TRƯỜNG ĐẠI HỌC HÙNG VƯƠNG TP HỒ CHÍ MINH KHOA QUẢN LÝ BỆNH VIỆN TIỂU LUẬN Học phần Báo Cáo Chuyên Đề Giảng viên Phan Quý Nam Sinh viên thực hiện Trần Anh Quân MSSV 1905QB0003 Lớp QB03A TP HCM,[.]
TRƯỜNG ĐẠI HỌC HÙNG VƯƠNG TP HỒ CHÍ MINH KHOA QUẢN LÝ BỆNH VIỆN TIỂU LUẬN Học phần: Báo Cáo Chuyên Đề Giảng viên: Phan Quý Nam Sinh viên thực hiện: Trần Anh Quân MSSV: 1905QB0003 Lớp: QB03A TP.HCM, tháng 10 năm 2022 LỜI CẢM ƠN Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến thầy Phan Quý Nam người trực tiếp giảng dạy hướng dẫn tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ trình thực đề tài Em xin trân trọng cảm ơn lãnh đạo, giáo viên sinh viên trường Đại học Hùng Vương TP.HCM dành thời gian quý báu để giúp đỡ sinh viên nghiên cứu, tìm kiếm cung cấp tư liệu, tư vấn, giúp đỡ chúng tơi hồn thành tiểu luận Tuy có nhiều cố gắng, chắn tiểu luận em cịn có nhiều thiếu sót Rất mong nhận góp ý thầy anh chị Xin chân thành cám ơn! TP.HCM, ngày… tháng… năm 20 Sinh viên thực Trần Anh Quân LỜI CAM KẾT Tôi xin cam đoan tiểu luận thân thực hỗ trợ, tham khảo từ tư liệu, giáo trình liên quan đến đề tài nghiên cứu khơng có chép y ngun tài liệu Người cam kết Trần Anh Quân Email: quanta0719@dhv.edu.vn Cell phone: 0935749965 Đề tài: QUẢN LÍ CÁC VẬT TƯ TRONG BỆNH VIỆN MỤC LỤC Chương 1: Khái niệm vật tư, trang thiết bị y tế 1.1.1 Vật tư, trang thiết bị gì: 1.1.2 NGUYÊN TẮC QUẢN LÝ VẬT TƯ, TRANG THIẾT BỊ Y TẾ CHƯƠNG 2: Quy trình quản lý vật tư tiêu hao y tế bệnh viện 2.1 Mục đích 2.2 Nội dung quy trình 2.2.1 Sắp xếp bảo quản Kho vật tư 2.2.2 Sắp xếp bảo quản vật tư khoa, phịng 2.2.3 Sơ đồ q trình nhập kho vật tư tiêu hao y tế 2.2.4 Sơ đồ trình xuất kho vật tư tiêu hao y tế CHƯƠNG 3: BẢO QUẢN VẬT TƯ TIÊU HAO Y TẾ 3.1 Sắp xếp bảo quản Kho vật tư tiêu hao 3.2 Sắp xếp bảo quản vật tư tiêu hao khoa, phòng CHƯƠNG 4: Quản lý vật tư y tế - ba cấp độ hoạch định kiểm soát 4.1 Cấp độ hoạch định hàng năm: dự báo, dự trù nhu cầu sử dụng cho hoạt động đấu thầu 4.2 Hàng tháng: rà soát điều chỉnh dự báo nhu cầu 4.3 Hàng ngày: tối ưu hóa lượng vật tư trữ khoa, giảm công sức điều dưỡng việc theo dõi, kiểm tra, dự trù, lĩnh vật tư CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN LỜI NÓI ĐẦU Trong thời đại với phát triển kinh tế - xã hội theo kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa quan hệ cung cầu ngày thể rõ nét hầu hết ngành nghề Ngành y tế bước vào quy luật kinh tế thị trường Với mục tiêu ngành Y: “Đặt người bệnh làm trung tâm Để tồn phát triển, đơn vị y tế phải đầu tư trang thiết bị ngày đại, đội ngũ y bác sĩ phải giỏi chuyên mơn, phải cải cách thủ tục hành chính, chấn chỉnh quy trình khám bệnh Khoa Khám bệnh, đặc biệt lưu ý quan tâm đến việc giáo dục văn hóa, ứng xử cho đội ngũ cán Ngồi ra, khoa điều trị nội trú phải trang bị phương tiện để nâng cao thể chất tâm lý bệnh nhân, để bệnh nhân mau hồi phục Chương 1: Khái niệm vật tư, trang thiết bị y tế 1.1Khái niệm 1.1.1 vật tư, trang thiết