ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
Các giáo viên tại 20 trường mầm non công lập, tư thục và dân lập ở thành phố Cao Lãnh đang chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ em từ 2 đến 5 tuổi đã đồng ý tham gia nghiên cứu.
Không đồng ý tham gia nghiên cứu
Không trực tiếp chăm sóc trẻ (kế toán, bảo vệ…)
Nghỉ hộ sản Đang bị bệnh cấp tính cần được điều trị.
Thời gian và địa điểm nghiên cứu
- Thời gian: từ tháng 01 đến tháng 6 năm 2017
- Địa điểm: Tại toàn bộ 20 TMN công lập, tư thục, dân lập trên địa bàn thành phố Cao Lãnh tỉnh Đồng Tháp.
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang mô tả có phân tích, sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng.
Phương pháp chọn mẫu
Cỡ mẫu nghiên cứu cắt ngang (N) được tính theo công thức:
N: Cỡ mẫu tối thiểu cho nghiên cứu
Z 1- /2 : Hệ số tin cậy (với α=0,05: Z1- /2 =1,96)
P: Ước lượng tỷ lệ biến nghiên cứu chính trong quần thể Do chưa tìm được nghiên cứu để tham khảo nên tôi chọn p = 0,5 d: Độ sai lệch ước muốn (d = 0,06) Áp dụng công thức trên, chúng tôi tính được cỡ mẫu (N) = 267 đối tượng
Dự phòng 10% đối tượng đi họp, dự tập huấn, không hợp tác, nghỉ hộ sản….Cỡ mẫu cần thiết cho nghiên cứu là 293 đối tượng
Tại Thành Phố Cao Lãnh, tổng số giáo viên đang chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ từ 2-5 tuổi tại 20 trường mầm non công lập, tư thục và dân lập là 309 người.
Chúng tôi đã quyết định phỏng vấn toàn bộ giáo viên tại 20 trường mầm non công lập, tư thục và dân lập trên địa bàn thành phố Cao Lãnh, sử dụng bộ câu hỏi đã được thiết kế sẵn.
Phương pháp thu thập số liệu
2.5.1 Công cụ thu thập số liệu
Bộ câu hỏi phỏng vấn một số thông tin chung, kiến thức, thực hành của giáo viên gồm các nhóm biến như (phụ lục 3)
Nhóm thông tin chung của ĐTNC bao gồm tuổi tác, trình độ học vấn và thời gian công tác Thêm vào đó, tình trạng hôn nhân, số trẻ trong lớp, khả năng tự cập nhật kiến thức về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ, cùng với các công việc khác để kiếm thêm thu nhập cũng được xem xét.
Nhóm biến về kiến thức:
- Kiến thức về ăn, ngủ, vệ sinh cho trẻ
- Hiểu biết về tham gia tập huấn nâng cao kiến thức về dinh dưỡng, an toàn thực phẩm, bồi dưỡng chuyên môn
- Quy định về sức khỏe cá nhân, bảo hộ lao động
- Kiến thức nhu cầu năng lượng, số bữa ăn, số giờ ngủ của trẻ
- Kiến thức về phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm
- Kiến thức về bảo vệ an toàn và phòng tránh một số tai nạn thường gặp cho trẻ
- Kiến thức về vai trò của 4 nhóm thức ăn
Nhóm biến về thực hành:
- Thực hành tổ chức bữa ăn cho trẻ
- Thực hành theo dõi sức khỏe trẻ
- Thực hành về phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm
- Thực hành cách xử lí ban đầu khi một số tai nạn xãy ra
2.5.2 Phương pháp thu thập số liệu
Kiến thức và thực hành của giáo viên được đánh giá thông qua bảng hỏi,
Cán bộ điều tra, là những cộng tác viên đã được tập huấn tại xã, phường, sẽ tiến hành phỏng vấn đối tượng nghiên cứu (ĐTNC) theo bộ câu hỏi đã được chuẩn bị Trước khi điều tra, ba cán bộ điều tra được đào tạo kỹ lưỡng về cách hỏi và ghi chép thông tin, cũng như cách tự giới thiệu để đối tượng hiểu rõ mục đích phỏng vấn Sau khi hoàn tất buổi tập huấn và giải đáp thắc mắc, nhóm cán bộ điều tra cùng người hướng dẫn sẽ đến các trường học để thực hành phỏng vấn, với sự liên hệ trước từ 12 giáo viên cho mỗi cán bộ.
Sau khi thử nghiệm bộ câu hỏi với 4 đối tượng, nhóm nghiên cứu đã tổ chức họp rút kinh nghiệm và kết thúc buổi tập huấn Qua quá trình này, một số câu hỏi đã được điều chỉnh để phù hợp hơn với thực tế.
PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỐ LIỆU
Trước khi nhập liệu, cần làm sạch và xử lý thông tin từ các phiếu phỏng vấn Dữ liệu sẽ được nhập bằng phần mềm EPIDATA 3.0 và sau đó được làm sạch và phân tích bằng SPSS 20.0.
Sử dụng thống kê mô tả giúp biểu diễn sự phân bố của các biến số như thông tin cá nhân, thực trạng kiến thức và thực hành thông qua tần số và tỷ lệ phần trăm Bảng và biểu đồ là công cụ hữu ích để trực quan hóa số liệu, giúp người đọc dễ dàng nắm bắt thông tin.
Giá trị p < 0,05 được sử dụng làm bằng chứng cho mối liên quan giữa các yếu tố Để xác định các yếu tố liên quan đến kiến thức và thực hành, phân tích đơn biến được thực hiện nhằm đánh giá mối liên quan thô giữa các biến độc lập và kiến thức, thực hành Kiểm định Khi bình phương được áp dụng để so sánh hai tỷ lệ Để đánh giá kiến thức và thực hành về dinh dưỡng và chăm sóc trẻ, nghiên cứu viên dựa vào tài liệu của Viện Dinh dưỡng, bao gồm “Hướng dẫn hoạt động dinh dưỡng ở cộng đồng” và “Kiến thức, thực hành chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ em tại cộng đồng”.
Tài liệu "Tập huấn xây dựng khẩu phần ăn cho trẻ trong trường Mầm Non" của Trung Tâm Chăm sóc Sức khỏe sinh sản năm 2016, cùng với "Hướng dẫn tổ chức thực hiện chương trình giáo dục mầm non", cung cấp hướng dẫn quan trọng cho việc xây dựng chế độ dinh dưỡng hợp lý và tổ chức chương trình giáo dục mầm non hiệu quả.
Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức và thực hành của giáo viên được xác định dựa trên nghiên cứu từ các tài liệu trước đó, trong đó yêu cầu đạt ít nhất 80% tổng số điểm đúng Nghiên cứu này đã áp dụng bộ câu hỏi với các tiêu chí tương tự như các nghiên cứu trước nhằm đảm bảo tính nhất quán trong việc đánh giá kiến thức của giáo viên.
Kiến thức chung về chăm sóc trẻ bao gồm năm nhóm kiến thức quan trọng: đầu tiên là kiến thức về bữa ăn của trẻ, giúp đảm bảo dinh dưỡng hợp lý; thứ hai là quy định về sức khỏe cá nhân và bảo hộ lao động, nhằm bảo vệ sức khỏe cho trẻ; thứ ba là hiểu biết về dinh dưỡng hợp lý và vai trò của bốn nhóm thức ăn; thứ tư là khả năng phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm; cuối cùng là kiến thức về bảo vệ an toàn và phòng tránh các tai nạn thường gặp cho trẻ.
Kiến thức chung được coi là "đạt" khi thí sinh trả lời đúng từ 80% tổng số câu hỏi trở lên, với tổng điểm kiến thức đạt trên 57 điểm Ngược lại, thí sinh sẽ không "đạt" nếu tổng điểm kiến thức dưới 57 điểm Việc đánh giá thực hành đối với giáo viên cũng cần được xem xét kỹ lưỡng.
Thực hành chung bao gồm bốn nhóm chính: tổ chức bữa ăn tại lớp, theo dõi sức khỏe trẻ, phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm tại trường, cùng với xử lý ban đầu khi xảy ra tai nạn tại trường lớp.
Thực hành chung được định nghĩa là “đạt” khi ĐTNC có tổng điểm thực hành > 22 điểm “Không đạt” khi ĐTNC có điểm thực hành < 22 điểm
Các biến số nghiên cứu (phụ lục 1)
Nhóm biến về thông tin chung của ĐTNC bao gồm các yếu tố như tuổi tác, trình độ học vấn, và thời gian công tác Ngoài ra, tình trạng hôn nhân và số lượng trẻ trong lớp cũng được ghi nhận Đặc biệt, việc tự cập nhật kiến thức về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ là rất quan trọng, cùng với các công việc khác mà ĐTNC thực hiện để kiếm thêm thu nhập.
