THÔNG TIN TÀI LIỆU
GI O Ụ V IH OT O Ƣ H H H H H YT I H NGỤY THANH LÂM NGHI N ỨU Ặ IỂM LÂM S NG, ẬN LÂM S NG V Y U TỐ TI N LƯỢNG TỬ VONG Ở ỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUY T O NHIỄM KHUẨN TỪ Ổ ỤNG LUẬN V N HUY N KHOA P II TH NH PHỐ HỒ H MINH, N M 2021 GI O Ụ V IH OT O Ƣ H YT H H H H I H NGỤY THANH LÂM NGHI N ỨU Ặ IỂM LÂM S NG, ẬN LÂM S NG V Y U TỐ TI N LƯỢNG TỬ VONG Ở ỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUY T O NHIỄM KHUẨN TỪ Ổ ỤNG HUY N NG NH: HỒI SỨ P ỨU M SỐ: CK 62 72 31 01 LUẬN V N HUY N KHOA P II NGƯ I HƯ NG ẪN KHOA HỌ : PGS TS PH M THỊ NGỌ THẢO TH NH PHỐ HỒ H MINH, N M 2021 ỜI T i xin m o n yl O ng tr nh nghi n ứu ủ ri ng t i qu , số li u luận văn n y l trung th tk v h ợ ng tr nh nghi n ứu n o kh T GỤ gi luận văn H H  k t ng ố Ụ Ặ VẤ Ụ Ề hƣơng 1: Ổ G QU 1.1 i 1.2 Nh ng I IỆU ng v nhi m khuẩn huy t o nhi m khuẩn từ ổ ụng nh nh n nguy ov y u tố ti n l ợng ho nhi m khuẩn huy t o nhi m khuẩn từ ổ ụng 14 1.3 T nh h nh nhi m khuẩn huy t 25 hƣơng 2: 2.1 2.2 I Ƣ GV HƢƠ G HÁ GHIÊ ỨU 29 ối t ợng nghi n ứu 29 Ph ng ph p nghi n ứu 29 hƣơng 3: KẾ QUẢ 37 3.1 3.2 ặ i m ủ n số nghi n ứu 38 Y u tố ti n l ợng tử vong 28 ng y nh nh n nhi m khuẩn huy t o nhi m khuẩn từ ổ ụng 44 hƣơng 4: B 4.1 4.2 ặ UẬ 51 i m ủ n số nghi n ứu 51 T l tử vong nh nh n nhi m khuẩn huy t o nhi m khuẩn từ ổ ụng 57 4.3 X ịnh y u tố ti n l ợng tử vong v m h nh ti n l ợng 58 KẾ UẬ 73 KIẾ GHỊ 74 I IỆU H HỤ Ụ - Th ng tin KHẢO nh ho ng ời tham gia nghiên cứu ch p thuận tham gia - B ng thu thập số li u nghiên cứu - th ng i m SOFA, APA HE II - Danh sách b nh nhân nghiên cứu H Ụ HỮ VIẾ Ắ TIẾNG VIỆT Chữ vi t tắt gh HSCC Hồi sứ KTC Kho ng tin ậy ti ng Việt p ứu TIẾNG ANH Chữ vi t tắt gh ti ng Anh gh ti ng Việt ABGs Arterial Blood Gases Khí m u ộng m ch ACS Abdominal Compartment Hội chứng khoang bụng Syndrome AG Anion Gap Kho ng trống anion AIDS Acquired Immuno Deficiency Hội chứng Suy gi m Mi n Syndrome dịch Mắc ph i AKI Acute Kidney Injury Tổn th APACHE Acute Physiology And II Chronic Health Evaluation i m ng thận p nh gi sinh lý p tính sức khỏe mãn tính II score II APC Activated Protein C Protein APTT Activated Partial Thời gian thromboplastin Thromboplastin Time phần Acute Respiratory Distress Hội chứng suy hô h p c p ti n Syndrome tri n ATIII Antithrombin III AUC Area Under The Curve Ch t ức ch ng m u Antithrombin III Di n tí h ới ờng cong ARDS ã kí h ho t ợc kích ho t Chữ vi t tắt gh ti ng Anh gh ti ng Việt AUROC Area under the ROC Di n tí h BUN Blood Urea Nitrogen Nit urê máu CI Confidence Interval Kho ng tin ậy CR Creatinin CRP C-Reactive Protein DAMPs Damage-associated molecular Các mẫu phân tử li n qu n Dds ới ờng ROC Protein ph n ứng C patterns tổn th D-dimmers Ch t ức ch n ng ng m u D- dimmer EPO Erythropoietin ESBLs Extended-Spe trum β- Men β-lactamase phổ rộng lactamase ộ lọc cầu thận GFR Glomerular Filtration Rate GI Gastrointestinal Thuộc d dày ruột HMGB1 High mobility group box Nhóm (protein) hộp i ộng cao IAH Intra-abdominal Hypertension Tăng p l c ổ bụng IAI Intra-abdominal Infections Nhi m khuẩn từ ổ bụng IAP Intra-abdominal Pressure Áp l c ổ bụng IAS Intra-abdominal sepsis Nhi m khuẩn huy t nhi m khuẩn từ ổ bụng IL Interleukin: Interleukin IMs Inflammatory Mediators Các ch t trung gian gây viêm IQR Interquartile Range Kho ng tứ phân vị Chữ vi t tắt MAP gh ti ng Anh Mean Arterial Pressure gh ti ng Việt Huy t p ộng m ch trung bình MODS Multiple Organ Dysfunction Hội chứng rối lo n qu n Syndrome MOF Multiple organ failure Suy qu n MSOF Multisystem organ failure Suy NET Neutrophil extracellular trap Bẫy ngo i bào b ch cầu trung h thống qu n tính National Institute for Health Vi n quốc gia v sức khỏe and Clinical Excellence lâm sàng xu t sắc Neutrophilto-Lymphocyte T l b ch cầu trung tính Ratio t bào lympho NYHA New York Heart Association Hội Tim m ch New York OR Odds ratio T su t chênh PAMPs Pathogen-associated molecular Các mẫu phân tử li n qu n NICE NLR patterns mầm b nh PCT Procalcitonin PF Peritoneal Fluid Dịch khoang phúc m c PICS Persistent inflammation, Viêm dai dẳng, ức ch mi n immunosuppression, and dịch hội chứng dị hóa catabolism syndrome POD Postoperative Day Ngày hậu phẫu PRRs Pattern recognition receptors Các thụ th ti p nhận mẫu PT Prothrombin Time Thời gian prothrombin n Chữ vi t tắt RCTs gh ti ng Anh Randomized Controlled Trial gh ti ng Việt Các thử nghi m ngẫu nhiên có ối chứng ROC Receiver Operating Characteristic Bi u ROC SIRS Systemic inflammatory Hội chứng response syndrome thống SOFA Sequential Organ Failure i m p ứng viêm h nh gi suy qu n Assessment ti n tri n SP Secondary Peritonitis Viêm phúc m c thứ phát SSC Surviving Sepsis Campaign Chi n dịch nhi m khuẩn huy t sống sót SuPAR Soluble Urokinase Thụ th ho t hóa plasminogen Plasminogen Activator urokinase hòa tan Receptor TGC Tight glycemic control Ki m soát chặt chẽ ờng huy t TLRs Toll-like receptors Các thụ th giống nh TNF-α Tumor Necrosis Factor alpha Y u tố alpha ho i tử u WSES World Society of Emergency Hi p hội Th giới Phẫu thuật Surgery khẩn c p i m Ụ DANH Á BẢ G ng 1.1 Nguyên nh n phổ i n ủ SP, theo ịnh khu gi i phẫu 17 ng 1.2 H vi sinh vật ủ SP 19 ng 1.3 nh nh n nguy o mắ IAS v th t ng 1.4 ng ụ ph n tầng nguy NI E ho i i u trị 21 nh nh n tr ởng th nh ị nghi ngờ nhi m khuẩn huy t 24 ng 1.5 Ph kh ng sinh kinh nghi m ho ng 2.6 ịnh ngh th ợ sử ụng nh nh n IAS nguy i u trị n ầu theo o 25 i n số 31 ng 3.7 Sinh hi u lú nhập kho HS 40 ng 3.8 Sinh hi u lú nhập kho HS 40 B ng Hội chứng B ng 3.10 ặ p ứng viêm toàn thân dân số nghiên cứu …41 i m ận l m s ng ủ B ng 3.11 K t ụ ủ n số nghi n ứu 42 n số nghi n ứu 43 B ng 3.12 ặ i m n số nh m sống v nh m tử vong 44 B ng 3.13 ặ i m ận l m s ng nh m sống v nh m tử vong 45 ng 3.14 Hồi quy logisti n i n y u tố li n qu n tử vong 28 ng y 47 ng 3.15 Ph n tí h hồi qui logisti i n y u tố li n qu n tử vong nh nh n nhi m khuẩn huy t o nhi m khuẩn từ ổ ụng 49 ng 3.16 i n tí h ới ờng ong (AU ) ủ th ng i m 50 ng 3.17 Th ng i m APA HE II 50 ng 3.18 M h nh ti n l ợng tử vong 50 ng 4.19 So s nh t l tử vong gi ng 20 Gi trị ti n l ợng tử vong ủ nghi n ứu 58 i m APA HEII nghi n ứu nhi m khuẩn huy t n ngo i 69 ng 4.21 Gi trị ti n l ợng tử vong ủ i m APA HEII nghi n ứu nhi m khuẩn huy t n 70 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh with sepsis caused by intra-abdominal infection", Burns Trauma, pp tkaa040 78 Liu X, Shen Y, Li Z, Fei A, et al, (2015), "Prognostic significance of APACHE II score and plasma suPAR in Chinese patients with sepsis: a prospective observational study", BMC Anesthesiology, 16 (1), pp pp.19 79 Liu Y, Zheng J, Zhang D, Jing L, (2019), "Neutrophil‐ lymphocyte ratio and plasma lactate predict 28‐ day mortality in patients with sepsis", Journal of clinical laboratory analysis, 33 (7), pp e22942 80 Loftus T J, Mira J C, Stortz J A, Ozrazgat-Baslanti T, et al, (2019), "Persistent