bị y tế ? Vật tư y tế phương tiện kỹ thuật hay vật liệu sử dụng cách trực tiếp hay gián tiếp cho hoạt động chăm sóc sức khỏe Có hai loại vật tư y tế: vật tư kỹ thuật vật tư thông dụng Vật tư kỹ thuật phương tiện kỹ thuật giúp cho người thầy thuốc phát triển kỹ thuật nâng cao chất lượng cơng tác phịng bệnh, chữa bệnh, đào tạo cán nghiên cứu khoa học mình, loại máy móc xét nghiệm chẩn đoán (XN máu, siêu âm, x-quang, điện tim, v.v ) hay máy phục vụ điều trị, máy điện châm, máy chạy tia xạ, máy hút, …) Nhiều loại vật tư kỹ thuật phải nhập từ nước nên thường quý đắt, cần phải có kế hoạch quản lý tốt để khỏi mát hư hỏng Vật tư thông dụng vật tư nhiều ngành kinh tế kỹ thuật dùng đến vải, gỗ, xi măng, sắt, thép, hay nhiên liệu xăng, dầu hoả vật tư chuyên dụng băng, cồn, gạc… Các loại vật tư nhập sản xuất nước Trang thiết bị y tế dùng để tất dụng cụ, thiết bị kỹ thuật, phương tiện vận chuyển, vật tư chuyên dụng thông dụng phục vụ cho hoạt động phịng bệnh, chẩn đốn chữa bệnh ngành y tế 1.1.2 NGUYÊN TẮC QUẢN LÝ VẬT TƯ, TRANG THIẾT BỊ Y TẾ Vật tư, trang thiết bị y tế tài sản xã hội, tảng, sức mạnh đất nước Vật tư, trang thiết bị y tế có từ kết lao động nhân dân từ giúp đỡ bên Trong quản lý vật tư, trang thiết bị y tế cần tuân thủ nguyên tắc sau: Nắm tình hình vật tư, trang thiết bị y tế số lượng chất lượng, trị giá sở có kế hoạch sản xuất, mua sắm, sửa chữa phân phối điều hoà Bảo quản việc nhập, xuất giữ theo chế độ Nhập vật tư, trang thiết bị y tế: Tất tài sản mua về, nhập phải tổ chức kiểm nhận nhằm đảm bảo số lượng, chất lượng, phải có phiếu nhập hợp lệ biên cụ thể có hàng thừa thiếu Xuất vật tư, trang thiết bị y tế: Các phận sử dụng tài sản vật tư phải có dự trù trước, xuất phải có phiếu hợp lệ chế độ Về xuất hàng để dùng, để nhượng bán điều chuyển huỷ bỏ Bảo quản vật tư, trang thiết bị y tế: Tất loại tài sản vật tư dù mua hay nhận từ nguồn nào, phải tổ chức kho tàng, phương tiện, người chịu trách nhiệm vào sổ theo dõi để giữ gìn sớm phát mát, thất lạc hư hỏng phẩm chất để xử lý kịp thời Dự trữ: vừa đủ để đảm bảo cho nhiệm vụ thường xuyên đơn vị: Mọi loại vật tư tài sản cần phải có lượng dự trữ vừa đủ để đảm bảo nhiệm vụ thường xuyên quan không bị ngắt quãng cung cấp chưa kịp dự trữ lớn gây tình trạng hư hỏng lãng phí Ví dụ: Trong bệnh viện thuốc thông thường cần dự trữ tháng, thuốc đặc hiệu cần dự trữ tháng, Phải thường xuyên kiểm tra đối chiếu kiểm kê để xác định tình hình vật tư, trang thiết bị y tế Để tránh tình trạng thất tài sản nên thường xuyên đột xuất có tổ chức kiểm tra kho, đối chiếu sổ sách để phát sai sót quản lý bảo quản vật tư tài sản đơn vị Tổ chức kiểm kê đột xuất, kiểm kê bàn kho, bàn giao thủ kho kiểm kê định kỳ Mục đích kiểm kê Đảm bảo việc nắm vật tư tài sản xác Đảm bảo tốn có Ngun tắc kiểm kê Khi kiểm kê phải cân, đong, đo, đếm dụng cụ đo lường hợp pháp Khi kiểm kê phải xét, đánh giá tình hình vật chất tài sản vật tư Phải đối chiếu sổ sách với thực tế kiểm kê để xác