Báo cáo thực tập tốt nghiệp dược sĩ đại học tại nhà thuốc

Báo cáo thực tập tốt nghiệp dược sĩ đại học tại nhà thuốc. Báo cáo thực tập tốt nghiệp ngành dược tại nhà thuốc Hà Nội. Mục tiêu: Tìm hiểu được mô hình tổ chức, quản lý, hoạt động của nhà thuốc; Tìm hiểu được nội dung hoạt động của nhà thuốc; Thực hành kỹ năng chuyên môn nghiệp vụ và thực hiện các chức trách nhiệm vụ của dược sỹ đại học tại nhà thuốc.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC ****** BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Sinh viên : Phùng Thanh Giang Lớp : LTCĐ Dược Mã sinh viên : Giáo viên hướng dẫn : Hà Nội, năm 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC ********* BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Sinh viên : Phùng Thanh Giang Lớp : LTCĐ Dược Mã sinh viên : Đơn vị thực tập : Nhà thuốc Tâm Địa chỉ: Đường Trần Đăng Ninh, P Dịch Vọng Hà Nội, năm 2021 MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN PHẦN I: ĐẶT VẤN ĐỀ Error! Bookmark not defined PHẦN II: NỘI DUNG BÁO CÁO THỰC TẬP I GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP II VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT CỦA NHÀ THUỐC DƯỢC HÀ NỘI 2.1 Nhân Nhà thuốc 2.2 Cơ sở vật chất, trang thiết bị III CÁC VĂN BẢN PHÁP LÝ, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN (SOP) HIỆN CĨ TẠI NHÀ THUỐC 11 3.1 Các văn pháp lý áp dụng: 12 3.2 Tài liệu chuyên môn 13 3.3 Sổ sách .13 3.4 Quy trình thao tác chuẩn (SOP) .14 IV CÁC HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC .15 4.1 Nguồn thuốc 15 4.2 Kiểm tra chất lượng 16 4.3 Ghi chép sổ sách, chứng từ 17 V CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC 17 5.1 Tiếp đón, giao tiếp 17 5.2 Tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc .18 5.3 Bán thuốc kê đơn không kê đơn 18 5.4 Thực niêm yết giá 22 VI BẢO QUẢN THUỐC .22 6.1 Sắp xếp thuốc bảo quản thuốc 22 6.2 Cách theo dõi chất lượng thuốc hạn dùng 24 6.3 Kiểm kê, bàn giao 25 6.4 Ứng dụng công nghệ thông tin quản lý thuốc 26 VII THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT 27 7.1 Một số thuốc kiểm soát đặc biệt có nhà thuốc 28 7.2 Thực mua bán, bảo quản, lưu đơn, số sách thuốc kiểm soát đặc biệt .28 VIII DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI NHÀ THUỐC .29 8.1 Danh mục thuốc kê đơn 29 8.2 Danh mục thuốc không kê đơn 32 8.3 Một số thuốc thuộc danh mục biệt dược gốc 35 8.4 Một số hình ảnh thuốc nhà thuốc .35 IX TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC 36 9.1 Tư vấn, giám sát, hướng dẫn sử dụng thuốc: 36 9.2 Giám sát phản ứng có hại thuốc 37 9.3 Một số đơn thuốc bán Nhà thuốc: 38 X VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC 39 10.1 Niêm yết giá thuốc 39 10.2 Niêm yết công khai 39 10.3 Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn nhà thuốc 39 10.4 Vấn đề Marketing hãng thuốc 40 PHẦN III: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 42 PHỤ LỤC 43 NHẬN XÉT VÀ ĐÁNH GIÁ CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP LỜI CẢM ƠN Trong thời gian thực tập Nhà thuốc Tâm, giúp đỡ DSĐH Đặng Tâm Anh anh chị Nhà thuốc em học tập nhiều điều, khơng củng cố kiến thức mà cịn học hỏi kinh nghiệm bổ ích từ Nhà thuốc, mặt khác em học hỏi thêm kinh nghiệm tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu tiết kiệm Khi thực tập Nhà thuốc em nhận thức người Dược sĩ với cơng việc kinh doanh dược phẩm loại hàng hóa đặc biệt, kinh doanh có điều kiện, việc bán thuốc gắn liền với hướng dẫn sử dụng thuốc, ngồi cần người tư vấn, ln sẵn sàng lắng nghe, chia sẻ, cảm thông đưa lời khuyên đắn nhất, kịp thời cho bệnh nhân Qua hai tháng thực tập Nhà thuốc giúp kiến thức mà em học trường củng cố chắn hơn, giúp em nắm tác dụng, định, tác dụng phụ hoạt chất Cũng hiểu rõ cách phối hợp thuốc điều trị bệnh, cách xếp thuốc theo nhóm tác dụng dược lý, ngồi em cịn học cách cư sử đón tiếp bệnh nhân, cách ghi chép loại sổ sách quầy Qua giúp em ý thức nhiệm vụ chức trách người dược sĩ sức khỏe người dân cộng đồng Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Trung tâm đào tạo liên tục ngành Dược - Trường Đại học Đại Nam tạo điều kiện cho em có tập bổ ích hiệu Em cảm ơn Em xin chân thành cảm ơn Thầy giáo trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ em suốt thời gian thực tập Em xin chân thành cảm ơn Nhà thuốc Tâm tận tình bảo, tạo điều kiện cho em có hội thực tế quan sát - học hỏi - làm việc, giúp em trau dồi nhiều kiến thức cho thân Cuối em xin kính chúc q thầy cơ, anh chị nhà thuốc lời chúc sức khỏe, chúc thầy cô công tác tốt nghiệp trồng người, chúc nhà thuốc ngày phát triển thành công Em xin chân thành cảm ơn! PHẦN I: ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe vốn quý người để sống làm việc, thường có câu nói “Có sức khỏe có tất cả” Khi đất nước ngày đổi phát triển, với ô nhiễm môi trường, dịch bệnh lây lan ngày trở nên trầm trọng, ảnh hưởng trực tiếp tới sức khoẻ người, qua ta thấm thía người khỏe mạnh điều hạnh phúc Việc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân có tầm quan trọng lớn đời sống xã hội, nhiệm vụ cao trách nhiệm quan trọng thuộc ngành Y tế Với đặc điểm mơ hình bệnh tật nước ta nay, thuốc ngành Dược nói chung có vai trị quan trọng cần thiết việc phòng chống lại bệnh tật Việc đào tạo cán dược có lực tâm huyết với nghề trở nên cần thiết Để giúp cho ngành Dược ngày phát triển góp phần phục vụ chăm sóc tốt sức khỏe địi hỏi cần có đội ngũ Dược sĩ có kiến thức, kinh nghiệm tâm huyết với nghề, góp phần vào cơng nâng cao sức khỏe cho người Nhận thức điều quan trọng mà trường Đại học Đại Nam ln đặt tiêu chí “Học đôi với hành” lên hàng đầu công tác đào tạo sinh viên Đặc biệt, với sinh viên năm cuối sau ngày học lý thuyết thực hành nhà trường việc thực tế sở lại quan trọng Để giúp sinh viên hiểu tiếp xúc với công việc cụ thể, trang bị kiến thức kinh nghiệm thực tế, chuẩn bị cho công việc sau Nhà trường liên hệ với sở để sinh viên thực trình học tập Nhà thuốc Tâm sở em chọn đến thực tập tốt nghiệp, chuẩn bị hồn thành khóa học trở thành người dược sĩ Đại học Tuy thời gian thực tập khơng dài em học lại vơ hữu ích, giúp em củng cố lại kiến thức học bổ sung thêm nhiều kiến thức Em tin tảng quan trọng cho em vững bước cơng tác chăm sóc sức khỏe cho người Sau thời gian thực tập, em đạt mục tiêu sau: Tìm hiểu mơ hình tổ chức, quản lý, hoạt động nhà thuốc; Tìm hiểu nội dung hoạt động nhà thuốc; Thực hành kỹ chuyên môn nghiệp vụ thực chức trách nhiệm vụ dược sỹ đại học nhà thuốc PHẦN II: NỘI DUNG BÁO CÁO THỰC TẬP I GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP 1.1 Giới thiệu chung sở thực tập - Tên sở: NHÀ THUỐC TÂM - Địa chỉ: đường Trần Đăng Ninh, Cầu Giấy, TP Hà Nội - Dược sĩ phụ trách chuyên môn: DSĐH Đặng Tâm Anh - Phạm vi kinh doanh: Bán lẻ thuốc điều kiện thường, bao gồm cả: Thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất gây nghiện, thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất hướng thần, thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất, thuốc độc, thuốc thuộc danh mục bị cấm sử dụng số ngành, lĩnh vực; Trừ vắc xin, thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất, thuốc phóng xạ 1.2 Hồ sơ pháp lý của nhà thuốc Hồ sơ pháp lý cần phải có Nhà thuốc đạt chuẩn GPP, yêu cầu quy định chung kinh doanh, cần có điều kiện bắt buộc, bao gồm: - Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh; - Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược; - Giấy chứng nhận đạt nguyên tắc “Thực hành tốt nhà thuốc” GPP - Chứng hành nghề dược người phụ trách chuyên môn Nhà thuốc Tâm nhà thuốc đạt chuẩn GPP có đầy đủ loại giấy tờ pháp lý đáp ứng yêu cầu, cụ thể: - Giấy đăng ký kinh doanh số ; - Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược số ; - Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc” (GPP) số ; - Giấy chứng hành nghề Dược người chịu trách nhiệm chuyên môn Dược ( Ds Đặng Tâm Anh) - Hình ảnh: Hình 1.1 Biển hiệu Nhà thuốc Hình 1.2 Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh Hình 1.3 Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược Hình 1.4 Giấy chứng nhận đạt “Thực hành tốt sở bán lẻ thuốc” GPP Hình 1.5 Hình ảnh chứng hành nghề Dược người phụ trách chuyên môn II VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT CỦA NHÀ THUỐC 2.1 Nhân của Nhà thuốc Về mặt tổ chức nhân Nhà thuốc gồm có 02 người: Chủ Nhà thuốc người phụ trách chuyên môn (Dược sỹ Đại học: Đặng Tâm Anh) 01 nhân viên DS Trung học  Dược sỹ phụ trách chuyên môn Phụ trách chuyên môn Nhà thuốc DSĐH: Quản lý chung (nhân sự, đào tạo, chất lượng…) - Thường xuyên có mặt Nhà thuốc trực tiếp tham gia bán thuốc theo đơn, hướng dẫn, giải thích, cung cấp thơng tin lời khuyên đắn cách dùng thuốc cho người mua bệnh nhân có tư vấn cần thiết nhằm đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý hiệu Tư vấn sử dụng thuốc, vật tư y tế hàng hóa nhà thuốc, xử lý khiếu nại thu hồi… - Trực tiếp kiểm soát chất lượng thuốc nhập trình bảo quản Nhà thuốc, - Thường xuyên cập nhật kiến thức chuyên môn hướng dẫn, đào tạo nhân viên quy chế, kiến thức chuyên môn, theo dõi tác dụng không mong muốn báo cáo với quan y tế sở dịch bệnh, thông tin thuốc…  Nhân viên nhà thuốc Nhân viên nhà thuốc: DSTH Phùng Phương Thúy * Yêu cầu nhân viên giúp việc: -Trang phục áo blouse trắng, sẽ, gọn gàng, có đeo biển, ghi rõ chức danh họ tên - Có thái độ hịa nhã, lịch tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân - Giữ bí mật thơng tin người bệnh q trình hành nghề, thông tin người bệnh yêu cầu - Khơng ngừng học tập nâng cao trình độ chun mơn, kiến thức sử dụng thuốc an toàn, hợp lý Được đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn pháp luật y tế, tất nhân viên huấn luyện hiểu rõ thực nguyên tắc GPP * Công việc nhân viên giúp việc: - Làm công việc nhà thuốc đóng mở nhà thuốc quy định, theo nội quy nhà thuốc, niêm yết giá, xếp hàng hóa, đảm bảo cơng tác vệ sinh nhà thuốc, theo dõi nhiệt độ, độ ẩm nhà thuốc theo SOP ban hành, ghi chép vào sổ sách, báo cáo theo hướng dẫn phụ trách chuyên môn - Kiểm nhập, kiểm kê kiểm soát chất lượng thuốc - Bán thuốc, tư vấn sử dụng thuốc hàng hóa nhà thuốc * Người giúp việc khơng làm: - Không bán hàng Dược sỹ vắng mặt - Không giải khiếu nại khách hàng chất lượng thuốc, có cơng văn thu hồi thuốc - Không thay thuốc 2.2 Cơ sở vật chất, trang thiết bị * Thiết kế, bố trí: - Nhà thuốc xây dựng địa điểm cố định, diện tích 20 m2 kiên cố có tường, nền, trần phẳng chống bụi dễ ràng cho việc vệ sinh, khu trưng bầy bảo quản có hệ thống tủ kính riêng biệt bảo đảm kiểm sốt mơi trường bảo quản (Nhiệt độ, độ ẩm) - Nhà thuốc nằm vị trí mặt đường Trần Đăng Ninh, trục đường thuộc khu đơng dân cư, thuận tiện cho việc kinh doanh - Bảo quản: thuốc kiểm soát đặc biệt bảo quản ngăn tủ riêng biệt, khơng để thuốc khác bố trí khu vực thuốc bán theo đơn để tránh nhầm lẫn, thất thoát - Bán thuốc kiểm soát đặc biệt - Chỉ bán theo đơn bác sĩ số lượng chủng loại thuốc phải kiểm soát đặc biệt - Sau bán thuốc kiểm soát đặc biệt phải ghi đầy đủ thông tin vào sổ bán hàng “Sổ theo dõi thuốc kiểm soát đặc biệt”: Tên bệnh nhân, tuổi, địa chỉ, chuẩn đoán, tên thuốc bán, số lượng thuốc bán, tên bác sĩ kê đơn - Các đơn thuốc mua thuốc có kiểm sốt đặc biệt phơ tô 01 lưu Nhà thuốc theo quy định thông tư 20/2017/TT-BYT - Khi đổi ca bán hàng ca trước có bàn giao số lượng thuốc sổ sách theo dõi thuốc cho người giữ thuốc ca trực sau, bàn giao người giao người nhận phải ký đầy đủ sổ theo dõi thuốc - Lưu đơn, sổ sách thuốc kiểm soát đặc biệt: + Lưu giữ hóa đơn chứng từ, sổ sách, tài liệu liên quan đến thuốc 02 năm kể từ ngày thuốc hết hạn dùng + Ghi sổ theo dõi xuất, nhập, tồn thuốc phải kiểm soát đặc biệt; Đơn thuốc, ghi sổ “sổ theo dõi chi tiết khách mua thuốc phải kiểm soát đặc biệt” VIII DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI NHÀ THUỐC Nhà thuốc kinh doanh khoảng 600 mặt hàng thuốc kê đơn khoảng 100 mặt hàng, thuốc khơng kê đơn khoảng 500 mặt hàng, cịn lại thực phẩm bảo vệ sức khỏe, mỹ phẩm, vật tư y tế, săp xếp, phân loại theo nhóm tác dụng dược lý, biệt dược gốc Sau em xin trình bày danh mục số thuốc điển hình kinh doanh nhà thuốc: 8.1 Danh mục thuốc kê đơn THUỐC KÊ ĐƠN THUỐC CHỐNG LOÉT DẠ DÀY STT Tên Thuốc Hoạt chất, hàm lượng Dạng bào chế Xuất xứ Omeprazole BP 20mg Viên nang Omeprazole BP Ấn Độ Popranazol Pantoprazole 40mg Viên nén Ấn Độ THUỐC GIÃN CƠ STT Tên thuốc Myonal Hoạt chất Esperison Dạng bào chế hydroclorid Viên nén Xuất xứ Nhật Bản 50mg THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH GOUT STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Colchicin 1mg Viên nén Việt Nam Dochicin THUỐC ĐIỀU TRỊ VIRUS STT Tên thuốc Hoạt chất Cloviracinob Acyclovir 400 400mg Dạng bào chế USP Viên nén Xuất xứ Ấn Độ THUỐC ĐIỀU TRỊ LAO STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Rifampicin 300mg Viên nang Việt Nam Argampicin THUỐC TIM MẠCH STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Nifedipin T20 Nifedipine 20mg Viên nén Việt Nam Nitromint Nitroglycerin 