inflammation and anemia among critically ill septic patients", The journal of trauma and acute care surgery, 86 (2), pp 260 81 Lokhandwala S, Andersen L W, Nair S, Patel P, et al, (2017), "Absolute lactate value vs relative reduction as a predictor of mortality in severe sepsis and septic shock", Journal of critical care, 37 pp 179-184 82 MaÄ•iulienÄ— A, Maleckas A, KriÅ¡Ä•iukaitis A, MaÄ•iulis V, et al, (2019), "Predictors of 30-Day In-Hospital Mortality in Patients Undergoing Urgent Abdominal Surgery Due to Acute Peritonitis Complicated with Sepsis", Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research, 25 pp 6331 83 M iulien A, M le k s A, Kriš iuk itis A, M iulis V, et l, (2019), "Predictors of 30-day in-hospital mortality in patients undergoing urgent abdominal surgery due to acute peritonitis complicated with sepsis", Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 25 pp pp.6331-6340 84 Man M, Close S L, Shaw A D, Bernard G, et al, (2013), "Beyond singlemarker analyses: mining whole genome scans for insights into treatment responses in severe sepsis", The pharmacogenomics journal, 13 (3), pp 218-226 85 Mann S L, Marshall M R, Holt A, Woodford B, et al, (2010), "Illness severity scoring for Intensive Care at Middlemore Hospital, New Zealand: past and future", NZ Med J, 123 (1316), pp 47-65 86 Martin G S, Mannino D M, Eaton S, Moss M, (2003), "The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000", New England Journal of Medicine, 348 (16), pp 1546-1554 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 87 Mayr F B, Yende S, Linde-Zwirble W T, Peck-Palmer O M, et al, (2010), "Infection rate and acute organ dysfunction risk as explanations for racial differences in severe sepsis", Jama, 303 (24), pp 2495-2503 88 Merlino J I, Yowler C J, Malangoni M A, (2004), "Nosocomial infections adversely affect the outcomes of patients with serious intraabdominal infections", Surgical infections, (1), pp 21-27 89 Meshaal M S, Nagi A, Eldamaty A, Elnaggar W e, et al, (2019), "Neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) as independent predictors of outcome in infective endocarditis (IE)", The Egyptian Heart Journal, 71 (1), pp 1-8 90 Morr M, Lukasz A, Rübig E, Pavenstädt H, et al, (2016), "Sepsis recognition in the emergency department–impact on quality of care and outcome?", BMC emergency medicine, 17 (1), pp 1-8 91 Namath A, Patterson A J, (2011), "Genetic polymorphisms in sepsis", Critical Care Nursing Clinics, 23 (1), pp 181-202 92 Network S E A I D C R, (2013), "Effect of double dose oseltamivir on clinical and virological outcomes in children and adults admitted to hospital with severe influenza: double blind randomised controlled trial", Bmj, 346 pp 93 Ni J, Wang H, Li Y, Shu Y, et al, (2019), "Neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) as a prognostic marker for in-hospital mortality of patients with sepsis: A secondary analysis based on a single-center, retrospective, cohort study", Medicine, 98 (46), pp 94 Organization W H, (2006), "Weekly epidemiological record", Wkly Epidemiol Rec, 81 pp 325-340 95 Organization W H, (2009), "Cumulative number of confirmed human cases of avian influenza A/(H5N1) reported to WHO", http://www who int/csr/di-sease/avianinfluenza/country/en/, pp 96 Pan J, Zhu Q, Zhang X, Xu J, et al, (2021), "Factors Influencing the Prognosis of Patients with Intra-Abdominal Infection and Its Value