định mức tồn kho thừa thiếu Phải giải dứt điểm có tình trạng thừa thiếu Nếu thừa thiếu ghi chép nhầm lẫn cho điều chỉnh sổ sách Nếu thiếu giấy tờ hợp lệ cho tìm kiếm đầy đủ để ghi bổ sung Nếu thiếu thừa người sử dụng thủ kho thiếu trách nhiệm phải xử lý theo chế độ trách nhiệm vật chất Thiếu thừa tự nhiên đối chiếu với định mức hao hụt để xem có vượt trội hay không, phần xử lý theo trách nhiệm vật chất, cịn định mức hao hụt phải làm thủ tục ghi nhập xuất Tất cán đơn vị phải có trách nhiệm bảo vệ tài sản vật tư Bảo vệ tài sản, vật tư coi nghĩa vụ, quyền lợi thiết thân cán sở y tế Những người trực tiếp phân công quản lý, sử dụng, bảo quản, vận chuyển phải ln ý tính tốn sử dụng cho thật hợp lý, hết cơng suất bảo đảm cho tài sản an tồn số lượng chất lượng CHƯƠNG 2: Quy trình quản lý vật tư tiêu hao y tế bệnh viện Quy trình quản lý vật tư tiêu hao y tế bệnh viện tham khảo từ quy trình hoạt động thực tế Phịng vật tư y tế – Bệnh viện Bạch Mai số bệnh viện khác 2.1 Mục đích Nhằm quản lý theo dõi việc xuất nhập vật tư tiêu hao y tế kiểm tra số lượng xuất nhập tồn để tránh việc sử dụng gây lãng phí 2.2 Nội dung quy trình Gồm trình nhập, trình xuất bảo quản vật tư tiêu hao y tế 2.2.1 Sắp xếp bảo quản Kho vật tư Trách nhiệm thủ kho: đảm bảo cung cấp đầy đủ vật tư tiêu hao y tế cho khoa phòng, xếp hàng hóa cho kho vật tư, phân loại theo chủng loại, vật tư để kệ, chống cháy nổ, mối mọt, phải có đường để vận chuyển Bảo vệ tài sản kho Cập nhật thẻ kho hàng ngày, kiểm soát số lượng chất lượng vật tư thường xuyên kiểm soát đáo hạn vật tư 2.2.2 Sắp xếp bảo quản vật tư khoa, phòng Bổ sung quy định việc xếp bảo quản vật tư khoa phòng Sau nhận vật tư khoa phòng cần xắp xếp bảo quản vật tư theo quy định : – Xắp xếp theo chủng loại vật tư, thường xuyên kiểm tra hạn dung – Các khoa , phịng phải có kho để bảo quản vật tư , đảm bảo cho vật tư khơng bị hỏng , mát gây lãng phí 2.2.3 Sơ đồ trình nhập kho vật tư tiêu hao y tế Trách nhiệm Các bước thưc Mô tả Lãnh đạo đơn vị Lập dự trù Căn dựa mức tiêu thụ hàng tháng – Căn mức dự trữ tối thiểu – Nộp cho kho y dụng cụ trước ngày 25 hàng tháng Lập dự trù theo mẫu Thủ kho Vật tư tiêu hao Tập hợp dự trù – Tiếp nhận dự trù đơn vị, tập hợp trước ngày 30 hàng tháng Lãnh đạo P.VTTBYT Phê duyệt – Căn theo số lượng phát hàng tháng, duyệt số lượng cần nhập cho tháng sau Bộ phận tiếp niệu Mua hàng theo dõi trình giao hàng – Căn kết trúng thầu, lập lịch đặt hàng – Gọi điện thông báo số lượng hàng tháng – Gửi lịch đặt hàng cho thủ kho Thủ kho kế toán kho Nhận hàng kiểm tra – Kiểm tra số lượng theo đơn đặt hàng, nguồn gốc xuất xứ, hạn dùng, ngoại quan , hoá đơn kèm (nếu khơng có hố đơn phải có phiếu xuất kho ) – Kết kiểm tra ghi sổ nhập hàng – Đối với hàng không đạt yêu cầu Lập biên bản, khơng nhập kho trả lại Phịng TCKT Nhận hố đơn tốn – Nhận hóa đơn làm thủ tục toán – Làm phiếu nhập (BM.29.HT.03) 2.2.4 Sơ đồ trình xuất kho vật tư tiêu hao y tế Trách nhiệm Các bước thưc hiện