Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp và một số yếu tố ảnh hưởng tới nhân viên y tế tại trung tâm y tế thị xã bình minh, tỉnh vĩnh long năm 2021

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THỊ CẨM HỒNG LUẬN VĂN THỰC TRẠNG KIỆT SỨC NGHỀ NGHIỆP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI NHÂN VIÊN Y TẾ TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ BÌNH MINH, TỈNH VĨNH LONG NĂM 2021 H P LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ U MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 H HÀ NỘI 2021 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THỊ CẨM HỒNG LUẬN VĂN THỰC TRẠNG KIỆT SỨC NGHỀ NGHIỆP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI NHÂN VIÊN Y TẾ TRUNG TÂM Y H P TẾ THỊ XÃ BÌNH MINH, TỈNH VĨNH LONG NĂM 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 U H Giáo viên hướng dẫn: TS HOÀNG KHÁNH CHI HÀ NỘI 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận án riêng tôi, số liệu luận án hồn tồn xác, trung thực, tơi thực kết nghiên cứu chưa công bố lần Nếu có sai trái tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm Vĩnh Long, ngày 25 tháng năm 2021 Ký tên H P Lê Thị Cẩm Hồng H U ii LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành biết ơn sâu sắc đến Ban Giám Hiệu, phòng Đào tạo sau đại học Thầy Cô trường Đại học Y Tế Công Cộng Hà Nội giúp đỡ hướng dẫn tơi q trình học tập Tơi xin chân thành cảm ơn Tiến Sĩ Hồng Khánh Chi nhiệt tình hướng dẫn tơi hồn thành luận án Tôi xin chân thành cảm ơn Lãnh đạo Sở Y Tế Vĩnh Long, Trung tâm Y tế thị xã Bình Minh Vĩnh Long đồng nghiệp quan tâm giúp đỡ tạo điều kiện cho tơi hồn thành luận án./ H P Vĩnh Long, ngày 10 tháng năm 2021 Ký tên H U Lê Thị Cẩm Hồng iii MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu nghiên cứu CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm liên quan đến kiệt sức nghề nghiệp .4 1.1.1 Hội chứng kiệt sức nghề nghiệp 1.1.2 Khái niệm nhân viên y tế 1.1.3 Một số khái niệm khác 1.2 Đặc điểm hội chứng kiệt sức nghề nghiệp H P 1.2.1 Đặc trưng kiệt sức nghề nghiệp 1.3 Giới thiệu số công cụ đánh giá kiệt sức nghề nghiệp .11 1.3.1 Bảng điểm đánh giá kiệt sức nghề nghiệp Maslach 11 1.3.2 Một số công cụ đánh giá kiệt sức nghề nghiệp khác 11 1.4 Một số nghiên cứu nước kiệt sức nghề nghiệp 12 U 1.4.1 Một số nghiên cứu kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế giới 12 H 1.4.2 Một số nghiên cứu kiệt sức nghề nghiệp Việt Nam 13 1.5 Một số yếu tố ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp 14 1.5.1 Yếu tố cá nhân 14 1.5.2 Môi trường công việc .16 1.5.3 Yếu tố tổ chức quản lý nơi làm việc .18 1.6 Giới thiệu Trung tâm Y tế thị xã Bình Minh 20 1.7 Khung lý thuyết 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu .22 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.3 Thiết kế nghiên cứu 22 2.4 Cỡ mẫu .22 iv 2.4.1 Cỡ mẫu nghiên cứu định lượng 22 2.5 Phương pháp chọn mẫu nghiên cứu 23 2.5.1 Phương pháp chọn mẫu định lượng 23 2.5.2 Phương pháp chọn mẫu định tính .23 2.6 Phương pháp thu nhập số liệu 23 2.6.1 Thu thập số liệu định lượng 23 2.6.2 Thu thập số liệu định tính 24 2.7 Các bước thực thu thập số liệu 24 2.8 Biến số nghiên cứu 25 2.8.1 Biến số định lượng 25 H P 2.8.2 Chủ đề định tính .25 2.9 Tiêu chuẩn thông tin .26 2.10 Phương pháp phân tích số liệu .27 2.10.1 Phương pháp phân tích số liệu định lượng .27 U 2.10.2 Phương pháp phân tích số liệu định tính 27 2.11 Đạo đức nghiên cứu .27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 H 3.