1. Triệu chứng xuất hiện đầu tiên: Đau Yếu chi Tê bì
1.10. Phục hồi chức năng sau phẫu thuậ tu trong tủy
Phục hồi chức năng cho bệnh nhân u trong tủy là dùng các biện pháp y học, xã hội học, giáo dục học, kinh tế học và các kỹ thuật phục hồi chức năng nhằm bảo đảm cho họ tái hội nhập với xã hội, có cơ hội bình đẳng tham gia các hoạt động trong gia đình, xã hội, có cuộc sống bình thường tối đa so với hồn cảnh của họ. Theo Vishwa S và cộng sự (2013) các bài tập phục hồi chức năng làm cải thiện chất lượng cuộc sống, tâm trạng và tăng khả năng sống sót đối với bệnh nhân u trong tủy [82]. Quá trình phục hồi chức năng cho bệnh nhân u tủy gồm 3 giai đoạn:
1.10.1. Phục hồi chức năng cho bệnh nhân giai đoạn đầu
Được tính từ lúc bị bệnh hoặc sau mổ u tủy sống. Trong giai đoạn này việc chăm sóc là hết sức quan trọng, tốt nhất là chăm sóc tại bệnh viện hoặc các trung tâm y tế với mục đích phịng ngừa thương tật thứ cấp và góp phần hạn chế rối loạn chức năng, rối loạn chức năng tiến triển.
Mục tiêu:
-Tìm nguyên nhân và giải quyết nguyên nhân.
-Phòng ngừa các thương tật thứ cấp: loét do tỳ đè, nhiễm trùng phổi, nhiễm trùng tiết niệu, co rút, cứng khớp, loãng xương, huyết khối tĩnh mạch, tụt huyết áp tư thế...
-Chăm sóc đường tiết niệu. -Chăm sóc đường tiêu hóa.
1.10.2. Phục hồi chức năng cho bệnh nhân giai đoạn hồi phục
Được tiến hành tại viện hoặc tại nhà. Trong giai đoạn này bệnh nhân được học cách thích ứng với sự tàn tật của mình, biết cách tự chăm sóc bản thân, ngăn ngừa các biến chứng.
Mục tiêu:
-Huấn luyện cho bệnh nhân độc lập trong việc tự chăm sóc bản thân, sinh hoạt hàng ngày.
-Sử dụng xe lăn hoặc các dụng cụ trợ giúp cho di chuyển -Phòng ngừa các thương tật thứ cấp
1.10.3. Phục hồi chức năng cho bệnh nhân giai đoạn cộng đồng
Đây là giai đoạn bệnh nhân trở lại hòa nhập với cộng đồng: Mục tiêu:
-Tạo thuận lợi cho việc di chuyển bằng xe lăn: đường bằng phẳng, qua mương rãnh có cầu an tồn. Chiều cao phù hợp với xe lăn, các vật xung quanh nhà vừa tầm với nhà bếp, nhà vệ sinh bố trí phù hợp cho người tàn tật sử dụng.
-Tư vấn tạo điều kiện cho bệnh nhân tham gia lao động để có thu nhập ni sống bản thân, gia đình và hướng nghiệp.
-Tâm lý trị liệu: tư vấn bệnh nhân các đối mặt và kiểm sốt các khó khăn cũng như các rối loạn chức năng khác có thể gặp sau này.
-Đặt ra chương trình theo dõi, tái khám nhằm giúp bệnh nhân giải quyết các vấn đề mặc phải. Tạo điều kiện cho bệnh nhân có cuộc sống hịa nhập, có ý nghĩa.
CHƯƠNG 2
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU