5. Kết cấu luận văn
3.4.2. Những hạn chế và nguyên nhân
3.4.2.1. Hạn chế
Bên cạnh những kết quả đã đạt được, công tác quản lý thu BHXH ở BHXH tỉnh Phú Thọ vẫn còn một số hạn chế, tồn tại cần sớm được khắc phục, đó là:
Hiện nay, một số đơn vị sử dụng lao động thuộc diện bắt buộc tham gia BHXH (nhất là khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh) còn chưa thực hiện đăng ký đóng BHXH theo đúng quy định.
Số lao động tham gia BHXH trong các đơn vị đã đăng ký tham gia đóng BHXH cũng còn chưa đầy đủ, chưa đúng quy định.
Có một số lượng không nhỏ các doanh nghiệp (nhất là khối ngoài quốc doanh) còn nợ tiền đóng BHXH cho NLĐ với số tiền lớn làm ảnh hưởng đến nguồn thu BHXH, đồng thời làm ảnh hưởng rất lớn đến quyền lợi của NLĐ.
Sự phối kết hợp giữa cơ quan BHXH tỉnh với các ngành còn thiếu đồng bộ, chưa tạo được động lực cần thiết để thúc đẩy công tác quản lý thu BHXH. Công tác tuyên truyền BHXH còn mang nặng tính hình thức, hành chính.
3.4.2.2. Nguyên nhân
Sở dĩ còn những tồn tại như trên, có rất nhiều nguyên nhân, song tập trung lại, có một số nguyên nhân chủ yếu sau:
- Về phía NLĐ
Nhận thức của NLĐ về trách nhiệm và quyền lợi tham gia BHXH còn hạn chế. NLĐ còn chưa biết hết về quyền lợi của họ. Mặt khác có thể do tâm lý lo ngại khi đòi quyền được tham gia BHXH sẽ bị chủ SDLĐ sa thải, có những trường hợp do lợi ích trước mắt NLĐ đã thỏa hiệp với chủ SDLĐ để cố tình trục lợi, không tham gia đóng BHXH. Ngoài ra, NLĐ trong quá trình khai tham gia BHXH còn nhầm lẫn, không hiểu rõ các quy định, chính sách về BHXH nhưng lại ngại hỏi cán bộ chuyên trách ảnh hưởng đến quyền lợi về sau.
- Về phía người SDLĐ
Với ý thức và hiểu biết về các chính sách xã hội còn hạn chế, chỉ quan tâm đến lợi nhuận nên các chủ SDLĐ thường không muốn trích nộp một phần lợi nhuận của mình để đóng BHHXH cho NLĐ. Việc đóng BHXH cho NLĐ sẽ ảnh hưởng đến nguồn chi phí của DN. Mặt khác, hoạt động sản xuất kinh doanh cũng biến động liên tục, khó kiểm soát, doanh thu và lợi nhuận thu được lúc thấp lúc cao. Để đảm bảo lợi ích của mình, họ sẵn sàng tìm mọi cách tối đa hóa lợi nhuận, tối thiểu hóa chi phí, cố ý gây khó khăn, cản trở công tác quản lý của BHXH quận.
- Về phía cơ quan BHXH tỉnh Phú Thọ
Công tác tuyên truyền, giải đáp thắc mắc về BHXH cho các đối tượng chưa được thực hiện một cách hiệu quả như mong muốn. Công tác thông tin tuyên truyền có lúc, có nơi chưa được thường xuyên dẫn đến NLĐ, NSDLĐ chưa hiểu rõ về quyền và nghĩa vụ của mình khi tham gia BHXH. Nội dung và hình thức tuyên truyền còn dập khuôn, mang tính hình thức chưa thu hút được sự quan tâm của NLĐ và NSDLĐ. Các biện pháp tuyên truyền còn nghèo nàn, khô khan, chưa đa dạng và có hiệu quả. Bên cạnh đó, công tác tuyên truyền ở một số đơn vị, DN thuộc khu vực kinh tế ngoài quốc doanh còn gặp nhiều khó khăn.
Việc phối hợp thực hiện với BHXH Việt Nam và các cơ quan có liên quan về thanh tra, kiểm tra đối tượng tham gia BHXH ở đơn vị, DN chưa có tính thống nhất, đồng bộ.Đặc biệt là BHXH tỉnh Phú Thọ chưa được phân cấp về thanh tra, kiểm tra vì vậy thủ tục khi phát hiện đơn vị sai phạm vẫn còn rườm rà, công tác thanh tra kiểm tra chưa được kịp thời, thường xuyên, liên tục. Trình độ cán bộ BHXH chưa đồng đều, một số ít cán bộ chưa được đào tạo chuyên sâu về chuyên môn nghiệp vụ BHXH. Bên cạnh đó, có một số cán bộ BHXH từ ngành khác chuyển sang nên cần có thời gian để học hỏi, tìm tòi lại từ đầu. Do đó, công tác quản lý đối tượng tham gia vẫn còn nhiều vướng mắc như: Cán bộ chưa thường xuyên đến đơn vị để thu thập, nắm bắt tình hình hoạt động của các đơn vị, tình hình biến động về số lao động và tổng quỹ lương trích nộp BHXH nên việc đối chiếu còn chậm trễ, phụ thuộc rất nhiều vào ý thức chấp hành của các cán bộ làm công tác chế độ, kế toán tại cơ quan BHXH.