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 29 3.2 Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp 31 3.2.1 Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp chung 31 3.2.2 Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp theo khía cạnh nhân viên y tế 31 3.2.3 Mức độ Kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế .32 Bảng 3.5 Mức độ Kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế 32 3.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến KSNN nhân viên y tế 32 3.3.1 Yếu tố cá nhân 34 3.4 Các khía cạnh nhân viên y tế môi trường công việc 44 3.4.1 Khối lượng công việc .44 v 3.4.2 Kiểm sốt cơng việc 46 3.4.3 Khen thưởng người lao động 47 3.4.4 Quan hệ môi trường công việc 47 3.4.5 Đối xử công .49 3.4.6 Giá trị 50 3.5 Tổ chức quản lý nơi làm việc 50 3.5.1 Nhân lực 50 3.5.2 Dịch vụ y tế 51 3.5.3 Tài 52 H P 3.5.4 Điều hành/Tổ chức quản lý 53 3.5.5 Cơ sở vật chất – trang thiết bị 54 3.5.6 Hệ thống thông tin 54 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 57 4.1 Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế TTYT thị xã Bình Minh: U 57 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đế kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế 59 H 4.2.1 Yếu tố cá nhân NVYT .59 4.2.2 Các khía cạnh nhân viên y tế môi trường công việc 63 4.2.3 Yếu tố liên quan đến tổ chức quản lý nơi làm việc 65 CHƯƠNG KẾT LUẬN 70 5.1 Mức độ Kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế: 70 5.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thực trạng kiệt sức nghề nghiệp kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế: .70 CHƯƠNG KIẾN NGHỊ 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: TRANG THÔNG TIN NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC 2: GIẤY ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU 11 PHỤ LỤC 3: PHIẾU KHẢO SÁT 13 vi PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM 19 PHỤ LỤC 5: PHIẾU HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 21 H P H U vii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DP Depersonalization Cá nhân hóa EE Emotional exhaustion Suy kiệt cảm xúc KSNN Kiệt sức nghề nghiệp MBI Maslach Burnout Inventory MBI - HSS Maslach Burnout Inventory Human Service Survey MBI – GS Maslach Burnout Inventory General Survey MBI – ES Maslach Burnout Inventory Educators Survey NSI Nursing Stress Indicator PA Professional achievement H P Thành tích cá nhân WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới NVYT Nhân viên y tế BS Bác sĩ BSCKI Bác sĩ chuyên khoa I BSCKII HS H KTVXN Kỹ thuật viên xét nghiệm CB Cán CBVC Cán viên chức PVS Phỏng vấn sâu WHO Tổ chức y tế giới DSĐH ĐD CNĐD U Bác sĩ chuyên khoa II Dược sĩ đại học Điều dưỡng Cử nhân điều dưỡng Hộ sinh viii DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 2.1 Biến số nghiên cứu đặc điểm người vấn 22 Bảng 2.2 Điểm cắt phân loại kiệt sức nghề nghiệp 27 Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học NVYT 29 Bảng 3.2 Tỷ lệ KSNN chung NVYT 31 Bảng 3.3 Mức độ kiệt sức theo khía cạnh 32 Bảng 3.4 Mức độ KSNN NVYT 33 Bảng 3.5 Mối liên quan tuổi khía cạnh KSNN 34 Bảng 3.6 Mối liên quan giới tính khía cạnh KSNN 35 Bảng 3.7 Mối liên quan tình trạng nhân khía cạnh KSNN 36 H P Bảng 3.8 Mối liên quan số khía cạnh KSNN 37 Bảng 3.9 Mối liên quan thu nhập cá nhân khía cạnh KSNN 39 Bảng 3.10 Mối liên quan chế độ làm việc khía cạnh KSNN 40 Bảng 3.11 Mối liên quan làm thêm khía cạnh KSNN 41 Bảng 3.12 Mối liên quan thâm niên công tác khía cạnh KSNN 42 H U anh/chị vấn đề liên quan đến họ H P H U PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM Mục tiêu: - Xác định khía cạnh nhân viên y tế (bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, nhân viên khối hành chính) mơi trường cơng việc gây kiệt sức nghề nghiệp Nội dung thảo luận nhóm: 1: Hướng dẫn chung: - Nghiên cứu viên/người điều hành khuyến khích đối tượng nghiên cứu bày tỏ ý kiến, chia sẻ quan điểm câu hỏi mở, tránh sử dụng câu hỏi dạng có/khơng - Trước thức vào buổi thảo luận nhóm, nghiên cứu viên/người điều H P hành nên câu hỏi đơn giản để nhóm đối tượng làm quen, câu hỏi không thiết phải liên quan đến chủ đề thảo luận - Sau đối tượng phát biểu ý kiến, nghiên cứu viên/người điều hành nên sử dụng ví dụ phương thức lấy thêm thông tin nghiên cứu viên/ người điều hành cho với câu hỏi trả lời chưa Tránh sử dụng ví U dụ hình thức gợi ý Bắt đầu buổi thảo luận nhóm: - Nghiên cứu viên/ người điều hành tự giới thiệu thân H - Giới thiệu nghiên cứu mục đích vấn; chúng tơi tiến hành nghiên cứu “Thực trạng KSNN số yếu tố ảnh hưởng tới nhân viên y tế Trung tâm Y tế thị xã Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long năm 2021” để từ làm tảng để xây dựng chương trình can thiệp cụ thể Cuộc thảo luận nhóm kéo dài khoảng 30-45 phút, mong Anh/Chị chia sẻ ý kiến, quan điểm thân căng thẳng liên quan đến nghề nghiệp Mọi thơng tin Anh/Chị cung cấp bảo mật trình xử lý số liệu, phân tích viết báo cáo thơng tin phục vụ cho mục đích nghiên cứu Để tránh bỏ sót thơng tin q trình vấn, xin phép ghi âm lại thảo luận Theo anh/chị KSNN anh/chị có cho thân đồng nghiệp bị KSNN? Nếu bị KSNN, trải nghiệm, cảm giác anh/chị đồng nghiệp nào? (bị suy kiệt cảm xúc, có cảm giác sai lệch thân cảm giác giảm hiệu suất công việc) Theo anh/chị, mơi trường làm việc như: khối lượng cơng việc, kiểm sốt cơng việc, khen thưởng người lao động, quan hệ môi trường làm việc, ứng xử công bằng, giá trị/đạo đức nghề nghiệp ảnh hưởng đến KSNN nhân viên y tế Theo anh/chị, hoạt động kế hoạch về: nhân lực, dịch vụ y tế, tài chính, điều hành/tổ chức quản lý, sở vật chất trang thiết bị, hệ thống thơng tin có ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế (bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, nhân viên khối hành chính)? Vai trị H P hoạt động kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế nào? Theo anh/chị, Trung tâm y tế/khoa,phòng nhận thức kiệt sức nghề nghiệp có giải pháp nhầm hạn chế giảm tình trạng kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế (bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, nhân viên khối hành chính)? U Theo anh/chị, Trung tâm Y tế /khoa, phịng cần có sách can thiệp để hạn chế ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế (bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, nhân viên khối hành chính)? H Trên nội dung mà mong muốn nhận ý kiến thảo luận anh/chị Anh/chị cịn có điều muốn chia sẻ thêm vấn đề không? Cảm ơn anh/chị tham gia thảo luận nhóm PHỤ LỤC 5: PHIẾU HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU Mục tiêu: Xác định số khía cạnh nhân viên y tế (bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, nhân viên khối hành chính) mơi trường cơng việc gây kiệt sức nghề nghiệp Đối tượng: Nhân viên y tế (bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, nhân viên khối hành chính) Giới thiệu nghiên cứu Cảm ơn anh/chị đồng ý thực vấn với Chúng tiến hành nghiên cứu :“Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp H P số yếu tố ảnh hưởng tới nhân viên y tế Trung tâm Y tế thị xã Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long năm 2021” từ làm tảng để xây dựng chương trình can thiệp cụ thể Cuộc trò chuyện kéo dài khoảng 30 - 45 phút, mong anh/chị chia sẻ ý kiến, quan điểm thân điều mà anh/chị cho nguyên U nhân ảnh hưởng tới tình trạng KSNN nhân viên y tế khoa/ bệnh viện Mọi thơng tin mà anh/chị trao đổi bảo mật trình xử lý số liệu, phân tích viết báo cáo thơng tin phục vụ cho mục đích nghiên H cứu Để tránh bỏ sót thơng tin q trình trao đổi, chúng tơi xin phép ghi âm lại trò chuyện Nội dung vấn sâu Theo anh/chị KSNN anh/chị có nghĩ nhân viên đồng nghiệp bị KSNN? Theo anh/chị, nguyên nhân dẫn đến KSNN (Theo nội dung chi tiết đây)? a) Do yếu tố cá nhân như: tuổi, giới tính, tình trạng nhân, số con, thu nhập cá nhân, chế độ làm việc, thâm niên công tác? b) Do môi trường công việc như: khối lượng cơng việc, khả kiểm sốt công việc, quan hệ đồng nghiệp, ứng xử công bằng, giá trị/đạo đức nghề nghiệp c) Những vấn đề khác? Với nội dung anh/chị vừa chia sẻ đây, theo anh/chị nguyên nhân nào… a) …làm gia tăng tình trạng KSNN thân anh/chị/của nhân viên y tế nói chung? (Yếu tố hạn chế) b) …làm giảm tình trạng KSNN thân anh/chị/của nhân viên y tế nói chung? (Yếu tố tăng cường) Về phía cá nhân anh/chị , nên làm … a) …để tránh bị KSNN? b) …để ứng phó với KSNN gặp phải hội chứng KSNN? H P Trung tâm y tế /khoa,phịng anh/chị có kế hoạch/hoạt động để giảm tình trạng KSNN nhân viên y tế khơng? a) Nếu CĨ, kế hoạch/hoạt động (Nhân lực, Tài chính, Điều hành, Mơi trường làm việc sở vật chất, trang thiết bị, Thông tin, v.v.?) Hiệu kế hoạch/hoạt động việc giảm tình U trạng KSNN nào? b) Nếu KHƠNG, Trung tâm y tế/khoa, phịng cần có kế hoạch/hoạt động để giảm tình trạng KSNN nhân viên y tế? H Cảm ơn anh/chị tham gia vấn! TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý BÀI TẬP CHUYÊN ĐỀ QUẢN LÝ/ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Lê Thị Cẩm Hồng Tên đề tài: Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp số yếu tố ảnh hưởng tới nhân viên y tế Trung tâm Y tế thị xã Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long năm 2021 TT Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, ý theo thứ tự phần trang Nếu không chỉnh sửa,giải thích lý Bài tập chun đề không chỉnh sửa) quản lý/ đề cương/luận U văn/luận án/chuyên đề) H P Nội dung góp ý Định hướng chuyên H ngành luận văn/luận án Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Tóm tắt Viết chi tiết phần Học viên chỉnh sửa phần tóm tắt nghiên cứu phương pháp nghiên cứu; mô tả PP quản lý phân tích số liệu; biến số nghiên cứu Đặt vấn đề Việt hóa từ ngữ Học viên chỉnh sửa Việt hóa từ ngữ đoạn đoạn văn đầu Cần đưa văn đưa thêm chứng biện giải lý cần thêm chứng biện tiến hành nghiên cứu trang 01-02 giải lý cần tiến hành nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu Khung lý thuyết/cây vấn H P đề Tổng quan tài liệu Cấu trúc phù hợp, chủ Học viên bổ sung phần nội dung cho mục tiêu yếu tóm tắt lại kết U nghiên cứu Tổng quan nội dung liên