Thời gian theo dừi 253 bệnh nhõn được can thiệp thành cụng trung bỡnh là 15,25 ± 9,04 thỏng (1,1 – 34 thỏng):
- Cỏc dấu hiệu cơ năng giảm rừ rệt (khú thở, hồi hộp đỏnh trống ngực, mệt…); cỏc bệnh nhõn đều tăng cõn trong quỏ trỡnh theo dừi.
- Trong quỏ trỡnh theo dừi cú tổng số 20/253 bệnh nhõn bị mất liờn lạc (7,91%). - Cỏc bệnh nhõn tại thời điểm theo dừi cuối đều được làm điện tõm đồ bề mặt.
- 45/253 bệnh nhõn được làm Holter điện tim 24 giờ trong thời gian theo dừi, thời gian được làm Holter điện tim tối thiểu 6 thỏng sau can thiệp đúng TLT.
Bảng 3.18: Số bệnh nhõn theo dừi theo thời gian
3 thỏng 6 thỏng 12 thỏng 24 thỏng
Số BN theo dừi 227 203 151 59
Bảng 3.19 Tỷ lệ bớt kớn hoàn toàn ở cỏc bệnh nhõn đúng TLT qua đường ống thụng thành cụng (n =253)
Thụng số Ngay sau bớt Sau 24h Sau 1 thỏng Sau 3 thỏng Sau 6 thỏng
Kớn hoàn toàn 80,25 % 92,88 % 94,47 % 95,65 % 100 % Shunt tồn lưu nhỏ 18,57 % 7,11 % 5,53 % 4,35 % 0 %
Shunt tồn lưu vừa 0,79 % 0 % 0 % 0 % 0 %
Shunt tồn lưu nhiều 0,39 % 0 % 0 % 0 % 0 %
Bảng 3.20: Cỏc thụng số siờu õm tim qua thành ngực so với trước can thiệp
Thụng số Sau 1 thỏng n = 253 sau 3 thỏng n = 227 Sau 6 thỏng n = 203 Sau 12 thỏng n = 59 Dd (mm) 38,98 ± 7,30* 38,16 ± 7,16* 37,86 ± 7,41* 39,45 ± 6,74* Ds (mm) 24,70 ± 5,60* 24,46 ± 5,54* 26,95 ± 6,97* 25,42 ± 5,03* %D 36,39 ± 4,87 35,81 ± 4,53 36,29 ± 4,74 35.22 ± 4.89 %EF 66,67 ± 6,35 65,94 ± 6,26 66,53 ± 5,98 65,17 ± 6,46 Hở hai lỏ vừa – nhiều 1 1 1 1 Hở ba lỏ vừa 15 13 8 2 Hở ba lỏ nhiều 1 1 1 0 Hở van ĐMC vừa – nhiều 0 0 0 0
* Sự thay đổi cú ý nghĩa thống kờ Nhận xột:
- Cỏc thụng số Dd, Ds giảm cú y nghĩa trong quỏ trỡnh theo dừi sau can thiệp.
- Khụng cú trường hợp hở van ĐMC vừa hoặc tiến triển trong quỏ trỡnh theo dừi.
- 1 trường hợp hở van hai lỏ mức độ vừa trong quỏ trỡnh theo dừi; tuy nhiờn trường hợp này đó cú hở van mức độ vừa trước can thiệp.