, FP + T N= Trong đó
b) Chụp CHT tuyến ức
Kỹ thuật chụp
- ệnh nhân nằm ngửa, hai tay xuôi theo người. Đặt cổng tim và cổng nhịp thở.
- Mặt phẳng cắt: axial, sagittal.
- Giới hạn cắt: từ nền cổ đến vịm hồnh.
- Vùng liên quan: lấy hết cung sườn. Đối với chuỗi xung đồng pha, nghịch pha, mở rộng lấy hết cơ thành ngực.
- Sử dụng thuốc đối quang từ gadolinium Dotarem lọ 10ml, hàm lượng 0,5mmol/ml. Liều sử dụng 0,1mmol/kg cân nặng. Trung bình mỗi bệnh nhân sử dụng 1 lọ. Tiêm tĩnh mạch chậm. Chụp sau khi tiêm 1 – 2 phút.
Các chuỗi xung chụp CHT
Theo quy trình chụp của Ackman JB trên máy GE và Siemen [9] và
căn cứ vào bảng chuyển đổi các chuỗi xung [91], chúng tôi thực hiện quy trình chụp CHT thống nhất tại ệnh viện Quân y 103 và ệnh viện Chợ Rẫy bao gồm các chuỗi xung sau:
- Chuỗi xung T1, T2 và T2 xóa mỡ thuộc chuỗi xung hình thái tim, kỹ thuật máu đen có sử dụng cổng tim và cổng thở. Chụp khi nín thở.
- Chuỗi xung đồng pha và nghịch pha thu nhận tín hiệu đồng thời (dual echo). Trên máy Philips là chuỗi xung FFE, trên máy Siemen là chuỗi xung
TurboFLASH. Chụp trong một kỳ nín thở.
- Chuỗi xung 3D trước và sau tiêm đối quang từ. Trên máy Philips là
chuỗi xung THRIVE, trên máy Siemen là chuỗi xung VIBE.
Các thông sốcụ thể từng chuỗi xung được nêu ở bảng dưới:
ảng 2.2. Thông số các chuỗi xung chụp CHT tuyến ức
Thông Chuỗi số xung TR (ms) TE (ms) Hƣớng cắt Độ dày (mm)
Philips Siemen Philips Siemen
T1 1000 700 10 15 Axial 6 T2 2000 3000 60 16 Axial 6 T2 xóa mỡ 2000 3000 60 16 Sagittal 6 Đồng pha nghịch pha 150,9 90 4,6 2,3 4,9 2,2 Axial 5 3D trƣớc và
sau tiêm Gado 3,7 5,8 1,8 2,6
Axial
Sagittal 3