quan đến mục tiêu sơ sài H Nên tổ chức mục 1.1; 1.2; Học viên tổ chức mục 1.1; 1.2;1.3 thành mục 1.3 thành mục: Một số 1.1 trang khái niệm thang đo kiệt sức nghề nghiệp Bổ sung thêm tổng quan Học viên bổ sung thêm tổng quan cho mục tiêu cho mục tiêu nghiên trang 11-12 cứu (Mục 1.4 1.5) Đối tượng phương pháp nghiên cứu Phần biến số nghiên cứu Học viên bổ sung phần chủ đề nghiên cứu định chủ đề nghiên cứu định tính cần viết chi tiết tính trang 25-26 (2.8) Kết nghiên cứu Nhận xét bảng 3.1 không Học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng viết liệt kê theo đề mục trang 30 Kết nghiên cứu MT2 Học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng gồm phần: Phân tích trang 34 đến trang 43 yếu tố liên quan (định lượng) q dài nhiều biến khơng có ý nghĩa phân tích yếu tố ảnh hưởng (Định tính) Cần viết kết hợp kết định lượng định tính Lựa chọn biến nghiên cứu có ý nghĩa quản lý để phân tích phần định lượng sau giải trình biện giải KQ định tính bảng định lượng Phần KQ định lượng bỏ khơng có ý nghĩa thống kê khơng có ý nghĩa mặt quản lý H P U H Bổ sung phần kết Học viên chỉnh sửa theo góp ý Hội đồng từ phân tích định tính cần có trang 50 đến trang 55 nhận định rõ ràng ảnh hưởng tích cực hay khơng tích cực để làm sở bàn luận đưa kết luận 10 Bàn luận Chỉnh sửa lại kết Học viên chỉnh sửa theo góp ý Hội đồng nghiên cứu bàn luận lại xóa bảng 4.1 trang 58 theo góp ý Bàn luận cần so sánh với nghiên cứu không đưa bảng 4.1 tổng hợp KQ nghiên cứu vào phần bàn luận 11 H P Kết luận Viết KL MT1 ngắn gọn Học viên viết lại phần khuyến nghị theo góp ý phát chỉnh Hội đồng trang 70 nghiên cứu; MT2 cần U rõ yếu tố ảnh hưởng đến KSNN gì? yếu tố tích cực cần phát huy H yếu tố chưa tốt cần khắc phục để làm sở cho khuyến nghị 12 Khuyến nghị Viết lại kết luận Học viên viết lại phần khuyến nghị theo góp ý khuyến nghị dựa vào kết Hội đồng trang 71 luận 13 Tài liệu tham khảo 14 Cơng cụ nghiên cứu 15 Các góp ý khác Lưu ý: - Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cương/luận văn/luận án/chun đề, khơng nêu tên chức danh người góp ý Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trường, cần có thêm xác nhận chủ tịch hội đồng H P Ngày 22 tháng 11 năm 2021 U H Học viên (ký ghi rõ họ tên) Lê Thị Cẩm Hồng Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) Hoàng Khánh Chi Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Ngày 22 tháng 11 năm 2021 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) H P Hà Văn Như H U TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II (Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn CKII) Tên đề tài: Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp số yếu tố ảnh hưởng tới NVYT Trung tâm Y tế thị xã Bình Minh, Tỉnh Vĩnh Long năm 2021 Tên học viên: Lê Thị Hồng Cẩm Tên giáo viên Phản biện: PGS.TS Nguyễn Thuý Quỳnh H P Hà nội, ngày 20 tháng 10 năm 2021 Đề tài có định hướng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đúng mã số chuyên ngành Tên đề tài nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: U Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Tóm tắt nghiên cứu: Nhận xét: H Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Viết chi tiết phần PP nghiên cứu : mô tả PP quản lý phân tích số liệu; biến số nghiên cứu Phần đặt vấn đề: Nhận xét: ………………………………………………………………………… Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Việt hố từ ngữ đoạn văn đầu Cần đưa thêm chứng biện giải lý cần tiến hành nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu: 4.1 Nhận xét: 4.