Nhóm biến về kiến thức:
- Kiến thức về ăn, ngủ, vệ sinh cho trẻ
- Hiểu biết về tham gia tập huấn nâng cao kiến thức về dinh dưỡng, an toàn thực phẩm, bồi dưỡng chuyên môn
- Quy định về sức khỏe cá nhân, bảo hộ lao động
- Kiến thức nhu cầu năng lượng, số bữa ăn, số giờ ngủ của trẻ
- Kiến thức về phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm
- Kiến thức về bảo vệ an toàn và phòng tránh một số tai nạn thường gặp cho trẻ
- Kiến thức về vai trò của 4 nhóm thức ăn
Nhóm biến về thực hành:
- Thực hành tổ chức bữa ăn cho trẻ
- Thực hành theo dõi sức khỏe trẻ
- Thực hành về phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm
- Thực hành cách xử lí ban đầu khi một số tai nạn xãy ra
Đạo đức trong nghiên cứu
Nghiên cứu này đã được Hội đồng đạo đức trường Đại học Y tế công cộng phê duyệt, theo Quyết định số 169/2017/YTCC-HD3 ban hành ngày 01 tháng 3 năm 2017, đảm bảo tuân thủ các quy định về đạo đức trong nghiên cứu Y sinh học.
Nghiên cứu đã nhận được sự đồng tình tự nguyện từ lãnh đạo địa phương, bao gồm Phòng Giáo dục và Đào tạo Thành Phố Cao Lãnh cùng các trường mầm non (TMN) trên địa bàn thành phố Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp.
Trong nghiên cứu, sự bình đẳng giữa các cá nhân được đảm bảo khi họ được thông báo rõ ràng về mục tiêu của đề tài và phương pháp thực hiện Bên cạnh đó, các cá nhân có quyền từ chối tham gia phỏng vấn nếu không muốn tham gia vào nghiên cứu.
- Đảm bảo tính bí mật của các thông tin thu thập được
- Việc phân tích số liệu nghiên cứu được tiến hành hoàn toàn độc lập
- Kết quả nghiên cứu hoàn toàn phục vụ cho mục đích học tập và nghiên cứu khoa học, không vì bất kỳ mục đích nào khác
Kết quả nghiên cứu sẽ được thông báo đến các bên liên quan nhằm tìm ra biện pháp khắc phục các vấn đề còn tồn tại, đồng thời làm cơ sở cho các nghiên cứu tiếp theo.
Hạn chế của nghiên cứu
Nghiên cứu này được thực hiện trên một nhóm đối tượng mới với thời gian ngắn và nguồn lực hạn chế Tài liệu tham khảo cũng như phương pháp mô tả cắt ngang chỉ áp dụng tại các TMN ở thành phố Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp Do đó, kết quả nghiên cứu không thể được mở rộng ra toàn tỉnh Đồng Tháp.
Mẫu nghiên cứu khá đa dạng, tuy nhiên, phần thực hành của đối tượng nghiên cứu chỉ được thu thập thông qua phỏng vấn với bộ câu hỏi đã được thiết kế sẵn Do đó, kết quả nghiên cứu về phần thực hành chỉ đạt mức độ tương đối, vì việc quan sát tất cả các đối tượng là điều không khả thi.
Biện pháp khắc phục sai số
Nghiên cứu viên đã thiết kế bộ công cụ thu thập thông tin một cách rõ ràng và dễ hiểu Trước khi tiến hành thu thập số liệu chính thức, họ đã thực hiện điều tra thử nghiệm để chỉnh sửa và hoàn thiện bộ câu hỏi.
Trước khi tiến hành thu thập số liệu, nghiên cứu viên đã tổ chức tập huấn kỹ lưỡng cho cán bộ điều tra về phương pháp phỏng vấn và cách tạo môi trường thoải mái, giúp đối tượng dễ dàng trả lời các câu hỏi.
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu
Nghiên cứu được thực hiện tại 20 TMN công lập, tư thục trên địa bàn thành phố Cao Lãnh tỉnh Đồng Tháp
Bảng 3 1 Phân bố đối tượng theo đặc điểm Đặc điểm Tần số Tỉ lệ%
Tình trạng hôn nhân Đã kết hôn 234 75,7 Độc thân 75 24,3
Trình độ học vấn Trung cấp trở xuống 26 8,4
Tham gia tập huấn kiến thức
Tự cập nhật kiến thức nuôi dưỡng, chăm sóc trẻ
Nguồn thông tin cập nhật
Bảng 3.1 cho thấy rằng giáo viên trong nhóm tuổi từ 30-40 chiếm tỷ lệ cao nhất với 44,3%, tiếp theo là nhóm dưới 30 tuổi với 38,8%, trong khi nhóm trên 40 tuổi có tỷ lệ thấp nhất.
