4.1. Một số đặc điểm các BN nghiên cứu
4.1.3. Thói quen sinh hoạt
Nghiên cứu thói quen sinh hoạt chủ yếu khảo sát vấn đề hút thuốc và lạm dụng rượu. Vì nguy cơ hàng đầu gây UTĐC là các thói quen sử dụng thuốc lá với nhiều hình thức và mức độ tiêu thụ rượu quá mức mà gây tổn thương mãn tính niêm mạc vùng đầu cổ. Mà hai yếu tố này thường đi cùng nhau sẽ cộng hưởng thêm yếu tố sinh bệnh. Như nghiên cứu của Kohn (2003) cho biết khoảng 80% BN phụ thuộc rượu có liên quan tới thuốc lá. Và đối với nam giới cả hút thuốc và uống rượu tăng 38 lần khả năng phát triển UTĐC so với những người không sử dụng. Ngoài ra, uống rượu và hút thuốc lá kéo dài làm tăng phơi nhiễm nguy cơ UT nguyên phát thứ hai trong những BN đã có UT đường tiêu hóa hô hấp trên trước đó, điều này có thể liên quan tới giả thuyết vùng UT hóa (field cancerization) trong UTĐC. Ngoài ra, đột biến gen p53 có mặt thường xuyên hơn trong khối u ở người uống rượu và hút thuốc (76%/105 BN nghiên cứu) so với người không uống rượu và có hút thuốc lá (42%) hoặc người không uống rượu và cũng không hút thuốc (14%). Mà vai trò của đột biến p53 trong UT đường tiêu hóa hô hấp trên nói chung đã được biết đến từ nhiều nghiên cứu khác nhau [60].
Tỷ lệ BN hút thuốc và uống rượu trong nghiên cứu này lần lượt là 66,1% và 73%. Tỷ lệ vừa hút thuốc vừa uống rượu đạt 58,3%.Tỷ lệ hút thuốc, uống rượu của chúng tôi không khác nhiều với kết quả nghiên cứu của T. V. Thiệp (2004) với 91% BN có hút thuốc, 73% uống rượu [7]; T.T. T. Hương (2006) thấy 78,5% BN uống rượu và 72,5% sử dụng cả hai thói quen này [3]. Theo Bhide (2008) có tới 74% BN có hút thuốc trong nghiên cứu [19]. Tác giả Salama (2008) nghiên cứu thói quen trên 222 BN UTĐC cho thấy: không rõ uống rượu chỉ có 2 trường hợp, chưa dùng bao giờ 38 BN với 17,1% còn lại 82% có sử dụng rượu các mức độ khác nhau; về hút thuốc, các con số tương ứng là 1; 30 (13,5%) và 191 BN (86%); thậm chí số người uống rượu và hút thuốc mức độ nhiều đều xấp xỷ 50% [87]. Tác giả Agarwal (2009) báo cáo qua 627 BN UT đầu cổ có tới 80,5% nghiện thuốc lá [13].
Có những kết quả tương đối khác nhau như trên đòi hỏi có thêm các nghiên cứu bệnh chứng đủ lớn, thời gian đủ dài để có đủ các minh chứng khoa học và có tính tin cậy nhất.