(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn

(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn(Luận văn thạc sĩ) Đánh giá hiệu quả xử lý nước thải y tế của một số bệnh viện ở Lạng Sơn

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT TRƢỜNG ĐẠI HỌC LÂM NGHIỆP HÀ QUỐC DŨNG ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ XỬ LÝ NƢỚC THẢI Y TẾ CỦA MỘT SỐ BỆNH VIỆN Ở LẠNG SƠN CHUYỆN NGÀNH: KHOA HỌC MÔI TRƢỜNG MÃ SỐ: 8440301 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƢỜNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS VŨ HUY ĐỊNH Hà Nội, 2019 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma i CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan, cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố cơng trình nghiên cứu khác Nếu nội dung nghiên cứu trùng lặp với cơng trình nghiên cứu cơng bố, tơi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm tuân thủ kết luận đánh giá luận văn Hội đồng khoa học Hà Nội, ngày 15 tháng năm 2019 Người cam đoan Hà Quốc Dũng PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma ii LỜI CẢM ƠN Sau thời gian học tập nghiên cứu, tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn TS Vũ Huy Định tận tình hƣớng dẫn, bảo, giúp đỡ tơi suốt q trình thực luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới thầy phịng Sau Đại học – Trƣờng Đại học Lâm nghiệp nói chung Khoa QLTNR&MT nói riêng giảng dạy trang bị cho kiến thức quý giá suốt khóa học Trong q trình nghiên cứu mình, nhận đƣợc nhiều giúp đỡ hỗ trợ tạo điều kiện thuận lợi, hợp tác cán bộ, nhân viên bệnh viện, đặc biệt bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng Tôi xin đƣợc gửi lời cảm ơn đến gia đình bạn bè chia sẻ, động viên, khuyến khích suốt q trình nghiên cứu Cuối tơi xin chân thành cảm ơn Hội đồng khoa học giúp đỡ bảo vệ thành công luận văn Tác giả Hà Quốc Dũng PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN .i LỜI CẢM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HÌNH vii MỞ ĐẦU Chƣơng 1: TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN VÀ VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU .3 1.1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn 1.2 Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 1.3 Nƣớc thải bệnh viện 1.3.1 Nguồn gây ô nhiễm nƣớc thải bệnh viện 1.3.2 Tải lƣợng nƣớc thải 1.3.3 Đặc điểm nƣớc thải y tế 10 1.3.4 Một số tiêu chí đánh giá cơng nghệ xử lý nƣớc thải y tế phù hợp 14 1.4 Cơ sở pháp lý 20 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG, MỤC TIÊU, NỘI DUNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .22 2.1 Mục tiêu nghiên cứu 22 2.1.1 Mục tiêu tổng quát 22 2.1.2 Mục tiêu cụ thể 22 2.2 Nội dung nghiên cứu 22 2.3 Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 22 2.4 Phƣơng pháp nghiên cứu 23 2.4.1 Phƣơng pháp tổng quan thu thập số liệu: 23 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma iv 2.4.2 Phƣơng pháp điều tra khảo sát thực địa lấy mẫu: 23 2.4.3 Phƣơng pháp nghiên cứu thực nghiệm phân tích mẫu, xử lý số liệu 23 2.4.4 Phƣơng pháp phân tích đánh giá công nghệ 24 2.4.5 Phƣơng pháp thử nghiệm đề xuất 25 Chƣơng 3: KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN .26 3.1 Hiện trạng hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện Lạng Sơn 26 3.2 Công nghệ xử lý nƣớc thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 30 3.2.1 Hiện trạng hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn 31 3.2.2 Hiện trạng hệ thống xử lý nƣớc