III. PHC HI C HC NĂNG VÀĐI U TRỤ Ị
13 -Chăm sóc PHỤC HỒI CHỨC NĂNG THOÁI HÓA KHỚP
I. Đ I CẠ ƯƠNG
- Thoái hoá kh p là b nh thoái hoá lo n dớ ệ ạ ưỡng c a kh p, bi u hi n s m nh t ủ ớ ể ệ ớ ấ ở s n kh p sau đó có bi n đ i b m t kh p và hình thành các gai xụ ớ ế ổ ở ề ặ ớ ương, khe kh pớ h p cu i cùng d n đ n bi n d ng kh p. Đây là m t b nh ti n tri n ch m nh ngẹ ố ẫ ế ế ạ ớ ộ ệ ế ể ậ ư gây t n thổ ương toàn b kh p. Viêm màng ho t d ch là bi u hi n th phát do nh ngộ ớ ạ ị ể ệ ứ ữ bi n đ i thoái hoá c a s n kh p. ế ổ ủ ụ ớ
- Thoái hóa kh p là b nh m n tính, x y ra m i ch ng t c, m i thành ph n c a xãớ ệ ạ ả ở ọ ủ ộ ọ ầ ủ h i, t t c các nộ ở ấ ả ước.Th ng kê c a WHO (2005) trong 0,3 - 0,5% dân s b b nh lýố ủ ố ị ệ kh p thì h n 20% b thoái hóa kh p. Mỹ trên 21 tri u ngớ ơ ị ớ Ở ệ ườ ịi b thoái hóa kh pớ trong đó 80% ngƣời trên 55 tu i, > 50% ngổ ƣời trên 65 tu i và 100% ngổ ười trên 70 tu i có bi u hi n thoái hóa kh p trên phim ch p XQ ít nh t 1 kh p. Pháp thoáiổ ể ệ ớ ụ ấ ớ Ở hóa kh p chi m 28% b nh lý xớ ế ệ ương kh p. Vi t Nam b nh nhân b thoái hóa kh pớ ệ ệ ị ớ chi m 10,41% các b nh v xế ệ ề ương kh p. ớ
- Trước 45 tu i t l nam n b b nh ngang nhau, sau 45 tu i ph n b nhi u h nổ ỷ ệ ữ ị ệ ổ ụ ữ ị ề ơ nam gi i (1,5-2/1). Có nhi u nguyên nhân, thớ ề ường g p nh t là h u qu c a quáặ ấ ậ ả ủ trình tích tu i và s ch u l c tác đ ng thổ ự ị ự ộ ường xuyên lên kh p ớ
II. CH N ĐOÁN Ẩ
1. Các công vi c c a ch n đoán ệ ủ ẩ1.1. H i b nh: ỏ ệ