thập số liệu để làm đề án tốt nghiệp

Sau cùng, xin được cảm ơn các thầy, cô trong hội đồng bảo vệ và kính mong nhận được sự quan tâm, nhận xét của các thầy, cô để tác giả có điều kiện hoàn thành tốt hơn những nội dung của đề án nhằm đạt được tính hiệu quả, hữu ích khi áp dụng vào trong thực tiễn

Xin trân trọng cảm ơn

2 Mục tiêu và nhiệm vụ của đề án 2

3 Đối tượng và phạm vi của đề án 3

4 Quy trình và phương pháp thực hiện đề án 3

5 Đóng góp mới của đề án 4

6 Kết cấu của đề án 4

1.1 Một số lý luận về quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 5

1.1.1 Khái niệm, đặc điểm của bảo hiểm xã hội bắt buộc 5

1.1.2 Vai trò của bảo hiểm xã hội bắt buộc 7

1.2 Nội dung quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 9

1.2.1 Khái niệm về quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 9

1.2.2 Mục tiêu, nguyên tắc quản lý bảo hiểm xã hội bắt buộc 9

1.2.3 Nội dung quản lý thu BHXH bắt buộc 11

1.3 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 15

1.3.1 Nhân tố khách quan 15

1.3.2 Nhân tố chủ quan 17

1.4 Các tiêu chí đánh giá quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 18

1.4.1 Tỷ lệ đối tượng tham gia BHXH bắt buộc 18

1.4.2 Tỷ lệ tham gia BHXH bắt buộc phân loại theo loại hình doanh nghiệp 18

1.4.3 Tỷ lệ hoàn thành kế hoạch thu BHXH bắt buộc 19

1.4.4 Tỷ lệ thu BHXH bắt buộc trên tổng số phải thu 19

1.5.2 Bài học rút ra cho BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La 22

PHẦN 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ SƠN LA, TỈNH SƠN LA 24

2.1 Tổng quan BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La 24

2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển 24

2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ 24

2.1.3 Cơ cấu tổ chức bộ máy quản lý 25

2.1.4 Tình hình tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc giai đoạn 2021- 2023 26

2.2 Phân tích thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La 29

2.2.1 Lập kế hoạch thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 29

Công tác lập kế hoạch thu BHXH tại thành phố Sơn La: 29

2.2.2 Tuyên truyền phổ biến thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 30

2.2.3 Tổ chức thực hiện thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 33

2.2.4 Kiểm tra, giám sát thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 44

2.3 Đánh giá chung về thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La 47

3.1.1 Quan điểm 53

3.1.2 Mục tiêu 54

3.2 Đề xuất một số giải pháp hoàn hiện quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La 55

3.2.1 Tăng cường công tác lập kế hoạch thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 55

3.2.2 Tăng cường thực thi chính sách bảo hiểm xã hội bắt buộc 57

3.2.3 Giải pháp đối với bộ máy quản lý nhà nước 58

3.2.4 Giải pháp hoàn thiện quy trình quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 59

3.2.5 Tăng cường tuyên truyền, phổ biến, nâng cao nhận thức và tuân thủ pháp luật BHXH bắt buộc đối với người sử dụng lao động 61

3.3 Kiến nghị 63

3.3.1 Kiến nghị với chính phủ, các bộ ngành liên quan 63

3.3.2 Kiến nghị với Uỷ ban nhân dân tỉnh Sơn La 64

3.3.3 Kiến nghị đối với BHXH tỉnh Sơn La 65

KẾT LUẬN 66 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT

BHTN Bảo hiểm thất nghiệp

DANH MỤC BẢNG BIỂU, SƠ ĐỒ Bảng

Bảng 2.1 Đối tượng tham gia bảo hiểm 27

Bảng 2.2 Tổng số sổ, thẻ BHXH 27

Bảng 2.3 Kết quả thu BHXH bắt buộc tại thành phố Sơn La 29

Bảng 2.4 Đơn vị tham gia BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La 34

Bảng 2.5 Tình hình quỹ lương trích nộp BHXH tại BHXH thành phố Sơn La 37

Bảng 2.6 Qũy đóng BHXH bắt buộc giai đoạn 2021 – 2023 39

Bảng 2.7 Tình hình nợ đọng BHXH bắt buộc giai đoạn 2021 - 2023 43

Bảng 2.8 Số liệu kiểm tra thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La 45

Sơ đồ Sơ đồ 2.1 Cơ cấu tổ chức bộ máy, hành chính 25

Sơ đồ 2.2 Quy trình thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 40

Hình Hình 1.1 Quy trình quản lý thu BHXH bắt buộc 11

Hình 2.1 Đánh giá của cán bộ quản lý về kế hoạch thu BHXH bắt buộc 30

Hình 2.2 Đánh giá của cán bộ quản lý căn cứ đóng BHXH bắt buộc 36

Hình 2.3 Đánh giá của cán bộ quản lý về hoạt động quản lý mức đóng BBXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La 38

Hình 2.4 Đánh giá của cán bộ quản lý về quy trình quản lý thu tiền BHXH bắt buộc 42 Hình 2.5 Đánh giá của cán bộ quản lý về quản lý nợ đọng BHXH bắt buộc 43

Hình 2.6 Đánh giá của cán bộ quản lý về công tác thanh tra, kiểm tra giám sát thu BHXH………… 47

TÓM TẮT ĐỀ ÁN

Phần 1: Cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc; Phần 2: Thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La;

Phần 3: Giải pháp hoàn thiện quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La Đề án “Quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La’’ đã giải quyết một số nhiệm vụ sau:

Thứ nhất, hệ thống hóa cơ sở lý luận và thực tiễn về quản lý thu BHXH bắt buộc Đề án đã trình bày những lý luận chung nhất về BHXH, các cơ chế chính sách BHXH trước đây và đang hiện hành, tình hình triển khai BHXH ở một số địa phương và việc thực hiện chế độ BHXH tại cơ quan BHXH thành phố Sơn La

Thứ hai, phân tích và đánh giá thực trạng quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La gồm các nội dung kế hoạch thu BHXH bắt

buộc; Tổ chức thực hiện thu BHXH; Tuyên truyền phổ biến thu bảo hiểm xã hội bắt

buộc và thanh tra, kiểm tra thu BHXH bắt buộc, chỉ ra kết quả đạt được, hạn chế và nguyên nhân của những hạn chế đó

Thứ ba, từ lý luận và thực tiễn cộng với kinh nghiệm rút ra từ hoạt động của BHXH một số địa phương, tác giả đề xuất một số giải pháp hoàn thiện quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La

Với việc nghiên cứu, phân tích, đánh giá và đưa ra các giải pháp cụ thể trong đề án này, tác giả hy vọng sẽ góp thêm một phần trong quá trình nghiên cứu cơ sở lý luận về BHXH bắt buộc cũng như quản lý thu BHXH bắt buộc, cũng như góp phần để hoàn thiện quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La nhằm góp phần thực hiện chính sách an sinh xã hội, tăng cường và thúc đẩy

sự phát triển KT-XH

MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết của đề án

Chính sách bảo hiểm xã hội(BHXH) là chính sách lớn, trụ cột chính của hệ thống bảo đảm an sinh xã hội của mỗi quốc gia, trong đó Việt Nam chúng ta cũng không thể đứng ngoài xu thế chung đó của thể giới Chính sách BHXH đã được Đảng và nhà nước ta coi trọng và từng bước điều chỉnh nhằm ngày càng phù hợp với sự phát triển kinh tế và xã hội của đất nước

Tại kỳ họp thứ 8, Quốc hội khóa XIII đã thông qua Luật BHXH theo quy định của Luật BHXH thì việc tham gia các loại hình bảo hiểm xã hội là nghĩa vụ của người lao động và người sử dụng lao động, phù hợp với quy định tại Bộ luật Lao động, trong đó chỉ rõ người sử dụng lao động, người lao động phải tham gia BHXH bắt buộc, bảo hiểm y tế bắt buộc, bảo hiểm thất nghiệp và được hưởng các chế độ theo quy định của pháp luật về BHXH và pháp luật về BHYT Kể từ khi Luật được ban hành việc thực hiện chính sách BHXH ở Việt Nam được đánh giá là ổn định và ngày càng phát triển, số lượng đối tượng tham gia BHXH ngày gia tăng qua các năm, thể hiện rõ khi các chỉ tiêu về số lượng tham gia BHXH năm sau cao hơn năm trước

BHXH tỉnh Sơn La được thành lập theo Quyết định số 66/QĐ-BHXH ngày 22/7/1995 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, trên cơ sở chuyển giao nhiệm vụ và tổ chức nhân sự quản lý BHXH thuộc Sở Lao động, Thương binh và Xã hội và Liên đoàn Lao động tỉnh Sơn La BHXH tỉnh Sơn La đi vào hoạt động được 28 năm và đạt được một số thành tựu quan trọng nhằm đảm bảo an sinh xã hội, ổn định đời sống người dân, trong đó công tác quản lý thu BHXH bắt buộc cũng đã đạt được một số thành công bước đầu nhằm nâng cao được số người tham gia BHXH bắt buộc, số thu tăng qua các năm góp phần cân đối quỹ, đảm bảo và tạo điều kiện thuận lợi nhằm chi trả kịp thời phúc lợi từ BHXH cho người lao động Tuy nhiên thời gian gần đây, quá trình thực hiện chính sách và các giải pháp về BHXH bắt buộc ở thành phố Sơn La còn một số hạn chế liên quan đến lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc, tổ chức thực hiện thu BHXH bắt buộc và thanh tra, kiểm tra thu BHXH bắt buộc, cụ thể quản lý nhà nước về nguồn thu BHXH bắt buộc đối với các DN, tình trạng nợ đọng, trốn đóng và chậm đóng BHXH của người sử dụng lao động còn xảy ra khá phổ biến, số lượng người tham gia BHXH bắt buộc còn thấp, việc quản lý mức tiền lương, tiền công làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc chưa thực sự đồng

bộ và chặt chẽ… Nguyên nhân dẫn đến tình trạng trên do chưa có chế tài xử phạt đủ mạnh đối với các đối tượng sử dụng lao động nhằm yêu cầu họ thực hiện theo đúng quy định Qua thực tế cho thấy, thu BHXH trên địa bàn thành phố Sơn La chưa đem lại hiệu quả cao, vẫn còn các hiện tượng vi phạm trong lĩnh vực BHXH diễn ra làm ảnh hưởng lớn đến quyền lợi và lợi ích của người lao động khi giải quyết chế độ BHXH, ảnh hưởng tới an sinh xã hội, ảnh hưởng đến phúc lợi của người dân Từ đó giảm uy tín và tính hiệu lực nhân văn của chính sách BHXH nói chung và BHXH bắt buộc nói riêng

