Hình 1.12. Minh họa khớp háng toàn phần [57].
* Có 2 bộ phận chính là chuôi và ổ cối
Chuôi: có 2 loại là chuôi chỏm liền (của Charnley, Muller) và chuôi chỏm rời (chuôi Ultimar).
A: chuôi chỏm liền B: Chuôi chỏm rời
23
A, B: Chuôi của khớp không xi măng (A:loại dài; B:loại ngắn) C: Chuôi của khớp có xi măng
Hình 1.14. Các loại chuôi (stem) trong thay khớp háng [39]
Ổ cối: đường kính trong của ổ cối tương đương với từng cỡ chỏm. Viền xung quanh ổ cối thường có vành kim loại để nhìn thấy trên XQ. Có nhiều loại ổ cối, có thể là nhựa Polyethylen có trọng lượng phân tử siêu cao đơn thuần như Polyethylen có trọng lượng phân tử siêu cao với sợi carbon, vỏ kim loại và lõi Polyethylen có trọng lượng phân tử siêu cao hoặc gốm.
A: Ổ cối nhân tạo của khớp không xi măng B: Ổ cối nhân tạo của khớp có xi măng
24
* Những vấn đề liên quan đến đường kính ổ cối:
Đường kính chỏm khớp háng của Charnley có các cỡ: 22mm (22,25mm), 28mm và 32mm. Chỏm 22 thì biên độ háng là 900, chỏm 28mm đạt 1180, chỏm 32 đạt 1060, chỏm 22mm dễ bị trật khớp [19].
Theo Calandruccio R.A. đã nhận xét đối với khớp nhân tạo có chỏm nhỏ thì biên độ vận động của khớp kém hơn khớp nhân tạo có đường kính lớn hơn, đồng thời khớp dễ bị trật khớp hơn [49].
Hình 1.16. Liên quan giữa tầm vận động khớp với đường kính chỏm [33].
Vận hành khớp nhân tạo: trong quá trình tiếp xúc giữa kim loại và Polyethylen trọng lượng phân tử cao có hình thành một lớp dịch mỏng, các tác giả gọi đó là hiện tượng tự bôi trơn. Cơ chế tự bôi trơn này cũng tương tự như bạc đạn trong công nghiệp và có tác dụng giảm nhiều lực ma sát, độ mài mòn, giúp cho khớp hoạt động được dễ dàng [8], [33].