BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ NGUYỄN MINH TÂM KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC VÀ ĐÁNH GIÁ VIỆC TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NĂM CĂN, TỈNH CÀ MAU NĂ[.]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐƠ NGUYỄN MINH TÂM KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC VÀ ĐÁNH GIÁ VIỆC TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NĂM CĂN, TỈNH CÀ MAU NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC CẦN THƠ, 2024 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY ĐÔ NGUYỄN MINH TÂM KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC VÀ ĐÁNH GIÁ VIỆC TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NĂM CĂN, TỈNH CÀ MAU NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Chuyên ngành: Dược lý Dược lâm sàng Mã ngành: 8720205 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS TRẦN NGỌC DUNG CẦN THƠ, 2024 i CHẤP THUẬN CỦA HỘI ĐỒNG Luận văn này, với tên đề tài: Khảo sát tình hình sử dụng thuốc đánh giá việc tuân thủ điều trị bệnh đái tháo đường típ Bệnh viện Đa khoa Năm Căn, tỉnh Cà Mau, năm 2022 Do học viên Nguyễn Minh Tâm thực theo hướng dẫn GVHD: PGS.TS Trần Ngọc Dung Luận văn báo cáo hội đồng chấm luận văn thông qua ngày …/…./2023 ỦY VIÊN (Ký tên) UV-THƯ KÝ (Ký tên) PHẢN BIỆN (Ký tên) PHẢN BIỆN (Ký tên) NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC (Ký tên) CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG (Ký tên) ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin bày tỏ lời cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, Phòng đào tạo Sau đại học Trường Đại học Tây Đô Ban Giám đốc, Bệnh viện Đa khoa Năm Căn cho phép, tạo điều kiện thuận lợi để tơi học tập hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới PGS TS Trần Ngọc Dung trực tiếp hướng dẫn, tận tình bảo, truyền đạt cho tơi kiến thức, kinh nghiệm quý báu suốt trình thực hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cám ơn giúp đỡ, hỗ trợ nhiệt tình thầy giáo Bộ mơn Dược lâm sàng, trường Đại học Tây Đô chia sẻ, giải đáp vướng mắc tơi q trình làm luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn anh, chị Bệnh viện Đa khoa Năm Căn cho phép, tạo điều kiện giúp tơi hồn thành luận văn Tôi xin cảm ơn, bạn bè đồng nghiệp đơn vị giúp đỡ tơi suốt q trình thực luận văn tốt nghiệp Cuối xin bày tỏ lịng biết ơn tới gia đình, bạn bè động viên, chia sẻ, giúp đỡ suốt trình học tập Trường Đại học Tây Đô Tôi xin chân thành cảm ơn! Cần Thơ, ngày tháng năm 2023 Tác giả luận văn Nguyễn Minh Tâm iii TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát thực trạng sử dụng thuốc điều trị xác định tỷ lệ tuân thủ điều trị thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ Phân tích số yếu tố liên quan đến việc tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường típ Phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu đơn thuốc ngoại trú bệnh nhân đái tháo đường típ có đơn thuốc nghiên cứu Sử dụng phương pháp hồi cứu, cắt ngang mô tả 225 bệnh nhân đơn thuốc Kết nghiên cứu: Trong 225 bệnh nhân đái tháo đường típ nghiên cứu, phần lớn nữ giới (57,3%) với độ tuổi trung bình 62,49±10,05, chủ yếu nhóm 60-79 tuổi chiếm 66,7% Các loại thuốc điều trị đái tháo đường típ bao gồm biguanid, sulfonylure, insulin Cụ thể, insulin chiếm 23,1%, metformin 83,1%, sulfonylure với loại glibenclamid 32,0%, gliclazid 6,2%, glimepirid 38,7%, linagliptin nhóm dipeptidyl peptidase 10,2% Phác đồ điều trị đơn trị chủ yếu metformin 9,3%, phối hợp hai thuốc thường gặp metformin glibenclamid 24,9% Phân tích thống kê cho thấy hồn cảnh sống (p=0,000, OR=7,383, 95%CI= 3,653-14,922), trình độ học vấn (p=0,003, OR=2,410, 95%CI= 1,347-4,311) ảnh hưởng đáng kể đến việc tuân thủ điều trị Những bệnh nhân sống mình, có trình độ học vấn thấp, có nguy không tuân thủ điều trị cao với tỷ lệ 66% 41,6% Số lượng thuốc đơn liên quan đến không tuân thủ điều trị, với nguy không tuân thủ tăng lên đơn thuốc có nhiều loại thuốc (p=0,003, OR=2,413, 95%CI= 1,342-4,338) có nguy cao khơng tn thủ điều trị với tỷ lệ 42,5% Kết luận: Các loại thuốc điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường típ gồm biguanid, sulfonylure, insulin, phác đồ đơn trị liệu chủ yếu Tuân thủ điều trị đái tháo đường típ liên quan đến tình trạng sống độc thân, có học vấn thấp bệnh nhân số lượng thuốc kê đơn thuốc, với p