Mô tả Lãnh đạo đơn vị Lập phiếu lĩnh Lĩnh vật tư có nhu cầu Lãnh đạo P.VTTBYT Phê Duyệt -Các khoa phòng làm dự trù hàng tháng viết phiếu lĩnh vật tư theo nhu cầu sử dụng có đồng ý của Lãnh Đạo khoa Trưởng phòng VTTBYT duyệt cung cấp vật tư cho khoa , phịng Kho y dụng cụ Xuất vật tư cho khoa, phòng – Cấp phát theo số lượng duyệt , kiểm tra, số lượng, chủng loại Phòng TCKT Làm phiếu xuất Xuất theo số lượng kho y dụng cụ phát cho khoa , phòng CHƯƠNG 3: BẢO QUẢN VẬT TƯ TIÊU HAO Y TẾ 3.1 Sắp xếp bảo quản Kho vật tư tiêu hao Trách nhiệm thủ kho: đảm bảo cung cấp đầy đủ vật tư tiêu hao y tế cho khoa phịng, xếp hàng hóa cho kho vật tư, phân loại theo chủng loại, vật tư để kệ, chống cháy nổ, mối mọt, phải có đường để vận chuyển Bảo vệ tài sản kho Cập nhật thẻ kho hàng ngày, kiểm soát số lượng chất lượng vật tư thường xuyên kiểm soát đáo hạn vật tư 3.2 Sắp xếp bảo quản vật tư tiêu hao khoa, phòng Sau nhận vật tư khoa phòng cần xắp xếp bảo quản vật tư theo quy định : – Xắp xếp theo chủng loại vật tư, thường xuyên kiểm tra hạn dung – Các khoa, phịng phải có kho để bảo quản vật tư, đảm bảo cho vật tư không bị hỏng, mát gây lãng phí – Thực kiểm kê năm lần, theo yêu cầu lãnh đạo CHƯƠNG 4: Quản lý vật tư y tế - ba cấp độ hoạch định kiểm soát 4.1 Cấp độ hoạch định hàng năm: dự báo, dự trù nhu cầu sử dụng cho hoạt động đấu thầu Việc dự trù thường tính dựa nhìn vào mức độ sử dụng khứ dự đoán nhu cầu tương lai để điều chỉnh tăng giảm Các khoa lập dự trù gởi BGĐ phê duyệt phận đấu thầu dựa tổng hợp phát hành gói thầu Trong q trình đấu thầu có phản hồi điều chỉnh với khoa có trục trặc thay đổi từ nhiều yếu tố: pháp lý, nguồn cung bị gián đoạn, vấn đề uy tín cùa nhà cung ứng khứ… Việc thường chậm qua nhiều tầng nấc xác khâu dự báo cấp khoa Các điều dưỡng trưởng giao làm việc thường chưa qua huấn luyện cách hoạch định vật tư, trưởng khoa người có chun mơn lại quan tâm xem chuyện vặt Bên cạnh đó, việc thừa thiếu vật tư có nhiều bên liên quan chia trách nhiệm nên bận tâm nhiều Tuy nhiên, vấn đề quản lý bệnh viện ngày để truy trách nhiệm ai, mà cho hiệu quả, thể qua việc giảm chi phí vận hành (trong chi phí tồn kho chi phí cần quan tâm), từ tăng lợi nhuận, tăng phúc lợi cho nhân viên Việc dự trừ vật tư hàng năm, phục vụ cho hoạt động đấu thầu hoạch định tài chính, dự trù ngân sách hoạt động, cần lưu ý điểm sau: - Cơ chế hội đồng phục vụ việc kiểm soát tham nhũng, chuyên gia quy tụ vào hội đồng thường dành thời gian xem xét chi tiết vấn đề chủng loại số lượng mà trọng nguồn cung ai, tính chất kỹ thuật, giá vấn đề tiêu cực liên quan Nói chung, chun gia khơng có trách nhiệm thẩm tra phần số lượng, coi khoa đưa lên trách nhiệm khoa - Trọng trách thực định đến hiệu quản lý vật tư y tế nằm người điều dưỡng trưởng khoa Nên người cần huấn luyện cách phân loại vật tư theo xu hướng sử dụng Nhóm A: vật tư sử dụng thường xuyên, ổn định thời gian tới; Nhóm B: vật tư lỗi thời, chuẩn bị ngưng sử dụng (do thay đổi phác