Chứng mỡ máu cao lμ căn bệnh rất nguy hiểm vμ hay bắt gặp ở ng−ời cao tuổi.
Chứng mỡ máu cao hay còn gọi lμ chứng tăng lipit huyết.
Nguyên nhân:
Do thμnh phần mỡ trong huyết t−ơng cao hơn mức bình th−ờng, chủ yếu lμ cholesterol, triglycerid. Phospholipid, th−ờng gặp ở ng−ời cao tuổi. Căn bệnh nμy th−ờng liên quan đến các bệnh nh−: xơ vữa động mạch, bệnh động mạch vμnh, cao huyết áp, tai biến mạch máu não, béo phì, tiểu đ−ờng, sỏi túi mật.
Đối với ng−ời cao tuổi để phòng tránh bệnh nμy phải có một chế độ ăn thích hợp, hạn chế hoặc không ăn mỡ động vật.
Do lipit máu tăng cao (do cách đo ở mỗi địa ph−ơng khác nhau). Mỡ máu tăng cao khi trị số cholesterol cao hơn 200-220mg%, triglycerid cao hơn 130%.
Do dilipoprotein: alpha li-poprotein cũng đ−ợc gọi lμ lipoprotein mật độ cao (HDL) có tác dụng lμm giảm xơ mạch, bêta lipoprotein còn gọi lμ lipoprotein mật độ thấp (LDL) vμ tiền bêta lipoprotein (VLDC). Nếu l−ợng mỡ trong máu tăng cao lμm tăng xơ vữa động mạch thì cần phải khám chữa lại kịp thời.
Triệu chứng:
Theo nguyên nhân chuẩn đoán căn bệnh mỡ máu cao thì có những triệu chứng cơ bản sau:
- Nắn týp của chứng lipit huyết cao (theo Frederichson).
+ Chứng Chylomicron huyết cao (Hyperchylomic ronemie (týp I) có triệu chứng sau:
Cholesterol bình th−ờng, triglycerid cao, chylomicron rất cao, đó lμ bệnh di truyền do thiếu men li-pase lipoprotein, rất nhạy cảm với chất mỡ, ít gây ra triệu chứng xơ cứng động mạch.
+ Chứng tăng cholesterol di truyền: Đây lμ một bệnh nặng, dễ gây biến chứng xơ cứng mạch sớm (týp II): cholesterol cao, bêta - lipoprotein rất cao, triglycerid bình th−ờng. Chứng bệnh nμy còn có tên gọi lμ chứng bêta - lipoprotein huyết cao hoặc chứng tăng lipit huyết do ng−ời mắc bệnh ăn nhiều.
Đặc điểm của bệnh: cholesterol vμ trylycerid tăng nh−ng vừa còn bêta vμ tiền bêta- lipoprotein lại tăng rất cao.
+ Chứng tăng lipit huyễn hỗn hợp (týp III) : cả cholesterol, triglycerid đều cao lμ bệnh nặng có biến chứng xơ cứng mạch, dễ tổn hại do hydrat carbon.
+ Chứng tăng tryglycerid, cholesterol bình th−ờng (týp IV): Đây lμ căn bệnh di truyền, dễ gây biến chứng xơ vữa động mạch, ng−ời mắc chứng bệnh nμy rất nhạy cảm với chất hydrat carbon vμ r−ợu.
12. Bệnh mỡ máu cao ở ng−ời cao tuổi
Chứng mỡ máu cao lμ căn bệnh rất nguy hiểm vμ hay bắt gặp ở ng−ời cao tuổi.
Chứng mỡ máu cao hay còn gọi lμ chứng tăng lipit huyết.
Nguyên nhân:
Do thμnh phần mỡ trong huyết t−ơng cao hơn mức bình th−ờng, chủ yếu lμ cholesterol, triglycerid. Phospholipid, th−ờng gặp ở ng−ời cao tuổi. Căn bệnh nμy th−ờng liên quan đến các bệnh nh−: xơ vữa động mạch, bệnh động mạch vμnh, cao huyết áp, tai biến mạch máu não, béo phì, tiểu đ−ờng, sỏi túi mật.
