Công tác xã hội nhóm đối với trẻ em mồ côi trong việc tiếp cận các dịch vụ

PHẦN 2 : NỘI DUNG

1.2. Lý luận công tác xã hội nhóm

1.2.3. Công tác xã hội nhóm đối với trẻ em mồ côi trong việc tiếp cận các dịch vụ

chăm sóc sức khỏe

1.2.3.1. Chăm sóc sức khỏe về thể chất - Dinh dưỡng

Dinh dưỡng là những chất cung cấp cho cơ thể nguồn sống và năng lượng để cơ thể hoạt động. Với cơ thể trẻ em còn non nớt, để phát triển cân đối và đảm bảo có đủ sức khỏe cơ thể các em cần được cung cấp đủ các chất dinh dưỡng. Các em cần được ăn đủ no, đủ bữa và đủ các chất dinh dưỡng như chất đạm (prôtêin), chất béo (lipit), chất đường (gluxit), chất khoáng, vitamin và nước.

Ngày 25/02/2011, Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội ban hành Thông tư số 04/2011/BLĐTBXH-TT quy định tiêu chuẩn chăm sóc tại cơ sở bảo trợ xã hội. Trong đó có một số tiêu chuẩn liên quan đến hoạt động bảo vệ, chăm sóc sức khỏe thể chất và tinh thần cho trẻ em tại cơ sở bảo trợ xã hội. Theo đó, để đảm bảo trẻ được cung cấp đầy đủ các bữa ăn với đầy đủ dinh dưỡng cần các tiêu chuẩn sau:

 Cung cấp ít nhất ba bữa ăn sáng, trưa và tối mỗi ngày;

 Bảo đảm dinh dưỡng đủ calo, có chất đạm (thịt, cá, đậu nành, chất bột đường, ngũ cốc, rau quả);

 Có chế độ dinh dưỡng đặc biệt cho những đối tượng có nhu cầu đặc biệt như trẻ sơ sinh, trẻ khuyết tật, trẻ nhiễm HIV…

Vậy với vai trò là cơ sở bảo trợ xã hội có các đội ngũ nhân viên công tác xã hội, hoạt động chăm sóc về dinh dưỡng cần phải thực hiện như thế nào?

Thứ nhất, các nhân viên công tác xã hội cần phát huy tối đa vai trò, trách

nhiệm của mình với “tinh thần phục vụ” trẻ.

Thứ hai, thể hiện vai trò là cầu nối giữa trẻ với lãnh đạo của cơ sở bảo trợ xã

hội cũng như các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước, nhằm tìm kiếm các nguồn hỗ trợ để giúp cải thiện bữa ăn và đảm bảo dinh dưỡng tốt hơn cho trẻ.

Thứ ba, nhân viên công tác xã hội cũng cần biết đánh giá về chất lượng các

bữa ăn của trẻ, từ đó có những đề xuất, kiến nghị với cấp trên, các cơ quan ban ngành trong việc trợ giúp thêm nguồn thực phẩm, dinh dưỡng cho trẻ.

Như vậy, chúng ta có thể nhận thấy việc đáp ứng một cách đầy đủ, tốt nhất cho trẻ mồ côi về dinh dưỡng là nhu cầu cấp thiết và quan trọng hàng đầu tại mỗi cơ sở bảo trợ xã hội và cũng là nhiệm vụ quan trọng của các nhân viên công tác xã hội.

- Nhà ở

Cơ sở bảo trợ xã hội là nơi nuôi dưỡng, chăm sóc, trợ giúp cho các đối tượng yếu thế trong xã hội, trong đó có nhóm trẻ mồ côi. Tại các cơ sở bảo trợ xã hội các em được nuôi dưỡng, chăm sóc và các cơ sở bảo trợ xã hội thực hiện nhiệm vụ của mình tuân theo một số tiêu chuẩn về môi trường, khuôn viên và nhà ở như sau:

- Cơ sở bảo trợ xã hội có ít nhất một khu vườn, cột cờ và không gian phù hợp cho đối tượng tập thể dục, vui chơi và thể thao. Nếu có ao, hồ thì cần được rào lại, bảo đảm an toàn cho đối tượng;

- Có khu đất để tăng gia, sản xuất phục vụ cuộc sống, sinh hoạt hàng ngày tại cơ sở bảo trợ xã hội;

- Có nơi đổ rác, chất thải thường xuyên và xử lý rác, chất thải phù hợp; - Có hệ thống thoát nước;

- Có khu chăn nuôi gia súc, gia cầm cách xa khu vực văn phòng và nhà ở; - Có tường rào và đèn chiếu sáng nhằm đảm bảo sự an toàn cho cơ sở bảo trợ xã hội. Cổng cơ sở bảo trợ xã hội có biển ghi tên và địa chỉ rõ ràng;

