coenzym A, insulin
∗ Hô hấp của kí sinh trùng sốt rét:
+ Kí sinh ở hồng cầu kí sinh trùng sốt rét sử dụng một l−ợng lớn oxy: hồng cầu có kí sinh trùng sốt rét tiêu thụ oxy nhiều gấp 70 lần hồng cầu bình th−ờng. (0.5 điểm)
+ Sự tiêu thụ oxy của kí sinh trùng xảy ra ở những vị trí có nhiều glucose, lactat, glycerol vμ axit amin. Khả năng sử dụng oxy của kí sinh trùng sốt rét bị ức chế bởi carbonmonoxit, xyanit vμ một số thuốc chống sốt rét. (0.5 điểm)
∗ Hạn định đời sống của kí sinh trùng sốt rét:
Đời sống của kí sinh trùng sốt rét trong cơ thể vật chủ có hạn định. Dù không điều trị, những thể vô tính của kí sinh trùng trong hồng cầu, sau một thời gian sẽ chết. (1 điểm)
+ P.falciparum có thể từ 6 - 20 tháng.
+ P.vivax tồn tại trong cơ thể ng−ời từ 1,5 - 2 năm, đôi khi 3 năm hoặc hơn.
+ P.ovale tồn tại trong cơ thể ng−ời 2 - 3 năm, có tr−ờng hợp tới 4 năm 4 tháng.
+ P.malariae có đời sống dμi nhất, từ 4 - 5 năm, có tr−ờng hợp 10 - 52 năm.
∗ Quan hệ giữa kí sinh trùng sốt rét với hồng cầu:
+ Kí sinh ở hồng cầu kí sinh trùng sốt rét lμm thay đổi tính thấm của mμng hồng cầu vμ rối loạn chức năng chuyển hoá. (0.5 điểm)
+ Những hồng cầu nhiễm P.vivax vμ P.ovale bị biến dạng, kích th−ớc to. (0.5 điểm)
+ Những hồng cầu nhiễm P.falciparum vμ P.malariae hình dạng không thay đổi. Có xuất hiện các hạt sắc tố. (0.5 điểm)
+ Bằng kính hiển vi điện tử, thấy trên mμng hồng cầu nhiễm P.falciparum xuất hiện những b−ớu (knobs), cùng với ái lực kháng nguyên (affinity antigenique) lμm cho hồng cầu dính chặt vμo nội mạc mao mạch, bám vμo thực bμo vμ bản thân các hồng cầu dính chặt vμo nhau tạo thμnh những thể kết tụ. (0.5 điểm)
Trong những điều kiện bất lợi, để tồn tại kí sinh trùng sốt rét có thể biến dị tức lμ thay đổi cấu trúc gen, hoặc thay đổi các đặc tính lí, hoá, chuyển hoá (0.5 điểm)
Câu 56: Những tổn th−ơng các cơ quan trong bệnh sốt rét? Đáp án:
∗ Thay đổi của lách:
+ Trong bệnh sốt rét, luôn có sự thay đổi của lách, th−ờng thấy lách to ra, đ−ợc