Đặc điểm lõm sàn g xột nghiệm

Một phần của tài liệu NGHIÊN cứu đặc điểm lâm SÀNG – xét NGHIỆM BỆNH NHÂN xơ GAN có HBsAg(+) tại BỆNH VIỆN hữu NGHỊ VIỆT TIỆP hải PHÒNG (Trang 58 - 67)

Nhận xột: Cỏc triệu chứng cơ năng hay gặp ở cả hai nhúm bệnh nhõn là chỏn ăn, chậm tiờu (98,8%), run tay chõn (98,2), rối loạn phõn (46,5%). Khụng cú sự khỏc biệt về triệu chứng cơ năng khi so sỏnh ở 2 nhúm

Bảng 3.4. Cỏc triệu chứng thực thể

Nhận xột: Triệu chứng thực thể hay gặp nhất là vang da, vàng mắt (87%), sao mạch lũng bàn tay son (78,2%), triệu chứng ớt gặp nhất là lỏch to (7,6%). Khụng cú sự khỏc biệt về triệu chứng thực thể giữa 2 nhúm bệnh nhõn nghiờn cứu.

Nhận xột: Tỷ lệ bệnh nhõn ở nhúm Child-Pugh B chiếm tỷ lệ cao nhất với 61,2%, và tỷ lệ này gặp ở nhúm cú HBeAg dương tớnh cao hơn so với nhúm HBeAg õm tớnh (69,4% /52,9%) (p<0,05)

Nhận xột: Hầu hết cỏc bệnh nhõn xơ gan đều cú thiếu mỏu ở mức độ nhẹ và trung bỡnh, rất ớt bệnh nhõn thiếu mỏu nặng. Tỷ lệ khụng thiếu mỏu ở bệnh nhõn cú HBeAg õm tớnh cao hơn so với nhúm cú HBeAg dương tớnh.

Nhận xột:

- Số lượng tiểu cầu trung bỡnh là 109,1 ± 88,0 G/l, cao nhất là 593G/l, thấp nhất là 22 G/l.

- Số lượng tiểu cầu cú xu hướng giảm thấp hơn ở bệnh nhõn cú HBeAg dương tớnh (96,1±52,6 < 126,7±93,4, p< 0,05).

Bảng 3.8. Kết quả tỷ lệ Prothrombin huyết thanh(PT)

Nhận xột:

Tỷ lệ PT giảm là một triệu chứng rất hay gặp ở cả hai nhúm bệnh nhõn nghiờn cứu với giỏ trị trung bỡnh là 55,3 ± 21,6. Tỷ lệ PT thấp < 44% gặp nhiều hơn ở nhúm bệnh nhõn cú HBeAg õm tớnh(49,4% so với 29,4%,p<0,05)

Nhận xột:

Tỷ lệ bệnh nhõn cú AST huyết thanh tăng từ 81- 400 U/L chiếm tỷ lệ cao nhất với 71,2%, và khụng cú sự khỏc biệt ở hai nhúm nghiờn cứu.

Chỉ số ALT tăng > 2 lần chiếm tỷ lệ cao(52,4%) và khụng cú sự khỏc biệt hai nhúm bệnh nhõn cú HBeAg dương tớnh và õm tớnh.

Nhận xột:

Chỉ số Bilirubin trung bỡnh là 38,3 ± 28,8, tăng trờn mức bỡnh thường chiếm tỷ lệ > 70%, khụng cú sự khỏc biệt giữa 2 nhúm nghiờn cứu

Nhận xột:

Hầu hết bệnh nhõn xơ gan cú giảm Protein và Albumin. Tỷ lệ bệnh nhõn HBeAg dương tớnh cú Protein giảm gặp nhiều hơn so với nhúm HBeAG õm tớnh(76,5%/62,3%. p< 0,05). Albumin giảm nặng gặp ở nhúm bệnh nhõn cú HBeAg dương tớnh cao hơn (43,5%/22,3%. p< 0,05)

Nhận xột:

- Rối loạn dung nạp đường huyết và đỏi thỏo đường là hai triệu chứng hay gặp ở bệnh nhõn xơ gan, và khụng cú sự khỏc biệt ở giữa nhúm cú

Một phần của tài liệu NGHIÊN cứu đặc điểm lâm SÀNG – xét NGHIỆM BỆNH NHÂN xơ GAN có HBsAg(+) tại BỆNH VIỆN hữu NGHỊ VIỆT TIỆP hải PHÒNG (Trang 58 - 67)