- Cơ sở vật chất của cơ sở bảo trợ xã hội bảo đảm có: Cửa ra vào, cửa sổ cung cấp đủ ánh sáng và bảo đảm thông thoáng; Các hệ thống bảo đảm an toàn cho đối tượng, bao gồm việc lắp đặt các hệ thống điện, gas và thoát nước một cách phù hợp; Các thùng rác phù hợp; Nhà vệ sinh, nhà tắm phù hợp với các nhóm đối tượng, bao gồm cả người khuyết tật; có nhà vệ sinh, nhà tắm riêng cho phụ nữ; Phòng ngủ của đối tượng có diện tích phù hợp và đảm bảo diện tích để đặt các ngăn tủ chứa vật dụng cá nhân cho không quá 8 người; Sắp xếp việc ngủ, nghỉ cho đối tượng phù hợp với độ tuổi và giới tính; Có khu sinh hoạt chung cho đối tượng trong thời gian rảnh rỗi; Có bếp và phòng ăn chung cho đối tượng; Có phòng y tế để chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho đối tượng

Để có thể đáp ứng tốt cho đối tượng là trẻ mồ côi nhân viên công tác xã hội nói riêng và cơ sở bảo trợ nói chung cần thực hiện được một số vai trò, nhiệm vụ sau:

Thứ nhất, cơ sở bảo trợ xã hội và nhân viên công tác xã hội luôn coi đối

tượng trẻ mồ côi là mối quan tâm hàng đầu và dành sự quan tâm, chăm sóc về không gian sống cho trẻ một cách tốt nhất.

Thứ hai, tôn trọng trẻ mồ côi về không gian sống của trẻ, không ép trẻ phải ở

trong một phòng ở quá chật hẹp và thiếu ánh sáng…

Thư ba, có thái độ công bằng giữa các trẻ trong việc sắp xếp không gian ở,

không phân biệt đối xử giữa các đối tượng.

Thứ tư, cơ sở bảo trợ xã hội và nhân viên công tác xã hội là cầu nối giữa trẻ

mồ côi với các tổ chức, cá nhân có thể trợ giúp tài chính, cơ sở vật chất phục vụ cho việc xây, sửa không gian sống, khu nhà ở cho trẻ.

Trên đây là một số vai trò, trách nhiệm của cơ sở bảo trợ xã hội và nhân viên công tác xã hội trong việc đáp ứng nhu cầu về nhà ở cho trẻ mồ côi. Nếu trẻ mồ côi

tại các cơ sở bảo trợ xã hội được đáp ứng tốt về không gian sống, sẽ tạo cho các em có được cảm giác an toàn, thoải mái, ấm cúng và khiến tinh thần các em vui vẻ hơn.

- Vệ sinh, nước sạch và đồ dùng sinh hoạt

Ngày 25/02/2011, Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội ban hành Thông tư số 04/2011/BLĐTBXH-TT quy định tiêu chuẩn chăm sóc tại cơ sở bảo trợ xã hội. Trong đó có một số tiêu chuẩn liên quan đến hoạt động bảo vệ, chăm sóc sức khỏe thể chất và tinh thần cho trẻ em tại cơ sở bảo trợ xã hội. Trong đó có nhấn mạnh tới yếu tố chăm sóc về vệ sinh, nước sạch và đồ dùng sinh hoạt: Cung cấp đầy đủ nước uống sạch và bảo đảm vệ sinh tắm, giặt hàng ngày cho đối tượng; Cung cấp đồ dùng vệ sinh cá nhân, gồm xà phòng tắm, khăn tắm, khăn mặt, kem đánh răng và bàn chải đánh răng riêng; Cung cấp đồ dùng phục vụ việc ngủ, gồm giường nằm, chiếu, gối, chăn, màn; Có nội quy riêng của cơ sở bảo trợ xã hội quy định dọn dẹp vệ sinh và vệ sinh cá nhân.

Việc chăm sóc trẻ về vệ sinh, nước sạch và đồ dùng sinh hoạt tại các cơ sở bảo trợ xã hội cũng luôn đặc biệt được quan tâm. Ở đây các nhân viên công tác xã hội cần thực hiện một số vai trò sau:

Thứ nhất, là người chăm sóc, hướng dẫn trẻ về cách vệ sinh, sử dụng nước

cũng như cách sử dụng vệ sinh và bảo quản các đồ dùng sinh hoạt.

Thứ hai, là người luôn bên cạnh quan sát và quan tâm kịp thời với những

trường hợp trẻ gặp vấn đề về vệ sinh như: tiêu chảy, sử dụng nước chưa đảm bảo…

Thứ ba, nhân viên công tác xã hội là người có những cách đánh giá và xin ý

kiến cấp trên kịp thời về các vấn đề liên quan tới vệ sinh, nước sạch, đồ dùng sinh hoạt, nhằm đáp ứng kịp thời và đúng lúc cho trẻ.