đồ, thay đổi kỹ thuật…); Nhóm C: vật tư dùng nhiều thời gian tới (mặt bệnh mới, chuyên khoa mới, phác đồ mới, cơng nghệ mới…) Mỗi nhóm có mơ hình tiên lượng khác nhau, mơ hình cần thể chế hóa, nghĩa cơng thức tính tốn, thuật tốn, giải thuật phải phê duyệt cách thức Việc khơng thể chế hóa giao khốn trách nhiệm cá nhân dẫn đến hệ lụy: thứ nhất, thừa thiếu thiệt hại cho bệnh viện không thiệt hại cá nhân; thứ hai, cá nhân ln bị khuyết điểm việc tính tốn khơng khoa học sai thừa thiếu tối ngày. 4.2 Hàng tháng: rà soát điều chỉnh dự báo nhu cầu Số lượng dự báo hàng năm thường có độ xác tầm 60-80% Khơng mơ hình dự báo tầm xa đạt 90% Cộng thêm biến động nguồn cung từ nhà cung cấp (chuỗi cung ứng gián đoạn, chất lượng, …) kỹ thuật y khoa tiếp nhận tăng giảm đột biến khơng dự tính Do đó, hàng tháng dự báo cần rà sốt cập nhật điều chỉnh Tuy nhiên, việc bệnh viện gần khơng có đầu mối theo dõi, rà soát điều chỉnh Lý chia cắt quản trị theo chức truyền thống bệnh viện, phòng vật tư lo nguồn cung, biết nhiều thơng tin nguồn cung; phịng KHTH lo chuyên môn hiểu rõ thay đổi mặt bệnh, kỹ thuật triển khai tốt hay khơng; phịng ĐD trực tiếp sử dụng vật tư cảm nhận rõ tốc độ sử dụng, chất lượng vật tư… Nhưng việc phân mảng thông tin tổng hợp dẫn đến điều chỉnh theo hướng “la làng” việc gây thiệt hại mức (nhưng thiệt hại nhỏ nhỏ cộng lại nhiều thường bỏ qua), dẫn đến họp để xử lý vụ làm nhiều thời gian cho khối vận hành, gián tiếp lấy thời gian chăm sóc bệnh nhân ĐD Để giải việc cần: - Giao cho phòng điều dưỡng chức rà soát, điều chỉnh dự báo vật tư hàng tháng Việc làm tăng nhân cho phịng điều dưỡng Tuy nhiên, bệnh viện khơng thể tìm đối tượng phụ trách việc tốt phòng điều dưỡng, khả hiểu chuyên mơn quan trọng Phịng vật tư với đa số nhân khơng có chun mơn cần có chế phải hồi thông tin nguồn cung cho điều dưỡng, phòng điều dưỡng quyền tiếp cận sâu liệu khám chữa bệnh bệnh viện để thực chức - Xây dựng mô hình, thuật tốn “cảm biến nhu cầu” (demand sensing) Hiện thuận toán phát triển tốt nhằm hỗ trợ cho người vận hành phát sớm thay đổi bất thường từ lượng dùng lượng cung, để dẫn hướng cho theo dõi kịp thời Với bệnh viện đa khoa, có hàng chục ngàn mã vật tư phải theo dõi người khơng đủ khả mà phải dùng đến máy tính thuật toán để tự động quét phân tích liệu Khó khăn hệ thống HIS khơng thể tích hợp hệ thống phức tạp này, bệnh viện không đủ khả trang bị ERP, việc khả thi đổ liệu từ HIS phải viết module phần mềm khác chạy độc lập với HIS, người phụ trách phải làm động tác tracking hàng ngày - Tình cuối cùng, khơng thể trang bị phần mềm phải huấn luyện cho vài chuyên viên phòng điều dưỡng để lấy liệu từ HIS đưa lên phần mềm thống kê SPSS, Minitab, … để phân tích thăm dị định kỳ xem có bất thường khơng 4.3 Hàng ngày: tối ưu hóa lượng vật tư trữ khoa, giảm công sức điều dưỡng việc theo dõi, kiểm tra, dự trù, lĩnh vật tư Mỗi khoa có kho vật tư dự trữ khoảng 100-300 chủng loại vật tư y tế (mỗi vật tư y tế có 3-5 chủng