Chương 4
GIẢI PHÁP NHẰM TĂNG CƯỜNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ THU BHXH TẠI BHXH TỈNH PHÚ THỌ
4.1. Quan điểm, định hướng tăng cường công tác quản lý thu BHXH tại BHXH tỉnh Phú Thọ
4.1.1. Quan điểm tăng cường công tác quản lý thu BHXH tại BHXH tỉnh Phú Thọ Phú Thọ
BHXH là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của NLĐ khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ BHXH. Để NLĐ an tâm trong công việc, phát huy những khả năng của mình cần phải có sự chia sẻ những rủi ro từ cộng đồng và NLĐ phải là hạt nhân trong cộng đồng đó dựa trên nguyên tắc có đóng có hưởng, đóng nhiều hưởng nhiều đóng ít hưởng ít và không tham gia thì không được hưởng. Tuy nhiên việc tham gia đóng BHXH dựa trên mức đảm bảo đầy đủ những nhu cầu thiết yếu của NLĐ khi gặp khó khăn đồng thời không làm ảnh hưởng quá nhiều dẫn đến việc phân hóa đẳng cấp trong sinh hoạt của những người cùng hưởng các chế độ BHXH.
Đối với các cá nhân, tổ chức sử dụng lao động đều phải tuân thủ pháp luật của Việt Nam, thực hiện đầy đủ những quy định về trích lập, đóng BHXH cho NLĐ theo quy định. Việc giám sát, theo dõi của BHXH các cấp phải thực hiện thường xuyên, liên tục để phát hiện những vi phạm nhằm có những biện pháp răn đe nghiêm khắc những đối tượng không chấp hành đúng quy định của pháp luật.
Phải coi BHXH là quyền lợi và nghĩa vụ đối với NLĐ và chủ sử dụng lao động. Nhà nước là đơn vị đưa ra chủ trương, chính sách để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia đồng thời đảm bảo quyền, nghĩa vụ, tính công bằng
Hoàn thiện quy trình, cải cách thủ tục hành chính nhằm giảm bớt các khâu trung gian để công việc diễn ra thuận lợi. Lược bỏ những quy định cũ, thủ tục rườm rà. BHXH tỉnh nhận văn bản tuy nhiên trước khi chuyển tiếp đến BHXH tuyến huyện thị cấp dưới phải sơ lược tóm tắt những yêu cầu cụ thể và công việc cần nắm, quy trình cần thực hiện. Tránh tình trạng chuyển tiếp nguyên văn những quy trình, hướng dẫn từ BHXH Việt Nam xuống thẳng BHXH huyện thị, gây ra mất thời gian, chậm tiến độ triển khai trong quá trình thực hiện công việc.
Thủ tục hồ sơ phải được công khai, phát huy tối đa hiệu quả của quy chế một cửa, hướng dẫn, trả lời những khó khăn vướng mắc của người lao động, của đơn vị sử dụng lao động để họ yên tâm công tác. Thường xuyên kiểm tra, đánh giá mức độ hoàn thành công việc để bồi dưỡng thêm đối với những cán bộ còn yếu chuyên môn nghiệp vụ có cơ hội trau dồi, bổ sung kiến thức nghiệp vụ.
Tập trung nguồn lực tối đa thực hiện công tác thu BHXH đảm bảo thu đúng, thu đủ, thu kịp thời. Hạn chế đến mức thấp nhất có thể việc trốn đóng BHXH, nộp chậm nộp muộn của các đơn vị dễ dẫn đến tình trạng thất thu quỹ BHXH.
4.1.2. Định hướng tăng cường công tác quản lý thu BHXH tại BHXH tỉnh Phú Thọ Phú Thọ
Thực hiện chủ trương của Đảng và Nhà nước về chính sách ASXH, áp dụng các chế độ BHXH cho mọi NLĐ đều có quyền được tham gia thì việc xây dựng và phát triển nguồn quỹ BHXH nhằm đảm bảo đủ năng lực và điều kiện thực hiện các chế độ BHXH qua đó nâng cao chất lượng, hiệu quả phục vụ, đáp ứng nhu cầu công nghiệp hiện đại hóa và hội nhập quốc tế càng phải được quan tâm và chú trọng.