Thứ tư, nhân viên công tác xã hội cũng có thể là cầu nối xin tài trợ từ các cá

nhân, tổ chức cho trẻ về các đồ dùng sinh hoạt như: bàn chải đánh rang, cốc, bát… Trên đây là một số tiêu chuẩn và vai trò của nhân viên công tác xã hội trong việc trợ giúp, đáp ứng nhu cầu về vệ sinh, nước sạch và đồ dùng sinh hoạt cho trẻ mồ côi tại các cơ sở bảo trợ xã hội. Việc đáp ứng tốt các nhu cầu đó sẽ giúp trẻ phòng tránh được bệnh tật và phát triển một cách tốt nhất

-. Chăm sóc về y tế

Điều 15, Luật bảo vệ chăm sóc giáo dục trẻ em quy định: Trẻ em có quyền được chăm sóc, bảo vệ sức khỏe. Trẻ em dưới 6 tuổi được chăm sóc sức khỏe ban

đầu, được khám chữa bệnh không phải trả tiền tại các cơ sở y tế công lập. Điều 27 của Luật này cũng quy định: cha mẹ, người giám hộ có trách nhiệm thực hiện những quy định về kiểm tra sức khỏe, tiêm chủng, khám chữa bệnh cho trẻ em.

Theo quy đinh của luật về chăm sóc sức khỏe cho trẻ em, thì mọi trẻ em đều có quyền được chăm sóc như nhau, không phân biệt đối sử. Hoạt động chăm sóc sức khỏe về y tế là nhu cầu không thể thiếu đối với trẻ em, bởi chính các em là đối tượng còn non nớt về thể chất, trí tuệ, bản thân các em còn nhỏ và cơ thể đang trong quá trình phát triển. Vì vậy, việc chăm sóc sức khỏe về y tế là một hoạt động rất quan trọng và cần được thực hiện thường xuyên hoặc định kỳ. Đặc biệt là đối tượng trẻ em mồ côi, tại các cơ sở bảo trợ xã hội. Tại các cơ sở bảo trợ xã hội, ngoài vai trò chăm sóc của nhân viên y tế, nhân viên công tác xã hội cũng có một số trách nhiện và vai trò cơ bản sau:

Thứ nhất, là người chăm sóc cho trẻ về mặt thể chất và tinh thần.

Thứ hai, là người phát hiện kịp thời các vấn đề liên quan tới sức khỏe của trẻ

và kịp thời đưa trẻ tới cơ sở y tế của làng và tuyến trên nếu cần thiết.

Thứ ba, có thái độ làm việc, chăm sóc trẻ tậm tâm, nhiệt tình.

Thứ tư, là người đứng ra bảo lãnh, ký các giấy tờ liên quan tới phẫu thuật nếu

trẻ phải phẫu thuật tại bệnh viện (áp dụng với trẻ mồ côi cả cha mẹ và không còn người thân thiết).

Thứ năm, là cầu nối xin nguồn hỗ trợ về việc cấp phát thuốc và tư vấn chăm

sóc sức khỏe cho trẻ với các tổ chưc, các nhân.

Trên đây là một số tiêu chuẩn về chăm sóc y tế với các đối tượng tại các cơ sở bảo trợ xã hội và một số trách nhiệm, vai trò của nhân viên công tác xã hội đối với trẻ mồ côi tại các cơ sở bảo trợ xã hội. Việc đáp ứng tốt, đúng lúc, phù hợp các nhu cầu về chăm sóc sức khỏe cho trẻ mồ côi tại cơ sở bảo trợ xã hội sẽ giúp trẻ cảm thấy được quan tâm, được yêu thương, chăm sóc và yên tâm học tập.

- Về quần áo

Theo quy định chung Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội ban hành Thông tư số 04/2011/BLĐTBXH-TT quy định tiêu chuẩn chăm sóc tại cơ sở bảo trợ xã hội. Đối tượng được trang bị quần áo đầy đủ và được trang bị đồng phục đi học (đối với trẻ trong độ tuổi đi học), tất và dép được cung cấp ít nhất 6 tháng/01lần và được thay thế trong trường hợp bị hư hỏng, mất và quần áo mặc đủ ấm về mùa đông.