2,6mg Viên nén Hungary THUỐC ĐIỀU TRỊ TIẾU ĐƯỜNG STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Gliclazide 30mg Viên nén Pháp Diamicron MR THUỐC ĐIỀU TRỊ HEN STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Singulair 10mg Montelukast natri Viên nén Hà Lan 10mg THUỐC ĐIỀU TRỊ NẤM STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Itraconazole 100mg Viên nang Ấn Độ Miduc THUỐC GIẢM ĐAU CHỐNG VIÊM STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào Xuất xứ chế Medrol Methylprednisolone Viên nén Italy Viên nén Đức 16mg Celebrex Celecoxib 200mg THUỐC KHÁNG SINH STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Ampixilin Ampicilin 500mg Viên nén Việt Nam Cefalexin Cephalexin 500mg Viên nén Việt Nam Cefaclor Cefaclor monohydrat Bột pha Việt Nam 125mg THUỐC LỢI TIẾU STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất Xứ Furosemid 40mg Viên nén Việt Nam Furosemid HOOC MÔN VÀ NỘI TIẾT TỐ STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Dydrogesterone 10mg Viên nén Duphaston DUNG DỊCH TRUYỀN TĨNH MẠCH Hà Lan STT Tên thuốc Hàm lượng Dạng bào Xuất xứ chế Vitaplex Dextrose, D-panthenol, Dụng Ascorbic, dịch Đài Loan 500ml Thiaminhydrochloride THUỐC ĐIỀU TRỊ PARKINSON STT Tên thuốc Hoạt chất Levodopa 200mg Viên nang Madopar Dạng bào chế Xuất xứ Thụy Sỹ Benserazide 50mg 8.2 Danh mục thuốc không kê đơn THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN THUỐC HÔ HẤP STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào Xuất xứ chế Cốm Exomuc Acetylcysteine 20mg Pháp Methorphan Dextromethophan 10mg Viên Loratadin 2,5mg bao phin nén Việt Nam Guafenesin 100mg THUỐC HẠ NHIỆT GIẢM ĐAU STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Paracetamol 500mg Viên sủi Việt Nam Efferalgan THUỐC TIÊU HÓA STT Tên Thuốc Hoạt Chất Dạng bào chế Xuất xứ Dicsmectite 3g Dạng bột Pháp Smecta THUỐC CHỐNG DỊ ỨNG STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào Xuất xứ chế Telfast HD Fexofenadine HCl Viên nén Việt Nam Viên nén Indonesia 180mg Clarityne Loratadine 10mg VITAMIN VÀ KHOÁNG CHẤT STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Vitamin B1 Vitamin B1 50mg Viên nén Việt Nam Franvit C Ascorbic acid 500mg Viên nén Việt Nam THUỐC TĂNG CƯỜNG TUẦN HOÀN NÃO STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Stugeron Cinnarizine 25mg Viên nén Thái Lan Tanakan Gingko biloba 40mg Viên nén Pháp THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐAU NỬA ĐẦU STT Tên thuốc Hoạt chất Dạng bào chế Xuất xứ Acetyl-DL-Laucine Viên nén Pháp Viên nén Hà Lan Tanganil 500mg Betasec Betahistine dihyclochloride 24mg THUỐC NHỎ MẮT STT Tên thuốc Hàm lượng Dạng bào chế Xuất xứ Oflovid Ofloxaxin 0,3% Lọ dung dịch Nhật Bản Tobrex Tobramycin 0,3% Lọ dung dịch Bỉ THUỐC NHỎ MŨI STT Tên thuốc Hàm lượng Dạng bào chế Xuất xứ Xylometazoline Lọ dung dịch Otrivin Thụy Sĩ hydrochloride 0,05% THUỐC DÙNG NGOÀI STT Tên thuốc Hàm lượng Dạng bào chế Xuất xứ Phenergan Promethazine 0,2g Mỡ Việt Nam Zonaarme Acyclovir 250mg Mỡ Việt Nam THUỐC ĐIỀU TRỊ GIUN STT Tên thuốc Hàm lượng Dạng bào chế Xuất xứ Fugacar Mebendazole 500mg Viên nén Thái Lan Zentel Albendazole 200mg Viên nén Việt Nam THUỐC TRÁNH THAI STT Tên thuốc Hàm lượng Desogestrel Marvelon Dạng bào chế Xuất xứ 