Tại độ tuổi 40, giáo viên chiếm 16,8%, trong đó 35,6% có số năm công tác dưới 5 năm và 64,4% trên 5 năm Phần lớn giáo viên đã kết hôn, chiếm 75,7%, trong khi tỷ lệ độc thân là 24,3% Về trình độ học vấn, 91,6% giáo viên có trình độ từ cao đẳng trở lên Tỷ lệ tham gia tập huấn kiến thức dinh dưỡng và an toàn thực phẩm cao, đạt 86,7%, còn 13,3% chưa tham gia Đáng chú ý, 96,4% giáo viên tự cập nhật kiến thức nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ, với 57% từ internet, 27,5% từ sách và 14,2% từ đồng nghiệp Tại trường, 80,6% giáo viên làm việc trong môi trường công lập và 19,4% trong trường tư thục.
Kiến thức của đối tượng nghiên cứu
Bảng 3 2 Kiến thức bữa ăn cho trẻ tại các trường mầm non
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Nhu cầu năng lượng ở trường
1 bữa chính và 1 bữa phụ 39 12,6
Theo Bảng 3.2, hiểu biết của giáo viên về nhu cầu năng lượng hàng ngày của trẻ (700 – 960 Kcal/trẻ/ngày) còn hạn chế, chỉ đạt 64,7%, trong khi 4,5% giáo viên không nắm rõ thông tin này Tuy nhiên, kiến thức về số bữa ăn của trẻ tại trường (4-5 bữa) lại cao, chiếm 84,8%.
Bảng 3 3 Kiến thức về quy định sức khỏe cá nhân, trang phục
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Cần khám sức khỏe định kỳ
Khi cho trẻ ăn cần đảm bảo trang phục theo qui định Đeo khẩu trang, 307 99,4
Trang phục theo quy định 309 100
Theo Bảng 3.3, tỉ lệ giáo viên hiểu biết về việc khám sức khỏe định kỳ đạt 96,4% Bên cạnh đó, 100% giáo viên có kiến thức tốt về trang phục theo quy định, và 99,4% giáo viên biết đeo khẩu trang khi cho trẻ ăn.
Bảng 3 4 Kiến thức về khẩu phần ăn cân đối, dinh dưỡng hợp lý
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Một khẩu phần ăn cân đối và hợp lý Đảm bảo cung cấp đầy đủ năng lượng theo nhu cầu cơ thể
244 79 Đảm bảo cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết
Các chất dinh dưỡng phải theo tỷ lệ cân đối và thích hợp
Là khẩu phần ăn hằng ngày phải đủ về số lượng và cân đối về chất lượng
Cân đối giữa các chất sinh ra năng lượng (đạm, béo, đường)
Cân đối giữa thức ăn có nguồn gốc động vật và thực vật
Giáo viên có hiểu biết cao về khẩu phần ăn cân đối và dinh dưỡng hợp lý, với hơn 80% nhận thức đúng Cụ thể, 90,3% giáo viên hiểu rằng khẩu phần ăn cân đối và hợp lý cần có các chất dinh dưỡng theo tỷ lệ thích hợp, trong khi 94,2% cho rằng dinh dưỡng hợp lý yêu cầu khẩu phần ăn hằng ngày phải đủ về số lượng và cân đối về chất lượng.
Bảng 3 5 Kiến thức về những chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể sống, tỉ lệ giữa các chất sinh năng lượng
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Những chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể sống
Là các chất sinh năng lượng bao gồm Protein, lipid, glucid
Các chất không sinh năng lượng bao gồm các vitamin, các chất khoáng và nước
Tỉ lệ giữa các chất sinh năng lượng
Tỉ lệ phần trăm giữa Protid (12 – 15%) lipid (15 – 25%), Gluxid (60-73%)
Tỉ lệ phần trăm giữa Protid (12 – 17%) lipid (18 – 25%), Gluxid (60-73%)
Bảng 3.5 cho thấy rằng 92,6% giáo viên nhận thức được tầm quan trọng của các chất dinh dưỡng sinh năng lượng, trong khi 81,6% hiểu biết về các chất dinh dưỡng không sinh năng lượng Tuy nhiên, kiến thức về tỷ lệ phần trăm giữa các chất sinh năng lượng của họ chỉ đạt mức trung bình là 59,5%.
