1.2 VAI TRÒ VÀ TÁC DỤNG CỦA NGUYÊN TỐ VI LƯỢNG
1.2.4. 2 Nguyên tố canxi
Đặc điểm của canxi
Canxi là nguyên tố có hàm lượng khá cao trong cơ thể. Phần lớn là nằm trong xương khoảng 99%, chỉ có khoảng 1% dạng tự do hay gọi là canxi huyết thanh nằm trong dịch nội bào và ngoại bào. Khoảng 55% canxi huyết thanh là gắn với protein và 45% ở dạng canxi ion hóa (hay gọi là canxi ion), chính dạng canxi ion hóa này có hoạt tính sinh lý.
Nồng độ canxi huyết thanh từ 2,23 – 2,57 mmol/l. Nồng độ canxi ion hóa trong cơ thể dao động từ 1,15 – 1,30 mmol/l. Giảm nồng độ canxi huyết thanh gọi là giảm canxi máu và ngược lại. Nghiên cứu này chỉ định lượng nồng độ canxi ion hóa vì nó có hoạt tính sinh lý, ảnh hưởng trực tiếp đến cơ thể [19].
Canxi là một thành phần quan trọng của khẩu phần dinh dưỡng. Sự thiếu hụt rất nhỏ của nó đã ảnh hưởng tới sự hình thành và phát triển của xương và răng. Thừa can xi có thể dẫn đến sỏi thận. Vitamin D là cần thiết để hấp thụ canxi. Các sản phẩm sữa chứa một lượng lớn canxi. Cần thiết cho sự phất triển và cấu trúc xương tốt, là thành phần cơ bản trong cấu tạo của xương, có vai trị quan trọng trong hoạt động của thần kinh và co cơ, là một trong những yếu tố đông máu.
Một số thay đổi về thành phần máu có thể làm tăng hay giảm nồng độ canxi ion. Khi cơ thể trong tình trạng nhiễm toan, canxi được giải phóng khỏi protein huyết thanh và làm tăng canxi ion, khi nhiễm kiềm thì canxi gắn với protein và làm giảm canxi ion.
Canxi được hấp thụ từ ồng tiêu hóa và cần đến vitamin D, phospho ức chế hấp thụ canxi. Canxi được dự trữ ở xương và được đào thải qua thận. Tuyến cận giáp tiết ra hormon cận giáp (PTH) có tác dụng điều hịa nồng độ canxi trong cơ thể, khi nồng độ canxi huyết thanh thấp, tuyến cận giáp tiết ra nhiều PTH hơn, PTH giải phóng canxi trong xương và làm tăng canxi trong huyết thanh. Calcitonin từ tuyến cận giáp có tác dụng làm tăng canxi trở lại xương, và làm giảm canxi huyết thanh.
Suy thận làm giảm canxi máu do tổn thương các tế bào thận, đồng thời thận giảm bài tiết phospho dẫn đến ức chế hấp thụ canxi.
Một số triệu chứng giảm canxi máu: Chuột rút và đau cơ, rối loạn nhịp tim, tăng phản xạ gân xương, cảm giác kim châm, buồn bực ở tay chân...[44].
Vai trị của canxi.
Canxi có vai trị quan trọng trong việc truyền dẫn thần kinh. Tham gia kích hoạt hệ miễn dịch.
Tham gia vào hoạt động co giãn của cơ bắp, cơ tim, cơ trơn. Tham gia vào q trình đơng máu
Tham gia vào các enzym của cơ thể
Các vai trò khác: tạo xương, sinh sản, xúc tác, điều tiết sinh lý….[19].
Mất cân bằng canxi.
Khi cơ thể thiếu hoặc thừa canxi đều gây ra bất thường cho cơ thể
Bất thường của cơ và hệ thần kinh trung ương: Thiếu canxi ion gây ra chuột rút, co cứng cơ, co giật, đau nhói, tê các ngón tay, co thắt bàn tay, bàn chân, co thắt mạnh thành bụng, thanh quản, co cơ tim yếu, gây cảm giác lo lắng, lo âu, cảm giác kiến bò trong xương. Tăng canxi thì gây trầm cảm/lãnh đạm, yếu cơ.
Thiếu canxi làm giảm prothrombin, không xúc tác được con đường đơng máu làm khó hình thành cục máu đông gây giảm đông máu.
Bất thường về xương: Thiếu canxi gây ra loãng xương, xốp xương là xương dễ gãy. Thừa canxi gây ra hiện tượng đau sâu trong xương, mỏng xương, kể cả gãy xương bệnh lý.
Thừa canxi dễ bị sỏi thận do lắng đọng canxi trong thận, đau thắt lưng.
Mất cân bằng canxi trong cơ thể gây ra các bất thường về tim mạch, tăng thì loạn nhịp tim thậm chí là ngừng tim. Theo nghiên cứu Nguyễn Gia Bình và Vũ Đức Lợi thì nhồi máu cơ tim và đau tức ngực liên quan đến giảm canxi huyết [4].
Các bệnh lý khác: giảm tính thấm màng tế bào, hoạt tính thần kinh, cơ, các quá trình điều tiết sinh lý, enzym trong cơ thể…[19].
Nhu cầu hằng ngày
Trung bình hằng ngày cần bổ sung khoảng 800mg/ngày, tùy thuộc vào lứa tuổi. Nguồn bổ sung: Canxi có nhiều trong sữa, fomat, các loại rau, thịt, cá hồi…