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): khơng Tổng quan tài liệu: 5.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu không, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp ý khác (nếu có) :Cấu trúc chưa phù hợp , chủ yếu tóm tắt lại kết nghiên cứu Tổng quan nội dung liên quan đến MT nghiên cứu sơ sài 5.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Nên tổ chức mục 1.1; 1.2; 1.3 thành mục: Một số khái niệm thang đo kiệt sức nghề nghiệp - Bổ sung thêm tổng quan cho mục tiêu nghiên cứu (Mục 1.4 1.5) Khung lý thuyết : 6.1 Nhận …………………………………………………………………… xét: 6.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng H P Đối tượng phương pháp nghiên cứu: 7.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): -Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu, cỡ mẫu phù hợp, với mã số chuyên ngành PP thu thập số liệu khả thi, phân tích số liệu phù hợp Tuy nhiên cần làm rõ phần biến số nghiên cứu chủ đề nghiên cứu cần viết rõ phần PP nghiên cứu U H 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Phần biến số nghiên cứu chủ đề nghiên cứu định tính cần viết chi tiết (2.8) Kết nghiên cứu: 8.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợp với định hướng mã ngành khơng? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy không?): - Kết nghiên cứu trình bày theo MT NC đạt mục tiêu nghiên cứu, phù hợp với mã ngành TCQLYT 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): - Nhận xét bảng 3.1 không viết liệt kê theo đề mục - Kết nghiên cứu MT2 gồm phần: Phân tích yếu tố liên quan (định lượng) q dài nhiều biến khơng có ý nghĩa phân tích yếu tố ảnh hưởng (Định tính) Cần viết kết hợp kết định lượng định tính Lựa chọn biến nghiên cứu có ý nghĩa quản lý để phân tích phần định lượng sau giải trình biện giải KQ định tính bảng định lượng Phần KQ định lượng bỏ khơng có ý nghĩa thống kê khơng có ý nghĩa mặt quản lý - Bổ sung phần kết phân tích định tính cần có nhận định rõ ràng ảnh hưởng tích cực hay khơng tích cực để làm sở bàn luận đưa kết luận Bàn luận: 9.1.Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu không? trích dẫn tài liệu tham khảo có khơng?):………………… Đã bàn luận theo mục tiêu nghiên cứu Chủ yếu tóm tắt kết nghiên cứu, chưa có phân tích so sánh với nghiên cứu khác Đặc biệt mục tiêu chưa có KQ nghiên cứu nên chưa bàn luận 9.2 H P Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): -Chỉnh sửa lại kết nghiên cứu bàn luận lại theo góp ý Bàn luận cần so sánh với nghiên cứu không đưa bảng 4.1 tổng hợp KQ nghiên cứu vào phần bàn luận U Kết luận: 9.1 Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không) : H 9.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Viết KL MT1 ngắn gọn phát chỉnh nghiên cứu; MT2 cần rõ yếu tố ảnh hưởng đến KSNN gì? yếu tố tích cực cần phát huy yếu tố chưa tốt cần khắc phục để làm sở cho khuyến nghị 10 Khuyến nghị: 10.1 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu không?)………………… Chưa phù hợp với kết luận nghiên cứu 10.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Viết lại kết luận khuyến nghị dựa vào kết luận 11 KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: Thông qua, chỉnh sửa theo góp ý Hà Nội, ngày 20 tháng 10 năm 2021 Giáo viên phản biện (Ký ghi rõ họ tên) Nguyễn Thuý Quỳnh H P H U