không rõ, nhất lμ ở nơi ồn μo. Tuổi cao, hiện t−ợng nghe kém cμng tăng. Tác động của tiếng ồn trong một thời gian dμi sẽ gây những tổn th−ơng không hồi phục đ−ợc ở cơ quan thính giác của tai trong. Nếu tr−ớc đó tiếp xúc với tiếng ồn cμng lâu thì tỷ lệ điếc cμng cao.
Cách xác định mức độ điếc:
Trong một căn buồng hoặc một hμnh lang yên tĩnh dμi độ 6m, ng−ời đo thì thμo nói một số câu, từ đơn giản h−ớng về phía tai ng−ời đ−ợc đo cách độ 5 mét. Ng−ời đ−ợc đo đứng hoặc ngồi, h−ớng tai đo của mình về phía tiếng ng−ời nói, dùng ngón tay bịt chặt tai bên kia vμ nhắc lại những từ, những con số nghe đ−ợc. Đo lần l−ợt hết tai nμy sang tai kia. Tai bình th−ờng đo đ−ợc tiếng nói bình th−ờng ở khoảng cách 5 mét. Ng−ời nμo không nghe đ−ợc tiếng nói thì thμo ở sát vμnh tai hoặc không thể nghe tiếng nói bình th−ờng ở cách vμnh tai một gang tay có thể coi nh− bị điếc.
Khả năng phục hồi sức nghe của ng−ời điếc. Để lμm cho tai nghe lại hoặc ngăn không cho bệnh tiến triển nặng thêm thì phải tìm ra đ−ợc nguyên nhân chính xác để trị bệnh. Đối với tai nghe kém hoặc điếc do tổn th−ơng tai ngoμi, có thể lấy các dị
vật nh− ráy tai, vật lạ kẹt ở ống tai (tr−ờng hợp nμy phải đi đến bệnh viện).
ở ng−ời cao tuổi bị điếc bởi xốp tai do tuổi, nên đeo máy điếc, có ít nhất 50% ng−ời từ 60 đến 65 tuổi bị điếc do tuổi, nhờ máy trợ thính đã cải tạo đ−ợc sức nghe (việc chỉ định dùng máy phải do cơ sở tai mũi họng đo sức nghe để chỉ định).
Bảo vệ sức nghe:
Phải giữ vệ sinh mũi, họng, chữa kịp thời các bệnh mũi, họng, vì nó lμ nguồn gốc chính gây viêm tai. Phát hiện vμ điều trị kịp thời viêm tai dù lμ viêm tai ngoμi hay tai giữa có mủ hay không, Bệnh viêm tai ở n−ớc ta rất hay gặp. Đó lμ nguyên nhân quan trọng gây ra điếc.
Cần chú ý đến chế độ ăn uống hợp lý, sinh hoạt điều độ, luyện tập thể dục, d−ỡng sinh thích hợp, tránh các hoμn cảnh, điều kiện gây căng thẳng thần kinh.
Đặc biệt phải l−u tâm đến tiếng động ngoμi cũng có thể gây ra nghe kém vμ điếc. Phải quy định tiếng ồn theo từng nơi, từng lúc hợp lý, những nơi nh− sân bay, khu công nghiệp phải có liệu pháp cách ly.
30. Bệnh không kìm chế đ−ợc tiểu tiện ở ng−ời cao tuổi ng−ời cao tuổi
nhóm mỡ trong máu tăng lên. Nghiện r−ợu lμm nhiễm độc thần kinh nghe cũng có thể gây ra điếc. ở ng−ời cao tuổi, sức nghe giảm dần, nghe không rõ, nhất lμ ở nơi ồn μo. Tuổi cao, hiện t−ợng nghe kém cμng tăng. Tác động của tiếng ồn trong một thời gian dμi sẽ gây những tổn th−ơng không hồi phục đ−ợc ở cơ quan thính giác của tai trong. Nếu tr−ớc đó tiếp xúc với tiếng ồn cμng lâu thì tỷ lệ điếc cμng cao.
Cách xác định mức độ điếc:
Trong một căn buồng hoặc một hμnh lang yên tĩnh dμi độ 6m, ng−ời đo thì thμo nói một số câu, từ đơn giản h−ớng về phía tai ng−ời đ−ợc đo cách độ 5 mét. Ng−ời đ−ợc đo đứng hoặc ngồi, h−ớng tai đo của mình về phía tiếng ng−ời nói, dùng ngón tay bịt chặt tai bên kia vμ nhắc lại những từ, những con số nghe đ−ợc. Đo lần l−ợt hết tai nμy sang tai kia. Tai bình th−ờng đo đ−ợc tiếng nói bình th−ờng ở khoảng cách 5 mét. Ng−ời nμo không nghe đ−ợc tiếng nói thì thμo ở sát vμnh tai hoặc không thể nghe tiếng nói bình th−ờng ở cách vμnh tai một gang tay có thể coi nh− bị điếc.
