Đánh giá thực trạng chăm sóc sau bỏng ở trẻ em tại khoa bỏng bệnh viện đa khoa xanh pôn năm 2021

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ MINH HẰNG ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG CHĂM SÓC SAU BỎNG Ở TRẺ EM TẠI KHOA BỎNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2021 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH - 2021 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ MINH HẰNG ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG CHĂM SÓC SAU BỎNG Ở TRẺ EM TẠI KHOA BỎNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2021 Chuyên ngành: Điều dưỡng Ngoại người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: PGS.TS LÊ THANH TÙNG NAM ĐỊNH – 2021 LỜI CẢM ƠN Trong thời gian thực chuyên đề tốt nghiệp, tận tình hướng dẫn Thầy/Cơ Nhà trường tạo điều kiện thuận lợi, em hoàn thành chuyên đề tốt nghiệp Em xin chân thành cảm ơn: PGS.TS.Lê Thanh Tùng - trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, hướng dẫn em tận tình suốt thời gian thực chuyên đề tốt nghiệp Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học trường Đại học Điều dưỡng Nam Định quan tâm, tạo điều kiện giúp em hoàn thành chuyên đề tốt nghiệp Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn,Lãnh đạo anh/chị em Đơn vị Bỏng tận tình giúp đỡ tạo điều kiện để em hoàn thành chuyên đề tốt nghiệp Em xin chân thành cảm ơn! Nam Định, ngày tháng năm 2021 Học viên Nguyễn Thị Minh Hằng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu khảo sát sử dụng chuyên đề tốt nghiệp, thu thập trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khoa học Nam Định, ngày tháng năm 2021 Người cam đoan Nguyễn Thị Minh Hằng MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC VIẾT TẮT iii DANH MỤC BIỂU ĐỒ iv ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.2 Cơ sở thực tiễn 20 CHƯƠNG 2: MÔ TẢ MỘT TRƯỜNG HỢP 28 2.1 Thông tin trường hợp chăm sóc 28 2.2 Xét nghiệm 35 CHƯƠNG 3: BÀN LUẬN 38 3.1 Những điểm làm chưa thực chăm sóc người bệnh bỏng 38 3.2 Nguyên nhân khó khan thực chăm sóc người bệnh bỏng 42 3.3 Giải pháp nâng cao hiệu chăm scos người bệnh bỏng 43 KẾT LUẬN 44 KIẾN NGHỊ 45 TÀI LIỆU THAM KHẢO iii DANH MỤC VIẾT TẮT BV Bệnh viện CS Chăm sóc ĐD Người bệnh NB Điều dưỡng iv DANH MỤC BẢNG BIỂU ĐỒ - HÌNH ẢNH Hình 1.1 Tổn thương bỏng sâu rạch hoại tử vùng ngực đùi phải 18 ĐẶT VẤN ĐỀ Bỏng tai nạn thường gặp trẻ em, trẻ độ tuổi 1-6 Ở lứa tuổi này, trẻ thường hiếu động, thích tị mị, khám phá chưa hiểu hết nguy hiểm Bỏng không gây đau đớn, ảnh hưởng đến thẩm mỹ, tâm lý, tai nạn bỏng trẻ em dẫn đến tử vong không điều trị kịp thời đúngcách Theo thống kê Tổ chức Y tế giới (WHO), năm, giới, tai nạn bỏng chiếm vị trí hàng đầu loại tai nạn xảy nhà trẻ em nguyên nhân đứng hàng thứ hai gây tử vong cho trẻ Bỏng trẻ em, dù diện tích nhỏ gây muối, nước, huyết tương dẫn đến tình trạng sốc, nhiễm khuẩn, nhiễm độc tử vong Thương tích bỏng gây đau đớn, làm trẻ em hoảng sợ bị sốc, chí khiến trẻ bị rối loạn tính cách, suy giảm khả đề kháng, tạo nên tâm lý khơng thích tiếp xúc (1) Tại Việt Nam, theo số liệu thống kê Viện Bỏng quốc gia, 100 nạn nhân bị bỏng phải nhập viện, có khoảng 2/3 trẻ em Tác nhân gây bỏng trẻ chủ yếu nước sôi, lửa, hóa chất, điện, sử dụng đồ dùng khơng cách Do thể trẻ em chưa phát triển hồn thiện, bị bỏng trẻ em cịn nhỏ, dù diện tích độ sâu khơng lớn, gây tử vong ảnh hưởng nặng nề tới thể chất tinh thần[6] Hiệu điều trị bỏng không phụ thuộc vào sơ cấp cứu, xử trí bỏng mà cịn phụ thuộc nhiều vào việc điều trị trung tâm bỏng, quy trình chăm sóc điều dưỡng trước, sau tiếp nhận xử lý quan trọng Việc xử trí từ lúc đầu chỗ xảy tai nạn bỏng y tế sở, góp phần làm giảm độ sâu bỏng, mức độ sốc, mức độ nặng, tỷ lệ biến chứng, tỷ lệ tử vong bỏng [7] Tuy nhiên, thực tế nhận thức tính nguy hiểm bỏng trẻ em hạn chế, xử trí bỏng trẻ em cộng đồng cịn chưa đầy đủ, chưa hợp lý chiếm tỷ lệ cao, trí sai gây hậu nặng nề như: dùng thuốc, chất không bôi lên vết thương bỏng hay gặp như: Nước mắm,vôi, đất cát, cồn, kem đánh răng, nước đá, khơng xử trí Chúng ta hồn tồn tránh, giảm tỷ lệ bị bỏng hạn chế tác hại tai nạn bỏng trẻ em, có ý thức phịng ngừa tốt Trong việc nhanh chóng đưa đến sở y tế gần để tiếp nhận xử trí cách việc quan trọng Và tiếp nhận bệnh nhân, sở y tế nói chung điều dưỡng nói riêng phải sẵn sàng kiến thức tư trang để kịp thời xử trí, giảm tối đa tình trạng nghiêm trọng bệnh nhân Việc chăm sóc ban đầu trẻ em bị bỏng bệnh viện yếu tố định tới kết điều trị Để đánh giá cụ thể tình hình chăm sóc cho trẻ em bị bỏng, tiến hành chuyên đề: “Đánh giá thực trạng chăm sóc sau bỏng trẻ em Khoa bỏng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2021” với hai mục tiêu sau: Mô tả thực trạng chăm sóc sau bỏng trẻ em Khoa bỏng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2021 Đề xuất giải pháp nâng cao hiệu chăm sóc sau bỏng trẻ em Khoa bỏng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2021 ... trạng chăm sóc sau bỏng trẻ em Khoa bỏng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2021? ?? với hai mục tiêu sau: Mô tả thực trạng chăm sóc sau bỏng trẻ em Khoa bỏng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2021 Đề xuất... ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN THỊ MINH HẰNG ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG CHĂM SÓC SAU BỎNG Ở TRẺ EM TẠI KHOA BỎNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2021 Chuyên ngành: Điều dưỡng Ngoại người lớn BÁO... hiệu chăm sóc sau bỏng trẻ em Khoa bỏng Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn năm 2021 3 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Đại cương Bỏng: 1.1.1.1 Sự thường gặp tai nạnbỏng: Bỏng