0,15mg Viên nén Hà Lan Ethinylestradiol 0,03mg THUỐC SÁT KHUẨN STT Tên thuốc Hoạt Chất Dạng bào chế Xuất xứ Povidone lodine 10% Dung dịch Nicosia Dạng bào chế Xuất xứ Betadine THUỐC ĐÔNG STT Tên thuốc Hàm lượng Atiso,bìm Boganic đắng bìm,rau Viên nang Việt Nam Tiêu độc TW3 Bồ công anh, kim Viên bao Việt Nam ngân hoa, liên kiều, đường kinh giới, đương quy, cam thảo Viên bao đường 8.3 Một số thuốc thuộc danh mục biệt dược gốc TÊN BIỆT TÊN HOẠT CHẤT, DẠNG BÀO NƠI SẢN SỐ ĐĂNG DƯỢC HÀM LƯỢNG CHẾ XUẤT KÝ Viên nén Anh VN-20514-17 Zinnat Cefuroxim axetil 500mg Dimicron MR Gliclazide 60mg Viên nén Pháp VN-20797-17 Micadis Telmisatan 80mg Viên nén ĐỨC VN-18820-15 8.4 Một số hình ảnh thuốc nhà thuốc IX TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC 9.1 Tư vấn, giám sát, hướng dẫn sử dụng thuốc: a, Tư vấn: - Khi bán thuốc, Dược sĩ phụ trách nhân viên nhà thuốc hỏi người mua thơng tin triệu chứng bệnh, tình trạng người dùng thuốc để tránh rủi ro dùng thuốc - Nhân viên nhà thuốc nắm quy chế kê đơn biết cách tra cứu danh mục thuốc không kê đơn - Nhân viên nhà thuốc có trình độ chuyên môn phù hợp để bán thuốc kê đơn thuốc - Tư vấn đầy đủ, xác, nhiệt tình thuốc bệnh cho bệnh nhân b, Giám sát: - Có kiểm tra đơn trước bán Nếu đơn thuốc không hợp lệ, người bán thuốc hỏi lại người kê đơn, thông báo cho người mua từ chối bán hàng đơn không hợp lệ - Luôn theo dõi đảm bảo chất lượng thuốc cho bệnh nhân Nhân viên nhà thuốc xin số điện thoại khách hàng để hỏi thăm tình trạng bệnh, bệnh tình tiến triển tốt hay xấu? Có khách hàng gần gũi, thân quen,nhà gần nhà thuốc đến nhà thuốc để nói chuyện tình trạng bệnh Trường hợp khách hàng vãng lai họ ngại không muốn cho số điện thoại nhân viên nhà thuốc hướng dẫn dùng thuốc dặn dò cẩn thận khơng đỡ có vấn đề bất thường quay lại nhà thuốc để tư vấn thêm - Ở sổ bán thuốc ngày, nhân viên nhà thuốc kẻ thêm cột “Ghi chú” đê lưu thông tin bệnh nhân như: tên, tuổi, địa chỉ, số điện thoại người bệnh để tiện theo dõi tình trạng bệnh bệnh nhân quay lại dễ dàng xem lại thông tin thuốc bệnh nhân mua - Hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc cách tỉ mỉ, hiệu quả, xác Nhân viên nói miệng cách dùng thuốc để bệnh nhân nhớ Sau ghi đầy đủ tên thuốc, hàm lượng, hạn sử dụng (nếu lẻ thuốc đựng vào túi PE), cách dùng, liếu dùng bệnh nhân có qn cịn xem lại - Hỏi lại xem bệnh nhân có nói cách dùng thuốc hay không? c, Hướng dẫn sử dụng thuốc: - Nhắc bệnh nhân kiêng thức ăn, đồ uống gì? Ví dụ: Khách hàng bị ho, sau lấy thuốc uống cho khách nhắc khách kiêng ăn hải sản, trứng, cà,… Vì ăn thực phẩm khiến khách hàng ho nhiều 9.2 Giám sát phản ứng có hại của thuốc - Nhà thuốc in số điện thoại đồ bao gói nhắc bệnh nhân dùng thuốc có dấu hiệu bất thường gọi lại cho nhà thuốc để tư vấn nhanh xác - Xin số điện thoại khách hàng để hỏi thăm tình trạng bệnh, bệnh tình tiến triển tốt hay xấu? - Nhắc bệnh nhân uống thuốc có điều bất thường (như mẩn ngứa,mề đay, mệt mỏi, ) phải đến nhà thuốc gọi điện thơng báo cho Dược sĩ nhà thuốc để thông báo * Một số ví dụ cụ thể: - Hướng dẫn bệnh nhân dùng đơn thuốc 1: + Ciprobay thuốc kháng sinh nên hướng dẫn bệnh nhân dùng đủ ngày khơng bỏ liều (trừ dùng có biểu dị ứng dừng lại), để hấp thu thuốc nhanh uống thuốc sau ăn 