II UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾ N( h.5-30 – 5-3,5):
2. Tính chất của nhân:
NHỮNG BIẾN ĐỔI TẾ BÀO LÃNH TÍNH
Nhiễm trùng:
Trichnonas vaginalis
Vi sinh vật bắt màu xanh tím, dạng quả lê, kích thước 15-30um Nhân nhạt, có bọng và lệch tâm.
Lectothrix có cùng với T va vaginalis (+) Candidaspp
Nấm hạt men (3-7um), sợi tơ nấm giả, và sợi tơ nấm thật bắt màu từ eosin đến nâu xám.
Sợi tơ nấm giả, được tạo thành do các búp kéo dài ra, biểu hiện sự co hẹp dọc theo chiều dài của chúng.
Sự chuyển dạng của vi khuẩn thường trú âm đạo ( sự thay đổi về khuẩn chí nghĩ là viêm âm đạo do vi khuẩn).
Nền mỏng các cầu trực khuẩn nhỏ
Các tế bào gai riêng rẻ có thể được phủ bởi một lớp cầu trực khuẩn, đặc biệt dọc theo màng tế bào, hình thành nền cái gọi là tế bào đầu mối ( clue cell)
- Không có lactobacili Actinomyces spp
Đám mùi vi sinh, loại có tơ sợi, có phân nhánh góc nhọn, thường có thể nhận biết với hình ảnh những đám”cầu bông’ ở ngoại vi trường nhỏ.
Các “ hạt sulfur’ được tạo thành do đám bạch cầu dính vào các đám nhỏ sợi nấm, kèm các sợi tơ phồng lên hoặc hình ảnh những quà chùy ở mép ngoài.
Phản ứng viêm cấp với bạch cầu đa nhân rõ. Herps Simples viruts:
Nhân có dạng “ Kính mờ: như gelatin kém sự tăng kích thước vỏ bao nhấn, sự tăng kích thước này do sự viền chất nhiễm sắc ở ngoại vi.
Thể vùi trong nhân dày đặc, bắt màu eosin, được bao quanh bởi một halo hoặc một vùng sáng.
Những biến đổi phản ứng: Viên:
Nhân tơ ở mức độ tối thiểu ( gấp 1,5 -2 lần diện tích nhân tế bào gai trung gian bình thường); trừ tế bào cổ trong có thể biểu hiện nhân to hơn.
Đôi khi thấy hai nhân hoặc đa nhân.
Tăng sắc nhẹ nhưng cấu trúc và sự phân bố chất nhiễm sắc vẫn còn là hát mịn đều.
Thoái hóa nhân: đa nhân và vỡ nhân Đường viền nhân trơn láng, tròn, đều Một hoặc nhiều hạt nhân rất rõ
Bào tương đa sắc, có không bào, hoặc halo quanh nhân nhưng không có dầy ở mép ngoài.
Trong tái tạo điển hình, có bất kỳ sự biến đổi tế bào nào ở trên; nhưng các tế bào xếp thành mảng một lớp dẹt với cực tính nhân còn và có hình ảnh phân bào điển hình, thường không thấy các tế bào đơn lẻ có biến đổi nhân.
Teo+ viên
Có sự to nhân toàn bộ ở tế bào gai teo đét hoặc tế bà dạng cận đấy nhưng không có sự tăng sắc đáng kế.
Nhân trần.
Tế bào dạng cận đáy thoái hóa, bắt màu eosin hoặc bắt màu có sự đặc nhân gíống như tế bào cận sừng.
Nhiều chất xuất tiết viêm và nền dạng hạt bắt màu kiềm giống như nền của u. Chất không định hình bắt màu kiềm đặc trưng ( nhưng giọt mực xanh). Xạ trị:
Kích thước tế bào tăng rõ nhưng tỉ lệ nhân, sự méo mó hoặc sự lầy nhầy, chất nhiễm sắc và nhân có không bào.
Nhân thay đổi về kích thước, kèm một vài đám tế bào vừa có nhân lớn vừa có nhân có kích thước bình thường, thường thấy hai hoặc đa nhân.
- Một só nhân tăng sắc
- Một hoặc nhiều hạt nhân rõ nét nếu đồng thời có phản ứng sáng tạo. - Bào tương có không bào và hoặc có phản ứng bắt màu đa sắc.
Dụng cụ tử cung:
Tế bào tuyến đứng thành đám (cluster) nhỏ, thường 5-15 tế bào, trên một nền sạch.
Đôi khi thấy tế bào biểu mô đơn lẻ có kích thước nhân tăng và tỷ lệ nhân/bào tướng tăng cao.
Thoái hóa rất rõ.
Số lượng bào tương thay đổi và thường các không bào lớn có thể đẩy lệch nhân tạo nên hình dạng vòng nhân.