Đối với ng−ời cao tuổi để phòng tránh bệnh nμy phải có một chế độ ăn thích hợp, hạn chế hoặc không ăn mỡ động vật.
Do lipit máu tăng cao (do cách đo ở mỗi địa ph−ơng khác nhau). Mỡ máu tăng cao khi trị số cholesterol cao hơn 200-220mg%, triglycerid cao hơn 130%.
Do dilipoprotein: alpha li-poprotein cũng đ−ợc gọi lμ lipoprotein mật độ cao (HDL) có tác dụng lμm giảm xơ mạch, bêta lipoprotein còn gọi lμ lipoprotein mật độ thấp (LDL) vμ tiền bêta lipoprotein (VLDC). Nếu l−ợng mỡ trong máu tăng cao lμm tăng xơ vữa động mạch thì cần phải khám chữa lại kịp thời.
Triệu chứng:
Theo nguyên nhân chuẩn đoán căn bệnh mỡ máu cao thì có những triệu chứng cơ bản sau:
- Nắn týp của chứng lipit huyết cao (theo Frederichson).
+ Chứng Chylomicron huyết cao (Hyperchylomic ronemie (týp I) có triệu chứng sau:
Cholesterol bình th−ờng, triglycerid cao, chylomicron rất cao, đó lμ bệnh di truyền do thiếu men li-pase lipoprotein, rất nhạy cảm với chất mỡ, ít gây ra triệu chứng xơ cứng động mạch.
+ Chứng tăng cholesterol di truyền: Đây lμ một bệnh nặng, dễ gây biến chứng xơ cứng mạch sớm (týp II): cholesterol cao, bêta - lipoprotein rất cao, triglycerid bình th−ờng. Chứng bệnh nμy còn có tên gọi lμ chứng bêta - lipoprotein huyết cao hoặc chứng tăng lipit huyết do ng−ời mắc bệnh ăn nhiều.
Đặc điểm của bệnh: cholesterol vμ trylycerid tăng nh−ng vừa còn bêta vμ tiền bêta- lipoprotein lại tăng rất cao.
+ Chứng tăng lipit huyễn hỗn hợp (týp III) : cả cholesterol, triglycerid đều cao lμ bệnh nặng có biến chứng xơ cứng mạch, dễ tổn hại do hydrat carbon.
+ Chứng tăng tryglycerid, cholesterol bình th−ờng (týp IV): Đây lμ căn bệnh di truyền, dễ gây biến chứng xơ vữa động mạch, ng−ời mắc chứng bệnh nμy rất nhạy cảm với chất hydrat carbon vμ r−ợu.
+ Týp hỗn hợp do 2 týp: týp I vμ týp IV (týp V) hyperlipidemie vμ triglycerides et chylomicrons, nhạy cảm với mỡ vμ hydrat carbon. ở dạng týp V nμy, cholesterol cũng tăng rất cao. Căn bệnh nμy cũng có thể gặp ở trẻ nhỏ vμ ng−ời trung niên.
Ph−ơng pháp điều trị:
Điều trị theo biến chứng luận trị:
- Thấy nhiệt uất kết: Ng−ời nóng khát n−ớc, tiểu ít, ng−ời phù, bụng đầy, rêu l−ỡi dμy vμng, mạch hoạt sác, lipit huyết cao, ng−ời khỏe. Ng−ời mắc chứng bệnh nμy nên uống thanh nhiệt để lợi thấp.
Bμi thuốc: Tứ linh tán hợp lục nhất gia vị. Bạch truật, Bạch linh, Tr− linh, Trạch tả, Nhẫn đồng đằng, ý dĩ đều 10-15g, Hμ diệp, Cúc hoa, Râu bắp 10-12g, Hoạt thạch 20-30g (sắc tr−ớc), Cam thảo 4g, Thảo quyết minh t−ơi 20g, sắc uống.