Bảng 3 6 Kiến thức về vai trò Protein, vai trò dinh dưỡng của lipid, thực phẩm chứa nhiều chất đạm, chứa nhiều glucid, chứa nhiều lipid
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Thực phẩm chứa nhiều chất đạm
- Chống lại các bệnh nhiễm khuẩn 229 74,1
- Rất quan trọng trong hoạt động chuyển hóa của cơ thể
- Giúp cơ thể phát triển cả về trí tuệ và tầm vóc
Là thực phẩm có chứa chất đạm nhiều như thịt, cá, trứng, sữa, sữa chua, pho mát
Thực phẩm chứa nhiều glucid
Là thực phẩm có chứa glucid nhiều như gạo, ngô, bột mì…
Một số củ như khoai, sắn và đậu 228 73,8 Vai trò dinh dưỡng của lipid
- Là dung môi hòa tan tốt các vitamin tan trong chất béo như A, D, E, K
Thực phẩm chứa nhiều lipid
Là thực phẩm có chứa nhiều lipid như dầu ăn, mỡ lợn, bơ, một số thịt, cá
Một số hạt có dầu như vừng 232 75,1
Giáo viên có hiểu biết vững về vai trò của protein, glucid và lipid, với tỷ lệ hiểu biết đúng đạt trên 80% Cụ thể, 82,5% giáo viên nhận thức được rằng protein giúp cơ thể phát triển cả về trí tuệ lẫn tầm vóc Đồng thời, 89,3% giáo viên hiểu rằng lipid là dung môi hòa tan tốt các vitamin tan trong chất béo như A, D, E và K.
Bảng 3 7 Kiến thức về vai trò Vitamin A, D, E, K, C, B1, B2, acid folic, B12
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
1 Chống quáng gà và bệnh khô mắt 259 83,8
2 Đảm bảo cho sự phát triển bình thường của bộ xương, răng, bảo vệ niêm mạc và da
3 Tăng cường sức đề kháng của cơ thể chống lại các bệnh nhiễm khuẩn
Giúp cơ thể sử dụng tốt canxi và phospho để hình thành và duy trì hệ xương, răng vững chắc
Bảo vệ chất béo trong tổ chức cơ thể không bị oxy hóa
Là chất chống oxy hóa (antioxydant) chủ yếu chống lại các gốc tự do
Giúp cho quá trình đông máu diễn ra tốt và hạn chế lượng máu bị mất khi bị thương
Kết hợp với canxi giúp cho xương chắc khỏe 218 70,6
Giúp ngăn ngừa sỏi thận 154 49,8
Giúp cho việc chuyển hóa glucid thành năng lượng
Giúp cho cơ thể phát triển bình thường, ăn ngon miệng và không bị bệnh tê phù
Giúp cơ thể phát triển bình thường 119 38,5 Giữ hệ thần kinh và hệ tiêu hóa hoạt động bình thường
C Đảm bảo răng lợi tốt – chống bệnh chảy máu lợi
Giữ cho thành mạch máu vững chắc 265 85,8
Bảng 3.7 chỉ ra rằng 83,8% giáo viên hiểu vai trò của vitamin A trong việc chống quáng gà và bệnh khô mắt, cũng như đảm bảo sự phát triển bình thường của bộ xương và răng, trong khi 80,3% nhận thức về khả năng bảo vệ niêm mạc và da Tuy nhiên, chỉ có 30,7% giáo viên biết rằng vitamin A có tác dụng tăng cường sức đề kháng chống lại bệnh nhiễm khuẩn Về vitamin D, E, C, tỷ lệ hiểu biết đạt trên 80%, nhưng kiến thức về vitamin B2, B12 và acid folic còn hạn chế, với chỉ 40,8% giáo viên biết rằng vitamin B2 và B12 cùng acid folic giúp tạo hồng cầu, và 38,5% nhận thức rằng chúng hỗ trợ sự phát triển bình thường của cơ thể.
