- Kích thước nhân sẽ là to nhỏ không đều, nhất là khi các tế bào ung thư tập trung thành từng đám. đối lập rất rõ so với sự thay đổi của nhân tế bào bình thường, nhân càng lớn thì khả năng ác tính càng cao.
Tính bắt màu ( ái kiềm mạnh), chất màu phân trung thành từng đám hoặc chấmlớn, màng nhân như đặc lại dày lên, thường nổi rõ, lưới miễn nhiễm sắc thô và dày có khi nhân lại nhạt màu, sáng hạt nhiễm sắc nhỏ, không thật rõ nét, tập trung ở rìa màng nhân làm màng nhân dày lên. Những tế bào có nhân lớn bắt màu kém thường gặp trong những ung thư không biệt hóa.
* Nhân đa hình thái: Hình ảnh nhân cũng rất đa dạng, thường hơi lệch về một bên, biến dạng đủ kiểu, có khi có nhiều thùy, nhiều múi, mất tính tròn trịa, có vết khuyết như nhát rùi hay lõm khuyết vào trong màng nhân, làm màng nhân méo mó, góc cạnh. Có tế bào có nhiều nhân, lưu ý nếu tế bào có nhiều nhân đơn thuần kèm theo những bất thường khác của nhân mới nghĩ đến sự đổi ác tính của tế bào.
* Hạt nhân thường nổi rõ, to, có khi có nhiều hạt nhân, có màutương phản với phần còn lại của nhân. Tuy nhiên đối với tế bào gai thì ít có ý nghĩa hơn só với tế bào biểu mô tuyến.
* Tỷ lệ nhân/bào tương tăng do sự biến đổi không tương ứng của tế bào tương với sự lớn lên của nhân.Nhiều khi tỷ lệ này không đánh giá được nhất là trong những trường hợp của ung thư kém hoặc không biệt hóa – tế bào bị thoái hóa chỉ còn nhân trần.
* Nhân chia: Những hình nhân chia xảy ra ở những tế bào biệt hóa là điểm đặc điểm cần chú ý nhưng hình ảnh phân bào trên phiến đồ nhiều khi ít gặp.