Tỷ lệ tham gia BHXH còn thấp, vấn đề này vẫn còn là mối lo ngại và không phản ánh được tiềm năng của thành phố Phạm vi tuyên truyền chính sách BHXH còn hạn chế, dẫn đến một số NLĐ chưa hiểu hết lợi ích vốn có của nó, đặc biệt là tính nhân văn và tác động xã hội to lớn của nó, từ đó ảnh hưởng đến việc họ tham gia chương trình BH Việc quản lý chính sách BHXH thiếu đồng bộ, cơ chế phối hợp thực hiện Luật BHXH chưa bao trùm hết các đối tượng bắt buộc tham gia BHXH theo Luật, dẫn đến nhiều bất cập, khó khăn trong việc thu hút DN mới thành lập

Để giải quyết những hạn chế trong quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, đồng thời tăng cường nguồn thu BHXH cho địa phương góp phần hình thành nên quỹ BHXH bền vững, luôn đòi hỏi quy trình quản lý thu BHXH phải thật sự hiệu quả, đồng bộ, các giải pháp thiết thực trong thời gian sắp

tới Do đó tác giả chọn đề tài“Quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn

thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La’’ làm đề án tốt nghiệp 2 Mục tiêu và nhiệm vụ của đề án

- Đề xuất giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La

3 Đối tượng và phạm vi của đề án Đối tượng nghiên cứu:

Những vấn đề lý luận và thực tiễn về quản lý thu BHXH bắt buộc

Phạm vi nghiên cứu:

- Về nội dung: Đề án nghiên cứu quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La gồm các nội dung: Lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc, tổ chức thực hiện thu BHXH bắt buộc và thanh tra, kiểm tra thu BHXH bắt buộc

- Về không gian: Đề án nghiên cứu tại BHXH thành phố Sơn La tỉnh Sơn La - Về thời gian: Đề án nghiên cứu từ năm 2021-2023 và đề xuất giải pháp quản lý thu bảo hiểm xã hội trên địa bàn thành phố Sơn La đến năm 2030

4 Quy trình và phương pháp thực hiện đề án Phương pháp thu thập dữ liệu

* Phương pháp thu thập dữ liệu thứ cấp

Tác giả thực hiện thu thập, truy xuất các số liệu, dữ liệu liên quan đến cơ sở lý luận về BHXH, thu BHXH trong giáo trình, tài liệu, luật, nghị định, thông tư, bài báo khoa học, đây chính là cơ sở lý luận phục vụ cho nội dung liên quan đến thu BHXH nói chung và quản lý thu BHXH bắt buộc nói riêng, nội dung, vai trò và sự cần thiết của quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn cấp quận, huyện

* Phương pháp thu thập dữ liệu sơ cấp

Nguồn dữ liệu sơ cấp được thu thập thông qua điều tra bằng việc sử dụng các phiếu hỏi 55 cán bộ liên quan đến công tác quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH Sơn La, tỉnh Sơn La

Nội dung điều tra: Công tác tuyên truyền phổ biến thu bảo hiểm xã hội bắt buộc; Lập kế hoạch thu bảo hiểm xã hội bắt buộc; Tổ chức thực hiện thu bảo hiểm xã hội bắt buộc; Thanh tra, kiểm tra thu bảo hiểm xã hội bắt buộc tại BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La diễn ra như thế nào?

Phương pháp phân tích dữ liệu

- Phương pháp thống kê: Đề án sử dụng phương pháp thống kê nhằm thu thập số liệu, đối chiếu về tình hình quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La

- Phương pháp so sánh: Phương pháp này so sánh cách tính toán các chỉ tiêu theo các tiêu chuẩn khác nhau, các chỉ tiêu được so sánh với nhau nhằm phân tích

sự biến động trong quản lý thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La

- Phương pháp phân tích, tổng hợp: Đề án thực hiện phân tích, tổng hợp dữ liệu liên quan đến tình hình thu BHXH, quản lý thu BHXH bắt buộc, thực trạng và phương pháp QLNN đối với thu BHXH bắt buộc tại thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La Để hoàn thành đề án, thì tác giả đã thực hiện theo quy trình nghiên cứu như sau:

Sơ đồ 1 Quy trình thực hiện đề án

(Nguồn: Tác giả tự xây dựng)

- Về tính ứng dụng: Ngoài việc ứng dụng các giải pháp cho BHXH thành phố Sơn La Các giải pháp này còn có thể dùng làm cơ sở tham khảo cho các đơn vị hành chính khác có mong muốn, nhu cầu quản lý thu BHXH bắt buộc

Phần 3: Giải pháp hoàn thiện quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa

bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La

Nghiên cứu các khái niệm

và lý thuyết

Xây dựng đề cương

Thu thập dữ liệu

Phân tích dữ liệu

Tìm hiểu tình hình thực tế

Giải thích kết quả và viết

đề án

PHẦN 1: MỘT SỐ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC

1.1 Một số lý luận về quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 1.1.1 Khái niệm, đặc điểm của bảo hiểm xã hội bắt buộc * Khái niệm BHXH

Theo Luật bảo hiểm xã hội (2014) cho rằng “BHXH là biện pháp Nhà nước sử dụng để đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người tham gia bảo hiểm khi họ gặp phải những biến cố rủi ro, sự kiện bảo hiểm làm suy giảm sức khỏe, mất khả năng lao động, mất việc làm, hết tuổi lao động, chết, gắn liền với quá trình tạo lập và sử dụng quỹ bảo hiểm xã hội’’

Theo Tổ chức Lao động thế giới (2010) định nghĩa “BHXH là sự bảo vệ của xã hội đối với các thành viên thông qua một loạt các biện pháp công cộng để đối phó với khó khăn về kinh tế xã hội do bị ngừng hoặc bị giảm thu nhập, gây ra bởi ốm đau, mất khả năng lao động, tuổi già và chết, việc cung cấp chăm sóc y tế và trợ cấp cho các gia đình đông con’’ Định nghĩa này phản ánh một cách tổng quan về mục tiêu, bản chất và chức năng của BHXH đối với mỗi quốc gia Mục tiêu cuối cùng của bảo hiểm xã hội là hướng tới sự phát triển của mỗi cá nhân trong cộng đồng và của toàn xã hội đối với mọi người

Theo từ điển Bách khoa Việt Nam, “BHXH là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi họ mất hoặc giảm thu nhập do bị ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, tàn tật, thất nghiệp, tuổi già, tử tuất, dựa trên cơ sở một quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia BHXH, có sự bảo hộ của Nhà nước theo pháp luật, nhằm đảm bảo an toàn đời sống của người lao động và gia đình họ, đồng thời góp phần bảo đảm an toàn xã hội’’

Theo Phạm Minh Việt (2019) Bảo hiểm xã hội là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập đối với người lao động khi họ gặp phải những biến cố làm giảm hoặc mất khả năng lao động như: ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, tử tuất, tuổi già, mất việc làm, trên cơ sở hình thành một quỹ tài chính do sự đóng góp của các bên tham gia bảo hiểm xã hội, có sự bảo hộ của Nhà nước theo đúng pháp luật Nhằm bảo đảm an toàn, ổn định đời sống cho người tham gia BHXH và gia đình họ, đồng thời góp phần đảm bảo an toàn xã hội

Tóm lại BHXH bắt buộc là loại hình BHXH do nhà nước tổ chức mà người lao động và người sử dụng lao động phải tham gia BHXH bắt buộc bao gồm các

chế độ: Thai sản, ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí và tử tuất Trong từng chế độ, có quy định cụ thể hơn về điều kiện hưởng BHXH, thời gian và mức hưởng tùy cho từng chế độ

* Khái niệm về thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Việc tham gia BHXHBB hiện nay theo quy định của pháp luật thì các bên tham gia gồm có chủ lao động và lao động đều phải có trách nhiệm nhằm đóng góp vào quỹ BHXHBB Đây là điều kiện đầu tiên để NLĐ được hưởng các chế độ, đảm bảo nguyên tắc “Có đóng, có hưởng”

Các tổ chức BHXH phải có trách nhiệm tổ chức thu và quản lý tiền thu BHXHBB của đôi bên tham gia dự trên thể chế chính sách pháp luật của nhà nước Tựu chung lại có thể khái quát khái niệm thu BHXHBB như sau: “Thu BHXHBB là việc Nhà nước dùng quyền lực của mình bắt buộc các đối tượng tham gia phải đóng BHXH theo mức phí quy định Trên cơ sở đó hình thành một quỹ tiền tệ tập trung nhằm mục đích đảm bảo cho việc chi trả các chế độ BHXH và hoạt động của tổ chức sự nghiệp BHXH”

* Đặc điểm của bảo hiểm xã hội bắt buộc

- Bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động: Bảo đảm hay thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho NLĐ khi NLĐ rơi vào các trường hợp bị giảm hoặc mất thu nhập và hội tụ các điều kiện quy định Sở dĩ như vậy là giữa NLĐ và cơ quan BHXH có mối quan hệ hết sức chặt chẽ Quan hệ này phát sinh trên cơ sở lao động và quan hệ tài chính BHXH Quan hệ đó diễn ra giữa 3 bên: bên tham gia bảo hiểm, bên nhận bảo hiểm và bên được bảo hiểm Bên tham gia bảo hiểm trước hết là người sử dụng lao động có trách nhiệm phải đóng phí để bảo hiểm cho NLĐ mà mình sử dụng, đồng thời NLĐ cũng phải có trách nhiệm đóng phí để tự bảo hiểm cho mình Sự đóng góp này là bắt buộc, đều kỳ và theo những mức quy định cho bên nhận bảo hiểm

- Phân phối lại thu nhập

BHXH là bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho NLĐ khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, thất nghiệp, tuổi già, bằng cách hình thành và sử dụng một quỹ tài chính tập trung được tồn tích dần bởi sự đóng góp những người sử dụng lao động, NLĐ và sự hỗ trợ của Nhà nước

Như vậy người sử dụng lao động bắt buộc phải đóng góp vào quỹ BHXH để bảo hiểm cho người lao động, lao động có đóng góp vào quỹ BHXH mới có quyền hưởng trợ cấp Nhưng do còn khoẻ mạnh, có việc làm và có thu nhập bình thường

nên không được hưởng trợ cấp bảo hiểm Số lượng những người không được hưởng trợ cấp như vậy thường chiếm tỷ trọng rất lớn trong tổng số người tham gia đóng góp bảo hiểm Chỉ những NLĐ bị giảm hoặc mất thu nhập trong những trường hợp xác định và có đủ các điều kiện cần thiết mới được hưởng trợ cấp từ quỹ BHXH Số lượng những người này thường chiếm tỷ trọng nhỏ trong số những người tham gia đóng góp nêu trên Như vậy, BHXH đó lấy số đông bù số ít và thực hiện chức năng phân phối lại thu nhập theo cả chiều dọc và chiều ngang giữa những NLĐ có thu nhập thấp hơn, giữa những người khoẻ mạnh đang làm việc với những người ốm yếu phải nghỉ việc Điều đó cũng góp phần vào việc thực hiện công bằng xã hội

- Kích thích, khuyến khích NLĐ hăng hái lao động sản xuất

NLĐ có việc làm khi khoẻ mạnh làm việc bình thường sẽ có tiền lương, tiền công, khi ốm đau, thai sản, tai nạn lao động tuổi già hoặc không may bị chết đã có BHXH đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập quan trọng, do đó đời sống của bản thân và gia đình họ luôn luôn có chỗ dựa, luôn luôn được đảm bảo Chính vì thế, họ sẽ gắn bó với công việc, với nơi làm việc và yên tâm, tích cực lao động sản xuất, góp phần tăng năng xuất lao động cũng như tăng hiệu quả kinh tế Nói cách khác, tiền lương (tiền công) và BHXH là những động lực thúc đẩy hoạt động lao động của người lao động

- Phát huy tiềm năng và gắn bó lợi ích

BHXH dựa trên cơ sở đóng góp ít nhưng đều kỳ của mọi người sử dụng lao động, NLĐ và Nhà nước cho bên thứ ba là cơ quan BHXH, để tồn tích dần dần thành một quỹ tập trung, quỹ này lại huy động phần nhàn rỗi tương đối vào hoạt động sinh lời làm tăng thêm nguồn thu Do đó, BHXH hoàn toàn có thể bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho NLĐ khi họ gặp rủi ro, khó khăn theo những chế độ xác định, góp phần bảo đảm ổn định và an toàn đời sống cho NLĐ và cho gia đình họ

1.1.2 Vai trò của bảo hiểm xã hội bắt buộc

Một là, BHXH bắt buộc được thành lập trên căn cứ kết hợp giữa các bên tham gia gồm người lao động và người sử dụng lao động cùng tham gia BHXH Nhà nước ban hành chế độ, phương án BHXH bắt buộc, tổ chức vận hàng các cơ quan chuyên trách và nhà nước thực hiện nhiệm vụ kiểm tra, kiểm soát vận hành chức năng BHXH nói chung và BHXH bắt buộc nói riêng Người thuê lao động hoặc sử dụng lao động và người lao động có nghĩa vụ đóng góp để thành lập quỹ BHXH bắt buộc Người lao động và gia đình của họ được chi tiền từ quỹ BHXH bắt

buộc nếu họ đáp ứng được điều kiện theo quy chế của BHXH Với vai trò này thì đây là đặc điểm cơ bản của BHXH bắt buộc so sánh với các loại BHXH tự nguyện khác

Hai là, công tác BHXH bắt buộc là một hình thức dịch vụ công, mang tính cộng đồng cao, lây lợi ích cộng đồng làm mục đích vận hành Đây chính là điểm đặc biệt rõ ràng của BHXH bắt buộc đối chiếu với các loại bảo hiểm tự nguyện mang tính mua đi bán lại khác Với các loại hình dịch vụ bảo hiểm khác, hoạt động bảo hiểm tập trung thu lợi nhuận, những doanh nghiệp bảo hiểm, các công ty bảo hiểm cả trong và ngoài nước đều thực hiện mua bán bảo hiểm vì mục tiêu lợi nhuận Thu BHXH là tổ chức thực hiện nghiệp vụ thu BHXH bắt buộc đối với người sử dụng lao động và NLĐ, xử lý các chế độ, giải pháp và chi BHXH dành cho những người tham gia bảo hiểm, kiểm soát quỹ BHXH và thực hiện bảo vệ và phát triển quỹ BHXH BHXH góp phần đảm bảo an toàn và ổn định nền kinh tế quốc dân Để tránh những tổn thất, các đơn vị kinh tế phải đề ra các quy định chặt chẽ và đúng quy trình về an toàn lao động bắt buộc NLĐ phải tuân theo Khi có những rủi ro xảy ra với NLĐ thì cơ quan BHXH kịp thời hỗ trợ, nhằm giúp cho NLĐ sớm ổn định cuộc sống Tất cả những yếu tố này góp phần rất lớn vào ổn định nền kinh tế quốc dân

Ba là, chi trả trong BHXH bắt buộc là chi trả không bằng nhau, cũng có nghĩa là không phải người nào tham gia BHXH bắt buộc cũng được phân phối với khoản tiền đều như nhau Chi trả trong BHXH bắt buộc vừa mang tính đương nhiên đối với con người là thai sản, tuổi già và thiệt mạng, trong tình huống này, BHXH bắt buộc phân bổ mang tính bồi thường vì NLĐ tham gia BHXH lâu dài được sử dụng khoản chi trả đó Còn những khoản chi trả do những biến cố như suy giảm hoặc không còn có khả năng lao động, thất nghiệp, những nguy cơ diễn ra không mong muốn của con người như đau ốm, biến cố lao động, bệnh nghề nghiệp, là những khoản chi trả mang tính không bồi thương, có thể hiểu chỉ là khi nào người lao động đối mặt với những tổn hại do đau ốm, biến cố lao động, bệnh nghề nghiệp thì mới được chi trả các khoản hỗ trợ của BHXH bắt buộc

Bốn là, BHXH góp phần thúc đẩy tăng trưởng kinh tế và công bằng xã hội Trên thực tế, quỹ BHXH được sử dụng để chi trả các chế độ BHXH cho NLĐ và gia đình họ, phần còn lại nhàn rỗi được đầu tư vào các hoạt động sản xuất kinh doanh thu lợi nhuận nhằm mục đích bảo tồn và tăng trưởng quỹ Với vai trò này,

BHXH góp phần giảm bớt và thu hẹp dần khoảng cách giữa những người giàu và người nghèo trong xã hội, từ đó góp phần đảm bảo an sinh và công bằng xã hội

Năm là, đối với Việt Nam, BHXH thể hiện vai trò và mục tiêu của chế độ chính trị xã hội, xây dựng một nhà nước Việt Nam đảm bảo mục tiêu tăng trưởng ổn định, cơ cấu và phát triển bền vững BHXH là một dịch vụ công cộng trong đó nhà nước đóng vai trò là người cung cấp dịch vụ, người dân là khách hàng, thụ hưởng dịch vụ Từ đó nhà nước luôn luôn đảm bảo lợi ích chính đáng cho người dân, đây cũng chính là chức năng chính của BHXH nói chung và BHXH bắt buộc nói riêng

1.2 Nội dung quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 1.2.1 Khái niệm về quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Quản lý là những hoạt động nhằm tác động một cách có tổ chức, có định hướng của chủ thể quản lý vào một đối tượng quản lý nhất định để điều chỉnh các quá trình xã hội và hành vi của con người từ đó có thể duy trì được tính ổn định của đối tượng (Nguyễn Thị Ngọc Huyền, 2018)

Quản lý thu BHXH bắt buộc là quá trình tác động của các cơ quan bảo hiểm xã hội một cách có hiệu lực và hiệu quả thông qua việc ban hành các chủ trương, chính sách thu BHXH, tổ chức bộ máy và quy trình thu BHXH, thanh tra, kiểm tra việc chấp hành thu BHXH nhằm đạt được các mục tiêu như thu đúng, thu đủ, thu kịp thời số tiền đóng BHXH từ các đối tượng tham gia (Phạm Minh Việt, 2019)

Quản lý thu BHXH bắt buộc là sự tác động có tổ chức, có tính pháp lý để điều chỉnh các hoạt động thu BHXH bắt buộc Sự tác động đó được thực hiện bằng hệ thống pháp luật của Nhà nước và bằng các biện pháp hành chính, tổ chức, kinh tế của các cơ quan chức năng nhằm đạt được mục tiêu thu đúng đối tượng, thu đủ số lượng và đảm bảo thời gian theo quy định ( Nguyễn Văn Định, 2015)

Tóm lại “Quản lý thu BHXH bắt buộc là hoạt động có tổ chức dựa trên cơ sở hệ thống pháp luật của nhà nước sử dụng biện pháp hành chính tổ chức kinh tế quản lý hoạt động thu nộp BHXHBB, xác định việc thực hiện nghĩa vụ của NLĐ tham gia BHXHBB và đồng thời việc xác nhận đó là căn cứ để thực hiện chính sách, chế độ BHXHBB, đảm bảo quyền lợi đối với đối tượng tham gia BHXHBB đúng, đủ, kịp thời đáp ứng mọi yêu cầu, quy định của pháp luật”

1.2.2 Mục tiêu, nguyên tắc quản lý bảo hiểm xã hội bắt buộc

1.2.2.1 Mục tiêu quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Một là quản lý thu BHXH hướng đến duy trì và cam kết thu đúng đối tượng, điều này có nghĩa là tất cả các đối tượng tham gia căn cứ theo quy định của Luật BHXH đều phải tham gia BHXH

Hai là, bảo đảm thu đủ số lượng, bao gồm đủ về số lượng, đối tượng tham gia và đủ số lượng tiền phải đóng nhằm cam kết lợi ích và quyền lợi cho người lao động khi họ được hưởng các chế độ BHXH

Ba là, đảm bảo bền vững quỹ BHXH Việc duy trì và phát triển quỹ BHXH chính là đảm bảo các khoản chi trả cho các đối tượng tham gia BHXH Chính vì vậy, quản lý thu BHXH bắt buộc phải đảm bảo mục tiêu nguồn quỹ BHXH bắt buộc trong quá trình quản lý

Bốn là, quản lý thu BHXH góp phần gia tăng mức độ hài lòng của đối tượng tham gia BHXH bắt buộc Khi thực hiện quản lý thu BHXH bắt buộc phải hướng đến mục tiêu đảm bảo sự hài lòng của các đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, nhằm góp phần ổn định quỹ BHXH bắt buộc tại các cơ quan bảo hiểm cấp quận, huyện

1.2.2.2 Nguyên tắc quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Đầu tiên, cam kết cho các yếu tố đầu vào, khoản thu từ BHXH bắt buộc đủ để thực hiện tiến trình tái sản xuất nền kinh tế, có nghĩa là thu đúng, thu đủ, thu đúng lúc nhằm bảo đảm các khoản chi trả chế độ cho người lao động Từ đó giúp NLĐ ổn định và cải thiện cuộc sống của họ trong quá trình người lao động không may gặp rủi ro, về hưu, cũng như về già và không còn đủ khả năng lao động

Thứ hai, xác định chính xác và nghĩa vụ của các bên tham gia BHXH bắt buộc bao gồm các đối tượng như NLĐ, NSDLĐ và cơ quan BHXH cấp huyện, đồng thời phải phân định rõ chức năng kiểm soát của nhà nước với vai trò vận hành hoạt động BHXH nói chung và quỹ BHXH nói riêng

Thứ ba, không bỏ qua nguồn thu, giám sát nghiêm túc, cam kết và bảo đảm nguồn thu BHXH bắt buộc được sử dụng đúng mục tiêu đã đề ra Từ đó góp phần giúp cho nguồn thu BHXH bắt buộc không ngừng gia tăng

Thứ tư, cam kết các quy tắc về thu BHXH bắt buộc được thực thi nghiêm túc, hữu hiệu, hạn chế được cách chi trả bình quân, nhưng vẫn đảm bảo tính xã hội thông qua việc phân phối, sẻ chia những nguy cơ, rủi ro có thể xảy ra đối với các đối tượng tham gia BHXH bắt buộc

1.2.3 Nội dung quản lý thu BHXH bắt buộc

1.2.3.1 Lập kế hoạch thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Lập kế hoạch được hiểu là quá trình xác định các mục tiêu và lựa chọn các phương thức hành động để đạt được mục tiêu (Nguyễn Thị Ngọc Huyền, 2018)

Kế hoạch thu BHXH bắt buộc của BHXH là quá trình BHXH xác định mục tiêu thu BHXH và lựa chọn các giải pháp, nguồn lực để đạt được mục tiêu đó

Quá trình lập kế hoạch BHXH bắt buộc chấp nhận nằm trong kế hoạch thu BHXH bắt buộc và chịu sự tác động của chiến lược phát triển BHXH bắt buộc và chỉ tiêu giao bao phủ BHXH bắt buộc hàng năm của BHXH

Sơ đồ 1.1 Quy trình quản lý thu BHXH bắt buộc

(Nguồn: Tác giả tổng hợp)

Phương thức lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc của BHXH phải được kết hợp cả từ dưới lên và từ trên xuống nhất là với kế hoạch ngắn hạn để khai thác các ưu điểm và hạn chế nhược điểm của từng phương thức Thời điểm lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc ngành BHXH nên bắt buộc phải theo thời điểm lập dự toán ngân sách hàng năm Lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc của cơ quan BHXH gồm các nội dung:

Thứ nhất, xác định mục tiêu cho thu BHXH trên cơ sở các phân tích, dự báo môi trường quản lý Cần có các mục tiêu cụ thể cho từng năm làm cơ sở cho lập kế hoạch hàng năm Các mục tiêu thu BHXH bắt buộc phải đảm bảo đúng đối tượng,

Lập kế hoạch thu BHXH

Tuyên truyền phổ biến thu BHXH

Tổ chức thực hiện thu BHXH

Kiểm tra, giám sát thu BHXH

đúng mức đóng vào quỹ BHXH, đúng mục tiêu dài hạn thu BHXH Xác định mục tiêu cụ thể mức tăng tổng số thu BHXH

Thứ hai, xây dựng hệ thống các giải pháp và công cụ để thực hiện mục tiêu đề ra Giải pháp phải phù hợp với các nguồn lực hiện có dự báo sẽ có của BHXH cấp quận, huyện như phù hợp với tăng biên chế, tăng kinh phí hỗ trợ công tác thu… Ngoài các giải pháp phải thích nghi được với sự biến động môi trường quản lý bên ngoài BHXH cấp quận, huyện nhưng tăng lương cơ sở, chính sách đóng BHXH bắt buộc của chính phủ với các nhóm đối tượng

Thứ ba, đánh giá và lựa chọn các phương án tối ưu Việc đánh gia, lựa chọn cần tổ chức thẩm định kế hoạch với sự tham gia của cơ quan BHXH cấp quận, huyện nhằm lựa chọn phương án tối ưu

Thứ tư, quyết định kế hoạch Giám đốc BHXH cấp quận, huyện là người quyết định chọn phương án sau khi tham khảo các ý kiên thành viên tham gia thẩm định

Căn cứ vào chỉ tiêu thu BHXH bắt buộc của BHXH tỉnh giao, BHXH xã hội thành phố tiến hành lập kế hoạch thu BHXH Đồng thời căn cứ vào số thu của năm trước và tình hình gia tăng lao động của các DN trên địa bàn thành phố để BHXH thành phố lập kế hoạch thu BHXH

1.2.3.2 Tuyên truyền phổ biến thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Để triển khai Luật BHXH và văn bản chỉ đạo của Trung ương, địa phương, Sở LĐ-TB&XH đã ban hành kịp thời nhiều văn bản hướng dẫn thực hiện quy trình, chính sách trong lĩnh vực BHXH, đồng thời thông qua các buổi làm việc với DN lồng ghép nội dung tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHXH

Sở LĐ-TB&XH tiếp tục chú trọng công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHXH, góp phần quan trọng vào việc định hướng dư luận và củng cố niềm tin của người dân vào chính sách, pháp luật BHXH, tích cực tham gia BHXH, đặc biệt chú trọng giao lưu- đối thoại Cấp kinh phí triển khai thực hiện tuyên truyền, phổ biến pháp luật về lao động nói chung và BHXH nói riêng

1.2.3.3 Tổ chức thực hiện thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Thứ nhất, quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc

Quản lý đối tượng tham gia BHXH có ý nghĩa hết sức quan trọng trong công tác quản lý thu BHXH Do đặc điểm lao động trong các doanh nghiệp luôn thường xuyên biến động nên đòi hỏi việc quản lý đối tượng chặt chẽ, đối chiếu tăng giảm

lao động, quỹ lương trích nộp BHXH hàng tháng kịp thời, chính xác Quản lý đối tượng tham gia BHXH bao gồm các nội dung sau:

Một là, xác định đối tượng thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc, các đối tượng đang tham gia BHXH

Đối tượng tham gia BHXH bao gồm các cá nhân, các tổ chức có trách nhiệm đóng góp và xây dựng quỹ BHXH

Hai là, quản lý hồ sơ, tài liệu như cập thông tin, dữ liệu của người tham gia BHXH để phục vụ kịp thời cho công tác nghiệp vụ và quản lý Thực hiện công tác thống kê, kế toán theo quy định Hướng dẫn thủ tục thực hiện chế độ đối tượng người lao động và người sử dụng lao động tham gia BHXH

Thứ hai, quản lý căn cứ đóng và mức đóng bảo hiểm xã bội bắt buộc

Quản lý ăn cứ đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với người lao động chính là quản lý căn cứ đóng và tỷ lệ đóng thường xuyên có thay đổi của các đối tượng tham gia BHXH bắt buộc Bên cạnh đó, mức tiền lương của người lao động được chọn làm căn cứ đóng BHXH bắt buộc, đây chính là khoản thu nhập mà người lao động được nhận định kỳ theo tháng và tương đối ổn định

Đối với người lao động đóng BHXH theo chế độ tiền lương do người sử dụng lao động quyết định thì tiền lương tháng đóng BHXH là mức lương và phụ cấp lương theo quy định của pháp luật về lao động

Quản lý căn cứ đóng và mức đóng BHXH bắt buộc bao gồm các nội dung: Một là, cơ quan BHXH tổ chức thống kê, theo dõi tình hình biến động của NLĐ tham gia để quản lý thu, cấp sổ theo quy định đồng thời xây dựng biện pháp quản lý người lao động tham gia BHXH bắt buộc, quản lý tiền thu BHXH bắt buộc Hàng tháng, phân tích, tổng hợp số liệu về tình hình tham gia BHXH trên địa bàn thông báo đến người sử dụng lao động chưa tham gia BHXH, hoặc đã tham gia nhưng chưa đầy đủ để đôn đốc, hướng dẫn người sử dụng lao động thực hiện Trường hợp người sử dụng lao động tham gia BHXH không thực hiện đầy đủ trách nhiệm đóng BHXH theo quy định của pháp luật, cơ quan BHXH lập hồ sơ, kiến nghị với cơ quan có thẩm quyfn để xử lý

Hai là thông báo kết quả đóng BHXH: Hàng tháng hoặc đầu tháng của kỳ sau căn cứ hồ sơ đăng ký tham gia BHXH và hồ sơ bổ sung các chứng từ chuyển tiền đóng BHXH của đơn vị, giấy báo có của ngân hàng hoặc kho bạc nhà nước trong tháng, tổng quỹ lương, số tiền phải đóng, số tiền đã đóng, số tiền đóng thừa, thiếu và số tiền lãi chưa đóng, chậm đóng, lập 02 bản thông báo kết quả đóng

BHXH bắt buộc, gửi 01 cho đơn vị sử dụng lao động trước ngày 10 tháng sau, 01 bản lưu tại cơ quan BHXH

Thứ ba, quản lý tiền thu, nợ đọng BHXH bắt buộc

Quản lý thu, nợ đọng BHXH, số doanh nghiệp, tổ chức, đơn vị nợ đọng tính theo tháng, quý, năm Khoản thu BHXH bắt buộc này nếu các DN, tổ chức, đơn vị đóng không đúng tiền lương, tiền công của NLĐ, thu tiền của NLĐ nhưng không đóng, đóng không kịp thời, không đủ số tiền phải đóng Số nợ đọng này cần được quản lý chặt chẽ để truy đóng đủ cho NLĐ và làm căn cứ để cơ quan nhà nước có thẩm quyền để kiểm tra, xử lý theo quy định của pháp luật

1.2.3.4 Kiểm tra, giám sát thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Thu BHXH bắt buộc là nội dung của tài chính BHXH, mà thông thường bất kỳ hoạt động nào liên quan đến tài chính đều dễ mắc phải tình trạng gây thất thoát, vô ý hoặc cố ý làm sai Bên cạnh đó, trong bất kỳ khâu nào của quản lý thu BHXH bắt buộc cũng có thể xảy ra sai phạm, chính vì vậy, kiểm tra nhằm mục đích kiểm tra quá trình tham gia BHXH bắt buộc của các đối tượng cũng như kiểm tra quá trình đóng BHXH bắt buộc của các đối tượng tham gia Trong tiến trình kiểm tra, kiểm soát thu BHXH, kiểm tra nhằm phát giác ra các hành động sai phạm như:

+ Trốn đóng BHXH

+ Đóng sai thời kỳ quy định + Đóng sai mức quy định

+ Đóng chưa đủ số lượng đối tượng thuộc diện tham gia BHXH

+ Cố ý gây khó khăn hoặc ngăn cản việc hưởng các chế độ BHXH của người lao động của người sử dụng lao động

+ Không cấp sổ BHXH cho người lao động

+ Dùng tiền đóng vào quỹ BHXH trái điều khoản của pháp luật

+ Thông báo không đúng sự thật, nhầm lẫn số tiền đóng và quỹ BHXH bắt buộc

Mục tiêu kiểm tra, giám sát thu BHXH bắt buộc: giám sát và kiểm soát các

công việc quản lý của thu BHXH bắt buộc nhằm giảm thiểu đến mức cao nhất các vi phạm, tăng doanh thu BHXH bắt buộc, tuyên truyền ý thức tham dự và chấp hành Luật BHXH của các nhóm đối tượng tham gia, đặc biệt là người sử dụng lao động

Nguyên tắc kiểm tra, giám sát thu BHXH bắt buộc

Kiểm tra hoạt động thu BHXH đã được đánh giá hoạt động một cách kịp thời và toàn diện Nhờ có hoạt động quản lý sát sao mà công tác thanh tra, kiểm tra đánh

giá luôn được sát thực tiễn với quá trình thu, hoạt động thu sẽ được điều chỉnh kịp thời sau khi có sự đánh giá

Căn cứ tình hình cụ thể của địa phương từng năm và kế hoạch kiểm tra do BHXH Việt Nam giao hàng năm, BHXH tỉnh, BHXH huyện, thành phố cần lập kế hoạch kiểm tra đối với các đơn vị/ doanh nghiệp đang tham gia BHXH bắt buộc, báo cáo UBND cùng cấp để có kế hoạch phối hợp với các cơ quan có thẩm quyền hoặc thành lập đoàn kiểm tra để tổ chức thực hiện Nộ dung kiểm tra về tình hình đăng ký tham gia BHXH bắt buộc hồ sơ liên quan đến công tác thu nộp BHXH Công tác kiểm tra, giám sát gồm các bước là:

+ Ra quyết định kiểm tra: Sau khi trình người có thẩm quyền phê duyệt đề cương và ký quyết định kiểm tra, trưởng đoàn kiểm tra chỉ đạo và gửi quyết định kiểm tra kèm theo đề cương tới đối tượng được kiểm tra

+ Tiến hành kiểm tra: Trưởng đoàn chủ trì buồi công bố quyết định kiểm tra, đọc toàn văn quyết định, nêu rõ mục đích yêu cầu và phương pháp làm việc của đoàn kiểm tra Quyền và nghĩa vụ của đối tượng được kiểm tra, chương trình kế hoạch làm việc của đoàn kiểm tra Trong quá trình thực hiện kiểm tra trưởng đoàn và đối tượng được kiểm tra trao đổi, thống nhất nội dung liên quan đến quá trình tổ chức kiểm tra để cùng phối hợp thực hiện đồng thời lập và thông qua biên bản cuộc kiểm tra

+ Kết thúc kiểm tra: Trưởng đoàn có trách nhiệm xây dựng và báo cáo kết quả kiểm tra với người ra quyết định kiểm tra: Hồ sơ kiểm tra bao gồm: Quyết định kiểm tra, biên bản kiểm tra, báo cáo, giải trình của đối tượng kiểm tra, báo cáo kết quả kiểm tra, kết luận sau kiểm tra Văn bản kiến nghị việc xử lý (nếu có) và các tài liệu khác có liên quan phải thực hiện lưu trữ theo đúng quy định

Sau khi kế hoạch, nhiệm vụ đã được tổ chức triển khai thực hiện thì cơ quan BHXH tỉnh tiến hành hướng dẫn các đơn vị trên địa bàn mình quản lý lập danh sách và quỹ lương hàng tháng, quý để xác định số tiền thu BHXH bắt buộc mà các đơn vị phải nộp Số tiền này đã được nộp tập trung vào một tài khoản thu của BHXH tỉnh, sau đó được tập trung chuyển vào tài khoản thu của BHXH Việt Nam

1.3 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 1.3.1 Nhân tố khách quan

1.3.1.1 Bối cảnh kinh tế xã hội của đất nước

Bối cảnh kinh tế-xã hội của quốc gia quyết định đến sự phát triển của BHXH nói chung và BHXH bắt buộc nói riêng Nếu một nền kinh tế phát triển, hoạt động

của các doanh nghiệp hiệu quả thì vấn đề tham gia BHXH cho người lao động tự nguyện sẽ gặp thuận lợi, bên cạnh đó, thu nhập người dân được cải thiện, người lao động sẽ tự nguyện giành khoản thu nhập của mình để tham gia BHXH nói chung và BHXH nói riêng Bối cảnh kinh tế xã hội đất nước tác động gián tiếp đến công tác phát triển người tham gia BHXH ngược lại, BHXH không chỉ ảnh hưởng đến riêng cuộc sống của người tham gia BHXH mà còn là sự thay đổi của nền kinh tế xã hội quốc gia

1.3.1.2 Hệ thống thể chế, chính sách về thu BHXH bắt buộc

Với sự tăng trưởng và phát triển của nền kinh tế, các văn bản và tài liệu quy định về thu BHXH bắt buộc ở từng giai đoạn khác nhau phải phù hợp với hoàn cảnh lịch sự của mỗi quốc gia, mà chủ yếu là hợp với kế hoạch và chiến lược tăng trưởng kinh tế - xã hội của quốc gia đó

Trong trường hợp, nhà nước và ngành BHXH xây dựng và đề ra được các nguyên tắc, các tài liệu quy định, chỉ dẫn thu BHXH bắt buộc càng chặt chẽ, đồng bộ và đồng nhất về mọi mặt phù hợp với từng hoàn cảnh cụ thể, điều kiện kinh tế của NLĐ thì thu BHXH bắt buộc càng hữu hiệu và hiệu quả Từ đó giúp cho NLĐ khi tham gia BHXH càng được đảm bảo đời sống ổn định và ngày càng được nâng cao Ngược lại, nếu nhà nước và ngành BHXH xây dựng và ban hành được các quy chế, nguyên tắc, tài liệu quy định về thu BHXH bắt buộc một cách không thống nhất, đồng nhất, chồng chéo lẫn nhau thì thu BHXH bắt buộc sẽ ngày càng kém hiệu quả và không đạt được mục tiêu và chỉ tiêu đề ra

1.3.1.3 Trình độ phát triển kinh tế - xã hội của địa phương

Trình độ phát triển kinh tế-xã hội của địa phương chính là yếu tố có tác động sâu sắc và trực tiếp đến thu BHXH và kết quả thu BHXH bắt buộc Thực tiễn chứng minh, những nơi có nguồn thu BHXH lớn là những khu vực có trình độ phát triển KT-XH tốt hơn sơ với các địa phương khác Hơn nữa, nếu thực thi công tác thu BHXH bắt buộc tốt tại các địa phương thì NSDLĐ cũng sẽ tự giác, có nghĩa vụ với nguồn nhân lực của công ty mình Từ đó, sẽ có tinh thần nạp đúng, nạp đủ trách nhiệm đóng góp vào BHXH bắt buộc cho NLĐ, cả thiện được tình hình cố ý lẩn tránh đóng BHXH và nợ đọng tiền tham gia BHXH trong thời gian dài

Đồng thời, trong trường hợp có cơ sở tốt về kinh tế, thì NLĐ mới có đủ tiềm lực và tinh thần tự nguyện tham gia BHXH bắt buộc Vậy nên các địa phương có nền kinh tế phát triển tiên tiến thì ngành BHXH của họ ngày càng phát triển theo

Trái lại, ở các địa phương có nền kinh tế thấp kém, tụt hậu, tiền công của người dân thấp và dân trí thấp thì BHXH cũng không thể gia tăng được

1.3.1.4 Năng lực hiểu biết và tinh thần trách nhiệm của đối tượng đóng BHXH bắt buộc

Các doanh nghiệp nên xác định rõ rằng tham gia BHXH bắt buộc là thực hiện phương án đảm bảo tính an toàn và ổn định nhân sự, tính an toàn và ổn định nhân sự này giúp doanh nghiệp, các tổ chức và các đơn vị thuận lợi trong việc đề ra

các kế hoạch hoạt động dài hạn, thuận lợi trong việc ký kết các hợp đồng để tăng

doanh số, tăng nguồn thu và lợi nhuận ổn định Đóng BHXH bắt buộc là nghĩa vụ của người sử dụng lao động đối với NLĐ Quán triệt chủ trương đó sẽ làm gia tăng sức cạnh tranh và năng lực cạnh tranh của doanh nghiệp, các tổ chức, các đơn vị, góp phần làm cho số công ty đóng BHXH đông hơn, doanh số BHXH càng tăng, quỹ BHXH càng vững bền Đơn vị sử dụng lao động trích nạp bảo hiểm xã hội đúng theo mức tiền công hoặc thù lao thực tiễn của người lao động góp phần gia tăng quỹ BHXH và trái lại mức hưởng các chế độ BHXH sẽ cao, cam kết lâu dài và bền vững các khoản tiền phải trả cho NLĐ lúc ốm đau, thai sản, tai nạn lao động hoặc không việc làm, đặc biệt là mức thù lao hưu bảo đảm bền vững đời sống tuổi già cho NLĐ Song song đó, NLĐ cũng cần có hiểu biết sâu sắc về lợi ích đóng BHXH, bổn phận, nghĩa vụ của họ khi tham gia đóng BHXH bắt buộc

Bên cạnh đó, nhân tố chính này thể hiện khả năng làm việc, phẩm chất của nhóm cán bộ quản lý và nhân sự thực hiện thu BHXH bắt buộc Nếu nhóm nhân sự này có tài năng, trình độ chuyên môn sâu, tư chất đạo đức tốt thì khả năng làm việc, bộ máy quản lý thu BHXH bắt buộc sẽ đạt kết quả cao và trái lại kết quả thu sẽ không khả thi, quản lý thu BHXH sẽ không hiệu quả