thải Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 32 3.2.3 Hoạt động hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn 33 3.2.4 Hoạt động hệ thống xử lý nƣớc thải Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 40 3.2.5 Đánh giá hiệu hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện 47 3.3 Một số đề xuất nâng cao hiệu hoạt động hệ thống xử lý nƣớc thải 66 KẾT LUẬN, TỒN TẠI VÀ KIẾN NGHỊ .76 TÀI LIỆU THAM KHẢO .79 PHỤ LỤC PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma v DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT STT Ký hiệu Tên đầy đủ BOD Nhu cầu oxi sinh học BVMT Bảo vệ môi trƣờng COD Nhu cầu oxi hóa học QCVN Quy chuẩn Việt Nam TC Tiêu chuẩn TCVN Tiêu chuẩn Việt Nam TSS Tổng chất rắn lơ lửng TS Tổng chất rắn TDS Tổng chất rắn hòa tan 10 HTXL Hệ thống xử lý 11 KTMT Kỹ thuật môi trƣờng 12 KCN Khu công nghiệp 13 ĐHXD Đại học Xây dựng 14 ĐTM Đánh giá tác động môi trƣờng 15 MBR Membrane Biological Reactor 16 NTBV Nƣớc thải bệnh viện 17 XLNT Xử lý nƣớc thải 18 NĐ-CP Nghị định Chính phủ 19 CHXHCN Cộng hịa xã hội chủ nghĩa 20 TTYT Trung tâm y tế PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Ƣớc tính lƣợng nƣớc thải bệnh viện 10 Bảng 2.1 Bảng thông số phƣơng pháp đo/tính tốn 24 Bảng 3.1 Thông tin chung 11 bệnh viện Lạng Sơn 26 Bảng 3.2 Đặc điểm hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện khảo sát 28 Bảng 3.3 Kết phân tích nƣớc thải bệnh viện đa khoa tỉnh Lạng Sơn 47 Bảng 3.4 Kết phân tích nƣớc thải Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 48 Bảng 3.5 Chi phí điện hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn 51 Bảng 3.6 Chi phí hóa chất hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn 52 Bảng 3.7 Chi phí nhân cơng hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn 53 Bảng 3.8 Chi phí điện hệ thống xử lý nƣớc thải TTYT huyện Hữu Lũng 54 Bảng 3.9 Chi phí hóa chất hệ thống xử lý nƣớc thải Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 56 Bảng 3.10 Chi phí nhân cơng cho hệ thống xử lý nƣớc thải Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 58 Bảng 3.11 Tổng hợp đánh giá tiêu kinh tế hệ thống xử lý nƣớc thải 59 Bảng 3.12 Đánh giá ô nhiễm thứ cấp hệ thống xử lý nƣớc thải 61 Bảng 3.13 Lƣợng hóa tiêu chí đánh giá tính phù hợp hệ thống xử lý nƣớc thải 63 Bảng 3.14 Kết phân tích nƣớc thải chƣa bổ sung men vi sinh 71 Bảng 3.15 Kết phân tích nƣớc thải sau bổ sung chế phẩm vi sinh lần 72 Bảng 3.16 Kết phân tích nƣớc thải sau bổ sung chế phẩm vi sinh lần 73 Bảng 3.17 So sánh hiệu xử lý trƣớc sau bổ sung chế phẩm vi sinh 74 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma vii DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 3.1 Sơ đồ ngun tắc phân luồng xử lý nƣớc thải bệnh viện 34 Hình 3.2 Sơ đồ hệ thống xử lý cục nƣớc thải từ labo xét nghiệm 36 Hình 3.3 Quy trình cơng nghệ xử lý nƣớc thải bệnh viện 41 Hình 3.4 Thiết bị khử trùng Clorua vôi 46 PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma MỞ ĐẦU Ngày tốc độ cơng nghiệp hóa, thị hóa ngày phát triển gia tăng dân số gây áp lực ngày nặng nề tài nguyên nƣớc nhiều vùng lãnh thổ Môi trƣờng nƣớc nhiều đô thị, khu công nghiệp làng nghề ngày bị nhiễm nƣớc thải, khí thải chất thải rắn vấn đề nhiễm nguồn nƣớc nƣớc thải bệnh viện thải mối quan tâm lo ngại cấp, ngành quản lí nỗi lo sợ ngƣời dân chúng gây nhiễm mơi trƣờng nghiêm trọng nguy hại đến đời sống ngƣời Hiện nay, vấn đề đƣợc quan tâm hàng đầu việc quản lý nƣớc thải y tế đặc biệt nƣớc phát triển có Việt