thương
Chi phớ trung bỡnh một trường hợp TNLĐ ước tớnh là 26,7 triệu đồng. Chi phớ này bao gồm cả viện phớ, chi phớ khỏc khi điều trị thương tớch. Trong khi đú, viện phớ trung bỡnh của một trường hợp TNLĐ chỉ 2,25 triệu đồng. Như vậy cỏc chi phớ người bị thương chi trả gấp gần 12 lần so với viện phớ (Hỡnh 3.15).
Theo loại lao động, tổng tiền phải chi trả trung bỡnh của 1 trường hợp lao động tự do bị TNLĐ là hơn 31 triệu đồng, gấp 1,7-1,9 so với nhúm nụng dõn và cụng nhõn. Tiền viện phớ theo loại lao động cũng phự hợp với tổng tiền phải chi trả theo loại lao động. Đối với nhúm cụng nhõn, viện phớ trung bỡnh cho một trường hợp là gần 1,5 triệu đồng, đối với nhúm nụng dõn viện phớ là 2 triệu đồng cho 1 trường hợp. Viện phớ cho một trường hợp là lao động tự do là cao nhất với 3,1 triệu đồng. Cú thể do tổn thương ở nhúm lao động tự do nặng hơn và phức tạp hơn so với cỏc nhúm nghề khỏc.
Theo Hồ sơ quốc gia về an toàn vệ sinh lao động và phũng chống chỏy nổ cập nhật năm 2010 của Bộ Lao động - Thương binh và Xó hội, hơn 44,9 triệu cụng nhõn trong 17 ngành kinh tế cú thu nhập trung bỡnh một thỏng năm 2008 là 2.741.639 đồng. Thu nhập bỡnh quõn một thỏng trong ngành nụng nghiệp là 1 triệu đồng[6]. Như vậy tiền viện phớ trong nhúm nụng dõn đó cao gấp đụi thu nhập bỡnh quõn một thỏng của nụng dõn chưa kể cỏc chi phớ khỏc.
Kết quả phõn tớch về chi phớ theo loại thương tổn và bộ phận bị thương của nghiờn cứu cũng phự hợp với kết quả của cỏc nghiờn cứu TNTT chung [19].
Đa chấn thương, đứt mạch mỏu và chấn thương sọ nóo là 3 loại tổn thương cú chi phớ điều trị cao nhất với tương ứng là gần 64 triệu đồng, hơn 45 triệu đồng và hơn 36 triệu đồng một trường hợp. Cỏc tổn thương cú chi phớ thấp nhất là thương tổn da và phần mềm, bong gõn, đứt gõn và bỏng với chi phớ điều trị một trường hợp là 9,6 triệu, 12,6 triệu và 14 triệu đồng.
Viện phớ trung bỡnh cho 1 trường hợp TNLĐ theo bộ phận bị chấn thương cao nhất là chấn thương lưng, bụng (4,9 triệu đồng); cột sống (3,8 triệu đồng); và đa chấn thương (3,7 triệu đồng); cỏc thương tổn cũn lại cú chi phớ điều trị trung bỡnh thấp hơn gồm: ngực và chi dưới (1,66 triệu đồng), chi trờn (1,48 triệu đồng), đầu mặt cổ vai (1,4 triệu đồng).
Cỏc tớnh toỏn này cú thể giỳp cho bảo hiểm y tế và bệnh viện trong việc lập kế hoạch kinh phớ cho cỏc bệnh viện tiếp nhận bệnh nhõn chấn thương.
Đối với cỏc mức độ thương tớch, kết quả nghiờn cứu này cho thấy ước tớnh chi phớ trung bỡnh cho 1 trường hợp tử vong là 27,6 triệu đồng, chấn thương nặng là 31,4 triệu, chấn thương trung bỡnh là 25 triệu đồng và chấn thương nhẹ là 11 triệu đồng (Hỡnh 3.17). Theo Đoàn Minh Hũa 2006, chi phớ thực tế từ người sử dụng lao động tớnh bỡnh quõn trả cho một người chết bị tai nạn lao động là 32 triệu đồng, một người bị thương do tai nạn lao động là 5,7 triệu đồng, tổng chi phớ ước tớnh khoảng 240 tỷđồng/năm, gấp 14 lần số bỏo cỏo của cỏc địa phương [32].