Bảng 3 8 Kiến thức về vai trò Canxi, sắt, kẻm, iod, chất xơ
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ
- Đảm bảo chức phận thần kinh và sự đông máu bình thường
Rất cần đối với trẻ em, phụ nữ và người cao tuổi 245 79,3
Protid là thành phần quan trọng trong việc tạo ra huyết cầu tố (hemoglobin), giúp vận chuyển O2 và CO2, đồng thời phòng ngừa bệnh thiếu máu và tham gia vào cấu trúc của các enzyme oxy hóa khử trong cơ thể.
- Rất cần đối với phụ nữ, trẻ em, người ăn chay và vận động viên
- Giúp chuyển hóa năng lượng và hình thành tổ chức
- Giúp trẻ ăn ngon miệng và phát triển tốt 148 47,9
- Giúp tuyến giáp trạng hoạt động bình thường 73 23,6
- Phòng bệnh bướu cổ và thiểu năng trí tuệ 58 18,8 Vai trò của iod
Giúp tuyến giáp trạng hoạt động bình thường 114 36,9 Phòng bệnh bướu cổ và thiểu năng trí tuệ 293 94,8
Vai trò của chất xơ
- Có tác dụng nhuận tràng 180 58,3
- Kích thích khả năng hoạt động của ruột già 108 35
- Tăng khả năng tiêu hóa 110 35,6
- Tham gia thải loại các sản phẩm oxi hóa, các chất độc ra khỏi cơ thể, giảm được nguy cơ các bệnh ung thư đại tràng, ruột kết
Bảng 3.8 cho thấy giáo viên có hiểu biết cao về vai trò của Canxi trong việc tạo hệ xương và răng vững chắc, đạt 97,7% Tuy nhiên, mức hiểu biết về vai trò của sắt, đặc biệt đối với phụ nữ, trẻ em, người ăn chay và vận động viên, chỉ đạt 50,8% Trong khi đó, 94,8% giáo viên nhận thức được vai trò của iod trong việc phòng bệnh bướu cổ và thiểu năng trí tuệ, nhưng chỉ có 36,9% biết iod giúp tuyến giáp hoạt động bình thường.
Bảng 3 9 Kiến thức về vai trò của nước và lượng nước trong cơ thể trẻ
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Lượng nước cần đưa vào cơ thể trẻ Điều hòa nhiệt độ cơ thể 270 87,4
Là chất duy trì hình dạng và cấu trúc cơ thể 204 66 từ 0,8 – 2 lít nước mỗi ngày 270 87,4 từ 0,6 – 1.5 lít nước mỗi ngày 34 11
Theo Bảng 3.9, 87,4% người tham gia khảo sát nhận thức được vai trò của nước và lượng nước cần thiết cho cơ thể, cụ thể là trẻ em cần từ 0,8 đến 2 lít nước mỗi ngày.
Bảng 3 10 Kiến thức về phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Dầu hiệu nhận biết trẻ ốm
Bảng 3.10 cho thấy hầu hết giáo viên đều nhận biết dấu hiệu trẻ bị ốm, tất cả các tiêu chí đều đạt tỷ lệ rất cao 100%
Bảng 3 11 Kiến thức về bảo vệ an toàn và phòng tránh một số tai nạn thường gặp cho trẻ
Chỉ số Nội dung Tần số Tỉ lệ
Bảo vệ an toàn và phòng tránh một số tai nạn thường gặp cho trẻ
Tạo môi trường an toàn 259 83,8
Thường xuyên theo dỏi trẻ 268 86,7
Giáo dục an toàn cho trẻ 272 88
Theo Bảng 3.11, phần lớn giáo viên hiểu rõ cách bảo vệ an toàn và phòng tránh tai nạn cho trẻ em Cụ thể, giáo dục an toàn cho trẻ đạt tỷ lệ 88,0%, theo dõi trẻ thường xuyên là 86,7%, và tạo môi trường an toàn chiếm 83,8%.
Bảng 3 12 Kiến thức chung về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ
Kiến thức về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ Tần số Tỉ lệ% Đạt 238 77
Theo kết quả từ bảng 3.12, có 77% giáo viên tại các trường mầm non sở hữu kiến thức đúng về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ, trong khi 23% còn lại có kiến thức chưa đúng.