in Assessing Prognosis", Infect Drug Resist, 14 pp 3425-3432 97 Peltz E D, Moore E E, Eckels P C, Damle S S, et al, (2009), "HMGB1 is markedly elevated within hours of mechanical trauma in humans", Shock (Augusta, Ga), 32 (1), pp 17 98 Petrova M P, Eneva M I, Arabadjiev J I, Conev N V, et al, (2020), "Neutrophil to lymphocyte ratio as a potential predictive marker for Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh treatment with pembrolizumab as a second line treatment in patients with non-small cell lung cancer", Bioscience trends, 14 (1), pp 48-55 99 Phu V D, Wertheim H F, Larsson M, Nadjm B, et al, (2016), "Burden of hospital acquired infections and antimicrobial use in Vietnamese adult intensive care units", PloS one, 11 (1), pp e0147544 100 Phung N T, Bui L T, Tran D T, (2020), "Sepsis in Pediatric in Vietnam: A Retrospective Study in Period 2008 to 2018", Systematic Reviews in Pharmacy, 11 (1), pp 179-184 101 Pieracci F, Barie P, (2007), "Management of severe sepsis of abdominal origin", Scandinavian journal of surgery, 96 (3), pp 184-196 102 Prasad N B G, Reddy K B, (2016), "A study of acute peritonitis: evaluation of its mortality and morbidity", International Surgery Journal, (2), pp 663-668 103 Ranieri V M, Thompson B T, Barie P S, Dhainaut J-F, et al, (2012), "Drotrecogin alfa (activated) in adults with septic shock", New England Journal of Medicine, 366 (22), pp 2055-2064 104 Rettig T C, Verwijmeren L, Dijkstra I M, Boerma D, et al, (2016), "Postoperative interleukin-6 level and early detection of complications after elective major abdominal surgery", Annals of surgery, 263 (6), pp 1207-1212 105 Rhodes A, Evans L E, Alhazzani W, Levy M M, et al, (2017), "Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock: 2016", Intensive care medicine, 43 (3), pp 304-377 106 Rimmelé T, Payen D, Cantaluppi V, Marshall J, et al, (2016), "Immune cell phenotype and function in sepsis", Shock (Augusta, Ga), 45 (3), pp 282 107 Ryoo S M, Lee J, Lee Y-S, Lee J H, et al, (2018), "Lactate level versus lactate clearance for predicting mortality in patients with septic shock defined by sepsis-3", Critical care medicine, 46 (6), pp e489-e495 108 Sadaka F, EthmaneAbouElMaali C, Cytron M A, Fowler K, et al, (2017), "Predicting mortality of patients with sepsis: A comparison of APACHE II and APACHE III scoring systems", Journal of Clinical Medicine Research, (11), pp pp.907 - 910 109 Samanta S, Singh R K, Baronia A K, Mishra P, et al, (2018), "Early pH change predicts intensive care unit mortality", Indian journal of critical care medicine: peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine, 22 (10), pp 697 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 110 Sanderson M, Chikhani M, Blyth E, Wood S, et al, (2018), "Predicting 30-day mortality in patients with sepsis: An exploratory analysis of process of care and patient characteristics", Journal of the Intensive Care Society, 19 (4), pp 299-304 111 Sapin F, Biston P, Piagnerelli M, (2017), "Predictive value of C-reactive protein in critically ill patients after abdominal surgery", Clinics, 72 (1), pp 23-29 112 Sari R, KARAKURT Z, Ay M, Çelik M E, et al, (2019), "Neutrophil to lymphocyte ratio as a predictor of treatment response and mortality in septic shock patients in the intensive care unit", Turkish journal of medical sciences, 49 (5), pp 1336-1349 113 Sartelli M, (2010), "A focus on intra-abdominal infections", World Journal of Emergency Surgery, (1), pp 1-20 114 Sartelli M, Abu-Zidan F M, Catena F, Griffiths E A, et al, (2015), "Global validation of the WSES Sepsis Severity Score for patients with complicated intra-abdominal infections: a prospective multicentre study (WISS Study)", World journal of emergency surgery, 10 (1), pp 10-61 115 Sartelli M, Bassetti M, Martin-Loeches I, (2018), Abdominal Sepsis: A Multidisciplinary Approach, Springer, pp 116 Scepanovic M, Kovacevic B, Cijan V, Antic A, et al, (2013), "C-reactive protein as an early predictor for anastomotic leakage in elective abdominal surgery", Techniques in coloproctology, 17 (5), pp 541-547 117 Schietroma M, Piccione F, Carlei F, Clementi M, et al, (2012), "Peritonitis from perforated appendicitis: stress response after laparoscopic or open treatment", The American Surgeon, 78 (5), pp 582590 118 Schietroma M, Piccione F, Carlei F, Sista F, et al, (2013), "RETRACTED: Peritonitis from Perforated Peptic Ulcer and Immune Response", Journal of Investigative Surgery, 26 (5), pp 294-304 119 Schuetz P, Beishuizen A, Broyles M, Ferrer R, et al, (2019), "Procalcitonin (PCT)-guided antibiotic stewardship: an international experts consensus on optimized clinical use", Clin Chem Lab Med, 57 (9), pp 1308-1318 120 Schuetz P, Birkhahn R, Sherwin R, Jones A E, et al, (2017), "Serial Procalcitonin Predicts Mortality in Severe Sepsis Patients: Results From the Multicenter Procalcitonin MOnitoring SEpsis (MOSES) Study", Crit Care Med, 45 (5), pp 781-789 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 121 Shah S K, Jimenez F, Walker P A, Xue H, et al, (2012), "Peritoneal fluid: a potential mechanism of systemic neutrophil priming in experimental intra-abdominal sepsis", The American journal of surgery, 203 (2), pp 211-216 122 Shankar-Hari M, Phillips G S, Levy M L, Seymour C W, et al, (2016), "Developing a new definition and assessing new clinical criteria for septic shock: for the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3)", Jama, 315 (8), pp 775-787 123 Simpson N, Lamontagne F, Shankar-Hari M, (2017), "Septic shock resuscitation in the first hour", Current opinion in critical care, 23 (6), pp 561-566 124 Singer M, Deutschman C S, Seymour C W, Shankar-Hari M, et al, (2016), "The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3)", Jama, 315 (8), pp 801-810 125 Sista F, Schietroma M, De Santis G, Mattei A, et al, (2013), "Systemic inflammation and immune response after laparotomy vs laparoscopy in patients with acute cholecystitis, complicated by peritonitis", World journal of gastrointestinal surgery, (4), pp 73 126 Solomkin J S, Mazuski J E, Baron E J, Sawyer R G, et al, (2003), "Guidelines for the selection of anti-infective agents for complicated intra-abdominal infections", Clinical Infectious Diseases, 37 (8), pp 9971005 127 Solomkin J S, Mazuski J E, Bradley J S, Rodvold K A, et al, (2010), "Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America", Surgical infections, 11 (1), pp 133-164 128 Solomkin J S, Mazuski J E, Bradley J S, Rodvold K A, et al, (2010), "Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America", Surgical infections, 11 (1), pp 79-109 129 Sørensen T I, Nielsen G G, Andersen P K, Teasdale T W, (1988), "Genetic and environmental influences on premature death in adult adoptees", New England Journal of Medicine, 318 (12), pp 727-732 130 Sterling S A, Miller W R, Pryor J, Puskarich M A, et al, (2015), "The impact of timing of antibiotics on outcomes in severe sepsis and septic Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh shock: a systematic review and meta-analysis", Critical care medicine, 43 (9), pp 1907 131 Su C-M, Cheng H-H, Hung C-W, Hsiao S-Y, et al, (2016), "The value of serial serum cell adhesion molecules in predicting acute kidney injury after severe sepsis in adults", Clinica Chimica Acta, 457 pp 86-91 132 Takashima K, Wada K, Tra T T, Smith D R, (2017), "A review of Vietn m’s he lth re reform through the ire tion of He lth re Activities (DOHA)", Environmental health and preventive medicine, 22 (1), pp 1-7 133 Tellor B, Skrupky L P, Symons W, High E, et al, (2015), "Inadequate source control and inappropriate antibiotics are key determinants of mortality in patients with intra-abdominal sepsis and associated bacteremia", Surgical infections, 16 (6), pp 785-793 134 Thi Hoang Mai N, Thi Hoa N, Vu Thieu Nga T, Dieu Linh L, et al, (2008), "Streptococcus suis meningitis in adults in Vietnam", Clinical Infectious Diseases, 46 (5), pp 659-667 135 Toker A K, Kose S, Turken M, (2021), "Comparison of SOFA Score, SIRS, qSOFA, and qSOFA+ L Criteria in the Diagnosis and Prognosis of Sepsis", The Eurasian Journal of Medicine, 53 (1), pp 40 136 Tolonen M, Coccolini F, Ansaloni L, Sartelli M, et al, (2018), "Getting the invite list right: a discussion of sepsis severity scoring systems in severe complicated intra-abdominal sepsis and randomized trial inclusion criteria", World Journal of Emergency Surgery, 13 (1), pp pp.1-11 137 Vafaei A, Heydari K, Hashemi-Nazari S-S, Izadi N, et al, (2019), "PIRO, SOFA and MEDS scores in predicting one-month mortality of Sepsis patients; a diagnostic accuracy study", Archives of Academic Emergency Medicine, (1), pp pp.59-67 138 Van Nguyen K, Do N T T, Chandna A, Nguyen T V, et al, (2013), "Antibiotic use and resistance in emerging economies: a situation analysis for Viet Nam", BMC public health, 13 (1), pp 1-10 139 van Veldhuisen D J, Ruilope L M, Maisel A S, Damman K, (2016), "Biomarkers of renal injury and function: diagnostic, prognostic and therapeutic implications in heart failure", European heart journal, 37 (33), pp 2577-2585 140 Vanmassenhove J, Kielstein J, Jörres A, Van Biesen W, (2017), "Management of patients at risk of acute kidney injury", The lancet, 389 (10084), pp 2139-2151 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 141 Vincent J-L, De Mendonỗa A, Cantraine F, Moreno R, et al, (1998), "Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: results of a multicenter, prospective study", Critical care medicine, 26 (11), pp 1793-1800 142 Vincent J-L, Moreno R, Takala J, Willatts S, et al The SOFA (Sepsisrelated Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure: Springer-Verlag, 1996 143 Vincent J-L, Rello J, Marshall J, Silva E, et al, (2009), "International study of the prevalence and outcomes of infection in intensive care units", Jama, 302 (21), pp 2323-2329 144 Weiss G, Ganz T, Goodnough L T, (2019), "Anemia of inflammation", Blood, The Journal of the American Society of Hematology, 133 (1), pp 40-50 145 Wiskirchen D E, Kuti J L, Nicolau D P, (2011), "Acute physiology and chronic health evaluation II score is a better predictor of mortality than IBMP-10 in patients with ventilator-associated pneumonia", Surgical infections, 12 (5), pp 