- Khí trệ huyết ứ:
Khi lipit huyết trong cơ thể cao thì ng−ời bệnh hay đau nhói tr−ớc ngực, th−ờng có kèm bệnh động mạch vμnh, thiếu máu cơ tim, l−ỡi tím hoặc có điểm ứ huyết, mạch huyền.
Ph−ơng phápđiều trị: hoạt huyết lý khí. Bμi thuốc: Huyết phủ trụ ứ trong gia giảm. Sinh địa, Đ−ơng uy, Bạch th−ợc đều 12-16g, Đμo nhân, Xuyên ng−u tất, Sμi hổ 10-12g, Đơn
sâm 12g, Hồ hoμng, Sung úy tử, Chỉ thực, H−ơng phụ, Xuyên khung đều 8-10g.
- Tỳ h− đμm thấp: Căn bệnh nμy lμm cho l−ợng lipit trong cơ thể rất cao, chân tay mệt mỏi, chán ăn bụng đầy, ho nhiều đờm, tiêu lỏng, rêu l−ỡi trắng dμy, mạch hoạt.
Ph−ơng pháp chữa trị công hiệu nhất: kiện tỳ hóa đμm trừ thấp.
Bμi thuốc: H−ơng sa lục quân hợp Bạch kim hoμng gia giảm.
Đảng sâm, Bạch truật, Bạch linh, Trúc nh−: 10-12g, Trần bì, Bán hạ, Chỉ thực, Mộc h−ơng, Sa nhân, uất kim đều 6-10g, Bạch phân 2g ( tán bột hòa uống) chích thảo 3g sắc uống.
- Tỳ thận l−ỡng h−:
Ng−ời mắc chứng bệnh nμy th−ờng có l−ợng lipit huyết cao, mệt mỏi, bụng đầy, ăn kém, l−ng gối nhức mỏi, ù tai hoa mắt, l−ỡi đỏ rêu mỏng mạch trầm tế vô lực.
Ph−ơng pháp điều trị: bổ thận kiện tỳ.
Bμi thuốc: Sinh hμ thủ ô đỏ 10-12g. Thỏ ti tử 12-15g, Nữ trinh tử 10-12g, Tiên linh tỳ 10g, Sinh địa 10-12g, Mè đen 10-12g, Trạch tả 10-15g, Bạch linh 12g, Bạch truật 10g. Tất cả thuốc nμy đều đ−ợc sắc uống.
Đây lμ những bμi thuốc kinh nghiệm để chữa căn bệnh chứng mỡ máu cao.
+ Týp hỗn hợp do 2 týp: týp I vμ týp IV (týp V) hyperlipidemie vμ triglycerides et chylomicrons, nhạy cảm với mỡ vμ hydrat carbon. ở dạng týp V nμy, cholesterol cũng tăng rất cao. Căn bệnh nμy cũng có thể gặp ở trẻ nhỏ vμ ng−ời trung niên.
Ph−ơng pháp điều trị:
Điều trị theo biến chứng luận trị:
- Thấy nhiệt uất kết: Ng−ời nóng khát n−ớc, tiểu ít, ng−ời phù, bụng đầy, rêu l−ỡi dμy vμng, mạch hoạt sác, lipit huyết cao, ng−ời khỏe. Ng−ời mắc chứng bệnh nμy nên uống thanh nhiệt để lợi thấp.
Bμi thuốc: Tứ linh tán hợp lục nhất gia vị. Bạch truật, Bạch linh, Tr− linh, Trạch tả, Nhẫn đồng đằng, ý dĩ đều 10-15g, Hμ diệp, Cúc hoa, Râu bắp 10-12g, Hoạt thạch 20-30g (sắc tr−ớc), Cam thảo 4g, Thảo quyết minh t−ơi 20g, sắc uống.
- Khí trệ huyết ứ:
Khi lipit huyết trong cơ thể cao thì ng−ời bệnh hay đau nhói tr−ớc ngực, th−ờng có kèm bệnh động mạch vμnh, thiếu máu cơ tim, l−ỡi tím hoặc có điểm ứ huyết, mạch huyền.