loại việc kiểm soát khoa phải mức chủng loại) Yêu cầu phải kiểm soát chủng loại, tiêu chuẩn kỹ thuật, số lượng, lúc, nơi Bất kỳ sai lệch gây tổn thất cho bệnh nhân bệnh viện Thông thường khoa cử điều dưỡng lo việc Tuy nhiên, điều dưỡng khoa làm việc chăm chỉ ngăn chặn sai sót đến bệnh nhân (nhầm chủng loại vật tư), chưa thể giúp bệnh viện giải tốn tối ưu hóa dự trữ tồn kho Nếu khoa dự trữ thừa 10% nhu cầu, dẫn đến kho tổng bệnh viện thừa 30% nhu cầu, nhà cung cấp thừa 70% nhu cầu ngược lại Dư thừa thiếu hụt diễn liên tục Đây gọi hiệu ứng roi da (bullwhip effect) chuỗi cung ứng vật tư, thường gây thiệt hại tài cho bên liên quan, gián tiếp gây thêm gánh nặng chi phí cho người bệnh mà bệnh viện khơng có lợi ích Giải vấn đề cần bước: - Xây dựng mã vật tư y tế chi tiết đến chủng loại, đặc tính kỹ thuật, xuất xứ, nguồn gốc, quy trình kỹ thuật, … Mỗi mã vật tư phải phản ánh mức độ chi tiết để phân biệt sử dụng, từ biết xác vật tư tồn kho có dùng khơng Sai lầm thường gặp quản lý mã vật tư y tế phần mềm tự khởi tạo mã theo nguyên tắc ngẫu hứng đó khơng có chun mơn y tế làm việc (phịng kế tốn, phịng CNTT, chí thủ kho!) Đây sai lầm hệ thống trầm trọng nhiều công sức để sửa chữa bệnh viện Hệ lụy thống kê chi tiết tồn kho chủng loại vật tư, dẫn đến thừa nhiều thiếu nhiều Theo thời gian, hàng chục ngàn mã vật tư phát hành, khơng biết mã vật tư thể cho vật tư gì, khơng thể đọc tên vật tư để so sánh người nhập tên lúc nhập kho thủ kho đó, từ vơ hiệu hóa việc thống kê! Khơng ngồi mị mẫm ráp hàng trăm mã vật tư để nhóm lại giống nhau! Từ đó, việc kiểm tra chủng loại vật tư trở thành việc ghi nhớ thủ công điều dưỡng vơ vất vả - Phịng điều dưỡng bệnh viện nên nơi xây dựng kiến trúc mã vật tư phát hành mã vật tư Kiến trúc mã vật tư thể cấp độ từ cao xuống thấp: dùng chung liên khoa, dùng riêng biệt theo chuyên khoa, phác đồ, kỹ thuật sử dụng, tới đặc tính kỹ thuật (cứng, mềm, trong, đục, kích cỡ, độ dày), cuối nguồn gốc xuất xứ, hạn dùng Nếu mã vật tư bệnh viện kết nối với mã sản phẩm nhà sản xuất thuận tiện cho việc xuất nhập hàng, cịn khơng đặt hàng phải buộc nhà cung cấp thống dùng chung mã bệnh việc để tiện việc theo dõi (phát hành lệnh đặt hàng phải dùng mã quán với lúc nhập vật tư kho, không dựa vào tên gọi) - Làm 5S cho kho vật tư Khoa Vấn đề 5S cho đẹp mắt mà phải tiêu chuẩn hóa trực quan hóa cho tránh nhầm lẫn dễ kiểm tra, dễ phát vật tư thừa thiếu Việc áp dụng khái niệm Kanban (thẻ tín hiệu báo hết vật tư), tính tốn mức dự trữ vật tư phù hợp theo thời điểm sử dụng cần huấn luyện cho ĐD trưởng khoa Một chế điều phối vật tư luân chuyển kho khoa kho trung tâm bệnh viện cần phòng điều dưỡng thiết lập để tránh việc dấu vật tư khan để dành dùng - Ứng dụng IoT (internet of thing) để tự động hóa hệ thống kho khoa Về công việc quản lý kho vật tư đơn giản lại chiếm nhiều thời gian công sức trục trặc tới lui điều chỉnh, nhập số sách, làm báo cáo, đặc biệt liệu không phản ánh tức thời được…Một bệnh