Theo cỏch xỏc định chi phớ cho từng trường hợp của Stavros năm 2009, mỗi trường hợp tử vong sẽ gõy tổn thất 1,5 triệu bảng Anh trong đú tổn thất đối với cỏ nhõn là 991.200 bảng, tổn thất đối với năng suất là 520.700 bảng và đối với nguồn lực là 900 bảng. Đối với trường hợp thương tớch nặng (nghỉ việc trờn 3 thỏng), tổn thất là 40.500 bảng trong đú tổn thất chia theo cỏ nhõn, năng suất và nguồn lực lần lượt là 18.400 bảng, 16.200 bảng và 5.800 bảng. Trường hợp thương tớch yờu cầu phải bỏo cỏo (nghỉ việc trờn 3 ngày) tổn thất là 5.800 bảng. Thương tớch nhẹ (nghỉ việc dưới 3 ngày) tổn thất là 350 bảng [123]
Theo Polinder 2004 [117], ước tớnh chi phớ trung bỡnh cho một ngày nằm viện ở Chõu Âu là 381 Euro và chi phớ trung bỡnh khỏm cấp cứu là 92 Euro. Mụ hỡnh ước tớnh chi phớ bệnh viện này cung cấp một số thụng tin hữu ớch khỏc như: Chi phớ chiếm phần lớn ở bệnh viện là do góy xương đựi (33%), chấn thương đầu gối/cẳng chõn (9%), đối với thương tớch phần mềm (7%) và chấn thương sọ nóo (9%). Loại thương tớch tốn kộm nhất cho mỗi trường hợp bị thương là chấn thương
cột sống (6.500 Euro), vỡ xương chậu (4.700 Euro) và bỏng (4.200 Euro); Chi phớ điều chị tại phũng khỏm, cấp cứu chỉ chiếm 1/3 chi phớ tại bệnh viện do thương tớch
Theo Ron Logan 2007 tại Canada năm 2005, cứ 48 cụng nhõn thỡ cú một người bị thương phải nghỉ việc ớt nhất 1 ngày. Trung bỡnh mỗi ngày cú trờn 4 trường hợp tử vong do TNLĐ. Ủy ban bồi thường đó phải trả khoảng 6,8 tỷ USD cho thương tớch và tử vong do TNLĐ. Chi phớ giỏn tiếp ước tớnh trờn 13,5 tỷ USD [119].
Theo Leigh và cộng sự (1996), việc tự nguyện chi trả để phũng chống ốm đau, thương tớch và tử vong tại nơi làm việc trờn thực tế lớn hơn nhiều so với cỏc giỏ trị được tớnh toỏn sử dụng cỏch tiếp cận về cỏc thu nhập cú thể cú trong tương lai. Sử dụng dữ liệu thị trường lao động, ước tớnh giỏ trị cuộc sống dao động trong khoảng từ 3 đến 16 triệu USD theo giỏ năm 1990. Áp dụng giỏ trị của một cuộc đời được cứu sống nhõn với số trường hợp tử vong, thiệt hại của thương tớch gõy tử vong và khụng gõy tử vong lần lượt là 27 tỷ USD và 532 tỷ USD. Thiệt hại của bệnh tật gõy tử vong và khụng gõy tử vong lần lượt là 242 tỷ USD và 34 tỷ USD[132].
Tại Mỹ, cụng nghiệp được xem là một trong những ngành cú nguy cơ TNLĐ cao. Nghiờn cứu về thiệt hại kinh tế do TNLĐ trong ngành cụng nghiệp của Geetha M. và cộng sự cụng bố năm 2007 cho thấy thiệt hại tớnh năm 2002 trong ngành cụng nghiệp Mỹ theo phương phỏp tớnh chi phớ trực tiếp và giỏn tiếp là 11,5 tỷ USD trong đú 4 tỷ USD là cho cỏc trường hợp tử vong (40%) và 7 tỷ USD đối với thương tớch khụng tử vong[94].