b) Tiêu chuẩn loại trừ
3.1.1.3. Các biểu hiện lâm sàng và thay đổi xét nghiệm trong quá trình huy động và tách tế bào.
huy động và tách tế bào.
a) Các biểu hiện lâm sàng
-Biểu hiện lâm sàng hay gặp nhất trong khi kích thích là đau mỏi cơ tất cả những ng−ời cho (100%), sau đó là dấu hiệu mệt mỏi (40%), đau x−ơng vùng cột sống (20%). Trong quá trình tách có 2 lần biểu hiện hạ canxi huyết t−ơng (cảm giác tê bì môi) trong tổng số 19 lần tách (10,5%). Kết quả cụ thể đ−ợc trình bày trong bảng 7.
-Tiếp tục theo dõi những biểu hiện lâm sàng muộn sau 6 tháng kể từ lần tách cuối cùng ở những ng−ời cho tình nguyện, chúng tôi không ghi nhận đ−ợc bất kỳ dấu hiệu bất th−ờng nào về tình trạng sức khoẻ. Tất cả những ng−ời cho đều học tập và lao động bình th−ờng.
Bảng 7. Biểu hiện lâm sàng trong quá trình huy động và tách tế bào
STT Biểu hiện Tỷ lệ %
Trong khi huy động
1 Đau mỏi cơ 100
2 Mệt mỏi 40
3 Đau mỏi x−ơng 20
4 Biểu hiện “giả cúm” khác 20
5 Buồn nôn 0
Trong khi tách tế bào
6 Hạ calci huyết t−ơng 10.5
7 Chảy máu 0
8 Biểu hiện khác 0
b) Thay đổi các chỉ số đông máu và hoá sinh
Các chỉ số đông máu cơ bản và hoá sinh đ−ợc theo dõi và đánh giá tr−ớc và ngay sau khi tách tế bào ở tất cả các tr−ờng hợp đều cho thấy không có sự thay đổi đáng kể nào.
Bảng 8: Các chỉ số đông máu và hoá sinh tr−ớc và sau khi tách tế bào (n = 10)
Chỉ số Tr−ớc tách Ngay sau tách P Đông máu rAPTT 1.12 ± 0.07 1.09 ± 0.05 > 0.05 INR 1.21 ± 0.65 1.13 ± 0.58 > 0.05 rTT 0.94 ± 0.75 0.91. ± 0.68 > 0.05 Fibrinogen (g/l) 3.04 ± 0.56 2.98 ± 0.87 > 0.05 Hoá sinh Ure (mmol/l) 5.32 ± 3.08 5.11 ± 2.83 > 0.05 Glucose (mmol/l) 4.69 ± 2.01 4.23 ± 2.16 > 0.05 AST (UI/I) 19 ± 11 17 ± 9 > 0.05
ALT (UI/I) 12 ± 8 15 ± 6 > 0.05 Protein (g/l) 68.7 ± 9.3 65.4 ± 7.8 > 0.05 Albumin (g/l) 42.1 ± 11.6 41.9 ± 12.4 > 0.05 LDH (UI/I) 498 ± 156 483 ± 201 >0.05 IonNa (mmol/l) 148.4 ± 12.3 141.4 ± 14.7 > 0.05 Ion Clo (mmol/l) 108.7 ± 17.3 104.5 ± 15.1 > 0.05 Ion Kali (mmol/l) 4.01 ± 0.45 3.92 ± 0.09 >0.05 Calci (mmol/l) 2.18 ± 0.46 2.02 ± 0.51 > 0.05 Ioncalci (mmol/l) 1.24 ± 0.11 0.93 ± 0.13 < 0.05
Nhận xét:
- Các chỉ số đông máu ít thay đổi trong quá trình tách tế bào.
- Các chỉ số hoá sinh máu cũng không có gì thay đổi so với sau khi tách, ngoại trừ l−ợng canxi ion hoá giảm rõ rệt trong tất cả các lần tách.