- Suy tim NYHA IIIIV Can thiệp ĐMV phả
4.2.5. Tuổi và nhóm tuổ
Nhóm tuổi của những BN biến chứng: đã có tác giả phân chia thành 2 nhóm tuổi, nghiên cứu của Huỳnh Trung Cang lấy mốc tuổi ≥ 75 và < 75 (áp dụng theo hướng dẫn của ACC/AHA năm 2005), kết quả nhóm tuổi ≥ 75 và < 75 thì tỷ lệ biến chứng ở 3 nhóm gần tương đương nhau (các biến chứng cấp tính tại ĐMV: p = 0,95, các biến chứng nội khoa: p = 0,11, các biến chứng mạch máu: p = 0,8) [3].
Trong PCI, tuổi cao là một đặc điểm quan trọng giúp các thủ thuật viên tiên lượng được kết quả thủ thuật can thiệp, và đây cũng là một yếu tố nguy cơ trong thủ thuật can thiệp. Để đánh giá tỷ lệ biến chứng theo nhóm tuổi, chúng tôi phân chia thành 4 nhóm tuổi: < 50, 50 - 59, 60 - 69 và ≥ 70. Kết quả nhóm
tuổi ≥ 70 có tỷ lệ biến chứng cao hơn (26,8%) so với các nhóm tuổi 60- 69 (22,7%), 50-59 (17,6%) và < 50 (18,9%) với p > 0,05. Các kết quả khác cũng cho thấy nhóm tuổi ≥ 70 có tỷ lệ biến chứng cao hơn so với các nhóm tuổi < 70.
Bảng 4.3. Tỷ lệ biến chứng theo nhóm tuổi
Nhóm tuổi Tác giả
< 50 50 - 59 60 - 69 ≥ 70 p
Chúng tôi 18,9% 17,6% 22,7% 26,8% > 0,05
Mandeep Singh [97] 17,8% 16,9% 27,3% 28,2% 0,228
Tuổi trung bình của những BN biến chứng: nghiên cứu của Alexandre Schaan de Quadros và các cộng sự với 1.030 BN can thiệp ĐMV có kết quả: tuổi trung bình của những BN biến chứng là 61 ± 11,0 và tuổi trung bình của những BN không biến chứng là 60 ± 9,31. Tuy nhiên sự chênh lệch 2 nhóm tuổi trung bình không đáng kể [34]. Trong nghiên cứu của chúng tôi, tuổi trung bình của những BN biến chứng 65,47 ± 9,69, tuổi trung bình này cũng gần tương đương với tuổi trung bình của tổng số các BN can thiệp (64,50 ± 9,66), và nếu so với tuổi trung bình của những BN không biến chứng thì tuổi trung bình của những BN biến chứng cao hơn (p > 0,05).
Tuổi trung bình theo giới tính của những BN biến chứng: trong tổng số 116 BN biến chứng có 93 nam giới và 23 nữ giới. Trong tổng số 93 nam giới biến chứng có 81 BN can thiệp cấp cứu (hội chứng ĐMV cấp) kèm theo các yếu tố: sốc tim, suy thận độ II và tổn thương 3 thân ĐMV, trong tổng số 23 nữ giới có 7 BN can thiệp cấp cứu kèm các yếu tố nguy cơ như đái tháo đường và tăng huyết áp, kết quả nghiên cứu (bảng 3.10) cho thấy tuổi trung bình của nữ giới biến chứng cao hơn tuổi trung bình nam giới biến chứng (p < 0,05), tuổi thấp nhất - cao nhất ở nhóm nữ giới (50 - 92) và tuổi thấp nhất - cao nhất ở nhóm nam giới (37 - 81).
4.2.6. Các biến chứng tại động mạch vành