Biến số và nội dung nghiên cứu

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả thí điểm sửa đổi phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo định suất tại Khánh Hòa năm 2014 (Trang 57 - 58)

Các biến số và nội dung nghiên cứu được trình bày chi tiết trong Phụ lục 2. Biến số và nội dung nghiên cứu. Sau đây là các nhóm biến số và nội dung nghiên cứu chính:

* Một số thông tin chung

- Tổng quỹ định suất - Tổng số thẻ BHYT - Suất phí trung bình

- Phân bổ quỹ tới các cơ sở - Sử dụng quỹ

* Mục tiêu 1. So sánh sự thay đổi về một số chỉ số KCB BHYT và sự hài lòng của người bệnh trước và sau khi thực hiện thí điểm sửa đổi phương thức thanh toán theo định suất tại bệnh viện tuyến huyện ở Khánh Hòa

- Một số chỉ số KCB BHYT: Nghiên cứu lựa chọn đánh giá những chỉ số KCB BHYT có thể chịu tác động từ phương thức thanh toán theo trình tự lần lượt từ lúc tiếp nhận người bệnh (tỷ lệ chuyển tuyến, tỷ lệ nhập viện), chỉ định dịch vụ và kê đơn thuốc (số xét nghiệm, CĐHA trung bình, số đầu thuốc trung bình), thời gian và kết quả điều trị (thời gian điều trị nội trú, tỷ lệ bệnh án khỏi bệnh).

- Sự hài lòng của người bệnh trên 5 phương diện: Hữu hình, tin cậy, đáp ứng, đảm bảo và cảm thông. Những nội dung hài lòng, không hài lòng của người bệnh KCB BHYT được tìm hiểu thông qua phỏng vấn sâu.

* Mục tiêu 2. Đánh giá sự thay đổi về chi phí KCB BHYT khi thực hiện thí điểm sửa đổi phương thức thanh toán theo định suất tại bệnh viện tuyến huyện ở Khánh Hòa

- Sự thay đổi về chi phí được đánh giá thông qua chi phí KCB BHYT trung bình, chi phí KCB nội, ngoại trú, chi phí KCB theo khoản mục (giường, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thuốc…). Nội dung nghiên cứu giải thích về sự thay đổi chi phí KCB BHYT khi thực hiện thí điểm so với việc áp dụng thanh toán theo định suất theo quy định tại Thông tư 09/2009/TTLT-BYT-BTC.

- Sự thay đổi về chi phí dẫn đến thay đổi về tỷ lệ bội chi và kết dư quỹ định suất. Nghiên cứu đánh giá và tìm hiểu quan điểm của người lãnh đạo, quản lý cơ sở KCB và cơ quan BHXH về sự thay đổi chi phí, thay đổi tỷ lệ kết dư (bội chi) quỹ định suất khi thực hiện thí điểm.

Một phần của tài liệu Đánh giá kết quả thí điểm sửa đổi phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo định suất tại Khánh Hòa năm 2014 (Trang 57 - 58)