Những nội dung chủ yếu về thực thi chắnh sách BHXH của

Một phần của tài liệu Nghiên cứu thực thi chính sách bảo hiểm xã hội của các doanh nghiệp nhỏ và vừa trên địa bàn tỉnh đắk lắk (Trang 26 - 46)

nhỏ và vừa

2.1.6.1 Cơ sở pháp lý cho quản lý thu - chi BHXH

Ngày 01/7/1995 hệ thống BHXH chắnh thức hoạt ựộng theo cơ chế mới, dựa trên nguyên tắc người lao ựộng và người sử dụng lao ựộng phải ựóng vào quỹ BHXH ựể người lao ựộng ựược hưởng các chế ựộ BHXH. Có ựóng BHXH mới ựược hưởng trợ cấp BHXH, ựóng góp trước hưởng sau, người ựang làm việc bù ựắp cho người ựã nghỉ, người khoẻ bù ựắp cho người yếu. Cơ chế mới này phù hợp với ựiều kiện nền kinh tế thị trường phát triển theo ựịnh hướng xã hội chủ nghĩa. Nó ựã mở ra không gian rộng lớn cho tất cả người lao ựộng thuộc mọi thành phần kinh tế, ựều có quyền tham gia ựóng và hưởng chế ựộ BHXH. Từ ựó ựến nay ựã có nhiều văn bản quy ựịnh nội dung quản lý thu-chi BHXH và luôn ựược sửa ựổi, bổ sung cho phù với tình hình phát triển của ựất nước.

Từ tháng 7/2007, căn cư Luật BHXH số 71/2006/QH11 ngày 29/6/2006, có hiệu lực từ ngày 01/01/2007 ựưa ra những quy ựịnh mới: bổ sung thêm loại hình tham gia BHXH tự nguyện và bảo hiểm thất nghiệp; tỷ lệ ựóng BHXH vào quỹ BHXH từ năm 2010 trở ựi cứ hai năm ựóng thêm 2% cho ựến khi ựạt 26%; Mức tiền lương, tiền công tối ựa bằng hai mươi tháng lương tối thiểu. Quyết ựịnh số 41/2007/Qđ-TTg của Thủ tướng Chắnh phủ về quản lý tài chắnh ựối với BHXH Việt Nam; Thông tư số 58/2007/TT-BTC ngày 12/6/2007 của Bộ Tài Chắnh hướng dẫn quản lý tài chắnh ựối với BHXH Việt Nam quy trình quản lý thu ựược thực hiện theo Quyết ựịnh số 902/Qđ-BHXH ngày 26/6/2007 của Tổng giám ựốc BHXH Việt Nam và quy trình quản lý chi ựược thực hiện theo Quyết ựịnh số 845/Qđ-BHXH ngày 18/6/2007 của BHXH Việt Nam về quản lý chi trả BHXH.

Thu BHXH là nguồn thu quan trọng ựể hình thành nên quỹ BHXH, trên phương diện tài chắnh quỹ BHXH chịu tác ựộng bởi hai nguồn tài chắnh ựó là nguồn tài chắnh

Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 18 vận ựộng làm tăng quỹ BHXH (hay còn gọi là thu BHXH), nguồn tài chắnh vận ựộng làm giảm quỹ BHXH (hay còn gọi chi BHXH). Nội dung quản lý thu-chi BHXH ựược quy ựịnh như sau:

2.1.6.2 Quy ựịnh quản lý thu BHXH

Thu BHXH là nguồn thu chủ yếu hình thành nên quỹ BHXH. để quỹ BHXH là quỹ tài chắnh lớn mạnh và ựủ sức chi trả các chế ựộ BHXH cho người thụ hưởng thì nguồn thu này phải ựược quản lý chặt chẽ, công khai, minh bạch theo quy ựịnh quản lý tài chắnh của Nhà nước. Do vậy, các nội dung cơ bản quy ựịnh quản lý thu là: Quy ựịnh ựối tượng tham gia BHXH; quy ựịnh mức lương, quỹ lương làm căn cứ ựóng BHXH; quy ựịnh quy trình thu BHXH và quy ựịnh quản lý tiền thu BHXH. Cụ thể:

* Quy ựịnh ựối tượng tham gia BHXH

Theo quy ựịnh hiện hành, ựối tượng tham gia BHXH là người sử dụng lao ựộng và người lao ựộng.

