- Thực hiện chính sách y tế: Việc y tế là một trong những mục tiêu xóa đó
2.3.2 Những hạn chế và nguyên nhân chủ yếu.
Bên cạnh kết quả đã đạt được như vậy, việc thực hiện chính sách xóa đói giảm nghèo ở tỉnh Bolikhamxay cũng bộc lộ một số hạn chế. So với yêu cầu thì nhận thức và thực hiện chương trình ở một số địa phương nhất là ở cơ sở thể hiện ở những vấn đề sau:
- Tỉnh rất cố gắng huy động các nguồn vốn cho phát triển nông thôn tương đối lớn, nhưng những kết quả đạt được chưa tương xứng với các nguồn vốn đã đầu tư, cuộc sống của nhân dân nhất là ở một số vùng nông thôn và miền núi cịn nghèo đói, bộ mặt của nơng thơn, nhất là vùng sâu, vùng xa, kể cả vùng căn cứ cách mạng chưa thay đổi nhiều. Việc đầu tư cho phát triển nơng thơn và xóa đói giảm nghèo chưa có trọng điểm, hoặc có trọng điểm lại chuyển biến chậm chưa thực sự đồng bộ, tổ chức đồng ghép còn lúng túng chưa phát huy được sức mạnh tổng hợp để khai thác tiềm năng của từng địa phương để thực hiện chương trình. Vì vậy, việc thực hiện mục tiêu chương trình xóa đói giảm nghèo chưa đạt được hiệu quả cao.
- Việc tranh thủ nguồn vốn trong nội bộ và tổ chức quốc tế còn nặng vào ngân sách của Nhà nước, tư tưởng bao cấp trơng chờ, ỷ lại vào Nhà nước cịn khá phổ biến ở cơ sở, cả trong quần chúng nhân dân, nhất là các hộ đói nghèo và cả trong đội ngũ cán bộ. Một số hộ nghèo chưa được tiếp cận với nguồn vốn tín dụng ưu đãi bởi cơng tác cho vùng chưa đúng đối tượng năng lực tiếp cận và sử dụng vốn tín dụng của người nghèo nơng thơn từ khu vực chính thức rất hạn hẹp. Đối với
người nghèo được vay vốn thì đa bộ phận lại sử dụng vốn tín dụng kém hiệu quả, thậm chí khơng có điều kiện trả nợ được làm cho họ nghèo càng thêm nợ. Nhìn chung, vốn được vay rất ít, trong khí đó, phương thức vay trả nhiều bất hợp lý, làm giảm tính hiệu quả của chính sách.
- Mặc dù ở Lào đã có chiến lược để tăng trưởng và xóa đói giảm nghèo, quốc gia, nhưng trong tổ chức thực hiện chưa có cơ quan chỉ đạo từ Trung ương và địa phương. Đến tháng 7 năm 2006, Nhà nước mới quyết định thành lập Ban chỉ đạo phát triển nông thôn và giải quyết sự nghèo đói ở Trung ương. Vì vậy, việc thực hiện thành công hay thất bại phụ thuộc quan trọng vào chính quyền địa phương, nhưng hầu hết địa phương trong cả tỉnh đều ít nhân sự và trình độ cũng khơng cao. Trong khi đó văn bản hướng dẫn rất nhiều, đơi khi lại chồng chéo, gây khó khăn cho việc tiếp thu và thực hiện chính sách xóa đói giảm nghèo. Đời sống của hộ nghèo còn chậm được cải thiện, có một bộ phận vừa thốt khỏi nghèo nhưng chưa bền vững. Việc đánh giá, ước lượng cịn có tính cách chưa thực tế, thiếu chính xác, làm cho việc đề ra dự án chưa phù hợp với thực tế.
Nhà nước đã có chính sách khuyến khích tín dụng nơng thơn cho người nghèo để tăng thu nhập cho hộ nghèo. Nhưng trong tổ chức thực hiện quỹ xóa đói giảm nghèo vay của ngân hàng thế giới (WB) lại tập trung vào cơ sở hạ tầng. Nhìn chung cơ sở hạ tầng được coi là điều kiện cơ bản để xóa đói giảm nghèo trên địa bàn tỉnh còn nghèo nàn, thấp kém, đến nay chỉ có 6 huyện đường trải nhựa xe đi được cả 2 mùa, còn 1 huyện đường đất đỏ đi lại chưa thuận tiện, ngoài ra ở vùng cao, vùng sâu, vùng xa, nhiều vùng chưa có đường xe gắn máy, xe ơtơ. Do đó, điều kiện đầu tư phát triển sản xuất tiêu thụ sản phẩm ở các bản làng này cịn hạn chế, đời sống nhân dân gặp rất nhiều khó khăn, việc xây dựng cơ sở hạ tầng còn chạm, nhiều việc thực hiện chính sách xã hội cịn nghiêng về phía người giàu, việc bố trí dân cư ở những nơi cần thiết chưa thực hiện tốt.
Chính sách giao đất giao rừng cho nhân dân quản lý, mặc dù đã có tổ chức thực hiện rộng khắp địa bàn, nhưng chưa gắn với định canh, định cư và chấm dứt hoàn toàn nạn phá rừng, làm nương trồng lúa. Do vậy, tình trạng du canh và quảng
canh ở một số huyện còn khá phổ biến, dẫn đến tần phá rừng, làm suy kiệt đất, nguồn nước, khí hậu, thời tiết, nguồn lợi tự nhiên nên dẫn đến tình trạng lũ quét, gây thiệt hại nghiêm trọng về người và của cải vật chất.