, FP + T N= Trong đó
2. Giá trị của cộng hƣởng từ trong chẩn đoá nu tuyến ức
- Sử dụng các đánh giá định tính, cộng hưởng từ có độ nhạy 97,3%, độ đặc hiệu 88%, độ chính xác 93,6%.
- Sử dụng giá trị CSR như một tiêu chí độc lập để phân biệt u và không u, AUROC 0,984, ngưỡng phân biệt tối ưu theo chỉ số Youden là 0,825. Tại
điểm ngưỡng này, cộng hưởng từ có độ nhạy100%, độ đặc hiệu 96% và độ
chính xác 98,4%.
- Khi giá trịCSR tăng thêm 0,1 thì khảnăng bịu tăng lên khoảng 10 lần. - Cộng hưởng từcó độ chính xác cao hơn cắt lớp vi tính trong chẩn đốn
u tuyến ức ở cảđánh giá định tính và định lượng.
KIẾN NGHỊ
Từ kết quả nghiên cứu trên, chúng tôi đưa ra một số kiến nghịnhư sau:
- CHT là phương pháp chẩn đốn hình ảnh có độ chính xác cao trong phân biệt u và không u tuyến ức. Đặc biệt ở bệnh nhân nhược cơ, khi rất nhiều trường hợp tăng sản có dạng khối mơ mềm và dễ chẩn đốn nhầm là u trên CLVT, CHT cần được áp dụng để phân biệt.
- Chuỗi xung đồng pha và nghịch pha CHT có giá trị khẳng định u dựa
trên đánh giá định tính và định lượng mức độ thâm nhiễm mỡ. Cần có nghiên cứu thêm về việc sử dụng chuỗi xung này để phân biệt u ở một sốcơ quan có
nhiều mỡ khác, ví dụ tuyến thượng thận.
- Với việc các máy CHT đang dần được phổ cập, CHT có thể thay thế
CLVT trong thực hành lâm sàng hàng ngày để đánh giá các tổn thương tuyến
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Christiane Schneider-Gold, Toyka KV (2007). Myasthenia Gravis: Pathogenesis and Immunotherapy. Dtsch Arztebl, 104(7), 420-6. Pathogenesis and Immunotherapy. Dtsch Arztebl, 104(7), 420-6.