385-390 146 Wittmann D H, Schein M, Condon R E, (1996), "Management of secondary peritonitis", Annals of surgery, 224 (1), pp 10 147 Xiao Z, Wilson C, Robertson H L, Roberts D J, et al, (2015), "Inflammatory mediators in intra- omin l sepsis or injury €― s oping review", Critical Care, 19 (1), pp 1-13 148 Xu Z, Cheng B, Fu S, Liu X, et al, (2019), "Coagulative biomarkers on admission to the ICU predict acute kidney injury and mortality in patients with septic shock caused by intra-abdominal infection", Infection and drug resistance, 12 pp 2755 149 Xue G, Liang H, Ye J, Ji J, et al, (2021), "Development and Validation of a Predictive Scoring System for In-hospital Death in Patients With IntraAbdominal Infection: A Single-Center 10-Year Retrospective Study", Frontiers in Medicine, pp pp.1-9 150 Yamamoto T, Umegae S, Matsumoto K, Saniabadi A R, (2011), "Peritoneal cytokines as early markers of peritonitis following surgery for colorectal carcinoma: a prospective study", Cytokine, 53 (2), pp 239-242 151 Yan S, Lian R, Sun L, Jin Z, et al, (2021), "Value of procalcitonin and critical illness score in etiological diagnosis and prognosis of sepsis caused by intra-abdominal infections", Zhonghua wei Zhong Bing ji jiu yi xue, 33 (7), pp pp.792-797 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 152 Yang Y, Xie J, Guo F, Longhini F, et al, (2016), "Combination of Creactive protein, procalcitonin and sepsis-related organ failure score for the diagnosis of sepsis in critical patients", Ann Intensive Care, (1), pp 51 153 Zhang Z, Ni H, (2011), "C-reactive protein as a predictor of mortality in critically ill patients: a meta-analysis and systematic review", Anaesthesia and intensive care, 39 (5), pp 854-861 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh HỤ Ụ BẢ H G I H HO GƢỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Kính gởi: Ơng/Bà Tơi Ngụy Thanh Lâm, học viên chun khoa khóa 2019–2021, mơn Hồi Sức C p Cứu Chống ộ , i Họ Y Tôi vi t b n thông tin gửi ợc Tp HCM n Ông/Bà với mong muốn mời Ông/Bà tham gia nghiên cứu với tên “ ghiên cứu ặc iểm lâm sàng, cận lâm sàng y u tố tiên lƣợng tử vong bệnh nhân nhiễm khuẩn huy t nhiễm khuẩn từ ổ bụng” Nghiên cứu viên chính: BS Ngụy Thanh Lâm Ng ời h ớng dẫn: PGS TS Ph m Thị Ngọc Th o n vị chủ trì: Bộ mơn Hồi Sức C p Cứu Chống ộ , i Họ Y ợc Tp HCM Mẫu th ng tin ới y giúp Ông/Bà hi u ầy ủ v nghiên cứu chúng t i tr ớc quy t ịnh ch p thuận tham gia nghiên cứu I.THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục ích nghiên cứu T i Vi t Nam có nghiên cứu ã khuẩn huy t Ngo i r , h thống hồi sứ ợc th c hi n li n qu n p ứu h ồng uở n nhi m n v tình tr ng t i di n r th ờng xuyên t i khoa Hồi Sức C p Cứu n cuối thành phố lớn o , ần ph i nhi u nghiên cứu huy n s u h n, phân tầng theo ngỏ vào nhi m khuẩn v b nh nhi m khuẩn huy t ng tồn t i khoa hồi sức c p cứu ặc bi t nhi m khuẩn huy t từ ổ bụng chi m tỉ l mắc cao, theo k t qu nghiên cứu củ s Ph m Thị Ngọc Th o t i khoa Hồi Sức C p Cứu b nh vi n Chợ Rẫy v nhi m khuẩn huy t, riêng nhi m khuẩn huy t nhi m khuẩn từ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ờng tiêu hóa (d dày ruột) có tỉ l Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh mắc tỉ l tử vong t ng ứng 56,1% 66,7% V vậy, nghi n ứu th c hi n nhằm ―Nghi n ứu ặ ợc i m lâm sàng, cận lâm sàng y u tố tiên l ợng tử vong b nh nhân nhi m khuẩn huy t nhi m khuẩn từ ổ bụng‖, l v n th ti n, p h Ti n hành