viện có 100 kho lẻ khoa, việc lấy xác liệu tồn kho thời điểm gần không thể, từ tất hoạch định bổ sung dự trữ gần đốn mị Chính điều làm cho số tồn kho bệnh viện gần dùng sau đợt kiểm kê, có ý nghĩa cho hoạt động báo cáo kế toán, phục vụ cho hoạt động vận hành tác nghiệp - Việc tự động hóa cần lưu tâm để máy làm giao cho máy người làm việc khác có giá trị Việc làm có giá trị điều dưỡng bệnh viện làm chăm sóc bệnh nhân để kiếm nhiều tiền cho bệnh viện Chi phí để đào tạo điều dưỡng chuyên nghiệp ngày đắt đỏ, phần cứng linh kiện điện tử cho hệ thống tự động hóa ngày rẻ IoT hệ thống cảm biến (ngày rẻ) tạo tín hiệu điện tử để tích hợp vào máy tính để cảnh báo, tính tốn, phân tích phục vụ nhu cầu người - Ứng dụng IoT cho kho vật tư ngày rẻ đơn giản, bao gồm máy quét mã QR code (vật tư y tế nhập vào phải yêu cầu nhà cung cấp phát QR code, việc phải đưa vào tiêu chuẩn kỹ thuật hồ sơ thầu), cảm biến số lượng, cảm biến quang học, … Một cách để dễ hình dung Từ y lệnh chăm sóc thực thuốc, vật tư cần dùng liệt kê tự động, đến khâu vào kho lấy thực bệnh nhân ghi nhận cách tự động dựa cách thiết bị số, từ đưa liệu tức thời phản ánh lên hệ thống liệu trung tâm Các module phân tích lấy liệu để phân tích cho phần phía cách hiệu xác Với bệnh viện có doanh thu 1000 tỷ/năm chi phí cho vật tư y tế độ khoảng 150 tỷ Việc quản lý tốt tiết kiệm khoảng 10-20% chi phí cho tồn kho: hư hỏng, mát, lỗi thời, thứ cần có, thứ khơng cần khơng đầy (chưa kể thiệt hại tổn thất doanh thu hết vật tư làm đó), độ khoảng 1-2 tỷ/năm Tiết kiệm đủ làm động lực để cải tiến làm hoạt động quản lý tồn kho vật tư y tế Đó chưa kể khơng cải tiến chi phí ngày phình đến lúc lấy hết phần lợi nhuận chúng ta, dẫn đến làm cực thu nhập khơng cao CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN Đối với lãnh đạo khoa Phân công nhân chuyên trách quản lí cụ thể TTB Bổ sung thêm sổ nhật ký sử dụng củ TTB khoa Thực công tác vệ sinh TTB ngày định kì Các TTB đặt giường cần phải có tương tác, hổ trợ với khoa liên quan Đối với Lãnh đạo Bệnh viện Hổ trợ cơng tác nhân Có biện pháp để nâng cao ý thức trách nhiệm nhân viên Cải thiện cơng tác kiểm định TTB Khuyến khích khoa chẩn đốn hình ảnh bước vào tiêu chuẩn ISO Ban hành văn liên quan đến việc sử dụng quản lí TTB Đào tạo chuyên sâu cho nhân viên phụ trách công tác quản lý TTBCĐ khoa Có kế hoạch mua sắm TTB thay ... phone: 0935749965 Đề tài: QUẢN LÍ CÁC VẬT TƯ TRONG BỆNH VIỆN MỤC LỤC Chương 1: Khái niệm vật tư, trang thiết bị y tế 1.1.1 Vật tư, trang thiết bị gì: 1.1.2 NGUYÊN TẮC QUẢN LÝ VẬT TƯ, TRANG THIẾT... trình quản lý vật tư tiêu hao y tế bệnh viện Quy trình quản lý vật tư? ? tiêu hao y tế bệnh viện chúng tơi tham khảo từ quy trình hoạt động thực tế Phòng vật tư y tế – Bệnh viện Bạch Mai số bệnh viện. .. xuất kho vật tư tiêu hao y tế CHƯƠNG 3: BẢO QUẢN VẬT TƯ TIÊU HAO Y TẾ 3.1 Sắp xếp bảo quản Kho vật tư tiêu hao 3.2 Sắp xếp bảo quản vật tư tiêu hao khoa, phòng CHƯƠNG 4: Quản lý vật tư y tế -