1.2.3.2 Ứng dụng công nghệ thông tin

Việc ứng dụng CNTT vào các hoạt động nghiệp vụ quản lý của ngành BHXH nói chung và quản lý thu BHXH bắt buộc nói riêng tạo sự minh bạch, rõ ràng trong quản lý điều hành và giúp nâng cao năng lực, hiệu quả trong công tác phục vụ, đáp ứng sự hài lòng của người dân, tổ chức và doanh nghiệp Nếu các cơ quan BHXH cấp huyện, quận triển khai hệ thống thu nộp BHXH điện tử, thông qua việc kết nối liên thông với hệ thống kho bạc Nhà nước; Triển khai hệ thống tương tác đa phương tiện giữa cơ quan bảo BHXH với NLĐ và NSDLĐ; Thực hiện các thủ tục hành chính thông qua giao dịch điện tử trên cổng dịch vụ quốc gia, cổng dịch vụ công ngành BHXH và các đơn vị cung cấp dịch vụ GTGT về giao dịch điện tử trong lĩnh vực BHXH… thì quản lý thu BHXH bắt buộc được thực hiện thuận lợi và đảm bảo an toàn Như vậy, ứng dụng CNTT vào quản lý thu BHXH bắt buộc nhằm công khai, minh bạch hoạt động của cơ quan BHXH, góp phần nâng cao chất lượng quản lý thu BHXH và đáp ứng nhu cầu của NLĐ và NSDLĐ

1.4 Các tiêu chí đánh giá quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc 1.4.1 Tỷ lệ đối tượng tham gia BHXH bắt buộc

Tỷ lệ lao động tham gia BHXH là tỷ lệ phần trăm lao động tham gia BHXH so với lực lượng lao động

Tiêu chí này phản ánh mức độ tham gia BHXH của các đối tượng hiện đang đóng BHXH trong tổng số lực lượng lao động đủ điều kiện tham gia đóng BHXH

1.4.2 Tỷ lệ tham gia BHXH bắt buộc phân loại theo loại hình doanh nghiệp

Tỷ lệ lao động tham gia BHXH bắt buộc của từng loại hình DN (là tỷ lệ phần trăm lao động tham gia BHXH so với lực lượng lao động)

Tiêu chí này phản ánh mức độ tham gia BHXH của các đối tượng hiện đang đóng BHXH trong tổng số lực lượng lao động đủ điều kiện tham gia đóng BHXH

1.4.3 Tỷ lệ hoàn thành kế hoạch thu BHXH bắt buộc

Là tỷ lệ phần trăm tổng số tiền BHXH thực tế thu so với số thu BHH theo kế hoạch

Tiêu chí này phản ánh mức độ hoàn thành kế hoạch thu BHXH trong kỳ của hệ thống thu trong cơ quan BHXH

1.4.4 Tỷ lệ thu BHXH bắt buộc trên tổng số phải thu

Tỷ lệ thu BHXH bắt buộc được xác định dựa trên số liệu tiền thu BHXH bắt buộc so với tổng số tiền BHXH phải thu

Tiêu chí này phản ánh mức độ thu kịp thời, hoàn thành công tác thu BHXH bắt buộc của bộ phận thu BHXH Tỷ lệ này càng lớn phản ánh số thu BHXH bắt buộc so với tổng số phải thu BHXH càng cao và ngược lại

1.4.6 Các chỉ tiêu định tính Thu đúng

Mỗi đối tượng có những mức đóng góp và mức thụ hưởng BHXH khác nhau vì vậy phải thu đúng đối tượng

Mức hưởng BHXH được tính trên cơ sở mức đóng, thời gian đóng BHXH và có chia sẻ giữa những người tham gia BHXH Thu BHXH đúng tỷ lệ quy định,

đúng mức tiền lương, tiền công làm căn cứ thu BHXH là một mục tiêu quan trọng trong công tác quản lý thu, nếu thu đúng, NLĐ sẽ được hưởng đúng quyền lợi về BHXH

Thu đủ

Việc nộp BHXH cho NLĐ sẽ ảnh hưởng tới giá thành, lợi nhuận của doanh nghiệp, vì vậy hiện tượng trốn đóng BHXH cho NLĐ hiện nay còn rất nhiều Việc không nộp đủ tiền BHXH cho các đối tượng thuộc diện tham gia BHXH sẽ ảnh hưởng đến quyền lợi của NLĐ Số người tham gia BHXH được pháp luật quy định nhằm đảm bảo quyền lợi cho NLĐ, thu đủ số người thuộc diện tham gia BHXH sẽ góp phần bảo đảm an sinh xã hội

Thu kịp thời

Thu kịp thời là thu đúng thời gian quy định Chủ sử dụng lao động và NLĐ có trách nhiệm nộp BHXH đúng thời gian quy định Việc đóng BHXH kịp thời cho NLĐ là trách nhiệm của các bên tham gia BHXH, thu BHXH kịp thời sẽ đảm bảo việc thực hiện quyền lợi của NLĐ, giúp cho quỹ BHXH được cân đối, phát triển Thu kịp thời sẽ giúp cho việc chi trả các chế độ BHXH ngắn hạn và dài hạn được đúng, đủ và kịp thời

1.5 Kinh nghiệm quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc của một số địa phương và bài học rút ra cho BHXH thành phố Sơn La

1.5.1 Kinh nghiệm quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc của một số địa phương

1.5.1.1 Kinh nghiệm quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thành phố Hưng Yên

Việc quản lý công tác thu BHXH bắt buộc trên địa bàn thành phố Hưng Yên

có nhiều thuận lợi nhưng cũng không ít khó khăn bởi các DN tuy lớn nhưng lại có mối quan hệ kinh tế rất chặt chẽ, do đó quá trình sản xuất kinh doanh phụ thuộc rất lớn vào sự phát triển của đối tác nước ngoài Bên cạnh đó BHXH thành phố Hưng Yên chưa xây dựng được kế hoạch ứng dụng CNTT vào công tác thu BHXH nên công tác quản lý thu đối với các đối tượng doanh nghiệp này cũng gặp không ít khó khăn Đây có thể coi là một trong những nguyên nhân lớn dẫn đến tình trạng khá nhiều doanh nghiệp trên địa bàn phải nợ đọng BHXH của NLĐ trong thời gian vừa quan Kết quả năm 2023 số DN nợ đọng BHXH kéo dài trên địa bàn thành phố Hưng Yên đã giảm từ 38DN xuống còn 26 DN(giảm 34,3%) và số tiền nợ đọng

giảm từ 42 tỷ đồng xuống còn 21,2 tỷ đồng (giảm 48,7%) (BHXH thành phố Hưng yên 2021-2023)

Trong công tác tổ chức thực hiện thu BHXH bắt buộc, BHXH thành phố Hưng Yên đã chủ động đề nghị với chủ DN việc đóng tiền nợ BHXH chia làm nhiều đợt, tùy vào tinh hình ngân sách của DN với bản cam kết sẽ đóng nốt các khoản còn lại trong thời gian nhất định BHXH thành phố luôn lắng nghe DN, tìm hiểu những khó khăn, vướng mắc của họ với thái độ tôn trọng, chia sẻ Lãnh đọa ngành BHXH thành phố đã trực tiếp đến nhiều DN để tiếp xúc với đơn vị, vừa tìm hiểu nguyên nhân, vừa tìm cách tháo gỡ với DN với mục tiêu trước hết là đảm bảo quyền lợi cho NLĐ BHXH thành phố Hưng Yên đã đưa ra những biện pháp tuyên truyền, vận động trên các phương tiện thông tin đại chúng được triệt để thực hiện Đối với các DN cố tình chây ì sẽ được lập danh sách để gửi lên UBND thành phố, đồng thời đưa vào đánh giá thu đua, khen thưởng dịp cuối năm

1.5.1.2 Kinh nghiệm của BHXH thành phố Bắc Giang

Trong thời gian vừa qua, với sự vào cuộc của cơ quan BHXH và sự hỗ trợ của chính quyền các cấp từ tỉnh đến cấp huyện trên địa bàn, tỉnh Bắc Giang luôn có số nợ thấp hơn chỉ tiêu của BHXH Việt Nam giao và thuộc tốp đầu những tỉnh thành phố trong cả nước có số nợ thấp Năm 2023 cơ quan BHXH các cấp thu hồi được 27 tỷ đồng từ DN nợ

BHXH thành phố Bắc Giang thực hiện các chức năng quản lý hoạt động BHXH trên địa bàn tỉnh Xác định phương châm hoạt động lấy chất lượng phục vụ lên hàng đầu nên nhiều năm qua BHXH thành phố Bắc Giang đã có những bước đổi mới liên tục trong cải cách hành chính, quản lý thu chi BHXH, từng bước nâng cao chất lượng phục vụ người dân địa phương BHXH thành phố Bắc Giang cũng là đơn vị nhiều năm làm công tác phát triển nguồn thu BHXH và giảm tỷ lệ nợ đọng BHXH Do đặc thù về địa hình, thành phố Bắc Giang có nhiều khi công nghiệp và nhiều doanh nghiệp vừa và nhỏ

Thứ nhất, trong công tác tổ chức thực hiện thu BHXH bắt buộc

Nhằm nâng cao chất lượng phục vụ các đơn vị, tổ chức và người dân thụ hưởng chế độ BHXH bắt buộc trên địa bàn, BHXH thành phố Bắc Giang đã thực hiện cải cách hành chính theo cơ chế một cửa liên thông điện tử Từ đó tạo nên sự hài lòng của người dân khi được hưởng các chế độ BHXH

Để tăng đối tượng tham gia BHXH thành phố Bắc Giang đã đổi mới các hình thức tuyên truyền trong đó thực hiện quán triệt tuyên truyền sâu rộng đến các xã,

phường, thị trấn, đến tận người dân và các hộ dân, phối hợp các kênh thông tin ở địa phương thực hiện đẩy mạnh truyền thông để NSDLĐ, NLĐ và nhân dân được hiểu và có ý thức tốt hơn trong quá trình tham gia BHXH

Trong công tác quản lý nợ đọng và thu hồi nợ, các cán bộ huyện BHXH thành phố Bắc Giang luôn ý thức việc thu hồi nợ đọng là một nhiệm vụ hết sức quan trọng góp phần đảm bảo chế độ, chính sách, quyền lợi chính đáng cho NLĐ, vì nếu các DN không đóng nộp các loại bảo hiểm kịp thời thì NLĐ sẽ không được hưởng các chế độ như ốm đau, thai sản, khám chữa bệnh, trợ cấp thất nghiệp… BHXH thành phố Bắc Giang luôn xác định để việc thu nợ thuận lợi điều đầu tiên là phải tranh thủ được sự ủng hộ, vào cuộc của các cấp ủy, chính quyền, ban ngành liên quan Bên cạnh đó BHXH thành phố Bắc Giang đã áp dụng linh hoạt trong quản lý nợ đọng BHXH của các DN Trong trường hợp những DN lớn có đầy đủ bộ phận chuyên môn, BHXH thành phố thông báo rõ những chính sách, quy định của pháp luật về việc nợ hay chây ỳ không đóng nộp Nếu các DN đang gặp khó khăn trong sản xuất kinh doanh các bộ BHXH thuyết phục và giải thích việc nợ tiền các loại bảo hiểm ảnh hưởng đến quyền lợi của NLĐ và động viên họ đóng nộp Trường hợp cuối cùng là DN làm ăn thua lỗ kéo dài, sắp giải thể, phá sản thì qua nhiều kênh thông tin nắm chắc diễn biến để xử lý theo quy định

Thứ hai, trong công tác thanh tra, kiểm tra bảo hiểm thu BHXH bắt buộc

Trong công tác phối hợp với các đơn vị liên quan để cung cấp thông tin tạo thuận lợi trong quá trình quản lý BHXH, BHXH thành phố Bắc Giang đã yêu cầu Sở kế hoạch đầu tư, cục thuế tỉnh chủ động cung cấp danh sách các đơn vị kinh doanh được cấp GPKD mới, các đơn vị giải thể, phá sản, ngừng hoạt động… để thuận lợi cho BHXH thành phố Bắc Giang có thể kịp thời thanh tra, tuyên truyền, đôn đốc và giám sát công tác thu BHXH bắt buộc trên địa bàn tỉnh BHXH tỉnh cũng có những kiến nghị kịp thời, xác đáng, yêu cầu các đơn vị sử dụng lao động phải thực hiện nghiêm túc luật BHXH

1.5.2 Bài học rút ra cho BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La

Qua kinh nghiệm của một số địa phương, có thể rút ra một số bài học tham khảo cho BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La trong quản lý thu BHXH bắt buộc, bài học kinh nghiệm cần được rút ra, đó là:

Thứ nhất, về công tác lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc

Cơ quan BHXH cần thực hiện đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, đơn giản hóa các thủ tục hành chính nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho các đối tượng

tham gia BHXH Chủ động trong công tác tham mưu với UBND ; Đẩy mạnh phối hợp với UBND các xã, các ban, ngành, đoàn thể trong việc lãnh đạo, chỉ đạo, tổ chức thực hiện chính sách BHXH nói chung và BHXH bắt buộc nói riêng nhằm xây dựng hiệu quả kế hoạch thu BHXH bắt buộc Bên cạnh đó, BHXH phải đổi mới, linh hoạt, đa dạng trong cách thức tuyên truyền, tiếp cận người dân và doanh nghiệp trong công tác thu BHXH bắt buộc

Hai là, đối với tổ chức thu BHXH bắt buộc

Cần tích cực, chủ động phối hợp với các cơ quan đơn vị liên quan để tuyên truyền, vận động NLĐ tham gia BHXH bắt buộc dưới nhiều hình thức; Dành một phần kinh phí thỏa đáng cho công tác tuyên truyền; Đơn giản hóa các thủ tục hành chính để người dân có thể dễ dàng tham gia BHXH bắt buộc và hưởng các chế độ BHXH bắt buộc Đồng thời, phối hợp với các đơn vị liên quan để cung cấp thông tin tạo thuận lợi trong quá trình quản lý thu BHXH bắt buộc, cần yêu cầu sở kế hoạch đầu tư, cục thuế chủ động cung cấp danh sách các đơn vị kinh doanh được cấp GPKD mới, các đơn vị giải thể, phá sản, ngừng hoạt động… để thuận lợi cho công tác tuyên truyển, đôn đốc và giám sát công tác thu BHXH bắt buộc

Ba là, đối với công tác thanh tra, kiểm tra thu BHXH bắt buộc

Thực hiện tốt công tác phối kết hợp với các tổ chức quần chúng, các đoàn thể chính trị xã hội, các ban ngành chức năng để thực hiện BHXH nhằm phát hiện nhanh chóng những bất cập trong quá trình cấp phát và mở rộng đối tượng, đặc biệt quản lý đối tượng thu đảm bảo thu đúng, đủ và kịp thời Đồng thời có chế độ khen thưởng bằng vật chất thỏa đáng để động viên khuyến khích và xử phạt theo chế tài đối với những hành vi cố tình không đóng hoặc trốn tránh nghĩa vụ BHXH

Bên cạnh đó, việc ứng dụng CNTT vào quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La Vì vậy, đối với BHXH thành phố Sơn La cần thực hiện xây dựng kế hoạch ứng dụng CNTT vào công tác thu BHXH Ứng dụng CNTT phù hợp với yêu cầu công việc chuyên môn và bảo đảm kết nối liên thông với hệ thống thông tin của các sở, ngành liên quan Nếu cơ quan BHXH xây dựng được hệ thống thông tin quản lý thu BHXH thống nhất từ tỉnh đến huyện, xã thì sẽ hỗ trợ tốt công tác đào tạo, điều hành và đề xuất hoàn thiện chính sách, chế độ BHXH

PHẦN 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ THU BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮT BUỘC TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ SƠN LA, TỈNH SƠN LA

2.1 Tổng quan BHXH thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La 2.1.1 Quá trình hình thành và phát triển

Ngành BHXH Việt Nam chính thức được thành lập vào ngày 16/2/1995 được Đảng và Nhà nước giao trọng trách tổ chức thực hiện những chính sạc trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội Ngày 22/07/1995 Tổng giám đốc BHXH Việt Nam ban hành quyết định số 66/QĐ-BHXH-TCCB thành lập BHXH tỉnh Sơn La trên cơ sở chuyển giao nhiệm vụ và tổ chức nhân sự quản lý BHXH thuộc Sở Lao động -Thương binh và Xã hội và Liên đoàn Lao động tỉnh

BHXH tỉnh Sơn La là đơn vị trực thuộc của BHXH Việt Nam có chức năng giúp Tổng giám đốc quản lý quỹ BHXH và tổ chức thực hiện các chế độ, chính sách BHXH trên địa bàn tỉnh BHXH tỉnh Sơn La chịu sự quản lý trực tiếp toàn diện của BHXH Việt Nam, chịu sự quản lý hành chính nhà nước trên địa bàn lãnh thổ của Ủy ban nhân dân tỉnh Sơn La, có tư cách pháp nhân, có trụ sở đặt tại tỉnh, có con dấu, tài khoản riêng

Địa chỉ: Số 22 đường Hoàng Quốc Việt, P Chiềng Cơi, TP Sơn La, tỉnh Sơn La Số điện thoại: 02123.853.153

Fax: 02123.854.625

Email: bhxh@sonla.vss.gov.vn

Ngày 24/01/2002 Thủ tướng chính phủ ban hành Quyết định số 20/2022/ QĐ - TTg về việc chuyển Bảo hiểm y tế Việt Nam sang BHXH Việt Nam kể từ ngày 01/01/2003;

2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ

- Xây dựng, trình tổng giám đốc kế hoạch ngắn hạn và dài hạn về phát triển BHXH, BHTN, BHYT trên địa bàn và chương trình công tác hàng năm, tổ chức thực hiện kế hoạch, chương trình sau khi được phê duyệt

- Khai thác, đăng ký, quản lý các đối tượng tham gia và hưởng BHXH, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế Thu các khoản đóng BHXH, BHTN, BHYT của các tổ chức và cá nhân; Từ chối việc đóng các chế độ BHXH, BHTN, BHYT không đúng quy định Kiểm tra việc ký hợp đồng, việc đóng nộp BHXH, BHTN, BHYT đối với cơ quan, đơn vị, tổ chức sử dụng lao động

- Ký hợp đồng với các tổ chức làm đại lý thu BHXH, bảo hiểm y tế và tổ chức dịch vụ công chi trả các chế độ BHXH, bảo hiểm thất nghiệp theo quy định

- Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho những người tham gia BHXH, BHYT; Giải quyết chế độ BHXH, BHYT, thực hiện tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết thủ tục hành chính về BHXH, BHYT tại BHXH tỉnh; Thực hiện cơ chế một cửa, một cửa liên thông trong giải quyết chế độ BHXH, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế tại cơ quan BHXH tỉnh và BHXH quận, huyện, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh

- Chi trả các chế độ BHXH, BHTN, BHYT, từ chối chi trả các chế độ BHXH, BHTN, BHYT không đúng quy định

2.1.3 Cơ cấu tổ chức bộ máy quản lý

BHXH tỉnh Sơn La có 12 BHXH huyện và thành phố, 11 phòng nghiệp vụ Cơ cấu tổ chức của BHXH tỉnh Sơn La được thể hiện qua sơ đồ sau:

Sơ đồ 2.1 Cơ cấu tổ chức bộ máy, hành chính

(Nguồn: Bảo hiểm xã hội tỉnh Sơn La) Chức năng, nhiệm vụ của các phòng ban

- Giám đốc: Là người đứng đầu cơ quan BHXH tỉnh Sơn La, phụ trách chung và chịu trách nhiệm trực tiếp về toàn bộ các mặt hoạt động công tác BHXH

trên địa bàn quản lý Giám đốc là người quản lý điều hành và phân công công việc cho các cán bộ nhân viên trong đơn vị Trực tiếp quản lý bộ phận kế toán tài vụ

- Phó giám đốc: người có nhiệm vụ thường trực, giúp việc cho giám đốc điều hành Phó giám đốc 1 chịu trách nhiệm quản lý trực tiếp bộ phận thu và bộ phận cấp sổ thẻ của cơ quan Phó giám đốc 2 chịu trách nhiệm quản lý bộ phận chế độ chính sách và bộ phận quản lý hồ sơ

- Phòng quản lý thu: có chức năng tổ chức, khai thác thu bảo hiểm tự nguyện; Quản lý đối tượng tham gia BHYT tự nguyện; Phối hợp với các phòng chức năng thẩm tra số liệu thu, chi từ quỹ BHXH; Tổng hợp, phân tích, đánh giá tiến độ thu bảo hiểm tự nguyện; Tiếp nhận hồ sơ của đối tượng mua bảo hiểm tự nguyện, phân loại hồ sơ mua BHYT tự nguyện; Xây dựng kế hoạch thu theo năm, quý, tháng; Tổ chức cấp, hướng dẫn, kiểm tra sổ BHXH, thẻ BHYT