nghiên cứu húng t i th ng tin n Ông/Bà v mụ ích tham gia vào nghiên cứu n y í h, nguy t lợi lợi Ơng/Bà quy t ịnh ồng ý ký vào b n ồng thuận ti n hành thu thập thông tin nghiên cứu qua phi u thu th ng tin ợc so n sẵn ác nguy v bất lợi • y l nghi n ứu thu thập thông tin qua hồ s l n, kh ng nguy nh án, khơng can thi p xâm t lợi • S tham gia vào nghiên cứu Ơng/Bà góp phần vào lợi ích chung, giúp ho s Hồi Sức C p Cứu ti n l ợng sớm kh sống b nh nhân từ vào khoa Hồi Sức C p Cứu ch tập trung nguồn l c cứu v t v n cho thân nhân b nh nhân gƣời liên hệ • s : Ngụy Thanh Lâm • Số i n tho i: 0909091722 Email: yzerovnhscc@gmail.com Sự tự nguyện tham gia Ông/ ợc quy n t quy t ịnh, không h ép buộc tham gia vào nghiên cứu, có quy n từ chối tham gia nghiên cứu b t kì lúc mà khơng cần lí Vi c quy t ịnh hoàn toàn phụ thuộc vào Ơng/Bà Tính bảo mật • th ng tin nh n Ơng/Bà cứu viên dùng cho mụ í h nghi n ứu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ợ qui ớc, vi t tắt ợc nghiên Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi ã ọc hi u th ng tin tr n v th ng tin li n qu n y, ã hội xem xét v ặt câu hỏi n nội dung nghiên cứu n y T i ã n i huy n tr c ti p với nghiên cứu vi n v ợc tr lời thỏ ng t t c câu hỏi Tôi nhận b n B n Th ng tin ho ng ời tham gia nghiên cứu ch p thuận tham gia nghiên cứu Tôi t nguy n ồng ý tham gia Chữ ký củ ngƣời tham gia: Họ tên _ Ch ký _ Ng y th ng năm _ Chữ ký củ ngƣời làm chứng ngƣời ại diện hợp pháp (n u áp dụng): Họ tên _ Ch ký _ Ng y th ng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/ngƣời lấy chấp thuận: T i, ng ời ký t n ới y, x nhận b nh nh n/ng ời tình nguy n tham gia nghiên cứu ký b n ch p thuận ã ọc toàn b n th ng tin tr n th ng tin n y ã b n ch t, nguy ợc gi i thích cặn kẽ ho Ông/ v Ông/ ã hi u rõ v lợi ích vi c Ơng/Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên _ Ch ký _ Ng y th ng năm _ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn y, Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢ G HU HẬ S IỆU Họ v t n (vi t tắt)……………….…Năm sinh … …… Giới tính: N m □ N □ ị hỉ: TPH M □ Tỉnh □ ………………………………… Ngh nghi p:……………………… MI: ……………… …………………… Vào vi n lú : … ….phút, ng y… th ng ….năm 202… T: …… ……… Thời gi n từ v o vi n n v o kho Hồi Sứ p ứu:… giờ.….phút Lí o nhập vi n: Xử trí n tr : Khơng ị h truy n……….ml, lo i: Tinh th …….ml, keo……… ml, m u ………ml Nội khí qu n: Khơng Kh ng sinh: □ Kh ng □ hẩn o n: Bi n số TT Tuổi Giới K t Thời gi n từ v o vi n vào kho Hồi Sứ Tần số tim (lần/phút) HATT (mmHg) Nhịp thở (lần/phút) n p ứu i m SOFA i m APA HE II Số ng y kho I U 10 Tổng số ng y nằm vi n 11 Th ng khí họ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bi n số TT 12 K t Số ng y thở m y Ậ LÂM SÀNG 13 Hemoglobin (g/L) 14 T 15 Ti u ầu (G/L) o h ầu (G/L) ờng huy t (mg/ L) 16 17 Urea (mg/dL) 18 Creatinin (mg/dL) 19 Bilirubin (mg/dL) 20 PT (giây) 21 aPTT (giây) 22 INR 23 pH 24 PaCO2 (mmHg) 25 PaO2 (mmHg) 26 HCO−3 (mmol/L) 27 C-reactive protein (mg/L) 28 Procalcitonin (ng/ml) 29 Lactate (mmol/L) 30 Ph 31 K t qu : Sống □ ng ph p i u trị Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Phẫu thuật □ thủ thuật □ o tồn □ TV 400 ≤400 ≤300 ≤200 ≤100 + Hỗ trợ Hỗ trợ h h p h h p PaO2/FiO2 >150 ≤150 ≤100 ≤50 ≤20 204 im mạch Kh ng tụt Huy t p Dopamin >5 Dopamin Huy t p; Huy t p trung bình Hoặ Hoặ >15 Noradrenalin hoặ ≤0,1 Noradrenalin > hần inh 15 13-14 10-12 6-9 50 35-49 >500 350499 70-109 50-
Ngày đăng: 04/04/2023, 21:30
Xem thêm: