Vơ sinh nữ cĩ thể được gây ra bởi những bất thường trong bất kỳ phần nào của hệ thống sinh sản. Phụ nữ hiếm muộn hoặc vơ sinh cĩ chu kỳ kinh nguyệt khơng đều sẽ gặp khĩ khăn để xác định thời điểm rụng trứng [5].
Một người phụ nữ cĩ chu kỳ kinh nguyệt đều đặn dưới 30 tuổi và khơng sử dụng biện pháp ké hoạch thì việc mang thai cĩ thể xảy ra trong vịng 3 -4 tháng. Người phụ nữ cĩ chu kỳ kinh nguyệt khơng đều cĩ thể dùng que thử dự đốn rụng trứng. Một cách khác, bằng cách đo thân nhiệt vào mỗi buổi sáng sau khi thức dậy, khi nhiệt độ tăng lên 0,4 – 0,6oC đĩ là thời điểm rụng trứng xảy ra. Tuy nhiên, sự thụ tinh cĩ thể xảy ra hay khơng cịn phụ thuộc vào rất nhiều các yếu tố khác. Tinh trùng cĩ thể tồn tại trong tử cung của phụ nữ đến 5 ngày nhưng trứng thì chỉ cĩ thể tồn tại 24-48 giờ sau khi rụng [5].
Sự mất cân bằng hormon thường dẫn đến sự rụng trứng khơng đều đặn cĩ thể do nhiều nguyên nhân. Nĩ cĩ thể là một khối u trong buồng trứng hoặc trong tuyến
yên ở não, thiểu năng tuyến giáp hoặc sử dụng thuốc steroid như cortisone. Đơi lúc ở người phụ nữ sản xuất quá nhiều prolactine, hormon kiểm sốt sự tiết sữa và ức chế sự rụng trứng thì người phụ nữ khơng thể mang thai vì khơng rụng trứng [5].
Thuốc hổ trợ sinh sản cĩ thể kích thích sự rụng trứng, nhưng nĩ cĩ thể gây ra hiện tương “siêu rụng trứng”, rụng nhiều hơn một trứng trong một chu kỳ. Nếu buồng trứng hồn tồn bất hoạt hay khơng cĩ buồng trứng thì một phụ nữ muốn mang thai phải dùng trứng của người hiến tặng với điều kiện tử cung cĩ thể mang thai [5].
Một nguyên nhân vơ sinh thường gặp là tắt vịi dẫn trứng. Sự thụ tinh chỉ xảy ra khi vịi trứng mở. Tắt vịi trứng làm cho tinh trùng khơng thể đến gặp trứng, khơng thể thụ tinh và trứng khơng thể di chuyển xuống tử cung. Nếu như trứng cĩ thể thụ tinh nhưng do tắt vịi trứng một phần, phơi khơng tểh di chuyển vào tử cung và phát triển tại đĩ thì sẽ dẫn đến vỡ tai vịi cĩ thể gây tử vong cho người mẹ. Hiện tượng này cịn gọi là thai ngồi tử cung [5].