Ph−ơng phápđiều trị: hoạt huyết lý khí. Bμi thuốc: Huyết phủ trụ ứ trong gia giảm. Sinh địa, Đ−ơng uy, Bạch th−ợc đều 12-16g, Đμo nhân, Xuyên ng−u tất, Sμi hổ 10-12g, Đơn
sâm 12g, Hồ hoμng, Sung úy tử, Chỉ thực, H−ơng phụ, Xuyên khung đều 8-10g.
- Tỳ h− đμm thấp: Căn bệnh nμy lμm cho l−ợng lipit trong cơ thể rất cao, chân tay mệt mỏi, chán ăn bụng đầy, ho nhiều đờm, tiêu lỏng, rêu l−ỡi trắng dμy, mạch hoạt.
Ph−ơng pháp chữa trị công hiệu nhất: kiện tỳ hóa đμm trừ thấp.
Bμi thuốc: H−ơng sa lục quân hợp Bạch kim hoμng gia giảm.
Đảng sâm, Bạch truật, Bạch linh, Trúc nh−: 10-12g, Trần bì, Bán hạ, Chỉ thực, Mộc h−ơng, Sa nhân, uất kim đều 6-10g, Bạch phân 2g ( tán bột hòa uống) chích thảo 3g sắc uống.
- Tỳ thận l−ỡng h−:
Ng−ời mắc chứng bệnh nμy th−ờng có l−ợng lipit huyết cao, mệt mỏi, bụng đầy, ăn kém, l−ng gối nhức mỏi, ù tai hoa mắt, l−ỡi đỏ rêu mỏng mạch trầm tế vô lực.
Ph−ơng pháp điều trị: bổ thận kiện tỳ.
Bμi thuốc: Sinh hμ thủ ô đỏ 10-12g. Thỏ ti tử 12-15g, Nữ trinh tử 10-12g, Tiên linh tỳ 10g, Sinh địa 10-12g, Mè đen 10-12g, Trạch tả 10-15g, Bạch linh 12g, Bạch truật 10g. Tất cả thuốc nμy đều đ−ợc sắc uống.
Đây lμ những bμi thuốc kinh nghiệm để chữa căn bệnh chứng mỡ máu cao.
Trầm Vũ, Sở nghiên cứu y học khu Nghi Xuân, tỉnh Giang Tây - Trung Quốc).
Uất kim 7 lạng, Bạch phμn 3 lạng tán bột mịn trộn đều tẩm n−ớc lμm hoμn. Mỗi ngμy uống 3 lần, mỗi lần uống 6g, uống sau bữa ăn, mỗi liệu trình 20 ngμy. Uống thuốc phải liên tục từ 2-3 liệu trình.
Kết quả nghiên cứu d−ợc lý cho thấy: thμnh phần chủ yếu của Bạch phμn lμ Aluminium sulfate vμ kalium sulfate, tác dụng lμm giảm thμnh phần mỡ cholesterol. Tinh dầu uất kim lμm tăng tiết mật lμm bμi tiết cholic acid (sản vật chuyển hóa của cholesterol) thải ra ngoμi bằng đ−ờng ruột, lμm hạ lipid huyết trong cơ thể.
- Nhân trần thang: Nhân trần 30g, kê huyết đằng 30g, Th−ơng truật 15g, Nga truật 15g, D−ơng h− gia phụ tử, âm h− gia Huyền sâm. Sắc đặc uống ngμy 1 thang trong vòng 1-12 tháng.
- Viên phức ph−ơng minh tinh: Quyết minh tử, chế Nam tinh, Sơn tra, chế thμnh viên, mỗi lần uống 4 - 6 viên, ngμy 3 lần trong vòng 1-3 tháng.
- Giáng chi linh phiến: Thủ ô, Trạch tả, Hoμng tinh, Kim anh tử, Sơn tra, Thảo quyết minh, Ký sinh, Mộc h−ơng, chế thμnh viên, mỗi viên lμ 1,17g thuốc sống, uống ngμy 3 lần, mỗi lần 3 viên trong 3 tháng. Thuốc có tác dụng với những ng−ời có can thận âm h− yếu, can d−ơng thịnh.