Nhân viên công tác xã hội tại các cơ sở bảo trợ xã hội cần thực hiện tốt vai trò, trách nhiệm của mình trong việc chăm sóc cho trẻ về nhu cầu quần áo. Đặc biệt với trẻ nhỏ còn chưa tự chăm sóc được cho bản thân, nhân viên công tác xã hội cần chuẩn bị quần áo phù hợp với thời tiêt cho trẻ, nhất là khi trời lạnh, nhằm đảm bảo sức khỏe cho trẻ. Ngoài ra, nhân viên công tác xã hội cũng có thể là cầu nối xin các nguồn hỗ trợ về đồng phục học sinh, các loại quần áo, giày dép cho trẻ tại cơ sở mình đang làm việc.

1.2.3.2. Chăm sóc sức khỏe về tinh thần - Nhu cầu chăm sóc về tâm lý, tình cảm

Nhu cầu chăm sóc về tâm lý, tình cảm là nhu cầu xây dựng được ý thức phù hợp và toàn diện về con người, giá trị và khả năng hành động của bản thân cũng như việc đáp ứng được nhu cầu gắn bó của người chăm sóc đối với trẻ. Giúp cho trẻ hình thành cái tôi, cảm xúc, tình cảm tích cực và trẻ biết quan tâm tới người khác, từ đó có thể xây dựng được những mối quan hệ tình cảm tích cực với những người xung quanh.

Với trẻ mồ côi tại các cơ sở bảo trợ xã hội, việc đáp ứng nhu cầu chăm sóc về tâm lý, tình cảm càng quan trọng và cần thiết hơn hết. Để có thể đáp ứng tốt nhân viên công tác xã hội cần thể hiện được một số vai trò, nhiệm vụ sau:

Thứ nhất, là người chăm sóc thay thế cho trẻ (có thể có vai trò như cha mẹ trẻ). Thứ hai, là người hiểu được tâm tư tình cảm, các đặc điểm tâm sinh lý của

từng lứa tuổi để có thể chia sẻ cùng trẻ những lúc vui buồn.

Thứ ba, là người tổ chức các hoạt động vui chơi giúp trẻ có tâm trạng thoải

mái và có tinh thần lạc quan yêu đời hơn.

Thứ tư, với những nhân viên công tác xã hội được đào tạo chuyên sâu và có

kiến thức, kinh nghiệm về tham vấn, tư vấn, trị liệu cũng có thể thực hiện các hoạt động đó đối với trẻ.

Như vậy, chúng ta có thể nhận thấy việc đáp ứng tốt nhu cầu về tâm lý, tình cảm cho trẻ là việc làm cần thiết, giúp trẻ cảm thấy mình được yêu thương, tôn trọng và là người có giá trị. Từ đó các em có ý chí phấn đấu sống và học tập tốt hơn.

- Nhu cầu chăm sóc về đạo đức, giao tiếp xã hội

Với trẻ em mồ côi, các em là những người chịu nhiều thiệt thòi hơn cả về việc đáp ứng nhu cầu chăm sóc về đạo đức, giao tiếp. Vì vậy, nhân viên công tác xã hội cần thực hiện tốt vai trò, trách nhiệm của mình với trẻ như sau:

Thứ nhất, nhân viên công tác xã hội là người tôn trọng giá trị của trẻ, tôn

trọng mọi quyết định của trẻ trên tinh thần vì quyền lợi của trẻ.

Thứ hai, là người giáo dục trẻ, giúp trẻ có những ứng xử, hành vi đúng đắn. Thứ ba, là cầu nối giữa trẻ với gia đình, nhà trường trong hoạt động phối hợp

giáo dục trẻ…

- Nhu cầu về vui chơi giải trí

Thông tư số 04/2011/BLĐTBXH-TT của Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội ngày 25/02/2011 ban hành quy định tiêu chuẩn chăm sóc tại cơ sở bảo trợ xã hội trong đó có mục quy định về tiêu chuẩn thể thao và giải trí đối với trẻ [10, tr.33] :

- Tham gia vào các hoạt động thể thao, vui chơi, giải trí phù hợp với lứa tuổi và người dân ở cộng đồng; hỗ trợ cho người khuyết tật tham gia một cách an toàn vào các hoạt động kể trên.

- Được tạo điều kiện để làm quen, kết bạn với những người sống xung quanh, bạn học ở trường và cộng đồng; gặp gỡ với gia đình hoặc những người thân, bạn bè, trừ một số trường hợp có khả năng đe dọa đến sự an toàn của đối tượng.

Với trẻ em mồ côi thì nhu cầu về vui chơi giải trí càng trở nên quan trọng và không thể thiếu đối với các em. Thông qua các hoạt động vui chơi, các em cảm thấy tinh thần được thoải mái, cảm thấy cuộc sống có ích và gần gũi với mọi người hơn. Vì lí do đó, tại các cơ sở bảo trợ xã hội, ngoài việc thiết kế khu vực ăn, ở của trẻ, việc thiết kế các khu vực vui chơi giải trí là không thể thiếu. Nhân viên công tác xã hội tại