- Khám trong miệng
Khám khớp cắn: ở tư thế lồng múi tối đa
- Chẩn đoán khớp cắn theo phân loại Angle: Loại I, II, III
- Khám xác định có cắn chéo: cắn chéo vùng răng trước, vùng răng sau (cắn chéo một bên, cắn chéo hai bên)
- Khám xác định có răng thừa, răng thiếu, răng ngầm ở các vị trí trên cung hàm
* Phân tích mẫu hàm: Bệnh nhân được lấy mẫu hàm tại ba thời điểm trước điều trị (To), sau khi ngừng nong hàm (T1) và sau 6 tháng duy trì (T2).
- Xác định hình dạng cung răng: Hình oval, hình vng, hình chữ V (hình thn nhọn).
- Xác định mức độ chen chúc của cung răng trên và dưới
- Đo độ rộng khe thưa giữa hai răng cửa tại thời điểm ngừng nong hàm - Đo độ rộng cung răng tại các vị trí răng nanh, răng hàm nhỏ và răng hàm lớn tại các thời điểm trước điều trị, sau khi ngừng nong hàm, sau 6 tháng duy trì. Độ rộng răng nanh (R-3): khoảng cách giữa đỉnh múi của răng nanh phải và trái. Độ rộng răng hàm nhỏ thứ nhất (R-4): khoảng cách giữa các đỉnh múi ngoài của các răng hàm nhỏ thứ nhất trái và phải. Độ rộng răng hàm lớn thứ nhất (R-6): khoảng cách giữa các đỉnh múi ngoài gần của răng hàm lớn thứ nhất hai bên trái, phải.
Hình 2.5: Hình dạng cung răng. A: cung răng hình chữ V, B: Cung răng thn nhọn, C: Cung răng oval
Hình 2.6: Đo khoảng cách giữa các răng nanh, răng hàm nhỏ thứ nhất và
răng hàm lớn thứ nhất
* Thông số đánh giá trên phim sọ nghiêng
Tất cả những thông số đo trên phim sẽ được ghi lại trước điều trị và ngay sau khi điều trị nong hàm, và sau 6 tháng duy trì nong hàm
Các góc sử dụng trong nghiên cứu trên phim sọ nghiêng:
Các thông số đánh giá theo chiều đứng:
- Góc trục mặt
- Chiều cao tầng mặt dưới (ANS-Xi-PM) - Góc mặt phẳng hàm dưới (MPA)
- Góc mặt phẳng khẩu cái (PPA) - Góc trục Y