- Thiên sơn đơn: Thiên trúc hoμng, Sơn tra, Đơn sâm,Trạch tả, liều dùng theo tỷ lệ 0,5:1:2:2. Sấy khô hoμn tán thμnh viên 0,5g/1 viên, ngμy uống 3 lần, mỗi lần 4 viên (liệu trình 3 tháng). Ng−ời bị can thận âm h− yếu thì uống hoμn lục vị.
- Trạch tả thang: Trạch tả 30g, Chế thủ ô 30g, Quyết minh 30g, Bạch truật 15g, Sinh đại hoμng 6g. Ngμy uống 1 thang, uống trong 45 ngμy.
- Nhân sâm giáng chi hợp tể: Nhân sâm 2g, Lục trμ (chè xanh) 5g, Sinh đại hoμng 1,5g. Chế thμnh cao n−ớc (cho khoảng 50ml), ngμy uống 3 lần, mỗi lần 50ml.
- Phức ph−ơng bồ công anh phiến: Bồ công anh, Tang ký sinh, Sơn tra, Hoμng kỳ, Ngũ vị tử, tỷ lệ 7:3:3:3:1, Hoμn tán thμnh viên (mỗi viên có 0,35g thuốc sống). Ngμy uống 3 lần, mỗi lần 6 viên.
Vị thuốc hạ lipit huyết.
* Sơn tra: chiết xuất cao thô, dùng cồn chiết 0,12g. Ngμy uống lμm 3 lần.
* Hμ thủ ô: chiết thô lμm viên 0,25g (t−ơng đ−ơng thuốc uống sống 0,18g). Ngμy uống 3 lần, uống liên tục trong 3 tháng. Thuốc gây tác dụng phụ: tiêu chảy nhẹ, có thể uống bình vị hoặc H−ơng sa lục quân.
* Trạch tả: ( gây tiêu chảy nhẹ).
Trầm Vũ, Sở nghiên cứu y học khu Nghi Xuân, tỉnh Giang Tây - Trung Quốc).
Uất kim 7 lạng, Bạch phμn 3 lạng tán bột mịn trộn đều tẩm n−ớc lμm hoμn. Mỗi ngμy uống 3 lần, mỗi lần uống 6g, uống sau bữa ăn, mỗi liệu trình 20 ngμy. Uống thuốc phải liên tục từ 2-3 liệu trình.
Kết quả nghiên cứu d−ợc lý cho thấy: thμnh phần chủ yếu của Bạch phμn lμ Aluminium sulfate vμ kalium sulfate, tác dụng lμm giảm thμnh phần mỡ cholesterol. Tinh dầu uất kim lμm tăng tiết mật lμm bμi tiết cholic acid (sản vật chuyển hóa của cholesterol) thải ra ngoμi bằng đ−ờng ruột, lμm hạ lipid huyết trong cơ thể.
- Nhân trần thang: Nhân trần 30g, kê huyết đằng 30g, Th−ơng truật 15g, Nga truật 15g, D−ơng h− gia phụ tử, âm h− gia Huyền sâm. Sắc đặc uống ngμy 1 thang trong vòng 1-12 tháng.
- Viên phức ph−ơng minh tinh: Quyết minh tử, chế Nam tinh, Sơn tra, chế thμnh viên, mỗi lần uống 4 - 6 viên, ngμy 3 lần trong vòng 1-3 tháng.
- Giáng chi linh phiến: Thủ ô, Trạch tả, Hoμng tinh, Kim anh tử, Sơn tra, Thảo quyết minh, Ký sinh, Mộc h−ơng, chế thμnh viên, mỗi viên lμ 1,17g thuốc sống, uống ngμy 3 lần, mỗi lần 3 viên trong 3 tháng. Thuốc có tác dụng với những ng−ời có can thận âm h− yếu, can d−ơng thịnh.
- Thiên sơn đơn: Thiên trúc hoμng, Sơn tra, Đơn sâm,Trạch tả, liều dùng theo tỷ lệ 0,5:1:2:2. Sấy khô hoμn tán thμnh viên 0,5g/1 viên, ngμy uống 3 lần, mỗi lần 4 viên (liệu trình 3 tháng). Ng−ời bị can thận âm h− yếu thì uống hoμn lục vị.
- Trạch tả thang: Trạch tả 30g, Chế thủ ô 30g, Quyết minh 30g, Bạch truật 15g, Sinh đại hoμng 6g. Ngμy uống 1 thang, uống trong 45 ngμy.
- Nhân sâm giáng chi hợp tể: Nhân sâm 2g, Lục trμ (chè xanh) 5g, Sinh đại hoμng 1,5g. Chế thμnh cao n−ớc (cho khoảng 50ml), ngμy uống 3 lần, mỗi lần 50ml.
- Phức ph−ơng bồ công anh phiến: Bồ công anh, Tang ký sinh, Sơn tra, Hoμng kỳ, Ngũ vị tử, tỷ lệ 7:3:3:3:1, Hoμn tán thμnh viên (mỗi viên có 0,35g thuốc sống). Ngμy uống 3 lần, mỗi lần 6 viên.
Vị thuốc hạ lipit huyết.
* Sơn tra: chiết xuất cao thô, dùng cồn chiết 0,12g. Ngμy uống lμm 3 lần.
* Hμ thủ ô: chiết thô lμm viên 0,25g (t−ơng đ−ơng thuốc uống sống 0,18g). Ngμy uống 3 lần, uống liên tục trong 3 tháng. Thuốc gây tác dụng phụ: tiêu chảy nhẹ, có thể uống bình vị hoặc H−ơng sa lục quân.
* Trạch tả: ( gây tiêu chảy nhẹ).
thuốc sắc mỗi ngμy dùng 30g (gây tiêu chảy, đầy bụng hoặc buồn nôn).
* Đại hoμng: giúp tăng nhu động ruột. Dùng d−ới dạng viên hoặc bột Đại hoμng 0,25g, ngμy uống 3-4 lần.
* Linh chi.
* Hổ tr−ơng: dạng viên, mỗi lần uống 3 viên (t−ơng đ−ơng 15g thuốc uống).
* Tam thất: mỗi ngμy uống 3g.
* Bồ hoμng: uống dạng bột hoặc dạng viên (một ngμy uống t−ơng đ−ơng với 3g thuốc sống).
* Đậu xanh: rang chín sau đó xay thμnh bột vμ hòa uống sống.
* Hồng hoa: uống dầu hồng hoa 20ml. Ngμy uống 3 lần.
* Đơn sâm: thuốc có tác dụng lμm giảm thoái hóa mỡ ở gan.
* Tỏi: dùng nang tinh dầu tỏi, ngμy uống 3 lần, mỗi lần 2-3 nang (0,12g t−ơng đ−ơng 50g thuốc sống), uống trong 3 ngμy.
Khi chăm sóc ng−ời bệnh cần chú ý đến các biện pháp:
* Thể châm: Chọn huyệt chính: Trung quản, Tỳ du, Vị du, Khí hải, Hộp cốc, Phong lanh, Túc tam lý. Tùy theo nguyên nhân bệnh để gia giảm cho hợp bệnh. Mỗi lần châm 3-4 huyệt chính thêm huyệt phối hợp. Châm kim phải đạt đắc khí (bệnh nhân có cảm giác tức tê buốt) vê mạnh nhẹ, l−u
kim 30-40 phút, châm hằng ngμy hoặc cách nhật, 1 liệu trình lμ 20 lần châm.
* Nhĩ châm: Chọn các huyệt: Nội tiết, d−ới vỏ não, thần môn, giao cảm, tâm, can, thận. Mỗi lần châm 3 - 4 huyệt, dùng hμo châm l−u kim 30 phút hoặc 40 phút có vê kim nhẹ hoặc ở mức trung