2h uống nhiều nước + Metronidazol thuốc kháng sinh nên bệnh nhân phải uống đủ ngày đơn, nên uống thuốc bữa ăn Trong thời gian uống Metronidazol gây đắng miệng + Uruso 300 sử dụng hỗ trợ đường mật sỏi ống mật, dùng lần ngày, nên dùng trước ngủ Uruso 300 dùng kéo dài + Khi uống thuốc theo đơn thấy bất thường đến khám lại sở y tế gần * Ví dụ ADR nhà thuốc: + Khách hàng Nguyễn Gia B 26 tuổi bị dị ứng penicillin Khi uống xong khách cảm thấy ngứa ngáy khắp người phát ban Dược sĩ xem đơn thuốc nghi ngờ thuốc Penicilin Dược sĩ gọi điện cho bác sĩ kê đơn hai định đổi sang kháng sinh khác Dược sĩ nhắc bệnh nhân bị dị ứng với Penicilin sau khám hay mua thuốc phải nói cho bác sĩ hay dược sĩ biết để tránh dùng nhóm (Penicilin, Cephalosporin) + Bệnh nhân Nguyễn Thị D 32 tuổi dị ứng với Amoxicillin 500mg : biểu ngứa toàn thân, sưng mặt, ngứa nhiều, phát ban sau uống thuốc Nhà thuốc hướng dẫn bệnh nhân ngừng thuốc, uống nhi ều nước, uống viên loratadin 9.3 Hình ảnh đơn thuốc bán Nhà thuốc: X VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC 10.1 Niêm yết giá thuốc - Việc niêm yết giá đảm bảo 100% Nhà thuốc niêm yết giá bán cách dán giá bán lẻ bao bì chứa đựng thuốc, bao bì ngồi thuốc khơng bán cao giá niêm yết (Thực niêm yết bán lẻ theo điều 135 Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/05/2017) 10.2 Niêm yết cơng khai Các Hồ sơ pháp lý đóng khung treo lên tường nơi dễ thấy, gồm: - Giấy chứng nhận đủ ĐKKD thuốc - Chứng hành nghề dược - Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà thuốc”(GPP) 10.3 Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn của nhà thuốc - Nhà thuốc thường xuyên đào tạo đào tạo lại quy trình thao tác chuẩn cho tất nhân viên cũ Nhà thuốc - Nhà thuốc thường xuyên cập nhật Luật dược, Thông tư, hướng dẫn, văn pháp luật để tập huấn cho nhân viên qui chế chuyên môn nghiệp vụ dược quy định pháp luật có liên quan - Tất nhân viên Nhà thuốc thường xuyên tham gia hội thảo khoa học hãng thuốc hội thảo để cập nhật kiến thức - Nhà thuốc có hệ thống máy vi tinh kết nối Internet để nhân viên Nhà thuốc cập nhật thông tin mạng phục vụ công tác chuyên môn - Nhân viên Nhà thuốc nắm quy chế kê đơn bán thuốc theo đơn biết tra cứu danh mục thuốc không kê đơn y tế - Bố trí người có trình độ chuyên môn phù hợp để kiểm tra đơn thuốc trước bán hỏi người mua thông tin triệu chứng bệnh, tình trạng người dùng thuốc, dị ứng thuốc để tránh rủi ro dùng thuốc bán theo đơn - Nhà thuốc thành lập sổ ghi chép, theo dõi việc bán thuốc kê đơn - Thường xuyên thông báo cho bác sĩ kê đơn thuốc đơn thuốc bác sĩ kê đơn chưa hợp lý liều dùng, tương tác thuốc - Thông báo cho người mua thuốc tính hợp pháp đơn thuốc từ chối bán thuốc (Đơn kê ngày, sai liều dùng) - Thực có dược sĩ đại học thay thuốc đơn thuốc - Dược sĩ phụ trách chuyên môn thường xuyên nhắc nhở kiến thức, kỹ cần khắc phục thông qua việc giao tiếp trực tiếp với khách hàng, thông qua đơn bán hàng 10.4 Vấn đề Marketing của hãng thuốc Nhà thuốc 4.1 Hoạt động Marketing Công ty CPDP Pymepharco: - Tổ chức hội nghị khách hàng, tri ân khách hàng: tham gia đặt hàng nhiều có nhiều phiếu bốc thăm may mắn cho khách hàng - Tổ chức du xuân đầu năm, nghỉ mát mùa hè Để hai bên gắn bó tình cảm 4.2 Hoạt động Marketing Cơng