Thực hành về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ của giáo viên
Thực hành về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ của giáo viên được đánh giá qua các nhóm tiêu chí dưới đây
Bảng 3 13 Thực hành về sắp xếp bàn ăn, chuẩn bị dụng cụ và nhiệm vụ của giáo viên
Chỉ số Tần số Tỉ lệ %
Bàn ăn cho trẻ Đạt 257 83,2
Dụng cụ phục vụ ăn uống cho trẻ Đủ ca, cốc, bát thìa sạch Đạt 291 94,2
Bình đựng nước có nắp đậy sạch sẽ, không có cặn bẩn Đạt 295 95,5 Đảm bảo khăn mặt cho trẻ đầy đủ, mỗi trẻ 1 khăn riêng Đạt 296 95,8
Yêu cầu, nhiệm vụ của giáo viên
Thường xuyên mặc quần áo công tác khi làm việc Đạt 289 93,5
Khi mắc bệnh truyền nhiễm không tiếp xúc với trẻ Có 302 97,7
Móng tay cắt ngắn, đầu tóc gọn gàng Đạt 306 99
Rửa sạch tay bằng xà phòng trước khi chia thức ăn cho trẻ Đạt 307 99,4 Đeo khẩu trang, đội mũ khi chia thức ăn cho trẻ Có 306 99
Cho trẻ ăn ngay sau khi chia Không cho trẻ ăn thức ăn đã quá 2 giờ kể từ khi nấu xong Đạt 276 89,3
Kiên trì giúp trẻ làm quen với các món ăn chế biến tại nhà trẻ là rất quan trọng, đặc biệt đối với trẻ mới đi nhà trẻ hoặc đang trong giai đoạn tập ăn cháo và cơm.
Quan tâm đến đặc điểm của từng trẻ như: trẻ mới tập ăn, trẻ ăn chậm, trẻ mới đi nhà trẻ, trẻ yếu hoặc mới ốm dậy Đạt
Dịu dàng, nhẹ nhàng, vui vẻ và động viên trẻ ăn hết suất Đạt 308 99,7
Thực hiện chăm sóc trẻ
Luôn chăm sóc, nhắc nhở trẻ giữ gìn vệ sinh thân thể Đạt 308 99,7
Vệ sinh cho trẻ sạch sẽ sau khi ăn Đạt 206 66,7
Yêu cầu giáo viên chuẩn bị trước khi ăn
Hướng dẫn trẻ rửa tay sạch sẽ trước khi ăn là rất quan trọng để đảm bảo sức khỏe Bên cạnh đó, việc sắp xếp bàn ghế cho 4-6 trẻ ngồi một bàn và tạo lối đi dễ dàng xung quanh bàn cũng cần được chú ý để tạo không gian thoải mái cho trẻ.
Chuẩn bị khăn mặt, bát, thìa, cốc uống nước đủ cho số lượng trẻ Đạt 242 78,3
Yêu cầu giáo chuẩn bị sau khi ăn
Hướng dẫn trẻ xếp bát, thìa, ghế vào nơi quy định Đạt 222 71,8 Uống nước, lau miệng, lau tay sau khi ăn, đi vệ sinh Đạt 263 85,1
Kết quả nghiên cứu cho thấy hơn 90% giáo viên có hiểu biết tốt về thực hành tổ chức bữa ăn cho trẻ, với tỷ lệ giáo viên thực hành đúng các tiêu chí về dụng cụ ăn uống như ca, cốc, bát, thìa sạch sẽ đạt 94,2%; 95,5%; 95,8%, và vệ sinh cá nhân như móng tay cắt ngắn, đầu tóc gọn gàng đạt 99% Tỷ lệ giáo viên thực hành rửa tay bằng xà phòng trước khi chia thức ăn, đeo khẩu trang, đội mũ, kiên trì tập cho trẻ làm quen với thực phẩm, và động viên trẻ ăn hết suất lần lượt là 99,4%; 99%; 95,1%; 98,4%; 99,7% Tuy nhiên, tỷ lệ giáo viên thực hành vệ sinh cho trẻ sau khi ăn chỉ đạt 66,7%, và việc hướng dẫn trẻ kê xếp bàn ghế cho 4–6 trẻ ngồi một bàn chỉ đạt 68%.
Bảng 3 14 Thực hành theo dõi sức khỏe trẻ
Theo dõi sức khỏe trẻ Nội dung Tần số Tỉ lệ %
Theo dõi tình trạng bệnh tật của trẻ Có 253 81,9
Theo giỏi quá trình phát triển thể lực của trẻ Đạt 245 79,3
Theo Bảng 3.14, kết quả nghiên cứu cho thấy 81,9% giáo viên có hiểu biết tốt về thực hành khám sức khỏe cho trẻ, trong khi 79,3% giáo viên thực hiện đúng các quy trình theo dõi sự phát triển thể lực của trẻ.