- Người lao ựộng tham gia BHXH là công dân Việt Nam, gồm:

Cán bộ, công chức, viên chức theo quy ựịnh của pháp luật về cán bộ, công chức; người lao ựộng làm việc theo hợp ựồng lao ựộng có thời hạn từ ựủ 3 tháng trở lên và hợp ựồng lao ựộng không xác ựịnh thời hạn theo quy ựịnh của pháp luật về lao ựộng; sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân ựội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như ựối với quân ựội nhân dân, công an nhân dân; hạ sĩ quan, binh sĩ quân ựội nhân dân và hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn; công nhân quốc phòng, công nhân công an làm việc trong các doanh nghiệp thuộc lực lượng vũ trang.

- Người sử dụng lao ựộng tham gia BHXH bắt buộc, bao gồm:

Doanh nghiệp, công ty nhà nước, công ty trách nhiệm hữu hạn hoặc công ty cổ phần theo Luật doanh nghiệp; các doanh nghiệp thuộc lực lượng vũ trang; cơ quan Nhà nước, ựơn vị sự nghiệp; ựơn vị vũ trang nhân dân; tổ chức chắnh trị, tổ chức chắnh trị - xã hội, tổ chức chắnh trị xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác; tổ chức, ựơn vị hoạt ựộng theo quy ựịnh của pháp luật; cơ sở ngoài công lập; liên hiệp hợp tác xã thành lập, hoạt ựộng theo Luật hợp tác xã; hộ kinh doanh cá thể, tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử dụng, trả tiền

Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 19 lương, tiền công cho người lao ựộng; cơ quan, tổ chức, cá nhân nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt ựộng trên lãnh thổ Việt Nam có sử dụng lao ựộng là người Việt Nam.

đối tượng thu BHXH tự nguyện là công dân Việt Nam trong ựộ tuổi lao ựộng không thuộc quy ựịnh tại các ựiểm nêu trên.

* Quy ựịnh mức lương, quỹ lương làm căn cứ ựóng BHXH

- Mức tiền lương làm căn cứ ựóng BHXH của người lao ựộng tham gia BHXH ựược quy ựịnh:

đối với người lao ựộng thuộc ựối tượng thực hiện chế ựộ tiền lương do Nhà nước quy ựịnh thì căn cứ ựể ựóng BHXH, là tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có).

đối với người lao ựộng hưởng tiền lương, tiền công theo quy ựịnh của người sử dụng lao ựộng thì căn cứ ựể ựóng BHXH, là tiền lương, tiền công tháng ựược ghi trong hợp ựồng lao ựộng.

- Quỹ lương làm căn cứ ựóng BHXH của ựơn vị sử dụng lao ựộng ựược quy ựịnh là tổng tiền lương làm căn cứ ựóng BHXH của những người lao ựộng mà ựơn vị ựăng ký tham gia BHXH.

Mức ựóng BHXH hằng tháng của người lao ựộng và người sử dụng lao ựộng ựược quy ựịnh hiện nay là 22% mức tiền lương, tiền công tháng của người lao ựộng, trong ựó, người sử dụng lao ựộng ựóng 16%, người lao ựộng ựóng 6%.

* Quy ựịnh quy trình quản lý thu BHXH

- Phân cấp quản lý Thu BHXH

Trong công tác quản lý thu BHXH, phân cấp quản lý thu BHXH sẽ ựảm bảo cho công tác thu ựược ựồng bộ, ựảm bảo các yêu cầu về thông tin chỉ ựạo, xử lý kịp thời các vướng mắc và chuyên môn hóa trong từng khâu. đối với việc phân cấp của ngành BHXH hiện nay, công tác thu BHXH ựược phân thành các cấp quản lý theo mô hình.

