Đo độ dày xương vỏ trên lát cắt ngang qua chẽ chân răng HL1

Một phần của tài liệu Nghiên cứu lâm sàng, Xquang, đánh giá hiệu quả điều trị hẹp chiều ngang xương hàm trên bằng hàm nong nhanh kết hợp với minivis (Trang 71 - 72)

Quy trình điều trị của MSE trong nghiên cứu: sử dụng ốc nong nhanh MSE có kết hợp với 4 minivis

- Bệnh nhân được lấy mẫu hàm, chọn khâu răng HL1 phù hợp - Đặt chun tách khe 5-7 ngày

- Lấy mẫu hàm có gắn khâu, đổ thạch cao - Thiết kế hàm nong nhanh:

+ Chọn ốc nong cho phù hợp với chiều rộng cần nong. Ốc nong có các kích thước 8 mm, 10 mm và 12 mm.

+ Vị trí đặt ốc nong: ốc nong được đặt ở vùng giữa khẩu cái, uốn cong ốc nong cho phù hợp với vòm miệng bệnh nhân (cách vịm miệng 1,5-2 mm), phía sau cách vị trí chỗ nối giữa khẩu cái cứng và mềm khoảng 2 mm.

+ Hàn kết nối ốc nong với khâu trên răng HL1 hàm trên

- Lựa chọn chiều dài của minivis: tổng độ dày của xương khẩu cái vị trí đặt minivis, chiều dày mơ mềm, chiều dày của ốc nong (Ốc nong MSE có độ dài 16,15 mm, rộng 4,5 mm, dày 14,15mm), có sẵn 4 lỗ đường kính 1,8 mm để gắn minivis. Các minivis có chiều dài 11 mm hoặc 13 mm, với đường kính 1,8 mm.

- Ốc nong được kích hoạt sau khi gắn 1 tuần, kích hoạt một ngày 2 lần (sáng-tối), khoảng 0,26 mm/ ngày cho đến khi đạt được mức nong cần thiết.

- Bệnh nhân tái khám 1 lần/tuần để được vệ sinh ốc nong, kiểm tra đánh giá kết quả nong hàm.

- Kết thúc nong hàm khi núm trong của răng HL1 hàm trên xấp xỉ núm ngoài răng hàm dưới. Ốc nong được cố định bằng chất hàn, duy trì sau 6 tháng dừng nong hàm.

- Bệnh nhân sau khi kết thúc quá trình nong hàm sẽ được chuyển sang giai đoạn gắn khí cụ chỉnh nha cố định hai hàm.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu lâm sàng, Xquang, đánh giá hiệu quả điều trị hẹp chiều ngang xương hàm trên bằng hàm nong nhanh kết hợp với minivis (Trang 71 - 72)