- Phòng cấp sổ, thẻ: có chức năng tổ chức xét duyệt, cấp và quản lý sổ, thẻ bảo hiểm; Tiếp nhận, phân loại, khai thác sử dụng và tổ chức quản lý, lưu trữ hồ sơ, tài liệu liên quan đến thu BHXH theo quy định; Quản lý, hướng dẫn, kiểm tra các tổ chức, cá nhân tham gia BHXH, BHYT trong việc cấp, sử dụng sổ, thẻ bảo hiểm, tờ khai, danh sách người tham gia bảo hiểm; Chủ trì, phối hợp với bộ phận thu thực hiện kiểm tra đối chiếu, xác nhận vào sổ BHXH

- Phòng kế hoạch tài chính: có chức năng chủ trì phối hợp với các cán bộ để lập, giao kế hoạch và tổng hợp đánh giá tình hình thực hiện kế hoạch tài chính; Tổ chức cấp phát và quản lý kinh phí chi để chi trả cho đối tượng hưởng các chế độ trợ cấp BHXH bắt buộc và BHXH tự nguyện, hoạt động quản lý bộ máy và các nguồn kinh phí khác của đơn vị; Tổng hợp báo cáo tài chính theo định kỳ tháng, quý, năm gửi BHXH tỉnh theo quy định

- Phòng giám định: có chức năng tiếp nhận, kiểm tra thẩm định và tổng hợp hồ sơ; Thực hiện công tác giám định bệnh án; Theo dõi, kiểm tra thẻ BHYT; Hướng dẫn, kiểm tra, đôn đốc các bệnh viện, các trung tâm y tế quyết toán, thanh toán chi phí khám chữa bệnh hàng ngày; Kết hợp với các phòng có liên quan để kiểm tra, quyết toán, thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho các bệnh viện, trung tâm y tế

- Phòng chế độ BHXH: có chức năng tiếp nhận hồ sơ thụ hưởng BHXH của các tổ chức, cá nhân; Cấp giấy chứng nhận cho người hưởng trợ cấp BHXH; Quản lý các đối tượng hưởng trợ cấp BHXH; Lập danh sách các đối tượng hưởng trợ cấp BHXH hàng tháng; Trả lời đơn thư khiếu nại về chế độ chính sách

2.1.4 Tình hình tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc giai đoạn 2021- 2023

Đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tại BHXH tỉnh Sơn La Bảng 2.1 Đối tượng tham gia bảo hiểm

(đvt: người)

Đối tượng tham gia 2021 2022 2023

So sánh 2022/2021

So sánh 2023/2022 Chênh

lệch Tỷ lệ (%)

Chênh lệch

Tỷ lệ (%) BHXH bắt buộc 5.696 6.127 6.297 431 7,57 170 2,77 BHXH tự nguyện 927 1.477 2.876 550 59,33 1.399 94,72 Tổng 6.623 7.604 9.173 981 14,81 1.569 20,63

(Nguồn: Phòng quản lý thu)

Từ số liệu trên cho thấy tổng đối tượng tham gia BHXH năm 2021 là 6.623 người, năm 2022 là 7.604 người tăng 14,81% so với năm 2021 Năm 2023 có 9.173 người tăng 20,63% so với 2022, nhìn vào bảng và số liệu so sánh ta có thể thấy được đối tượng tham gia BHXH, BHXH tự nguyện tại BHXH tăng mạnh qua các năm, năm sau cao hơn năm trước

Tình hình cấp sổ thẻ BHXH

Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT chốt giảm tờ rời sổ BHXH qua từng năm luôn luôn hoàn thành sớm, phục vụ tốt quyền lợi, các chế độ của người lao động khi tham gia BHXH tại BHXH Sơn La qua đó tạo niềm tin vào người dân khi tham gia các chế độ, chính sách mới của BHXH

Bảng 2.2 Tổng số sổ, thẻ BHXH

Nội dung 2021 2022 2023

So sánh 2022/2021

So sánh 2023/2022 Chênh

lệch

Tỷ lệ (%)

Chênh lệch

Tỷ lệ (%) Cấp mới sổ BHXH 345 483 627 138 40.00 144 29,81 Chốt tờ rời 112 145 158 33 29,46 13 8,97 Cấp thẻ BHYT 28.958 32.455 35.566 3.497 12,08 3.111 9,59

(Nguồn: Phòng cấp sổ thẻ )

Việc giải quyết chế độ chính sách về BHXH cho đúng đối tượng tham gia theo đúng quy định hiện hành, kịp thời, đảm bảo quyền lợi của người lao động Số

lượng cấp mới sổ BHXH ngày càng tăng thể hiện ý thức tham gia bảo hiểm của người lao động đã phần nào hiểu được quyền lợi khi tham gia BHXH

Đặc điểm tự nhiên thành phố Sơn La

Vị trí địa lý: Thành phố Sơn La nằm ở tọa độ 21°15'B - 21°31'B và 103°45'Đ

- 104°0'Đ, cách Hà Nội khoảng 320 km về phía tây bắc, có vị trí địa lý: phía Tây và phía Bắc giáp huyện Thuận Châu, phía Đông giáp huyện Mường La, phía Nam giáp huyện Mai Sơn Thành phố Sơn La có diện tích là 323,51km2 Trên địa bàn thành phố có Quốc lộ 6 đi qua

Các đơn vị hành chính: Thành phố Sơn La có 12 đơn vị hành chính cấp xã

trực thuộc, gồm 7 phường: Chiềng An, Chiềng Cơi, Chiềng Lề, Chiềng Sinh, Quyết Tâm, Quyết Thắng, Tô Hiệu và 5 xã: Chiềng Cọ, Chiềng Đen, Chiềng Ngần, Chiềng Xôm, Hua La

Địa hình: Thành phố Sơn La nằm trong vùng karst hóa mạnh, địa hình chia

cắt phức tạp, núi đá cao xen lẫn đồi, thung lũng, lòng chảo Diện tích đất canh tác nhỏ hẹp, thế đất dốc dưới 250 chiếm tỷ lệ thấp Một số khu vực có các phiêng bãi tương đối bằng phẳng thuận lợi cho sản xuất nông nghiệp, tập trung ở các xã Chiềng Ngần, Chiềng Đen, Chiềng Xôm và phường Chiềng Sinh Độ cao bình quân từ 700 – 800m so với mực nước biển

Đặc điểm về kinh tế xã hội thành phố Sơn La

Cơ cấu kinh tế chuyển dịch theo hướng tích cực, đúng hướng và phù hợp với mục tiêu phát triển kinh tế của tỉnh, sản xuất nông nghiệp ứng dụng công nghệ cao phát triển tốt, phát huy lợi thế của tỉnh về cây ăn quả trên đất dốc Công nghiệp phát triển theo hướng tăng dần tỷ trọng công nghiệp chế biến, tăng tỷ trọng giá trị nội địa trong sản phẩm, dịch vụ chú trọng phát triển các ngành có lợi thế cạnh tranh Tổng sản phẩm trên địa bàn thành phố Sơn La (GRDP) theo giá so sánh năm 2023 ước đạt 34.506 tỷ đồng, tăng 0,75% so với cùng kỳ năm trước; thu ngân sách nhà nước trên địa bàn ước đạt 4.250 tỷ đồng, bằng 100% dự toán tỉnh giao Cơ cấu kinh tế chuyển dịch theo hướng tích cực, đúng hướng và phù hợp với mục tiêu phát triển kinh tế của tỉnh Sản xuất nông nghiệp chuyển dịch theo hướng sản xuất hàng hóa và ứng dụng công nghệ cao, phát huy lợi thế của tỉnh về phát triển cây ăn quả Công nghiệp phát triển theo hướng tăng dần tỷ trọng công nghiệp chế biến, tăng tỷ trọng giá trị nội địa trong sản phẩm, dịch vụ, chú trọng phát triển các ngành có lợi thế cạnh tranh, phát triển dịch vụ du lịch

2.2 Phân tích thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hội bắt buộc trên địa bàn thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La

2.2.1 Lập kế hoạch thu bảo hiểm xã hội bắt buộc

Công tác lập kế hoạch thu BHXH tại thành phố Sơn La:

+ Công tác lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc căn cứ vào quỹ lương của các tổ chức, đơn vị, doanh nghiệp trên địa bàn thành phố để tính toán lượng BHXH bắt buộc cần đóng

+ Căn cứ vào tình hình phát triển của địa phương cụ thể dựa vào số doanh nghiệp được thành lập và giải thể hàng năm để xác định số doanh nghiệp phù hợp với tình hình thực tế

+ Căn cứ vào mức độ biến động các lao động tại các tổ chức, các đơn vị, doanh nghiệp, có cán bộ chuyên gia trong việc dự báo sự biến động các lao động đang làm việc tại các doanh nghiệp này để có thể xác định một cách tương đối số lao động trong năm kế hoạch để có thể tính toán số lao động sát với tình hình thực tế trên địa bàn thành Sơn La

BHXH thành phố Sơn La đã căn cứ vào tình hình thực tế giai đoạn 2021- 2023 và khả năng phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc trên địa bàn, rà soát và lập kế hoạch thu BHXH bắt buộc, đồng thời xây dựng, BHXH thành phố Sơn La thực hiện quản lý số lượng DN, số lượng lao động tham gia BHXH bắt buộc quỹ lương của các đối tượng tham gia để làm căn cứ xác định mức đóng BHXH của người lao động theo Luật bảo hiểm

Bảng 2.3 Kết quả thu BHXH bắt buộc tại thành phố Sơn La

(đơn vị tính: triệu đồng)

Nội dung 2021 2022 2023

So sánh 2022/2021 So sánh 2023/2022 Chênh

lệch Tỷ lệ (%)

Chênh lệch

Tỷ lệ (%) Kế hoạch 3.706.321 3.943.189 4.589.321 236.868 6,39 646.13 16,38 Thực hiện 3.684.217 3.784.319 4.321.895 100.102 2,71 537.57 14,20 Tỷ lệ đạt (%) 99.40 95.97 94.17 (3.43) (3,45) (1.80) (1,87)

(Nguồn: Báo cáo quyết toán thu BHXH thành phố Sơn La)

Qua bảng số liệu cho thấy, kết quả thu BHXH trên địa bàn thành phố Sơn La mỗi năm có kế hoạch thu một cách đầy đủ, số thu kế hoạch và thực hiện đều tăng qua các năm Kế hoạch năm 2022 tăng so với 2021 là 236.868 triệu đồng tương ứng