BHXH tỉnh Phú Thọ trong giai đoạn từ nay đến năm 2020 đã đặt ra những mục tiêu nhằm thực hiện thu đúng, thu đủ đồng thời gia tăng nguồn
quỹ bằng những định hướng cụ thể từ khâu lập kế hoạch, tổ chức thực hiện và đôn đốc, giám sát kiểm tra. Cụ thể:
- Thực hiện có hiệu quả cải cách thủ tục hành chính dựa trên những văn bản quy phạm pháp luật của Nhà nước về BHXH theo hướng rút gọn, đồng nhất thủ tục từ trên xuống dưới, giữa các huyện với nhau. Tổ chức thực hiện tốt các chính sách, chế độ BHXH theo quy định của Luật BHXH. Hoàn thành chỉ tiêu nhiệm vụ thu BHXH được Chính phủ giao hàng năm.
- Chăm lo thực hiện tốt các chính sách, chế độ đối với người tham gia và thụ hưởng BHXH, BHYT. Tất cả các cá nhân, đơn vị không đóng BHXH hoặc đóng chậm đều bị xử lý và không được giải quyết các chế độ BHXH. Không ngừng nâng cao chất lượng phục vụ để đáp ứng ngày một tốt hơn nhu cầu của nhân dân; tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia và thụ hưởng các chế độ BHXH, BHYT.
- Nâng cao năng lực, trình độ chuyên môn cho các cán bộ nhất là các cán bộ làm công tác thu. Giao việc cho từng cán bộ thu, phân công người tốt hướng dẫn kèm cặp người còn yếu về nghiệp vụ.
- Chú trọng công tác tuyên truyền các chính sách, chế độ đãi ngộ đến cho tất cả các lao động để họ hiểu về quyền và nghĩa vụ của mình khi tham gia. Đồng thời cần có sự phối hợp giữa các ban ngành, báo đài nhằm tăng các kênh thông tin đến với người lao động.
- Trong quá trình thực hiện công tác thu BHXH sẽ phát hiện những thiếu sót, khó khăn từ đó thực hiện thay đổi, củng cố và hoàn thiện mô hình thu BHXH đảm bảo tính chính xác, nhanh chóng và gia tăng nguồn ngân quỹ BHXH. Đổi mới, hoàn thiện và thường xuyên kiểm tra, thanh tra việc chấp hành quy chế, lề lối làm việc của cán bộ, công chức, viên chức thuộc hệ thống BHXH.
4.2. Giải pháp tăng cường quản lý thu BHXH tại BHXH tỉnh Phú Thọ
4.2.1. Nâng cao chất lượng phục vụ trong công tác chi trả, thực hiện chế độ BHXH độ BHXH
Những người tham gia BHXH luôn kỳ vọng sẽ sớm được thụ hưởng những chế độ mà họ sẽ được hưởng với các chế độ ngắn hạn như ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, trợ cấp BHXH một lần và chế độ dài hạn là hưu trí, tử tuất.
Cũng như các doanh nghiệp nếu muốn khách hàng tìm đến với mình không còn cách nào khác là các doanh nghiệp đó phải hoàn thiện và nâng cao chất lượng sản phẩm, cải tiến tính năng sản phẩm để từng bước làm hài lòng người tiêu dùng. Mặc dù tổ chức BHXH không phải là một doanh nghiệp nhưng trong công tác tổ chức và hoạt động theo hình thức tự hạch toán thu chi, trên cơ sở cân đối hài hoà giữa số thu và số chi, đảm bảo không bị âm quỹ. Chính vì vậy, tăng cường đối tượng tham gia BHXH sẽ làm một trong những giải pháp hữu hiệu làm cho quy BHXH không bị âm quỹ. Để làm được điều này đòi hỏi những người làm công tác chi trả các chế độ liên quan đến BHXH phải có tinh thần thái độ và phong cách phục vụ tận tình. Cụ thể là:
Đối với chế độ ốm đau thai sản: Khi NLĐ gặp rủi ro như tai nạn, ốm đau, thương tật hoặc sinh con, xảy thai, thai chết lưu... có chứng nhận của cơ sở y tế và được tổng hợp gửi cơ quan BHXH giải quyết. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và hướng dẫn tận tình để nhanh chóng hoàn thiện hồ sơ từ đơn vị sử dụng lao động. Sau khi nhận hồ sơ, cần phân công cán bộ phụ trách nhanh chóng tiến hành thẩm định và giải quyết các chế độ theo đúng quy định của pháp luật và chuyển trả kinh phí cho chủ sử dụng lao động.
