Trách nhiệm Các bước thực hiện Mô tả/ Tài liệu liên quan
Nhân viên Thu tiền tại các Điểm
viện phí
- Hỏi thăm yêu cầu của NB
- Xác định chi phí điều trị của NB
- Xác định số tiền tạm thu trên phiếu ký quỹ
Nhân viên thu tiền nội trú
- Đối với tiền tạm ứng của NB: Trường hợp NB đã đóng tiền tạm ứng vào viện nhưng chưa đủ hoặc NB có sử dụng dịch vụ kỹ thuật mà số tiền tạm ứng đợt 1 chưa đủ, NB cầm giấy yêu cầu nộp tiền theo đợt hoặc Giấy vào viện xuống tại điểm thu, nhân viên thu tiền tạm ứng đợt cho NB. “Phiếu thu tạm ứng” được viết 3 liên: iên 1 lưu tại cuống – nộp cho kế toán chi tiết; iên 2 giao người nộp tiền; iên 3 đính kèm với Báo cáo thu tiền tạm ứng nộp cho kế toán tiền mặt.
- Đối với chi phí nằm viện của NB (viện phí): Hết đợt điều trị NB được xuất viện: Hành chính khoa lâm sàng tổng hợp chi phí đã d ng thực tế của NB và giải thích cho NB về chi phí, in chi phí cả đợt điều trị cho NB, NB cầm Phiếu thống kê chi phí (fơi) đến phòng thanh toán VP. Nhân viên thu tiền kiểm tra, đối chiếu tổng chi phí đã sử dụng, số tiền NB đã tạm ứng trước cho bệnh viện, viết “Phiếu hoàn tạm ứng” cho NB (01 liên) đính kèm với liên 2 của Phiếu tạm ứng; Đồng thời viết “Biên lai thu tiền phí, lệ phí” Tiếp nhận
người bệnh
Thực hiệnthu tiền theo đối tượng và nhu
(03Liên) tổng chi phí NB phải nộp, liên 1 giao NB mang trả khoa NB đã điều trị, liên 2 giao NB, liên 3 lưu tại cuống nộp cùng ”Báo cáo chi tiết biên lai thanh toán viện phí” cho kế toán chi tiết để kiểm tra, soát xét. Sau khi NB thanh toán tiền viện phí, cầm liên 1 Biên lai thu tiền VP quay trở lại khoa điều trị để lấy giấy ra viện, th BHYT kèm phiếu hẹn khám lại và lời dặn của bác sĩ.
+ NV thu tiền làm thao tác xác nhận NB đã ra viện trên hệ thống mạng viện phí.
Tổ trưởng VP
- Cuối ngày tổ viện phí nộp tiền cho quỹ bệnh viện hoặc nộp ngân hàng theo quy định. - Ngày kế tiếp Tổ trưởng tổ viện phí in, kiểm tra, ký xác nhận trên các báo cáo sau cùng toàn bộ các chứng từ gốc đính kèm nộp về bộ phận kiểm soát nội bộ của phòng tài chính kế toán và kế toán tiền mặt của bệnh viện: “Báo cáo thu tiền tạm ứng”; “Báo cáo thu xét nghiệm ”; Báo cáo “Chi tiết biên lai thanh toán viện phí’; “Báo cáo hoàn tạm ứng”; “Báo cáo chi tiết chi phí bệnh nhân điều trị nội trú ra viện” (của NB có th và không có th BHYT đã thu viện phí bằng tiền mặt; của đối tượng NB có th BHYT đã thu bằng tiền mặt cho phần đồng chi trả và chênh lệch; cho đối tượng NB không có th BHYT).
Kế toán chi tiết
+ Nhân viên thu tiền tại các điểm viện phí sắp xếp các fơi thanh toán chi phí của NB, đưa vào kho lưu trữ theo quy định.
+ Kế toán chi tiết kiểm soát, sắp xếp và đưa vào lưu trữ các Báo cáo + liên lưu biên lai thu tiền phí, lệ phí theo quy định Nguồn: Tác giả đề xuất
Kiểm tra, đối chiếu
Đưa các chứng từ vào lưu trữ theo quy định
Kết luận chương 3
Đổi mới cơ chế tự chủ tài chính đòi hỏi phải có sự thay đổi mạnh mẽ về tư duy, nhận thức, tư tưởng và hành động của cả nhân viên y tế cũng như của Bệnh viện. Thời gian tới Bệnh viện cần tiếp tục tập trung đẩy mạnh việc học tập, quán triệt cơ chế tự chủ tài chính mới trong toàn thể đội ngũ cán bộ, viên chức và người lao động, để cho mọi người thấy được lợi ích thiết thực của cơ chế này. Đặc biệt, hàng năm nên có kế hoạch bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ cho đội ngũ làm công tác tài chính kế toán để họ tham mưu cho lãnh đạo và thực hiện vai trò hướng dẫn cho cán bộ, viênchức thực hiện đúng chế độ của Nhà nước ban hành. Rà soát đánh giá lại toàn bộ bộ máy quản lý tài chính kế toán về năng lực, trình độ, phẩm chất đạo đức. Trên cơ sở đó tiến hành sắp xếp lại tổ chức, kiện toàn lại toàn bộ bộ máy quản lý tài chính theo hướng tinh gọn, chuyên trách, hoạt động có hiệu quả. Tăng cường công tác đào tạo và bồi dưỡng cán bộ bằng nhiều hình thức: Tham gia các lớp đào tạo trung, cao cấp; tham dự các lớp tập huấn để nâng cao nghiệp vụ chuyên môn cũng như cập nhật các văn bản chế độ, kiến thức mới trong quản lý để đội ngũ cán bộ làm công tác tài chính kế toán là những cán bộ trung thực và có nghiệp vụ chuyên môn giỏi.
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