Nam Dân số ngày tăng nhu cầu khám chữa bệnh ngƣời dân ngày tăng lên để đáp ứng nhu cầu số bệnh viện tăng lên Theo thống kê, Việt Nam tính đến thời điểm nƣớc có 1065 bệnh viện, 1081 trung tâm y tế, 998 phòng khám đa khoa, 11121 trạm y tế cấp xã/phƣờng 20961 sở khám Hoạt động bệnh viện mang lại phúc lợi cho xã hội ngƣời trình hoạt động tác động tiêu cực tới môi trƣờng đặc biệt ô nhiễm nƣớc thải y tế gây Từ năm 1997 văn quản lý chất thải bệnh viện đƣợc ban hành, số bệnh viện nƣớc ta chƣa trang bị phƣơng pháp xử lý đạt tiêu chuẩn,vẫn cịn tình trạng xả thẳng môi trƣờng Thực tế 1000 bệnh viện Việt Nam có 1/3 bệnh viện đáp ứng đƣợc nhu cầu hợp vệ sinh có hệ thống xử lý nƣớc thải.Nƣớc thải bệnh viện mối quan tâm, lo ngại chúng gây ô nhiễm môi trƣờng nghiêm trọng nguy hại đến đời sống ngƣời Điều quan tâm hàng đầu nƣớc thải bệnh viện vấn đề vi trùng gây bệnh thuốc kháng sinh, thuốc sát trùng Các vi trùng gây bệnh tồn thời gian định ngồi mơi trƣờng có hội phát triển vật chủ khác tƣợng lây lan bệnh truyền nhiễm Đây điểm khác biệt nƣớc thải PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma bệnh viện so với loại nƣớc thải khác Ngoài ra, chất kháng sinh thuốc sát trùng xuất với dòng nƣớc thải tiêu diệt vi khuẩn có lợi có hại gây phá vỡ hệ cân sinh thái hệ vi khuẩn tự nhiên môi trƣờng nƣớc thải, làm khả xử lý nƣớc thải vi sinh, không quản lý tốt gây nguy đáng kể cho ngƣời môi trƣờng Một thực trạng đáng báo động cho ngành y tế cấp quản lý môi trƣờng Việt Nam bƣớc vào thời kỳ đại hố cơng nghiệp hố, đời sống kinh tế, văn hoá đƣợc nâng cao, nhận thức ngƣời việc quan tâm đến sức khoẻ ngày đƣợc trọng Đặc biệt bệnh viện nơi chữa trị, chăm sóc khoẻ cho hàng triệu ngƣời cơng tác quản lý thu gom xử lý nƣớc thải cần đƣợc quan tâm Tuy nhiên, HTXL nƣớc thải nhiều bệnh viện đƣợc thiết kế lâu, công nghệ xử lý chƣa đảm bảo đƣợc tiêu chuẩn môi trƣờng Bên cạnh đó, lƣợng bệnh nhân gia tăng, lƣợng nƣớc thải số bệnh viện vƣợt công suất thiết kế HTXL gây ảnh hƣởng không nhỏ đến chất lƣợng nƣớc thải sau xử lý Do đó, việc tiến hành nghiên cứu, đánh giá hiệu suất xử lý, công nghệ phù hợp xử lý nƣớc thải bệnh viện công việc cần thiết Chính vậy, luận văn: “Đánh giá hiệu xử lý nước thải y tế số bệnh viện Lạng Sơn” đƣợc thực với mục tiêu đánh giá hiệu xử lý nƣớc thải y tế hệ thống xử lý nƣớc thải số bệnh viện Lạng Sơn làm sở đề xuất giải pháp tăng hiệu hoạt động hệ thống Luận văn nghiên cứu tập trung vào nội dung sau : Các hoạt động khám chữa bệnh nguồn phát sinh nƣớc thải y tế bệnh viện Lạng Sơn Diễn biến hoạt động khám chữa bệnh, nguồn phát sinh nƣớc thải y tế; Đánh giá hiệu xử lý nƣớc thải bệnh viện bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng; Đề xuất giải pháp nâng cao hiệu hoạt động cho hệ thống xử lý nƣớc thải y tế cho bệnh viện Lạng Sơn PDF Watermark Remover DEMO : Purchase from www.PDFWatermarkRemover.com to remove the waterma ... nƣớc thải bệnh viện cơng việc cần thiết Chính v? ?y, luận văn: ? ?Đánh giá hiệu xử lý nước thải y tế số bệnh viện Lạng Sơn? ?? đƣợc thực với mục tiêu đánh giá hiệu xử lý nƣớc thải y tế hệ thống xử lý. .. y tế bệnh viện Lạng Sơn Diễn biến hoạt động khám chữa bệnh, nguồn phát sinh nƣớc thải y tế; Đánh giá hiệu xử lý nƣớc thải bệnh viện bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng;... lý nƣớc thải bệnh viện Lạng Sơn 26 3.2 Công nghệ xử lý nƣớc thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn Trung tâm Y tế huyện Hữu Lũng 30 3.2.1 Hiện trạng hệ thống xử lý nƣớc thải bệnh viện Đa