Khả năng phục hồi sức nghe của ng−ời điếc. Để lμm cho tai nghe lại hoặc ngăn không cho bệnh tiến triển nặng thêm thì phải tìm ra đ−ợc nguyên nhân chính xác để trị bệnh. Đối với tai nghe kém hoặc điếc do tổn th−ơng tai ngoμi, có thể lấy các dị
vật nh− ráy tai, vật lạ kẹt ở ống tai (tr−ờng hợp nμy phải đi đến bệnh viện).
ở ng−ời cao tuổi bị điếc bởi xốp tai do tuổi, nên đeo máy điếc, có ít nhất 50% ng−ời từ 60 đến 65 tuổi bị điếc do tuổi, nhờ máy trợ thính đã cải tạo đ−ợc sức nghe (việc chỉ định dùng máy phải do cơ sở tai mũi họng đo sức nghe để chỉ định).
Bảo vệ sức nghe:
Phải giữ vệ sinh mũi, họng, chữa kịp thời các bệnh mũi, họng, vì nó lμ nguồn gốc chính gây viêm tai. Phát hiện vμ điều trị kịp thời viêm tai dù lμ viêm tai ngoμi hay tai giữa có mủ hay không, Bệnh viêm tai ở n−ớc ta rất hay gặp. Đó lμ nguyên nhân quan trọng gây ra điếc.
Cần chú ý đến chế độ ăn uống hợp lý, sinh hoạt điều độ, luyện tập thể dục, d−ỡng sinh thích hợp, tránh các hoμn cảnh, điều kiện gây căng thẳng thần kinh.
Đặc biệt phải l−u tâm đến tiếng động ngoμi cũng có thể gây ra nghe kém vμ điếc. Phải quy định tiếng ồn theo từng nơi, từng lúc hợp lý, những nơi nh− sân bay, khu công nghiệp phải có liệu pháp cách ly.
30. Bệnh không kìm chế đ−ợc tiểu tiện ở ng−ời cao tuổi ng−ời cao tuổi
rất khó chịu bởi không thể kìm chế, kiểm soát đ−ợc hμnh vi của chính mình, dẫn đến đi tiểu nhiều lần trong ngμy vμ ở những nơi không thích hợp.
Nguyên nhân:
Ng−ời mắc bệnh nμy có thể do các tiền sử về bệnh tiết niệu, phụ sản khoa về phẫu thuật ở khu vực khung chậu. Ngoμi ra, bệnh còn xuất phát từ một số nguyên nhân khách quan nh−: khi ra chỗ lạnh, khi thấy n−ớc chảy vμ hay bị cảm xúc. Do ứ đầy nên n−ớc tiểu thoát ra khỏi bμng quang một cách tự nhiên.
Triệu chứng:
Ng−ời bệnh mót tiểu, tiểu thμnh nhiều lần, nh−ng mỗi lần chỉ một ít.
Ph−ơng pháp điều trị:
Muốn xác định rõ rμng, bệnh nhân có mắc chứng bệnh nμy không thì phải đ−ợc khám vμ lμm các xét nghiệm. Khi lμm các xét nghiệm cần phải xác định l−ợng n−ớc tiểu ứa lại sau lần tiểu tiện. Khám trực trμng để kiểm tra tr−ơng lực, thấy phát hiện sa bμng quang, cơ treo yếu, ng−ời bệnh phải chú ý tìm hiểu kỹ các yếu tố gây tình trạng không kìm đ−ợc tiểu tiện. Phải tìm hiểu xem bệnh nhân có ý thức đ−ợc căn
bệnh của mình hay không vμ phải có ý thức điều trị nó. Bệnh nhân có khả năng cải tiến đ−ợc mức độ hoạt động các cơ bμi tiết không. Phải tìm hiểu xem nơi tiểu tiện vμ quần áo của ng−ời bệnh có thuận tiện không. Nguyên nhân do sử dụng thuốc (thuốc ngủ, thuốc lợi tiểu, thuốc tác động trên thần kinh giao cảm) để điều trị cho đúng nguyên nhân gây bệnh.
Khi khám bμng quang phải phòng chống nhiễm trùng tiết niệu, cho các thuốc kháng Cholinergic nh−: oxybru-tinine 12 viên một ngμy đến 1 viên một ngμy, sau đó 2 viên. Buthyl theffoscine brmure 1 viên/ 3 lần một ngμy.
