nghiệp, hưu trí, tử tuất
1) Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất - Đối với hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động:
+ Sổ BHXH của người lao động đã xác nhận đóng dấu của BHXH đến tháng trước khi bị tai nạn lao động;
+ Văn bản đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động của người sử dụng lao động
+ Biên bản điều tra tai nạn lao động
+ Giấy ra viện sau khi đã điều trị thương tật tai nạn lao dộng ổn định;
+ Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa.
+ Bản quá trình đóng BHXH theo sổ BHXH
+ Quyết định hưởng trợ cấp tai nạn lao động hàng tháng hoặc trợ cấp 1 lần của Giám đốc BHXH tỉnh, thành phố…
- Đối với hồ sơ hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp gồm:
+ Sổ BHXH của người lao động đã xác định đóng dấu của BHXH đến trước khi điều trị bệnh nghề nghiệp;
+ Văn bản đề nghị giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp của người sử dụng lao động ( mẫu số 05- HSB);
+ Biên bản xác định môi trường làm việc có yếu tố độc hại do cơ quan có thẩm quyền lập. Kết quả xác định có giá trị trong 24 tháng kể từ ngày biên bản được ký.
+ Giấy ra viện sau khi điều trị bệnh nghề nghiệp ổn định.
+ Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa.
+ Qúa trình đóng BHXH theo sổ BHXH (mẫu số 04A- HSB hoặc mẫu 04B- HSB);
+ Quyết định hưởng trợ cấp 1 lần hay hưởng trợ cấp hàng tháng của Giám đốc BHXH tỉnh.
- Hồ sơ hưởng chế độ hưu trí
+ Sổ BHXH của người lao động đã xác định thời gian đóng BHXH
+ Quyết định nghỉ việc của người lao động hoặc văn bản chấm dứt hợp đồng lao động.
+ Bản quá trình đóng BHXH theo sổ BHXH. + Bản điều chính tiền lương đóng BHXH
+ Quyết định hưởng chế độ hưu trí của Gíam đốc BHXH tỉnh.
- Hồ sơ hưởng chế độ tử tuất: gồm có hồ sơ hưởng chế độ tử tuất hàng tháng và hồ sơ hưởng chế độ tuất 1 lần:
Hồ sơ hưởng chế độ tử tuất hàng tháng gồm có:
+ Sổ BHXH của người lao động đã có xác nhận thời gian đóng BHXH đến tháng trước khi chết hoặc tháng nghỉ việc;
+ Giấy chứng tử hoặc quyết định của tòa án tuyên bố bị chết;
+ Từ khai hoàn cảnh gia đình của thân nhân người chết ( mẫu số 09- HSB); + Bản quá trình đóng BHXH theo sổ BHXH (mẫu 04E- HSB).
+ Quyết định hưởng trợ cấp tuất hàng tháng của Giám đốc bảo hiểm xã hội tỉnh. Ngoài những hồ sơ nêu trên, nếu thuộc đối tượng khác thì có thêm một số giấy tờ khác kèm theo.
Hồ sơ hưởng chế độ tuất 1 lần bao gồm:
+ Bản quá trình đóng BHXH, bản điều chỉnh tiền lương đóng BHXH để tính hưởng BHXH. Quyết định hưởng trợ cấp tuất 1 lần của Giám đốc BHXH tỉnh.
+ Nếu hồ sơ hưởng trợ cấp tuất 1 lần đối thân nhân người hưởng chế độ hưu
trí, trợ cấp BHXH hàng tháng gồm: giấy chứng tử hoặc báo tử hoặc quyết định của
của tòa án nhân dân tuyên bố đã chết. Hồ sơ hưu trí hoặc trợ cấp BHXH hàng tháng;
Tờ khai hoàn cảnh gia đình của thân nhân người chết ( mẫu số 09- HSB); Quyết
định hưởng trợ cấp tuất 1 lần của Giám đốc BHXH tỉnh, thành phố (mẫu 08B2-
HSB).
2) Quy trình giải quyết chế độ hưu trí, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, tử tuất. + Trách nhiệm của NLĐ hoặc thân nhân NLĐ
NLĐ lập hồ sơ theo quy định nộp cho BHXH nơi mình tham gia đóng BHXH và nhận lại hồ sơ đã được giải quyết.
Thân nhân người lao động hưởng trợ cấp tử tuất lập đủ hồ sơ theo quy định nộp cho BHXH nơi NLĐ tham gia đóng BHXH và nhận lại hồ sơ đã giải quyết.
+ Trách nhiệm của người sử dụng lao động:
Giới thiệu NLĐ tham gia đóng BHXH ra Hội đồng Giám định y khoa để giám định mức suy giảm khả năng lao động hưởng chế độ hưu trí hoặc giám định mức suy giảm khả năng lao động do TNLĐ-BNN lần đầu.
lý và thu BHXH của đơn vị mình.
Nhận lại hồ đã giải quyết để giao cho NLĐ hoặc thân nhân người lao động. + Trách nhiệm của BHXH tỉnh
Tiếp nhận hồ sơ và giải quyết hưởng chế độ BHXH cho những trường hợp BHXH tỉnh quản lý thu BHXH và hồ sơ do BHXH huyện chuyển đến.
Căn cứ sổ BHXH của NLĐ đang làm việc hoặc đã nghỉ việc lập bảng điều chỉnh tiền lương đóng BHXH để tính hưởng BHXH; lập đầy đủ nội dung quá trình đóng BHXH theo sổ BHXH đối với từng loại chế độ.
Tính mức hưởng BHXH theo đúng chế độ quy định; lập giấy chứng nhận hưu trí,TNLĐ-BNN, tử tuất, cấp thể BHYT theo quy định đối với NLĐ hưởng trợ cấp hàng tháng; lập giấy giới thiệu trả lương hưu, trợ cấp BHXH và lập hồ sơ di chuyển hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH đối với NLĐ chuyển đi.
Hàng tháng, hàng quý lập danh sách giải quyết hưởng chế độ BHXH theo từng loại chế độ để quản lý, lưu trữ tại BHXH tỉnh, lập báo cáo tống hợp hưởng chế độ BHXH cụ thể và gửi 1 bản về BHXHVN và lập danh sách hưởng chế độ trợ cấp 1 lần, để hưởng các chế độ BHXH một lần, để chi trả trợ cấp.
Xác nhận trong sổ BHXH nội dung được hưởng chế độ hưu trí, trợ cấp BHXH 1 lần, trợ cấp TNLĐ-BNN và chế độ tử tuất đối với NLĐ đang đóng BHXH hoặc bảo lưu thời gian đóng BHXH.