Phân cấp quản lý thu ựược chia làm 3 cấp: Trung ương (Bảo hiểm xã hội Việt Nam); cấp tỉnh (Bảo hiểm xã hội các tỉnh); cấp huyện (Bảo hiểm xã hội các huyện, thành phố, thị xã). Trong 3 cấp quản lý này cấp BHXH tỉnh và cấp huyện trực tiếp thu

Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 20 BHXH của các ựối tượng trong ựịa bàn tỉnh và các quận, huyện, thu BHXH của các ựơn vị có yếu tố nước ngoài, các ựơn vị hành chắnh sự nghiệp cấp trung ương và cấp tỉnh ựóng trên ựịa bàn, các doanh nghiệp nhà nước trực thuộc các Bộ chuyên ngành, ựồng thời có nhiệm vụ tổng hợp báo cáo số thu của toàn tỉnh gửi lên BHXH trung ương. Các chu trình thu ựược thực hiện theo một nguyên tắc khép kắn từ trung ương tới cơ sở.

- Lập và giao kế hoạch thu BHXH

+ đối với các ựơn vị sử dụng lao ựộng

Hàng tháng, căn cứ vào số biên chế và kế hoạch quỹ tiền lương của ựơn vị, lập kế hoạch nộp BHXH trong tháng gửi cho cơ quan BHXH.

+ đối với cơ quan BHXH tỉnh, huyện. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Hàng năm BHXH tỉnh, huyện căn cứ vào số ựơn vị sử dụng lao ựộng, danh sách lao ựộng tham gia BHXH, quỹ lương trắch nôp BHXH, thuyết minh chi tiết việc tăng giảm ựối tượng ước thực hiện ựến cuối năm của các ựơn vị sử dụng lao ựộng do BHXH tỉnh, huyện quản lý, thực hiện kiểm tra, ựối chiếu, tổng hợp và lập kế hoạch thu BHXH trên ựịa bàn tỉnh, huyện cho năm sau ựồng thời BHXH tỉnh tổng hợp kế hoạch thu BHXH của BHXH các huyện gửi lên ựể lập kế hoạch tổng hợp thu BHXH trên ựịa bàn toàn tỉnh cho năm sau gửi BHXH Việt Nam .

BHXH tỉnh căn cứ theo kế hoạch thu chắnh thức do BHXH Việt Nam giao, tiến hành lập dự toán, phân bổ số thu BHXH cho Phòng thu thuộc BHXH tỉnh và BHXH các huyện ựể chủ ựộng triển khai thu BHXH

- Tổ chức thực hiện thu BHXH

+ đối với các ựơn vị ựã ựăng ký tham gia BHXH

Trước ngày 20 hàng tháng, BHXH tỉnh, huyện trực tiếp quản lý thu BHXH của các ựơn vị sử dụng lao ựộng gửi cho các ựơn vị sử dụng lao ựộng bảng thông báo số nộp BHXH trong tháng, sau khi nhận ựược thông báo ựóng BHXH trong tháng ựơn vị ựối chiếu số lao ựộng và quỹ lương của mình nếu thấy số tiền phải ựóng BHXH khớp ựúng thì ựơn vị sẽ chuyển tiền ựóng BHXH trước ngày 25 hàng tháng, nếu số lao ựộng và quỹ lương ựóng BHXH của ựơn vị sai lệch so với số trong thông báo thì cùng với ựơn vị sử dụng lao ựộng kiểm tra ựối chiếu danh sách lao ựộng, quỹ lương trắch nộp

Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 21 BHXH, danh sách lao ựộng ựiều chỉnh mức lương và phụ cấp nộp BHXH trong tháng, danh sách ựiều chỉnh tăng giảm nộp BHXH cho các tháng trước kèm theo các quyết ựịnh ựiều chỉnh tăng giảm.

+ đối với các ựơn vị chưa ựăng ký tham gia BHXH:

BHXH tỉnh thành lập một tổ chuyên ựi khai thác thu ựối với các ựơn vị chưa ựăng ký tham gia BHXH. Hướng dẫn ựơn vị sử dụng lao ựộng ựăng ký kê khai ựóng BHXH cho người lao ựộng.

- Lập báo cáo xét duyệt và quyết toán thu BHXH

Hàng quý BHXH huyện gửi báo cáo số người, số tiền thu ựược, số tiền còn nợ ựọng của ựơn vị ựể BHXH tỉnh xét duyệt, thẩm ựịnh số liệu thu cho huyện.

- Kiểm tra công tác thu BHXH

Hàng quý BHXH tỉnh thành lập ựoàn kiểm tra sau quyết toán ựến các ựơn vị BHXH huyện và ựơn vị sử dụng lao ựộng ựể kiểm tra số thu BHXH và số lao ựộng ựăng ký tham gia BHXH trên ựịa bàn huyện.

* Quản lý tiền thu BHXH

Tiền thu BHXH ựược quản lý thống nhất trong toàn tỉnh. Cơ quan BHXH cấp tỉnh, cấp huyện mở tài khoản chuyên thu tại ngân hàng, kho bạc cùng cấp ựể các cơ quan, doanh nghiệp chuyển tiền thu BHXH. Không thực hiện thu BHXH bằng tiền mặt trừ trường hợp các cơ quan ựơn vị giải thể không còn ựăng ký tài khoản tại ngân hàng, kho bạc thì cơ quan BHXH sẽ thu tiền mặt ựồng thời nộp ngay vào tài khoản chuyên thu.

2.1.6.3 Quy ựịnh quản lý chi BHXH

Quỹ BHXH là quỹ tài chắnh tập trung ựược dùng ựể chi trả các chế ựộ BHXH cho cho người lao ựộng (còn gọi là chi BHXH) gồm chế ựộ ốm ựau, thai sản, tai nạn lao ựộng, bệnh nghề nghiệp, hưu trắ, tử tuất, ựóng bảo hiểm y tế cho ựối tượng hưởng lương hưu hoặc hưởng tai nạn lao ựộng bệnh nghề nghiệp hàng tháng; chi phắ quản lý hoạt ựộng bộ máy của hệ thống BHXH; chi ựầu tư xây dựng cơ sở vật chât; chi khen thưởng; chi bảo toàn và tăng trưởng quỹ BHXH, trong các nội dung chi trên thì chi BHXH cho ựối tượng là khoản chi lớn nhất và chủ yếu nhất.

Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 22 Chi trả các chế ựộ BHXH cho người lao ựộng trên ựịa bàn tỉnh đắk Lắk là một trong những công tác quan trọng trong hoạt ựộng tài chắnh BHXH. Việc chi ựúng, chi ựủ, chi tận tay ựối tượng là tiêu chắ hàng ựầu ựối với công tác chi trả. Vì nó không những ựảm bảo an toàn nguồn tài chắnh của quỹ mà còn ựảm bảo cuộc sống hàng ngày cho ựối tượng và còn là tiền ựề ựể khai thác tăng thêm ựối tượng thu BHXH từ ựó làm tăng nhanh số thu quỹ BHXH của tỉnh đắk Lắk nói riêng của BHXH Việt Nam nói chung. Do vậy hàng năm BHXH tỉnh đắk Lắk thực hiện quản lý chi trả theo nội dung sau:

a) Quản lý ựối tượng thụ hưởng các chế ựộ BHXH

Quản lý ựối tượng thụ hưởng BHXH là nhiệm vụ trọng tâm ựối với cơ quan BHXH trong quản lý hoạt ựộng chi trả. Quản lý ựối tượng phân theo từng loại chế ựộ ựược hưởng ựể theo dõi ựối tượng hết hạn hưởng, chết... và cắt giảm kịp thời.

đối tượng hưởng BHXH rất phức tạp về ựịa bàn chi trả vì ựối tượng cư trú ở vùng sâu, vùng xa, cũng như thời gian chi trả, ựiều quan trọng nhất trong công tác quản lý chi BHXH cho ựối tượng thụ hưởng là quản lý ựược cụ thể, chắnh xác từng ựối tượng theo từng loại chế ựộ ựược hưởng, mức lương ựược hưởng và thời gian ựược hưởng.

Quản lý ựối tượng thụ hưởng BHXH là công tác thường xuyên liên tục của cơ quan BHXH tỉnh đắk Lắk, tránh tình trạng ựối tượng chi trả không còn tồn tại mà kinh phắ chi trả vẫn ựược cấp gây ra sự tổn thất cho quỹ BHXH, ựẫn ựến tình trạng trục lợi của các ựơn vị và cá nhân.

b) Quy trình chi trả các chế ựộ BHXH

* Phân cấp thực hiện chi trả các chế ựộ BHXH

- đối với BHXH tỉnh:

BHXH tỉnh chịu toàn diện trong việc chi trả, quyết toán các chế ựộ BHXH trên ựịa bàn tỉnh quản lý.

BHXH tỉnh trực tiếp chi trả các chế ựộ ốm ựau, thai sản, các chế ựộ BHXH một lần cho người lao ựộng do BHXH tỉnh quản lý thu BHXH.

Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 23

- đối với BHXH huyện:

Tổ chức chi trả và quyết toán chế ựộ ốm ựau, thai sản, các chế ựộ BHXH một lần cho người lao ựộng do BHXH huyện quản lý thu BHXH và các trường hợp BHXH tỉnh uỷ quyền.

Chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, trợ cấp tuất một lần, trợ cấp mai táng cho các ựối tượng hưởng hàng tháng trên ựịa bàn. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Chi trả các chế ựộ BHXH cho người lao ựộng có hồ sơ ựề nghị giải quyết hưởng BHXH nộp tại BHXH huyện theo quy ựịnh.

* Lập, xét duyệt dự toán chi BHXH

Căn cứ vào từng loại ựối tượng, mức hưởng và theo nguồn ựảm bảo theo quy ựịnh hiện hành ựể xây dựng dự toán chi BHXH cho năm sau.

đối với BHXH huyện: Theo hướng dẫn của BHXH tỉnh, hàng năm BHXH huyện lập dự toán chi BHXH cho ựối tượng hưởng trên ựịa bàn huyện. BHXH huyện căn cứ vào số ựối tượng hàng tháng ựang hưởng tại huyện, tỷ lệ ựối tượng tăng giảm qua các năm trước theo từng loại ựối tượng cụ thể và tình hình kinh tế phát triển của ựịa phương ựể xây dựng kế hoạch cho năm sau từ ựó xây dựng dự toán chi BHXH cho năm sau. Trong năm nếu có biến ựộng phát sinh chi ngoài kế hoạch ựược duyệt, BHXH huyện phải báo cáo với bảo hiểm xã hội tỉnh ựể xem xét bổ sung kinh phắ kịp thời ựảm bảo nguồn chi trả cho ựối tượng.

BHXH tỉnh: BHXH tỉnh lập dự toán chi BHXH cho ựối tưởng hưởng trên ựịa bàn toàn tỉnh. Dự toán chi BHXH ựược lập trên cơ sở tổng hợp dự toán chi của BHXH các huyện và chi trả trực tiếp tại tỉnh. Trong năm nếu có phát sinh chi vượt kế hoạch ựã ựược BHXH Việt Nam duyệt, BHXH tỉnh phải báo cáo, giải trình về số chi tăng ựể BHXH Việt Nam xem xét cấp kinh phắ ựể ựảm bảo chi trả kịp thời cho ựối tượng.

Cấp phát kinh phắ: Căn cứ trên kế hoạch ựã ựược thống nhất và ban hành, hàng tháng kinh phắ BHXH ựược BHXH Việt Nam cấp phát về, BHXH tỉnh trực tiếp cấp

Một phần của tài liệu Nghiên cứu thực thi chính sách bảo hiểm xã hội của các doanh nghiệp nhỏ và vừa trên địa bàn tỉnh đắk lắk (Trang 26 - 46)