Phần 1 Mở đầu
2.1. Lý luận về quản lý chi thường xuyên ngân sách nhà nước chohoạt động
2.1.5. Yếu tố ảnh hưởng đến quản lý chi thường xuyên ngân sách nhà nước
2.1.5.1. Yếu tố khách quan
* Mức độ tăng trưởng của nền kinh tế và quan hệ phân phối NSNN
Sự tăng trưởng của một quốc gia nhanh hay chậm được thể hiện qua chỉ tiêu thu nhập quốc dân cao hay thấp. Khi nền kinh tế tăng trưởng chậm, thu nhập quốc dân thấp thì một điều tất yếu là mức độ động viên vào NSNN sẽ thấp. Trong khi đó, nhu cầu chi tiêu ngày càng gia tăng mà nguồn tài chính đảm bảo cho chi tiêu lại bị hạn chế dẫn tới nguồn tài chính cung cấp cho YTCĐ cũng bị hạn chế. Ngược lại nền kinh tế có tốc độ tăng trưởng cao, mức động viên vào NSNN lớn và thuận lợi thì nguồn kinh phí dành cho YTCĐ sẽ cao hơn.
* Hệ thống các văn bản, chế độ, chính sách pháp luật.
- Hệ thống các văn bản, chế độ, chính sách pháp luật là cơ sở để thiết lập, củng cố và tăng cường quyền lực nhà nước, là phương tiện để nhà nước quản lý kinh tế, xã hội một cách nhanh nhất, đồng bộ và hiệu quả nhất trên quy mộ rộng lớn nhất. Chức năng chủ yếu của hệ thống các văn bản, chế độ chính sách pháp luật là điều chỉnh, bảo vệ và giáo dục để đảm bảo phát triển xã hội theo mục tiêu và phương hướng nhất định. Do tính chất phức tạp và phạm vi rộng lớn của chức năng quản lý kinh tế, quản lý xã hội, nhà nước không thể tham gia trực tiếp vào các hoạt động cụ thể mà thông qua hệ thống văn bản, chế độ, chính sách pháp luật thực hiện mang tầm quản lý vĩ mô để tác động vào đối tượng quản lý để đạt
được kết quả theo hướng đã định.
2.1.5.2. Yếu tố chủ quan
* Chu trình ngân sách (Lập, chấp hành, quyết toán ngân sách)
Mỗi một quốc gia chu trình ngân sách thường được quy định trên cơ sở các quy định của luật pháp. Để có một chu trình ngân sách hợp lý, phản ánh đầy đủ quá trình hoạt động của NSNN cần phải coi trọng và không ngừng cải tiến các khâu trong chu trình đó, nhằm làm cho hoạt động của ngân sách ngày càng lành mạnh. Một chu trình ngân sách không rõ ràng dễ dẫn đến việc quản lý kém hiệu quả, chồng chéo dẫn đến nhiều sai phạm, lãng phí.
* Trình độ cán bộ quản lý
Năng lực chuyên môn của các bộ phận quản lý các khoản chi thường xuyên NSNN ở địa phương lại là yếu tố quyết định hiệu quả chi thường xuyên NSNN. Nếu cán bộ quản lý có năng lực chuyên môn cao sẽ giảm thiểu được sai lệch trong cung cấp thông tin của đối tượng sử dụng nguồn lực tài chính công, kiểm soát được toàn bộ nội dung chi, nguyên tắc chi và tuân thủ theo các quy định về quản lý nguồn tài chính công đảm bảo theo dự toán đã đề ra.
Bên cạnh năng lực chuyên môn thì đối với cán bộ công chức cũng cần phải tránh bệnh xu nịnh, chiều ý cấp trên, thói quen xin cho, hạch sách, thiếu ý thức, chịu trách nhiệm cá nhân. Thậm chí là sa sút về phẩm chất đạo đức như đòi hối lộ, đưa đút lót, thông đồng, móc ngoặc, gian lận. Đây là những nhân tố ảnh hưởng không tốt tới quá trình quản lý chi thường xuyên NSNN, gây giảm hiệu quả sử dụng nguồn lực tài chính công nghiêm trọng.
* Bộ máy quản lý
Tổ chức bộ máy quản lý chi thường xuyên NSNN cho hoạt động y tế cộng đồng trên địa bàn địa phương và việc vận dụng quy trình nghiệp vụ quản lý vào thực tiễn địa phương. Hoạt động quản lý chi thường xuyên NSNN được triển khai có thuận lợi và hiệu quả hay không phụ thuộc rất lớn vào tổ chức bộ máy quản lý chi NSNN và quy trình nghiệp vụ, trong đó đặc biệt là quy trình nghiệp vụ quản lý. Tổ chức bộ máy và quy trình quản lý, quyền hạn trách nhiệm của từng khâu, từng bộ phận, mối quan hệ của từng bộ phận trong quá trình thực hiện từ lập, chấp hành, quyết toán và kiểm toán chi thường xuyên NSNN có tác động rất lớn đến quản lý chi thường xuyên NSNN. Tổ chức bộ máy quản lý phù hợp sẽ nâng cao chất lượng quản lý, hạn chế tình trạng sai phạm trong quản lý. Quy trình quản lý
được bố trí càng khoa học, rõ ràng thì càng góp phần quan trọng làm nâng cao chất lượng của thông tin tới cấp ra quyết định quản lý chi thường xuyên NSNN, giảm các yếu tố sai lệch thông tin. Từ đó nâng cao được hiệu quả quản lý chi thường xuyên NSNN cho hoạt động y tế cộng đồng trên địa bàn địa phương.
- Công nghệ thông tin quản lý chi thường xuyên NSNN cho hoạt động y tế cộng đồng trên địa bàn địa phương.
Việc ứng dụng công nghệ tin học vào trong cuộc sống ngày nay đã và đang thực sự chứng tỏ vai trò không thể thiếu được của nó. Thực tế đã chứng minh với việc ứng dụng công nghệ tin học vào trong công tác quản lý chi NSNN ở địa phương sẽ giúp tiết kiệm được thời gian xử lý công việc, đảm bảo được tính chính xác, nhanh chóng và thống nhất về mặt dữ liệu, tạo tiền đề cho những quy trình cải cách về mặt nghiệp vụ một cách hiệu quả. Chính vì lẽ đó mà công nghệ tin học là một trong những nhân tố ảnh hưởng không nhỏ đến hiệu quả quản lý chi NSNN hiện đại trên địa bàn địa phương (Bùi Thị Quỳnh, 2014).