(Chú ý: những loại thuốc trên không đ−ợc dùng khi bị bệnh dị vật đ−ờng tiết niệu nó sẽ gây ra chứng ứa n−ớc tiểu, lú lẫn, khô mồm, táo bón).
Điều trị niệu đạo: Phải chú ý điều trị nhiễm trùng tại chỗ.
Không kìm đ−ợc tiểu tiện kể cả lúc bệnh nhân gắng sức thì phải điều trị suy cơ vòng, dùng Alpha giống thần kinh giao cảm nh− Vitamine Isopropamide 3 viên/ngμy (dùng từ 15 ngμy - 2 tháng Oestrgene liệu pháp: Không nên dùng với bệnh nhân bị ung th− vú, tử cung, bệnh huyết khối tắc nghẽn). Khi đã mãn kinh, dùng Estradiol (20mg). Tiêm 1/2 liều xuyên da/ ngμy trong 21 ngμy mỗi tháng. Progesterone 1-2 viên/ uống trong 10 ngμy mỗi tháng.
rất khó chịu bởi không thể kìm chế, kiểm soát đ−ợc hμnh vi của chính mình, dẫn đến đi tiểu nhiều lần trong ngμy vμ ở những nơi không thích hợp.
Nguyên nhân:
Ng−ời mắc bệnh nμy có thể do các tiền sử về bệnh tiết niệu, phụ sản khoa về phẫu thuật ở khu vực khung chậu. Ngoμi ra, bệnh còn xuất phát từ một số nguyên nhân khách quan nh−: khi ra chỗ lạnh, khi thấy n−ớc chảy vμ hay bị cảm xúc. Do ứ đầy nên n−ớc tiểu thoát ra khỏi bμng quang một cách tự nhiên.
Triệu chứng:
Ng−ời bệnh mót tiểu, tiểu thμnh nhiều lần, nh−ng mỗi lần chỉ một ít.
Ph−ơng pháp điều trị:
Muốn xác định rõ rμng, bệnh nhân có mắc chứng bệnh nμy không thì phải đ−ợc khám vμ lμm các xét nghiệm. Khi lμm các xét nghiệm cần phải xác định l−ợng n−ớc tiểu ứa lại sau lần tiểu tiện. Khám trực trμng để kiểm tra tr−ơng lực, thấy phát hiện sa bμng quang, cơ treo yếu, ng−ời bệnh phải chú ý tìm hiểu kỹ các yếu tố gây tình trạng không kìm đ−ợc tiểu tiện. Phải tìm hiểu xem bệnh nhân có ý thức đ−ợc căn
bệnh của mình hay không vμ phải có ý thức điều trị nó. Bệnh nhân có khả năng cải tiến đ−ợc mức độ hoạt động các cơ bμi tiết không. Phải tìm hiểu xem nơi tiểu tiện vμ quần áo của ng−ời bệnh có thuận tiện không. Nguyên nhân do sử dụng thuốc (thuốc ngủ, thuốc lợi tiểu, thuốc tác động trên thần kinh giao cảm) để điều trị cho đúng nguyên nhân gây bệnh.
Khi khám bμng quang phải phòng chống nhiễm trùng tiết niệu, cho các thuốc kháng Cholinergic nh−: oxybru-tinine 12 viên một ngμy đến 1 viên một ngμy, sau đó 2 viên. Buthyl theffoscine brmure 1 viên/ 3 lần một ngμy.
(Chú ý: những loại thuốc trên không đ−ợc dùng khi bị bệnh dị vật đ−ờng tiết niệu nó sẽ gây ra chứng ứa n−ớc tiểu, lú lẫn, khô mồm, táo bón).
Điều trị niệu đạo: Phải chú ý điều trị nhiễm trùng tại chỗ.
Không kìm đ−ợc tiểu tiện kể cả lúc bệnh nhân gắng sức thì phải điều trị suy cơ vòng, dùng Alpha giống thần kinh giao cảm nh− Vitamine Isopropamide 3 viên/ngμy (dùng từ 15 ngμy - 2 tháng Oestrgene liệu pháp: Không nên dùng với bệnh nhân bị ung th− vú, tử cung, bệnh huyết khối tắc nghẽn). Khi đã mãn kinh, dùng Estradiol (20mg). Tiêm 1/2 liều xuyên da/ ngμy trong 21 ngμy mỗi tháng. Progesterone 1-2 viên/ uống trong 10 ngμy mỗi tháng.
II- CHế Độ ĂN UốNG, NGHỉ NGƠI