ty dược phẩm Traphaco: - Dược phẩm Traphaco tập chung vào dịng sản phẩm Tân dược Đơng dược với định hướng sản phẩm rõ ràng (Công nghệ & sắc cổ truyền) - Các sản phẩm Traphaco cung cấp cho Nhà thuốc số Long Tâm đa dạng mẫu mã, kiểu dáng dạng bào chế - Triết lý Traphaco tôn trọng, lắng nghe để thỏa mãn yêu cầu khách hàng Đồng thời xác định rõ “Muốn phát triển phải thay đổi, muốn tồn phải thích nghi” - Chủ trương Traphaco giữ giá mức ổn định tối đa, biến động giá để đảm bảo tâm lý khách hàng người bệnh có nhu cầu sử dụng - Có sách chiết khấu linh hoạt với đại lý, Nhà thuốc có doanh số lớn - Dược phẩm Traphaco thường xuyên thực hình thức quảng cáo Nhà thuốc tặng: Bút bi, khăn mặt, túi hàng, đồng hồ, sổ công tác,… 4.3 Hoạt động Marketing Công ty dược phẩm OPC: - Thực chiến lược sản phẩm mang tính qn với chương trình khuyến hoạt động quảng bá sản phẩm phương tiện truyền thơng, pano áp phíc quảng cáo Nhà thuốc - Liên tục cải tiến sản phẩm, mẫu mã,… ngày khác biệt tạo điều kiện thuận lợi cho người sử dụng Các sản phẩm ưu tiên cung cấp cho Nhà thuốc - Công ty thực sách giá tồn quốc thực sách bán hàng linh động với Nhà thuốc có doanh số lớn Ngồi cịn số Cơng ty thực Marketing hình thức: - Khuyến mại, chiết khấu cao vào ngày lễ lớn ngày thường tết dương lịch, tết cổ truyền… - Chăm sóc khách hàng chu đáo: sinh nhật, ngày 8/3, 20/10, tết cổ truyền… KẾT LUẬN Sau đợt thực tập, em hoàn thành báo cáo thực tập với mục tiêu đề theo kế hoạch nhà trường: Em hiểu rõ trình bày mơ hình tổ chức, chức nhiệm vụ, hoạt động nhà thuốc đạt chuẩn GPP Sau thời gian thực tập em bổ sung nhiều kiến thức thực tiễn kinh nghiệm quản lý cung ứng thuốc, kinh tế dược pháp chế dược nhằm đáp ứng đầy đủ kỹ chuyên môn nghiệp vụ thực chức trách nhiệm vụ dược sĩ có trình độ đại học Bước đầu em hồn thiện kỹ thực hành nghề nghiệp, củng cố cho lý thuyết trước thi tốt nghiệp Qua đợt thực tập giúp em học hỏi nhiều điều, nắm bắt cơng việc cụ thể Điều có ý nghĩa lớn với công việc sau Kiến nghị Nhà thuốc Tâm thực quy định ngành Y tế đề ra, nhiên giống số nhà thuốc địa bàn việc bán thuốc cho người dân khơng có đơn thuốc mua thuốc kháng sinh, đơn thuốc ngày bệnh nhân không khám lại mà sử dụng theo đơn cũ Đây nhược điểm mà Nhà thuốc cần tiếp tục khắc phục Báo cáo thực tập hoàn thành, nhiên, thời gian thực tập Nhà thuốc, thân sinh viên thiếu kinh nghiệm thực tế nên khơng tránh khỏi sai sót nên mong Thầy, Cơ cảm thơng, góp ý Em xin trân trọng cảm ơn ! Hà Nội, ngày….tháng năm 2021 Sinh viên viết báo cáo PHỤ LỤC NHẬN XÉT VÀ ĐÁNH GIÁ CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… Ngày…… tháng…… năm 2021 Đơn vị thực tập (Ký tên, xác nhận) ... bao bì tiếp xúc trực tiếp: Cắt phần khơng có hạn dùng, cho vào bao bì giấy, ghi rõ thơng tin bao bì tiếp xúc trực tiếp (Tên, số lô, hạn dùng, cách dùng, liều dùng…) + Ra lẻ thuốc khơng cịn bao. .. khu lẻ thao tác đó, đếm thuốc cho vào bao bì giấy sau đưa lên mặt bàn để viết, cuối để vào bao bì kín khí để bảo quản tránh ẩm - Bao bì lẻ: Nhà thuốc có bao bì lẻ theo quy định túi kín khí -... vào cơng nâng cao sức khỏe cho người Nhận thức điều quan trọng mà trường Đại học Đại Nam ln đặt tiêu chí “Học đơi với hành” lên hàng đầu công tác đào tạo sinh viên Đặc biệt, với sinh viên năm