Bảng 3 15 Thực hành phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm tại lớp và Thực hành xử lí ban đầu khi một số tai nạn xảy ra tại lớp
Chỉ số Nội dung Tần số
Phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm tại trường, lớp Đưa đến phòng y tế của trường Đạt 277 89,6
Báo cho bố mẹ ngay Đạt 218 70,6
Xử lí ban đầu khi một số tai nạn xảy ra tại trường, lớp
Sơ cứu ban đầu Đạt 279 90,3
Báo cha mẹ Đạt 118 38,2 Đưa đến y tế gần nhất Đạt 152 49,2
Bảng 3.15 cho thấy giáo viên có hiểu biết tốt về thực hành phát hiện sớm và chăm sóc trẻ ốm tại trường, với tỷ lệ đưa trẻ đến phòng y tế đạt 89,6% Tuy nhiên, tỷ lệ thông báo cho phụ huynh ngay chỉ đạt 70,6% Đối với xử lý ban đầu khi tai nạn xảy ra, tỷ lệ giáo viên thực hiện sơ cứu đạt 90,3%, nhưng tỷ lệ báo cho cha mẹ và đưa trẻ đến y tế gần nhất chỉ đạt 38,2% và 49,2%.
Bảng 3 16 Thực hành chung về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ
Thực hành về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ Tần số Tỉ lệ% Đạt 218 70,6
Bảng 3.16 cho thấy thực hành đúng của giáo viên về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ là 70,6%, thực hành chưa đúng là 29,4%.
Một số yếu tố liên quan đến kiến thức
3.4.1 Các yếu tố liên quan đến kiến thức
Bảng 3 17 Mối liên quan giữa nhóm tuổi, nhóm trường, trình độ học vấn, thâm niên công tác, tham gia tập huấn, với kiến thức
OR=1,006 (0,388-2,611) Trung cấp trở xuống
Có tham gia tập huấn 213 (79,5%) 55 (20,5%) 268 (100%) P=0,009;
OR=2,48 (1,238-4,961) Không tham gia tập huấn 25 (61%) 16 (39%) 41 (100%)
Kết quả phân tích cho thấy, nhóm người từ 30 tuổi trở lên có khả năng kiến thức về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ cao gấp 2,36 lần so với nhóm dưới 30 tuổi (OR=2,36), với mối liên quan có ý nghĩa thống kê (p=0,002 0,05).
Bảng 3 20 Mối liên quan giữa tham gia tập huấn, số trẻ, tình trạng hôn nhân, nhóm trường với thực hành
Không tham gia tập huấn 27 (65,9%) 14 (34,1%) 41 (100%) P=0,479
Có tham gia tập huấn 191 (71,3%) 77 (28,7%) 268 (100%)
Kết quả nghiên cứu cho thấy không có mối liên quan giữa số lần tham gia tập huấn và thực hành về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ (p = 0,479 > 0,05) cũng như giữa số trẻ và thực hành này (p = 0,158 > 0,05) Tuy nhiên, tình trạng hôn nhân có ảnh hưởng đến thực hành nuôi dưỡng, với những người đã kết hôn có khả năng thực hành tốt cao gấp 1,749 lần so với người độc thân (OR = 1,749, KTC 95% (1,022-3,025), p = 0,044 < 0,05) Ngoài ra, giáo viên tại các trường tư thục có kỹ năng thực hành nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ cao gấp 2,782 lần so với giáo viên tại các trường công lập, với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,006 < 0,05).
Kết quả phân tích đơn biến chỉ ra rằng kiến thức về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ liên quan đến nhóm tuổi, thâm niên công tác, và tập huấn kiến thức Đồng thời, thực hành nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ cũng bị ảnh hưởng bởi trình độ học vấn và tình trạng hôn nhân.
Mối liên quan giữa kiến thức với thực hành
Bảng 3 21 Mối liên quan giữa kiến thức với thực hành
KTC 95% Đạt Không đạt Đạt 196 (82,4%) 42 (17,6%) 238 (100%) P= 0,000
Kết quả phân tích từ Bảng 3.21 cho thấy có sự liên quan đáng kể giữa kiến thức và thực hành trong việc nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ của giáo viên mầm non Cụ thể, những giáo viên có kiến thức đạt về nuôi dưỡng và chăm sóc trẻ có khả năng thực hành tốt hơn gấp 10,39 lần so với những người có kiến thức không đạt (OR,39; p