Sau khi chuyển kinh phí cho chủ sử dụng lao động cần giám sát công tác chi trả cho NLĐ tại các doanh nghiệp đó. Nếu phát hiện những hình thức gian lận quyền lợi của NLĐ cũng như cố tình hoặc kéo dài thời gian chi trả cho NLĐ thì kịp thời báo cáo với lãnh đạo cơ quan BHXH cũng như chủ sử dụng lao động để kịp thời xử lý nhằm chi trả tận tay cho NLĐ sớm nhất để họ
có tiền chi trả cho những sinh hoạt hàng ngày, tạo sự tin tưởng vào cơ quan BHXH, qua đó tạo hình ảnh tốt về cơ quan BHXH trong mắt những NLĐ, khuyến khích những NLĐ chưa tham gia nhanh chóng tham gia.
Đối với chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp: Khi NLĐ bị tai nạn lao động hoặc mắc những bệnh nghề nghiệp theo danh mục bệnh nghề nghiệp do Bộ Lao động Thương binh và Xã hội và Bộ Y tế ban hành, cơ quan BHXH phối hợp với chủ doanh nghiệp cũng như với Hội đồng giám định y khoa và các cơ sơ y tế nhanh chóng tiến hành giám định, giám định lại để đánh giá mức suy giảm khả năng lao động của NLĐ.
Nếu NLĐ bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên thì cơ quan BHXH hướng dẫn đơn vị lao động lập hồ sơ đề nghị hưởng chế độ tại nạn lao động, bệnh nghề nghiệp. Sau khi nhận được hồ sơ cơ quan BHXH nhanh chóng xác minh và giải quyết chế độ tại nạn lao động bệnh nghề nghiệp kịp thời để NLĐ trang trải cho cuộc sống và gia đình khi khả năng lao động của họ không còn được như trước.
Đối với chế độ BHXH một lần: Theo quy định sau một năm kể từ khi chấm dứt hợp đồng lao động mà NLĐ không tham gia đóng BHXH, nếu có nhu cầu NLĐ sẽ được cơ quan BHXH chi trả chế độ BHXH một lần. Khi NLĐ đến làm hồ sơ đề nghị hưởng chế độ BHXH một lần, cơ quan BHXH cần tuyên truyền, giải thích và tư vấn về quyền lợi mà họ được hưởng sau này để cho họ chuyển sang đóng BHXH tự nguyện, chờ đến khi tham gia tại doanh nghiệp mới hoặc đủ điều kiện hưởng chế độ hưu trí. Làm được điều đó không những quỹ BHXH có thêm khoản thu BHXH mà còn đảm bảo cuộc sống sau này cho NLĐ, thực hiện an sinh xã hội.
Trong trường hợp vì một lý do nào đó mà NLĐ muốn được giải quyết chế độ BHXH một lần thì cơ quan BHXH tổ chức hướng dẫn và giúp NLĐ hoàn thiện hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ và giải quyết sớm nhất có thể cho NLĐ. Kiên quyết xử lý nghiêm khắc những cán bộ, CCVC có hành vi gây
khó khăn, phiền hà hoặc lạm dụng tiền của NLĐ khi họ đề nghị hưởng chế độ BHXH một lần.
Chế độ BHTN mới được triển khai từ 01/01/2009 trên toàn quốc. NLĐ muốn hưởng chế độ này thì phải có thời gian đóng BHTN từ 12 tháng trở lên. Kể từ 01/01/2010 công tác giải quyết chế độ BHTN gặp rất nhiều khó khăn bất cập do việc chưa hoàn thiện trong quy trình giải quyết hồ sơ, thủ tục hành chính, làm cho NLĐ phải vất vả tìm đến nhiều cơ quan, tổ chức đề nghị hưởng chế độ này. Do vậy, khi nhận được hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ này, cơ quan BHXH cần phối hợp chặt chẽ với Sở Lao động thương binh và xã hội, Phòng lao động thương binh và xã hội các tỉnh, Trung tâm giới thiệu việc làm tỉnh tìm và giới thiệu việc làm mới cho NLĐ. Khi đó không những không bị giảm NLĐ tham gia BHXH mà còn góp phần làm tăng đối tượng tham gia BHXH và làm giảm tỷ lệ thất nghiệp. Trong trường hợp vì những lý do khách quan, NLĐ vẫn bị thất nghiệp, thì cơ quan BHXH cần hướng dẫn cụ thể quy trình đăng ký và giải quyết kịp thời chế độ BHTN cho NLĐ.
Chế độ hưu trí và tử tuất: NLĐ đang tham gia BHXH, đang hưởng chế độ hưu trí được hưởng chế độ tử tuất. Do đó trong quá trình lao động sản